胎儿系统超声标准切、面
胎儿系统超声标准切、面PPT课件
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在标准切面基础上,动态观察胎儿各系统 的活动情况,以便更全面地了解胎儿的健 康状况。
注意事项
安全性考虑
确保超声检查在安全范围内进 行,避免长时间和高强度的超 声暴露对胎儿造成潜在危害。
遵循医疗规范
遵循医疗机构的胎儿系统超声 检查规范,确保检查过程的准 确性和可靠性。
注意图像解读
对于获取的超声图像,应由经 验丰富的医生进行解读,避免 误判或遗漏重要信息。
标准化的切面检查能够更加全面地观察胎儿各个部位,降低漏诊和误诊
的风险,为孕妇和胎儿提供更加安全和可靠的产前诊断服务。
03
提高超声医生的诊断水平
标准化的切面检查要求超声医生掌握更加规范和标准的操作技能,提高
其诊断水平,为孕妇和胎儿提供更加专业和高效的产前诊断服务。
胎儿系统超声标准切面的应用范围
产前筛查
这些标准切面包括:头面部切面、脊柱切面、心脏切面、腹 部切面、肢体切面等,每个切面对应着胎儿的不同部位,能 够全面地观察和评估胎儿的健康状况。
胎儿系统超声标准切面的意义
01
提高产前诊断的准确性和可靠性
通过标准化的切面检查,可以更加准确地观察和评估胎儿的健康状况,
提高产前诊断的准确性和可靠性。
02
降低漏诊和误诊的风险
胎儿系统超声标准切面PPT课件
目录
• 胎儿系统超声检查概述 • 胎儿系统超声标准切面的定义和意义 • 胎儿系统超声标准切面的分类和识别 • 胎儿系统超声标准切面的操作技巧和注意事项 • 胎儿系统超声标准切面的临床价值和展望 • 胎儿系统超声标准切面的常见问题和解决方案
01
胎儿系统超声检查概述
胎儿系统超声检查的定义
与临床资料结合
在解读超声图像时,应结合孕 妇的临床资料,如年龄、孕周 、病史等,以提高诊断的准确
胎儿超声筛查标准切面-胎儿筛查29个标准切面
![胎儿超声筛查标准切面-胎儿筛查29个标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/a96eb651852458fb770b56dc.png)
• 透明隔腔+双侧丘脑切面
在我们识别异常切面的之前,我们必须识别正常图像,有专家
、学者把胎儿超声检查的切面分为20、25、30个,主要是认为 这些切面可以检出80%以上的胎儿系统结构异常。
•
• • •
侧脑室体部切面
小脑横断面 颅脑正中矢状切面 双眼眶切面
• • • • • • • • • • • • • • •
• 显示胼胝体、透明隔腔、 第三脑室、小脑蚓部和小 脑延髓池的正中长轴切面 (不应显示侧脑室的任何 切面)
• 观察胼胝体动脉确定有无 胼胝体缺如。小脑蚓部缺 失或部分缺失等
• 小脑延髓池
胼胝体
第三脑室
小脑蚓部
中枢神经系统畸形
• • 脑中线结构异常:胼胝体发育不良、前脑无裂畸形、蛛网膜囊肿、Galen静脉瘤、 Dandy-Walker畸形。中线结构畸形主要表现为对称性畸形。中线囊性病变血流鉴别 小脑幕上脑室系统异常:单纯性脑室扩张、前脑无裂畸形、胼胝体发育不良无脑畸 形、先天性感染、脉络丛囊肿。侧脑室大于10mm、第三脑室大于3mm均应考虑有 脑室扩张可能,动态随访。 大脑皮质异常:无脑畸形、露脑畸形、前脑无裂畸形、脑内出血、脑内肿瘤、无脑 回畸形、脑裂畸形。 颅后结构异常:颅后窝池消失常伴小脑扭曲变形—香蕉小脑-脊柱裂脑部特征;颅 后窝池增大— 大于10mm,考虑颅后窝池增大,仔细检查小脑蚓部与第四脑室;小 脑发育不良— 可以单独出现/合并畸形-小脑畸形/D-W综合征。 头颅大小与形态异常:小头畸形(测量<第三百分位)、大头畸形—(测量>第97 百分位时)、脑膨出、柠檬头(脊柱裂、24周以后可以消失)、三叶草形头颅/草 莓头颅— 染色体畸形、颅缝早闭、致死性侏儒。
脊柱冠状面
胎儿心脏超声标准切面
![胎儿心脏超声标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/670db1ab9a89680203d8ce2f0066f5335a8167b0.png)
胎儿心脏超声标准切面胎儿心脏超声检查是孕期常规产前检查的重要内容之一,通过超声波技术可以清晰地观察胎儿心脏的结构和功能,为早期发现和诊断胎儿心脏疾病提供了重要的依据。
在进行胎儿心脏超声检查时,医生需要掌握一定的标准切面,以确保观察到全面准确的胎儿心脏情况。
1. 心脏四腔切面。
心脏四腔切面是胎儿心脏超声检查中最基本的切面之一,通过这个切面可以清晰地观察到心脏的四个腔室,左心房、左心室、右心房和右心室。
医生可以通过这个切面来评估心脏的大小、形态和收缩功能,同时还可以观察到心瓣膜的运动情况,以及有无先天性心脏病的迹象。
