口肌训练PPT

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SRJ口部肌肉定位治疗
言语的获得 言语表达(说话,手势 / 手语 / 沟通图 / 沟通机)
SRJ口部肌肉训练是由美国言语及语言病理学家莎拉 -罗森菲德-庄臣独创的一种口部肌肉治疗法,主要针 对0至20岁有语言学习障碍的幼儿及学童,及由多种 原因而引起的发音障碍等人群,通过诊断评估,制 订训练计划,训练受训对象的下颚骨、唇部和舌头 的肌肉力量和控制能力,以改善发音说话及进食技 巧。
口部定位治疗的方法 1:口腔感知觉治疗 2:喂食治疗 3:改善呼吸的口部定位治疗 4:改善发声的口部定位治疗 5:改善共鸣的口部定位治疗 6:改善构音的口部定位治疗 7:下颌骨定位治疗 8:唇定位治疗 9:舌定位治疗
口腔感知觉治疗 海绵棒 振动棒 口腔内外按摩
喂食治疗 固体食物喂食:大牙咬食 糊状食物喂食:勺子侧置,勺子前置、啜饮 饮料喂食:海绵棒,小熊瓶,吸管,杯子
嘴唇
舌头
共鸣
诱导发音
“喝水”提示或哈气, 练习小狗吐气声获得
压舌板轻压舌尖吹气 咬住硬吸管练习吹气
下颚骨基础练习
下颚骨练习-出生至3岁 a. 手套手指头 b. 软牙胶手指套 c. ArK软头咬牙胶棒 Z-Vibe牙胶震荡棒 d.T字牙胶棒 e. P字牙胶棒(大于2岁)
能够利用听觉和视觉提示正确发出目标语音,并具有足够 的:
活动性 灵活性 精确性 持续性
口部肌肉/喂食/言语治疗目标
1.增强对口腔结构的意识 2.将口腔感知触觉正常化 3.改善发音说话时口部肌肉结构所需的自主活动的准确性 4.增强口部肌肉的独立能力/分离活动力
a 分离活动力:一组或多组肌肉以稳定性和足够的力量为基 础的
3 感知缺失 4 没有或较弱的舌头后缩能力
返回
口腔触觉系统
1.触觉低敏,这类人群对触觉的输入反应过少(一见就要,喜欢味道重的
东西,喜脆,硬的,不喜欢软的,结果导致说话时感觉不到口部的活动,因而影响言语能力)
2.触觉高敏,这类人群对触觉的输入反应过大(非常挑食,只吃一点点,
先闻再吃,舌头过敏,不喜欢运用舌头,结果是活动舌头会使得他们很痛苦而不喜说话)
有了身体稳定性便能容许最佳的口部活动 身体与大腿成九十度,大腿与小腿成九十度,小腿与脚成九十 度,双脚掌触地,除了下颚,嘴唇和舌头可以动,其他部位的 肌肉不能动 有了身体稳定性便能容许最佳的口部活动 未能坐直的BB可以采用抱姿呈90度或40度角的姿势,头部尽量 固定 所有工具有训练者拿着,不要让孩子拿
1.什么是OPT口部肌肉定位治疗?特点?
传统语言治疗:听觉提示+视觉提示
三部治疗方案:OPT口肌+喂食+言语
言语
喂食
OPT口部肌肉定位治疗
特点:是针对说话和喂食的物理运动,从发音说话/ 制造声音的方法,以及喂食技巧在整体口部肌肉发 展的角色中建立起来的。对于那些在制造声音和在 语句中结合声音有困难的人士,听觉和视觉的模式 往往未能提供充分的输入,OPT所使用的工具和疗 法提供触觉提示,或讲话的感觉,促进更加适当的
改善呼吸的口部定位治疗 1、吹泡泡呼气层次训练 2、吹汽笛呼气层次训练 3、抓痒痒 4、吹蜡烛 5、吹球 6、吹纸巾
改善发声的口部定位治疗 1.
流涎的成因
