最新妊娠期妇女的护理(精)ppt课件
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妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
体重
孕妇体重逐渐增加，足月时可 达9-11公斤。
02
妊娠期妇女的护理
妊娠期妇女的饮食护理
01
02
03
营养均衡
提供足够的蛋白质、脂肪 、碳水化合物、维生素和 矿物质，以满足胎儿和母 体的需求。
控制体重
避免过度饮食导致体重过 重，同时也要避免营养不 良影响胎儿发育。
避免刺激性食品
如咖啡、茶、可乐等含有 咖啡因的饮料，以及辛辣 、油腻、生冷等食品。
产前诊断的方法
遗传咨询
通过了解家族遗传病史，评估胎儿遗传性疾 病的风险。
羊水穿刺
通过抽取孕妇羊水进行染色体核型分析，诊 断胎儿染色体异常。
绒毛活检
通过取胎盘绒毛组织进行染色体核型分析， 诊断胎儿染色体异常。
超声检查
通过观察胎儿形态、结构及血流情况，发现 胎儿畸形及异常。
产前筛查与产前诊断的注意事项
妊娠期妇女的日常活动与运动
适当运动
孕妇可以适当地进行散步 、游泳、孕妇瑜伽等运动 ，有助于控制体重、增强 体质和缓解焦虑情绪。
避免剧烈运动
避免进行剧烈的、高风险 的运动，如滑雪、攀岩等 。
保持充足的休息
孕妇需要保持充足的休息 时间，有助于胎儿的发育 和母体的恢复。
妊娠期妇女的心理护理
提供心理支持
摄入。
适量运动
孕妇应进行适量的有氧运动， 如散步、游泳等，以控制血糖
水平。
定期监测
孕妇应定期监测血糖水平，及 时发现异常情况。
药物治疗
在医生的建议下，孕妇可能需 要使用胰岛素来控制血糖。
妊娠期贫血的预防与护理
饮食调整
孕妇应增加富含铁质的食物， 如瘦肉、动物肝脏等。
补充铁剂
妇产科护理--妊娠期妇女的护理ppt课件
– 仰卧位，两腿弯曲， 双手抱双膝
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
– 两坐骨结节内侧缘 间距
妇产科护理学 –8.5～9.5cm
第三章 妊娠期妇女的护理
第四节 妊娠期护理
护理评估
身体评估
（2）骨盆测量
– 骨盆内测量
• 对角径
– 耻骨联合下缘至骶岬上缘中点
– 12.5~13cm
• 坐骨棘间径
– 两侧坐骨棘间的距离
妇产科护理学
– 10cm
– 子宫增大：了解胎儿宫内发育情况 – 胎动：妊娠18~20周，3 ~5次/小时 – 胎心音：妊娠18~20周，120~160次/分 – 胎体
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第三节 妊娠诊断
中晚期妊娠诊断
【妊娠诊断】
3.辅助检查及实验室检查
– 超声检查 – X线检查 – 胎儿心电图
妇产科护理学
（六）性生活 （七）胎教 （八）自我监测 （九）识别并发症和
合并症
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
【常见不适症状的应对与措施】
消化道症状 眩晕晕厥 便秘、痔疮 腿抽筋
下肢及外阴静脉曲张 下肢浮肿 腰背酸痛 仰卧位低血压综合征
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第五节 分娩的准备
精子的运行及获能：在性交后36～48小时之
内，才具有受精能力。
卵细胞的输送：24小时内不受精则开始变性。
在排出后15～18小时内受精最好。
受精：输卵管壶腹部与峡部连接处
妇产科护理学
第三章 妊娠期妇女的护理
第一节 妊娠生理概述
【胚胎的形成】
受精卵的发育和输送
卵裂
早期囊胚 晚期囊胚
受精后3～4天早期囊胚进入宫腔，发 育成晚期囊胚。
妊娠期妇女的护理PPT课件
是胚胎和胎儿在母体宫腔内发育成长的过程。
开始于卵子受精，终止于胎儿及其附属物自母体
排出。
全过程约40周。
【一、受精及受精卵的发育、输送与着床】
(一)受精
受精：已获能的精子和成熟的卵子相结合的 的过程称为受精。 1、精子获能 2、受精过程 (二)孕卵的迁移和囊胚的形成 (三)着床
【一、受精及受精卵的发育、输送与着床】
2、受精过程
当精子与卵子相遇，精子顶体处膜破裂，释放 出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带，称 顶体反应。
精子头部与卵子表面接触之时，开始受精过程， 其他精子不再进入。精子、卵子二性原核融合成 合子，共有23对染色体。新的生命诞生。已受精 的卵子称为受精卵，受精卵是新生命的开始。
精原核和卵原核开相结合的的过程称为受精。
一个精子试图进入卵子 的瞬间
精子用尾部拍打驱动 进入卵子
成熟卵泡 (箭头所指处) 卵泡结构
卵子大而圆，直径0.2mm,是人体最 大的细胞,细胞核内有23个染色体, 卵细胞周围有透明带放射冠形成卵泡, 成熟卵子自卵巢排出后,经输卵管的 检拾作用进入输卵管 停留在壶腹部等待受精.