2. 心脏三腔切面。
心脏三腔切面是用来观察胎儿心脏的另一重要切面,通过这个切面可以清晰地看到心脏的三个腔室,左心房、左心室和右心室。
这个切面可以更全面地观察到心脏的整体结构和功能,对于发现心脏畸形和异常情况具有重要意义。
3. 主动脉弓切面。
主动脉弓切面是用来观察主动脉弓的切面,通过这个切面可以清晰地观察到主动脉弓的形态和位置,以及与心脏和大血管的关系。
主动脉弓的异常情况在胎儿心脏超声检查中是比较常见的,因此医生需要熟练掌握这个切面,以便及时发现和诊断相关疾病。
4. 腹部大血管切面。
腹部大血管切面是用来观察腹部大血管的切面,通过这个切面可以清晰地观察到腹部大血管的结构和血流情况,包括主动脉、腹主动脉和腹腔动脉等。
这个切面对于评估胎儿心脏和大血管系统的整体情况非常重要,能够及时发现和诊断相关异常情况。
5. 心脏三尖瓣切面。
心脏三尖瓣切面是用来观察心脏三尖瓣的切面,通过这个切面可以清晰地观察到三尖瓣的结构和功能,对于评估心脏瓣膜的运动和闭合情况具有重要意义。
医生需要通过这个切面来判断是否存在三尖瓣脱垂等异常情况。
在进行胎儿心脏超声检查时,医生需要根据胎儿的具体情况选择合适的切面,全面观察胎儿心脏的结构和功能,及时发现和诊断可能存在的异常情况。
同时,医生还需要结合临床经验和相关知识,进行综合分析和判断,为胎儿的健康提供保障。
胎儿头颅超声标准切面
![胎儿头颅超声标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/d3e5cf1876232f60ddccda38376baf1ffc4fe387.png)
胎儿头颅超声标准切面胎儿头颅超声是孕妇产前检查中的重要一环,通过超声技术可以对胎儿的头颅结构和发育情况进行全面的观测和评估。
而在进行胎儿头颅超声检查时,医生需要按照一定的标准切面来进行观察,以确保检查结果的准确性和可靠性。
下面将介绍一些常用的胎儿头颅超声标准切面。
1. 矢状位切面。
矢状位切面是胎儿头颅超声检查中常用的一种切面,通过这个切面可以清晰地观察到胎儿的中线结构,包括大脑、脑室、脑沟等。
医生可以通过这个切面来评估胎儿的脑部发育情况,检查是否存在脑积水、脑囊肿等异常情况。
2. 横断位切面。
横断位切面是指将超声探头垂直于胎儿头颅的横向方向进行扫描,这个切面可以清晰地显示出胎儿头颅的横断面结构,包括颅骨、脑组织、脑室等。
医生可以通过这个切面来评估胎儿的颅内结构是否正常,排除颅内出血、颅内占位等情况。
3. 冠状位切面。
冠状位切面是将超声探头平行于胎儿头颅的冠状面进行扫描,这个切面可以清晰地显示出胎儿头颅的前后方向结构,包括额叶、颞叶、枕叶等。
医生可以通过这个切面来评估胎儿的大脑皮层发育情况,检查是否存在大脑发育异常、脑裂畸形等情况。
4. 斜冠状位切面。
斜冠状位切面是将超声探头略微倾斜于胎儿头颅的冠状面进行扫描,这个切面可以清晰地显示出胎儿颅骨的结构和脑组织的分布情况。
医生可以通过这个切面来评估胎儿的颅骨发育是否正常,排除颅骨畸形、颅内损伤等情况。
总结。
胎儿头颅超声标准切面是产前检查中的重要内容,医生需要根据不同的情况选择合适的切面进行观察和评估。
通过对胎儿头颅超声的标准切面观察,可以及时发现胎儿头颅发育异常、颅内畸形等情况,为产前诊断和治疗提供重要依据。
因此,医生在进行胎儿头颅超声检查时,需要熟练掌握各种标准切面的操作技巧,以确保检查结果的准确性和可靠性。
胎儿侧脑室测量标准切面方法
![胎儿侧脑室测量标准切面方法](https://img.taocdn.com/s3/m/9fcf322c1fd9ad51f01dc281e53a580217fc5012.png)
胎儿侧脑室测量标准切面方法
胎儿侧脑室测量是评估胎儿脑部发育的重要指标之一,通常使用超声技术进行测量。
侧脑室是脑部中的一个脑室,它在胎儿的脑部发育过程中起着重要作用。
下面我将从标准切面方法、测量标准和临床意义等方面来回答你的问题。
首先,侧脑室的测量通常使用经颞下窗(TTP)和经颞上窗(TTP)两种标准切面方法。
经颞下窗是通过在胎儿颅骨下方进行超声探头的扫描,可以清晰显示胎儿侧脑室的横断面。
而经颞上窗则是通过在胎儿颅骨上方进行超声探头的扫描,可以清晰显示胎儿侧脑室的前后径。
这两种方法结合起来可以全面地评估胎儿侧脑室的大小和形态。
其次,测量标准方面,通常侧脑室的测量包括横径、前后径和横断面面积。
正常情况下,侧脑室的横径和前后径应该在一定的范围内,超出这个范围可能意味着脑部发育异常。
此外,还可以通过测量侧脑室的横断面面积来评估侧脑室的扩张程度,从而更全面地了解胎儿脑部的情况。
最后,侧脑室测量在临床上具有重要的意义。
通过对侧脑室的
测量可以及早发现胎儿脑部发育的异常情况,为医生提供重要的诊
断依据。