流涎:称流口水,是指无意识地由口中漏出口水或口中混合的液体食物 。 原因: 1 身体的姿势
2 没有或较弱的合唇能力 A.身体健康成因 1)敏感症 2)上呼吸道感染 3)腺状肿/扁桃体肿大 4)吞咽障碍 B.下颌骨弱 C.合唇力
口部肌肉定位治疗适用的群体 我们跟谁做治疗?
相比其他典型发展的、同龄的同辈,在喂食和讲话上患有 口部肌肉困难的人士:
*活动性较弱(下颚、唇、舌头) *灵活性较弱 *精确性较弱(d -g~~) *持续性较弱(一个时清楚,多字时不清楚) *中枢性构音障碍:喂食和语言较弱(流质~发音弱)
口部肌肉定位治疗不适用的群体 我们不会跟谁做治疗?
3.混合性触觉敏感,这类人群是高敏、低敏或正常敏感 度的组合
4.波动性触觉敏感,这类人群的触觉反应随时间而改变
(时间,天气,环境变化而改变)
防御性触觉敏感,这类人群对触觉刺激有着负面的或 情绪性的反应(害怕有人靠近,强迫下也会有这样的反应)
口部感知系统评估
常常要:
1.从外而内 面颊-唇部
2.有系统的 下牙龈-
o中
张开稍内收 后缩 口腔
e中
展、拉、扁 后缩 口腔 图片“白鹅”
u高
前伸、圆唇 后缩 口腔
b高 p高 m高 f高 d中 t中 n高
合唇至张开 合唇至张开
后缩 后缩
口腔 口腔
合唇至张开 后缩 鼻腔
上唇展、拉,下唇 展、稍内收
后缩
口腔
双唇微展、拉
舌尖提升 舌头后缩
口腔
双唇微展
舌尖提升 舌头后缩
口腔
舌尖提升 舌头后缩
3.如果不肯定便想 (呕吐的
要由最少的刺激开始
评估: 1.身体:膝盖-手部-肩膀-
2.口腔:唇部-内面颊-上及 舌面-舌边-上颚 反应?)
舌头 嘴唇 下颌骨
opt口部肌肉定位/构音:下颚骨练习
1.喂食计划-用大臼齿咬食
2.非实物下颚骨练习
颚骨调控 1 2
高 3 4
中 5 6
低 7 8
普通话声母和韵母的下颚骨高度
分开独立活动 b 分级调控:基于分离活动力,透过空间的运动的分段控制 c 紧绷的姿势:用来补偿减弱的稳定性的异常姿势,阻碍活 动性 5.改善喂食技巧和营养的摄取 6.改善发音说话,强化说话清晰度
分离活动力 头部和身体之间 下颚骨和头部之间 唇部-面部-眼睛和下颚骨之间 舌头和下颚骨之间
身体稳定性/活动性
鼻腔
予手势“拨”、或用手感受气流方式
图卡“婆婆”或用手感受气流方式,或将纸放在嘴巴前夸张地发P音 让纸张被气流震动
动作“摸”诱导或闭唇发“嗯”音时用手指放在鼻翼旁 感受气流震动
上齿咬下唇,实物“头发”诱导
小马"哒哒"奔跑声(上下齿轻咬前伸舌头,舌头快速回缩)
音素
颚骨 高度
k低
h低
j高 q高 x高 z高 c高 s高 zh 高 ch 高 sh 高 r高 y高 w高


b p m f n j qxzcs 高
zh ch sh r w

dt l


iu v
下颚骨高度 闭合
o
e

gkh
a
打开
普通话声母/韵母的口肌技巧分析
音素
颚骨 高度
嘴唇
舌头 共鸣
诱 导 发 音 方法
a低
张开
后缩 口腔 张大嘴巴
i高

展唇扁嘴
后缩 口腔 可咬压舌板或实物“衣服”诱导
u高
前伸、圆唇 后缩 口腔 可予火车转动“呜”声或乌龟图片诱导
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