（1）羊膜 是胎盘胎儿面的最内层组织，是 附着于绒毛膜板表面的光滑、无血管、神经 或淋巴管的半透明薄膜，具有一定的弹性。
按蜕膜与孕卵的关系可将蜕膜分为三部分： 底蜕膜 位于囊胚与子宫肌层之间的蜕膜部分，是受精卵 种植部位，以后发育成为胎盘的母体部分。
包蜕膜 位于囊胚与宫腔之间的蜕膜，随着囊胚的发育逐 渐凸向宫腔并伸展成一薄层，被覆于囊胚外面。 真蜕膜 是底蜕膜及包蜕膜以外覆盖子宫腔表面的蜕膜。
概念：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程。 时间：受精后第6天~7天。 部位：子宫上段的后壁或前壁。 阶段：定位、粘着、穿透。 条件：1.透明带消失。 2.囊胚滋养细胞分化出合体滋养细胞。 3.囊胚和子宫内膜同步发育。 4.孕妇体内有足够的孕酮。
PPT妊娠期妇女的护理
04
妊娠期并发症预防与处理措施
常见并发症类型介绍
妊娠期高血压疾病
包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等，可 能导致孕妇出现严重的心血管并发症。
妊娠期糖尿病
孕妇在妊娠期间发生的不同程度的糖耐量异 常，可能对母婴健康造成不良影响。
贫血
妊娠期妇女由于血容量增加，容易出现贫血 ，尤其是缺铁性贫血。
胎膜早破
胎膜在临产前破裂，可能导致早产、感染等 问题。
针对胎儿异常情况，如胎儿生长受限、胎儿畸形等 ，需要进行全面评估和咨询，制定个性化管理方案 ，必要时终止妊娠。
风险评估及后续关注重点提示
02
01
03
根据产前检查结果，对孕妇进行风险评估，包括高龄 、多胎、妊娠合并症等因素，制定相应的管理计划。
对于高风险孕妇，需要加强孕期监护和管理，定期随 访和评估，及时发现和处理问题。
02
乳房变化
03 循环系统变化
04
消化系统变化
泌尿系统变化
05
子宫逐渐增大，宫颈变软，阴道壁充血、变软。
乳房增大、充血明显，乳头增大、变黑，乳晕颜色加深。
血容量增加，心脏负担加重，血压可能略有下降。
胃肠蠕动减弱，胃酸分泌减少，容易出现恶心、呕吐、便秘 等症状。 肾血流量增加，肾小球滤过率增加，容易出现尿频、尿急等 症状。
控制盐、糖摄入
过量摄入盐和糖可能对孕妇和 胎儿健康不利，应注意控制。
03
妊娠期妇女日常生活护理要点
居住环境优化建议
80%
保持室内空气流通
每天定时开窗通风，保持室内空 气新鲜，有助于预防呼吸道疾病 。
100%
控制室内温度和湿度
适宜的温度和湿度有利于孕妇的 舒适和健康，建议室内温度保持 在22-26℃，湿度在50%-60%。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理精品PPT课件
Байду номын сангаас
骨盆出口横径
骨盆出口
耻骨弓角度 angle of pubic arch
骨盆内测量 internal pelvimetry
对角径 diagonal conjugate， DC 估计骨盆入口前后径
坐骨棘间径 biischial diameter
坐骨切迹宽度 incisura ischiadica
中骨盆横径
诊 孕妇，作第4步手法时，则应面向孕妇足端。
▪ 第一步：了解宫底高度及宫底部为胎儿哪一部
分。
▪ 第二步：了解胎背及胎肢位于母体腹壁哪一侧。
▪ 第三步：了解胎先露是胎头或胎臀，并判断是 否固定。
▪ 第四步：进一步核对第三步，并确定先露部入 盆的程度。
产科检查
腹部检查 触 诊
产科检查
腹部检查 触 诊
护理措施
健康教育: ▪ 异常症状的判断 ▪ 营养指导 ▪ 清洁和舒适 ▪ 活动与休息 ▪ 胎教 ▪ 孕期自我监护 ▪ 药物的使用 ▪ 性生活指导 ▪ 识别先兆临产
复诊产前检查
▪ 1、询问前次产前检查之后，有无特殊情况 出现
▪ 2、测量体重及血压，检查有无水肿，复查 有无尿蛋白
▪ 3、胎位、胎心、胎儿大小，宫高、腹围与 妊娠周是否相符，B超检查
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