一些胎儿脑部发育异常如脑积水等疾病,侧脑室的测量可
以帮助医生及早发现并采取相应的干预措施,从而保障胎儿的健康。
综上所述,胎儿侧脑室测量标准切面方法是通过超声技术进行
测量,包括经颞下窗和经颞上窗两种方法。
测量标准主要包括横径、前后径和横断面面积。
这些测量可以帮助医生及早发现胎儿脑部发
育的异常情况,对胎儿的健康具有重要的临床意义。
胎儿超声检查的标准切面及正常值
![胎儿超声检查的标准切面及正常值](https://img.taocdn.com/s3/m/4ed95747336c1eb91a375daa.png)
一、双顶径切面(丘脑平面) 1、此切面的标志:此切面呈椭圆形,丘脑居中央,大 脑镰居中,前方显示透明隔及其两侧的侧脑室前角,后 方见侧脑室后脚。 2、测量方法:从头颅骨板的外缘测至对侧骨板的外缘。
• 圆头 型,差距大的称长头型。因为这两种头型 的存在,因而头围接近,双顶径却有可能 显著差别。 2、头围远远超过了双顶径的应用。
四、股骨、肱骨、尺桡骨的测量 1、妊娠10周起可以测股骨长度,一般14 周起比较有临床价值。 2、测量方法:纵切股骨,显示整条股骨 干,包括两端,测量时不包括股骨头与骨 骺。 3、里胫,外腓;里尺外桡。
• 五、小脑平面
• 三、腹围切面 1、是晚期妊娠评价胎儿生长发育、估计体重、 观察有无宫内生长迟缓的最佳指标。 2、此切面的标志:胎体横切呈圆形或椭圆形, 左侧显示胃泡,前方正中显示左、右支门静脉的 汇合。背部为脊柱横切面,后部的位于中央。 (如左支门静脉一直向前延续至脐孔,说明测量 平面太低或探头倾斜。) 3、测量时包括皮肤及皮下脂肪厚度。 4、35周左右头围=腹围,>35周后头围>腹围。
产科胎儿畸形筛查标准切面扫查及意义
![产科胎儿畸形筛查标准切面扫查及意义](https://img.taocdn.com/s3/m/10b0a188541810a6f524ccbff121dd36a22dc470.png)
脐带入口切面
01
腹部横切面:
03
观察有无脐膨出,腹裂等畸形
02
显示脐带与腹壁的连接处
膀胱+双脐动脉切面
下腹部横切面:显示膀胱及膀胱两侧的脐动脉 观察两条脐动脉,排除单脐动脉等。
外生殖器切面
观察有无尿道下裂、阴茎缺如、两性畸形等生殖系统畸形。
胎盘厚度及位置
01
测量切面:声束垂直于子宫壁和胎盘
02
01
测量方法:声束与血管长轴夹角小于30度,取样门置于动脉中段,取频谱形态较好的波形测量,用频谱包络法测量各值(收缩期峰值流速、舒张末期流速、平均峰值流速)
02
双侧桡骨发育不良
可单侧或双侧,出现在许多综合症里,如Holt-Oram综合症,18-三体等, 注意观察有无心脏畸形、椎体和血管畸形、肾脏畸形、单脐动脉等
心脏横径;垂直于心轴的一侧外缘到对侧外缘的最大距离(房室瓣处)
胸腔横径:垂直于胎儿躯体长轴的一侧肋骨外缘到对侧肋骨外缘的最大距离(舒张末期),回放显示心室舒张末期在同一切面测量心脏横径和胸腔横径。
左室流出道切面
显示左室流出道长轴,升主动脉前壁与室间隔相连续,后壁与二尖瓣前叶相连续。
右室流出道切面
测量方法:测量胎盘最厚处,胎盘子面和胎盘子宫交界处
测量方法:声束垂直于宫壁,不包含胎儿结构及脐带
羊水深度
脐动脉频谱
测量切面:脐带游离段长轴切面 测量方法:取样框大小、声束和血流夹角小于30度 意义:舒张末期血流消失或反向才有意义
对于宫内缺氧有一定意义
大脑中动脉频谱
测量切面:双顶径测量切面下方,彩超显示呈五边形的Willis动脉环
01
鼻骨长
02
鼻唇冠状切面
测双顶径的标准切面
![测双顶径的标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/be1f4faaed3a87c24028915f804d2b160b4e8610.png)
测双顶径的标准切面
双顶直径是评估胎儿头部大小和胎儿发育情况的重要指标之一。
测量双顶直径的常用方法是通过超声波成像技术进行。
然而,为了更准确地测量双顶直径,需要使用标准切面。
标准切面是指在超声成像中,将探头放置在特定位置和角度下,能够清晰显示出所需测量参数的切面。
对于双顶直径的测量,最常用的标准切面是矢状面和横断面。
在矢状面下,超声探头应该放置在胎儿头部的中央,并与胎儿头骨平行。
此时,可以清楚地看到胎儿头部的前额和枕骨,从而准确测量双顶直径。
在横断面下,超声探头应该放置在胎儿头部的顶部,并与胎儿头骨垂直。
此时,可以清楚地看到胎儿头骨的横断面,从而准确测量双顶直径。
在进行双顶直径测量时,需要注意的是,应该选取最大值进行记录。
同时,还应该结合其他胎儿生物测定参数,如腹围和股骨长度,来综合评估胎儿的发育情况。
总之,使用标准切面是准确测量胎儿双顶直径的关键之一。
在进行超声成像时,医生应该根据标准切面的要求进行操作,以获得准确的测量结果。
- 1 -。
胎儿腹围超声标准切面
![胎儿腹围超声标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/26f40449b42acfc789eb172ded630b1c59ee9b2c.png)
胎儿腹围超声标准切面
胎儿腹围超声检查是孕妇产前检查中的重要环节,通过超声波对胎儿腹部进行扫描,可以获得胎儿腹围的相关数据,进而对胎儿的生长发育情况进行评估。
腹围超声标准切面是指在超声检查中所采用的标准扫描切面,对于医务人员来说,了解腹围超声标准切面的相关知识是至关重要的。
在进行胎儿腹围超声检查时,医生通常会采用横切面和矢状切面进行观察。
横切面是指超声探头与胎儿腹部垂直的扫描方式,通过这种方式可以清晰地观察到胎儿的腹部结构,包括腹壁、脐带、腹腔等。
而矢状切面则是指超声探头与胎儿腹部平行的扫描方式,可以观察到腹部的横断面结构,包括脊柱、腹壁肌肉、内脏器官等。
在进行腹围超声检查时,医生需要准确地测量胎儿的腹围,以评估胎儿的生长状况。
腹围是指胎儿腹部最宽的横断面周长,通常是在脐部的水平位置进行测量。
通过测量腹围的大小,可以判断胎儿的生长是否正常,是否存在生长迟缓或者过大的情况。
而腹围超声标准切面则是指在进行腹围测量时所采用的标准扫描切面,通过这一切面可以准确地获取胎儿腹围的相关数据。
在进行腹围超声检查时,医生需要注意以下几点,首先,要选择合适的超声探头和频率,以获得清晰的图像;其次,要准确地定位胎儿的腹部,确保腹围的测量位置准确无误;最后,要注意排除外界因素的干扰,确保腹围测量的准确性。
总的来说,胎儿腹围超声标准切面是孕妇产前检查中的重要内容,对于医生来说,掌握腹围超声标准切面的相关知识和技术是至关重要的。
只有通过标准化的操作和准确的测量,才能够准确地评估胎儿的生长发育情况,为孕妇和胎儿的健康提供保障。
胎儿心脏超声标准切面
![胎儿心脏超声标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/e36da37e3868011ca300a6c30c2259010202f3f8.png)
胎儿心脏超声标准切面胎儿心脏超声检查是孕期常规检查的重要内容之一,通过超声波技术可以清晰地观察胎儿心脏的结构和功能,及时发现心脏畸形和异常,为胎儿心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
在进行胎儿心脏超声检查时,医生需要掌握一些标准切面,以确保观察的准确性和全面性。
1. 四腔心切面。
四腔心切面是胎儿心脏超声检查中最基本的切面之一,通过此切面可以观察到心脏的四个腔室,左室、右室、左房和右房。
医生可以通过四腔心切面来评估心脏的大小、形态和收缩功能,同时也可以观察到室间隔和心瓣膜的情况,以及动脉和静脉的位置和连接情况。
2. 三腔心切面。
三腔心切面是用于观察胎儿主动脉和肺动脉的切面,通过此切面可以清晰地观察到主动脉和肺动脉的位置、直径和血流情况。
医生可以通过三腔心切面来评估动脉导管的情况,判断是否存在动脉导管未闭等异常情况。
3. 心底四腔切面。
心底四腔切面是用于观察胎儿心脏底部结构的切面,通过此切面可以清晰地观察到心脏的室间隔、室间沟和心瓣膜的情况,同时也可以评估心脏的收缩和舒张功能。
医生可以通过心底四腔切面来判断是否存在室间隔缺损、心室间隔缺损等疾病。
4. 心尖四腔切面。
心尖四腔切面是用于观察胎儿心脏尖端结构的切面,通过此切面可以清晰地观察到心尖的形态和运动情况,评估心尖的收缩和舒张功能。
医生可以通过心尖四腔切面来判断是否存在室间隔缺损、室间隔缺损等疾病,同时也可以评估心尖的血流情况。
5. 主动脉弓切面。
主动脉弓切面是用于观察胎儿主动脉弓结构的切面,通过此切面可以清晰地观察到主动脉弓的形态和血流情况。
医生可以通过主动脉弓切面来评估主动脉弓是否存在异常弯曲、缩窄或闭塞等情况,及时发现和诊断主动脉弓异常。
总结。
胎儿心脏超声标准切面是进行胎儿心脏超声检查时必须掌握的基本技术,通过准确的切面观察可以及时发现和诊断胎儿心脏的异常情况,为胎儿心脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
医生在进行胎儿心脏超声检查时,应该熟练掌握各种标准切面,准确地观察和评估胎儿心脏的结构和功能,为胎儿的健康保驾护航。
超声nf标准切面
![超声nf标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/3b06a74dba68a98271fe910ef12d2af90342a813.png)
超声nf标准切面
中孕期常用的超声微小异常软指标包括颈后皮褶厚度(nuchal fold,NF)、肠管高回声、胎儿鼻骨、轻度肾盂扩张、轻度脑室扩张、股骨及肱骨长度、心内高回声灶、脉络膜囊肿、颅后窝池增宽等。
NF是指15-22周胎儿颈后的皮肤及软组织的厚度,即颈后皮褶厚度(nuchal fold,NF),NF增厚(正常胎儿15-20周时小于6mm)是中孕期微小异常唯一一个单独出现时应对胎儿行染色体检查的指征。
NF测量的标准切面为小脑横切面。
测量时应满足以下要求:
1.显示标准的小脑横切面:胎头呈椭圆形,左右两侧对称,大脑镰居中不连续,前1/3处可见透明隔腔及两侧的侧脑室前角回声;中间部分为丘脑的一部分及大脑脚回声;后部分显示的为小脑两侧半球对称,连接两侧半球部分蚓部回声和后方的后颅窝池及枕骨的回声。
2.探头需略抬高枕部以避免枕骨中线的回声失落;
3.NF测量为枕骨外缘与枕部皮肤外缘的距离;正常截断值为6mm,(16-18周,NF<5mm,16-24周,NF<6mm)。
NF测值增大与NT意义基本相同。
胎儿系统超声检查切面及临床意义(一)
![胎儿系统超声检查切面及临床意义(一)](https://img.taocdn.com/s3/m/8ffa17ebc9d376eeaeaad1f34693daef5ef713b7.png)
胎儿系统超声检查切面及临床意义(一)随着人民生活水平的提高和社会的进步,人们对产前超声诊断准确性充满无限期待。
近年来,我国产前超声诊断水平不断提高,临床对产前超声诊断的需求也相应增加,同时,我国不同地区、不同医院、不同超声医师之间,产前超声检查方法、诊断以及留取图像等无统一标准,缺乏规范化,直接影响了产前超声检查质量和学科的发展。
同时,由产前超声诊断漏检畸形引发的医患矛盾日益突出,有时达到白热化的程度。
如何规避产前超声诊断风险?如何尽可能多检出胎儿畸形?如何使医患双方相互理解,相互尊重,以和谐友善的关系处理纠纷、化解误会?这是中国产前超声医师面临的迫切需要解决的问题。
产前超声检查的分类及时机一、产前超声检查的分类1、早孕期超声检查(孕13+6周以内):①早孕期普通超声检查②11-13+6周NT超声检查2、中晚孕期超声检查:① 一般产前超声检查(I级产前超声检查)②常规产前超声检查(II级产前超声检查)③系统产前超声检查(III级产前超声检查)④针对性产前超声检查(IV级产前超声检查)3、有限产前超声检查二、产前超声检查的时机中国医师协会产前超声检查指南推荐产前超声检查的3个重要时间段为11-13+6周、孕20-24周、28-34周。
中孕期(系统产前超声检查)标准切面的制定和规范是产前超声质量控制和产前超声规范培训的基础,也是最大限度减少胎儿严重畸形漏诊的保证。
系统产前超声检查(III级)1.适应证适合所有孕妇,尤其适合有以下适应证的孕妇:一般产前超声检查(I级)或常规产前超声检查(II级)发现或疑诊胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者。
2.检查内容①胎儿数目②胎方位③观察并测量胎心率④胎儿生物学测量:双顶径、头围、小脑横径、股骨长度、腹围⑤胎儿解剖结构检查胎儿头颅:观察颅骨强回声环。
观察颅内重要结构:大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池。
胎儿颜面部:观察上唇皮肤的连续性。
胎儿颈部:观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿。
中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义
![中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义](https://img.taocdn.com/s3/m/1ce0cadd80c758f5f61fb7360b4c2e3f5727253c.png)
中孕期胎儿系统超声检查切面及临床意义背景介绍在妊娠期间,孕妇需要进行多次超声检查以确定胎儿健康状况。
超声检查将胎儿切面成不同的区域来评估器官发育和异常情况。
在中孕期(妊娠20周到28周)的超声检查中,分娩医生和产科医生通常会检查胎儿的多个系统,例如胃肠道、心脏和泌尿系统等,以及测量头围、腹围、股骨等尺寸。
这篇文章将介绍中孕期超声检查中常见的胎儿系统切面及其临床意义。
胎儿心脏切面在中孕期超声检查中,胎儿心脏是需要重点检查的部位。
医生通常采用四腔心法进行检查,将心脏切面分成四个区域,包括右心房、右心室、左心房和左心室。
在心脏切面中,医生可以观察心脏的大小、形状和运动情况。
此外,医生还可以检查是否存在心脏瓣膜畸形、心脏缺损以及其他心脏疾病。
如果有发现异常情况,医生可以及时采取治疗措施以保证胎儿的健康。
胎儿胃肠道切面胎儿的胃肠道在中孕期也需要进行检查。
医生通常采用贲门-幽门切面进行检查,将胃肠道分成贲门和幽门两个部分。
在此切面中,医生可以观察胃的大小、形状和位置,检查是否存在食管胃反流、胃的扩张或收缩等异常情况。
此外,医生还需要检查胎儿的肝、胆囊、脾和胰腺等器官,以确保它们的正常发育。
胎儿泌尿系统切面在中孕期超声检查中,医生通常会对胎儿的泌尿系统进行检查。
医生可以采用横断面和纵断面来观察胎儿的肾脏、膀胱、尿道等器官。
在泌尿系统切面中,医生可以观察肾脏的大小、形状、位置和结构,检查是否存在肾盂周围积液、肾盂扩张、肾结石等异常情况。
医生还可以检查膀胱是否充盈,检查尿道是否通畅。
胎儿神经系统切面胎儿的神经系统在中孕期也需要进行检查。
医生可以采用横断面和纵断面来观察胎儿的脑、脊髓等器官。
在神经系统切面中,医生可以观察胎儿的头围、颅骨以及脑室的大小和形状,以检查是否存在脑积水等异常情况。
医生还可以观察胎儿的脊髓和脊柱,检查是否存在脊柱裂等异常情况。
胎儿其他系统切面除了上述几个系统之外,在中孕期超声检查中,医生还需要检查胎儿的其他器官系统,例如肺部、四肢以及腹壁等。
胎儿系统超声标准切面
![胎儿系统超声标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/dfb20e4f6edb6f1aff001fd8.png)
• 胎儿附属物及宫颈、附件区检查:
• 羊水测量:
•
深度:正常3-8cm
•
羊水指数:正常范围8-20cm
•
≤8cm为羊水偏少
•
≤5cm为羊水过少
•
≥25cm为羊水过多
• *测量的羊水暗区内不能有肢体或脐带
脑脊液循环
侧脑室脉络膜丛 室间孔
第三脑室 中脑导水管
第四脑室 正中孔、外侧
孔 后颅窝池
蛛网膜粒 上矢状窦
4、鼻唇冠状切面
口唇冠状面
口唇冠状面
5.双胎儿心尖四腔心切面
四腔心
8、胎儿左室流出道斜面
9、胎儿右室流出道
10、三血管平面
形,左右对
双顶径测量: 外-内测量
头围测量: 外外测量
• BPD 30周前每周增长3mm,30周后每周 增长2mm,36周后周增长1mm。
• 通常认为BPD达8.5cm以上,则91%的胎 儿体重超过2500克;BPD在9.0~10cm, 胎儿体重在3000~3950克之间;BPD大于 10cm,胎儿体重在4000克以上。
3.小脑切面
小脑横径: 14-21w小脑横径=孕 周
后颅窝池: 小脑蚓部-枕骨内缘
后颅窝池宽度: 2-10mm
长头型稍超过10mm
后颅窝池 在孕早期,小脑蚓
部没有完全占据第四 脑室,会出现小脑蚓 部缺失的假象,在20 周以前通常是正常的 表现.
CER:小脑 CM:后颅窝池 3rd:第3脑室 4rd:第4脑室 CSP:透明隔 (第5脑室)
16).双上肢切面 17).双下肢切面 18).胎盘下缘与宫颈内 口关系
19).脐动脉血流频谱 20).胎儿生长曲线图
1.侧脑室水平
中孕期胎儿超声检查标准切面
![中孕期胎儿超声检查标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/58a71ca0bb0d4a7302768e9951e79b89680268ce.png)
第三十六页,共五十二页。
四腔心切面
第三十七页,共五十二页。
左室流出道切面
❖ 诊断左心室流出道、主动脉及主动脉瓣畸形的重要切面,左心室与主动脉连接情况 ( 正常心脏左心室与主动脉相连接, 主动脉的前壁与室间隔相连接, 主动脉后壁与二尖瓣前
3、胎盘厚度约3-4cm。
4、胎盘过小:指成熟胎盘厚度 小于2.5cm,可见于:生长发育 缓慢,染色体异常,严重的宫内 感染等。 5、胎盘过大:指成熟胎盘厚度大 于5cm,可见于:贫血、水肿、染 色体异常等
第四十九页,共五十二页。
脐带胎盘附着切面
球拍状胎盘:脐带附着胎盘边缘,脐带附着处距胎盘边缘
小于2cm。
⑴ 三根血管从左至右依次为肺动 脉、主动脉和上腔静脉。
⑵ 三根血管内径从左至右依次 递减。 ⑶ 三根血管排列依次靠后。 ⑷ 肺动脉靠近前胸壁。 ⑸ 肺动脉瓣在主动脉瓣的前上 方。 ⑹ 肺动脉横跨主动脉的起始部。 ⑺ 主动脉在脊柱的左侧垂直向 下。
⑻ 在脊柱的前方,动脉导管连接 肺动脉和降主动脉。
⑼ 可以显示肺动脉分支一右肺动脉 和动脉导管。
与脊柱之间可见一圆形搏动性无回声结构即 降主动脉的横切面。
3、 卵圆孔径约为房间隔的1/3,卵圆孔瓣
位于左房。
4、两侧心室大小,室壁厚度相等,28周 后右室内径稍大于左室。
5、 两组房室瓣开放关闭自如。 6、房间隔、两组房室瓣、室间隔集合处十字交叉中心纤维体完整。
7、室间隔完整。
8、三尖瓣隔叶附着点低于二尖瓣,更靠近心尖。
超声产科标准切面
![超声产科标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/f05e848c9fc3d5bbfd0a79563c1ec5da50e2d6f4.png)
超声产科标准切面
超声产科标准切面是为了进一步了解胎儿的情况,方便查看学习而设定的。
具体来说,在早期(11~14周)应尽量显示以下切面:
1. 测量顶臀径的胎儿正中矢状切面,胎儿尽量处于自然舒展状态。
2. 侧脑室横切面。
3. 脐带腹壁入口横切面。
4. 四肢纵切面。
到了中孕期(15~27+6周),应尽量显示以下切面:
1. 脊柱矢状切面。
2. 测量头围的丘脑横切面。
3. 小脑横切面。
4. 双眼横切面。
5. 鼻唇冠状切面。
6. 四腔心切面。
7. 上腹部(腹围测量切面)、双肾、脐轮及膀胱横切面。
8. 四肢纵切面。
孕28周以上者如条件允许,尽量显示中孕期的筛查切面,四肢切面除外只显示一侧股骨长轴切面进行股骨长测量。
对可疑异常部位进行多角度、多切面扫查,采集图像存储于工作站中,以便进行回顾性分析。
留下孕妇联系方式,对确实有异常者嘱其到上级医院做进一步检查、确诊并追踪随访胎儿的妊娠结局。
对检出临界声像时嘱其密切追踪复查,每一位胎儿检查均控制在15分钟内完成。
以上内容仅供参考,具体的超声产科标准切面可能因医生或医学影像学的不同而有所差异,建议咨询医生获取专业信息。
产科超声操作及标准切面
![产科超声操作及标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/7536f934f56527d3240c844769eae009591ba24d.png)
产科超声操作及标准切面产科超声操作及标准切面一、早孕期超声检查1.目的:确定宫内妊娠,排除异位妊娠和滋养细胞疾病;估计孕龄;排除盆腔肿块或子宫异常等。
2.操作方法:经阴道或经腹部超声检查。
3.标准切面:4.(1)子宫切面:显示子宫形态,肌层回声,内膜厚度及回声。
5.(2)孕囊切面:显示孕囊位置形态及有无胚芽、胎心搏动。
6.(3)附件切面:显示卵巢形态大小及回声,排除卵巢妊娠及卵巢肿块。
二、中孕期超声检查1.目的:胎儿数目,确定胎龄及胎儿部位,胎儿畸形初步筛查,了解胎盘及羊水情况。
2.操作方法:经腹部超声检查,特殊情况可用阴道超声。
3.标准切面:4.(1)胎儿头面部切面:显示双顶径、头围、侧脑室、颅骨光环、鼻、唇。
5.(2)胎儿脊柱切面:显示脊柱连续性及弯曲度。
6.(3)胎儿心脏切面:四腔心切面,左右心室流出道切面。
7.(4)胎儿肢体切面:显示四肢长骨,手、足末端。
8.(5)胎盘切面:显示胎盘位置,胎盘厚度,胎盘成熟度。
9.(6)羊水切面:测量羊水最大深度及羊水指数。
三、晚孕期超声检查1.目的:确定胎数,胎位,评估胎儿大小,观察胎盘位置及羊水量,了解胎儿有无脐带绕颈。
2.操作方法:经腹部超声检查。
3.标准切面:同中孕期超声检查。
此外还要观察宫颈管长度和形态,估计孕周。
四、胎儿结构超声检查1.目的:筛查胎儿结构畸形。
2.操作方法:二维超声检查为主,辅以三维及四维成像技术。
3.标准切面:各脏器切面如头颅、心脏、肺脏、肾脏、脊柱、四肢等。
五、胎儿心脏超声检查1.目的:筛查胎儿心脏结构畸形。
2.操作方法:二维超声心动图或三维超声心动图。
3.标准切面:胎儿四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面等。
六、胎儿生长超声检查1.目的:监测胎儿生长速度是否正常。
2.操作方法:定期测量胎儿各项生物学指标如双顶径、股骨长等。
3.标准切面:同中孕期超声检查头围和腹围的测量切面。
七、多普勒超声检查1.目的:检测胎儿脐动脉、大脑中动脉等血流动力学情况,评估胎儿宫内安危。
胎儿超声检查标准切面
![胎儿超声检查标准切面](https://img.taocdn.com/s3/m/3a89613030b765ce0508763231126edb6f1a76b0.png)
胎儿超声检查标准切面胎儿超声检查是孕期保健的重要内容之一,通过超声波的反射来观察胎儿在子宫内的情况,以及了解胎儿的生长发育情况。
胎儿超声检查标准切面是指在超声检查中所采用的特定观察角度和位置,以确保对胎儿各个器官和结构的全面观察和评估。
本文将介绍胎儿超声检查标准切面的相关内容,帮助大家更好地了解和认识胎儿超声检查。
首先,胎儿超声检查标准切面包括了常规的横切面和纵切面。
横切面是指超声探头与胎儿体轴垂直的扫描方式,主要用于观察胎儿头部、胸部和腹部的结构。
而纵切面则是指超声探头平行于胎儿体轴的扫描方式,主要用于观察胎儿四肢和脊柱的结构。
这两种切面结合使用,可以全面地观察和评估胎儿的各个器官和结构,为孕妇和医生提供重要的信息。
其次,胎儿超声检查标准切面需要特别注意的是胎儿各个器官和结构的位置和形态。
在横切面中,孕妇可以清晰地看到胎儿的头部、脑部、心脏、肺部、肝脏、肾脏等重要器官的位置和形态,以及胎儿的四肢和躯干的发育情况。
在纵切面中,则可以清晰地观察到胎儿的脊柱、四肢的骨骼结构和关节活动情况。
通过对这些器官和结构的观察和评估,可以及时发现和诊断胎儿的异常情况,为孕妇和医生提供重要的临床参考。
此外,胎儿超声检查标准切面还需要注意胎儿的生物测量学参数。
这些参数包括胎儿的头围、腹围、股骨长、肱骨长等,通过对这些参数的测量和计算,可以准确地评估胎儿的生长发育情况,判断胎儿是否存在生长迟缓或者发育异常的情况。
同时,胎儿的生物测量学参数还可以帮助医生预测胎儿的出生体重和胎龄,为孕妇的产前护理和分娩计划提供重要的参考依据。
总的来说,胎儿超声检查标准切面是孕期保健中非常重要的一部分,通过对胎儿各个器官和结构的全面观察和评估,可以及时发现和诊断胎儿的异常情况,为孕妇和医生提供重要的临床参考。
因此,孕妇在接受超声检查时,应积极配合医生的操作,保持良好的体位和心情,以确保超声检查的准确性和可靠性。
希望本文的介绍能够帮助大家更好地了解和认识胎儿超声检查标准切面,为孕期保健提供更多的参考信息。
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• 胎儿附属物及宫颈、附件区检查:
• 羊水测量:
•
深度:正常3-8cm
•
羊水指数:正常范围8-20cm
•
≤8cm为羊水偏少
•
≤5cm为羊水过少
•
≥25cm为羊水过多
• *测量的羊水暗区内不能有肢体或脐带
3.小脑切面
小脑横径: 14-21w小脑横径=孕 周
后颅窝池: 小脑蚓部-枕骨内缘
后颅窝池宽度: 2-10mm
长头型稍超过10mm
后颅窝池 在孕早期,小脑蚓
部没有完全占据第四 脑室,会出现小脑蚓 部缺失的假象,在20 周以前通常是正常的 表现.
CER:小脑 CM:后颅窝池 3rd:第3脑室 4rd:第4脑室 CSP:透明隔 (第5脑室)
形,左右对
双顶径测量: 外-内测量
头围测量: 外外测量
• BPD 30周前每周增长3mm,30周后每周 增长2mm,36周后周增长1mm。
• 通常认为BPD达8.5cm以上,则91%的胎 儿体重超过2500克;BPD在9.0~10cm, 胎儿体重在3000~3950克之间;BPD大于 10cm,胎儿体重在4000克以上。
11、12、三血管-气管平面及胎心率
13、14、15、膈肌
16、17、18、腹部
19、20、21、肾脏
22、23、24、脊柱
25、26、27、28、29、肩部、上肢及手
30、31、32、33、34、下肢、足
股骨
胫腓骨
脚
35、36、宫颈内口及胎盘根部
16).双上肢切面 17).双下肢切面 18).胎盘下缘与宫颈内 口关系
19).脐动脉血流频谱 20).胎儿生长曲线图
1.侧脑室水平
丘脑较丘脑水平切面略小 侧脑室后角显示清楚
大脑皮质回声低或极低
侧脑室测量 平均
6-8mm 正常<10.0mm
2.丘脑水平
丘脑水平 显示csp <
10mm 两侧丘脑对称 第三脑室 <2mm 颅骨光环呈椭圆
脑脊液循环
侧脑室脉络膜丛 室间孔
第三脑室 中脑导水管
第四脑室 正中孔、外侧
孔 后颅窝池
蛛网膜粒 上矢状窦
4、鼻唇冠状切面
口唇冠状面
口唇冠状面
5.双眼横切面
6.面部正中失状切面
7、胎儿心尖四腔心切面
四腔心
8、胎儿左室流出道斜面
9、胎儿右室流出道
10、三血管平面
系统胎儿检查应留图像的标准切面图:
1). BPD、HC测量切面 2).侧脑室切面 3). 小脑横切面 4).双眼眶切面 5).面部正中矢状切面 6)唇冠状切面 7).脊柱纵切面 8). 四腔心切面 9).左、右室流出道切面). 双肾横切面 13).双肾动脉血流图 14). 脐带与脐孔切面 15).膀胱切面、脐动脉 血流图
胎儿神经系统超声筛查的效果评价
• 初级筛查 • 满意的侧脑室及小脑切面 • 正常生长径线(BPD,HC) • 侧脑室宽度<10.0mm • 后颅窝宽度:2-10mm
基本可排除颅内结构畸形
侧脑室水平正常可以排除:
• 脑积水 • 脑萎缩 • 前脑无裂畸形
丘脑水平正常可以排除: 前脑无裂畸形 视隔发育不良 胼胝体发育不良
• Dandy-Walker畸形 • 水脑征 • 胼胝体发育不良
小脑水平正常可以排除: Dandy-Walker畸形 开放性脊柱裂 后颅窝的蛛网膜囊肿 交通性脑积水 枕部脑膨出
临界性侧脑室扩张
• 超声诊断的灰色地带
• 定义:15-40周,侧脑室宽10-15mm • 发生率:1:50-1:1600,晚孕期2-5% • 转归:29%渐小,57%无变化,14%进展