妊娠期护理评估 主要通过定期的产前检查来实现
骨盆出口横径
骨盆出口
耻骨弓角度 angle of pubic arch
骨盆内测量 internal pelvimetry
对角径 diagonal conjugate， DC 估计骨盆入口前后径
坐骨棘间径 biischial diameter
坐骨切迹宽度 incisura ischiadica
中骨盆横径
诊 孕妇，作第4步手法时，则应面向孕妇足端。
▪ 第一步：了解宫底高度及宫底部为胎儿哪一部
分。
▪ 第二步：了解胎背及胎肢位于母体腹壁哪一侧。
▪ 第三步：了解胎先露是胎头或胎臀，并判断是 否固定。
▪ 第四步：进一步核对第三步，并确定先露部入 盆的程度。
产科检查
腹部检查 触 诊
产科检查
腹部检查 触 诊
护理措施
健康教育: ▪ 异常症状的判断 ▪ 营养指导 ▪ 清洁和舒适 ▪ 活动与休息 ▪ 胎教 ▪ 孕期自我监护 ▪ 药物的使用 ▪ 性生活指导 ▪ 识别先兆临产
复诊产前检查
▪ 1、询问前次产前检查之后，有无特殊情况 出现
▪ 2、测量体重及血压，检查有无水肿，复查 有无尿蛋白
▪ 3、胎位、胎心、胎儿大小，宫高、腹围与 妊娠周是否相符，B超检查
You Know, The More Powerful You Will Be
Thank You
在别人的演说中思考，在自己的故事里成长
Thinking In Other People‘S Speeches，Growing Up In Your Own Story
讲师：XXXXXX XX年XX月XX日
妊娠期护理评估 主要通过定期的产前检查来实现
第二章妊娠期妇女的护理PPT优秀课件
26
妊娠诊断
早期妊娠—妊娠12周末以前 中期妊娠—妊娠第13~27周末 晚期妊娠—妊娠第28周及其后
27
早期妊娠诊断
病史
1、停经 2、早孕反应 3、尿频
临床表现
1、乳房增大、乳头乳晕着 色、蒙氏结节
2、子宫增大变软、阴道粘 膜宫颈着色、黑加征
28
早期妊娠诊断
辅助检查
1、妊娠试验 2、超声检查：妊娠5周可见胎心搏动和胎动 3、宫颈粘液检查 4、基础体温测定
47
48
骨盆测量
骨盆外测量
49
50
51
52
53
测宫高
量腹围
54
绘制妊娠图
55
妊娠期护理措施
症状护理
恶心、晨起呕吐者：给予维生素B6口服； 若属妊娠剧吐，按该病处理 白带增多：保持外阴清洁，经常洗澡， 穿棉质内裤，严禁阴道冲洗
56
妊娠期护理措施
下肢水肿：休息后不消退应想到妊高 征、合并肾脏疾病或其他合并症。嘱 左侧卧位，避免长时间站或坐
69
多项选择题
尿妊娠试验可用于下述哪些诊断？
A、早期妊娠 B、异位妊娠 C、过期妊娠 D、先兆流产 E、葡萄胎
70
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72
73
胎心听诊：多普勒
电子胎心监护：胎儿监护仪在临床已广泛 应用，其优点是不受宫缩影响，能连续观 察并记录胎心率的动态变化。
35
36
实验室检查
雌三醇测定： 血清胎盘泌乳素测定： 血清缩宫素酶值测定： 阴道脱落细胞检查： 羊水检查： 胎儿头皮血pH测定： 甲胎蛋白测定：
37
妊娠期营养
孕妇为适应妊娠期间子 宫、乳房增大和胎盘、 胎儿生长发育的需要， 孕期所需的营养必定要 高于非孕期。
妇产科护理学妊娠期妇女的护理PPT课件
3
其他用品
如产妇的身份证、医保卡等证件，以及住院所需 的押金等。
THANKS
谢谢您的观看
增长。
休息与活动
保证充足的休息时间， 避免过度劳累，适当进 行散步、瑜伽等轻度运
动。
药物治疗
在医生建议下使用降压 药物，注意观察药物副
作用。
妊娠期糖尿病的护理
饮食控制
指导孕妇控制碳水化合物、脂 肪和蛋白质的摄入量，增加膳
食纤维的摄入。
血糖监测
定期监测孕妇的血糖水平，根 据血糖水平调整饮食和胰岛素 用量。
通过产前教育，让妊娠期妇女了解妊娠、分娩和育儿知识，增强自信心。
心理准备
指导妊娠期妇女做好心理准备，面对分娩和育儿的挑战，提高应对能力。
05
妊娠期并发症的护理
妊娠期高血压疾病的护理
定期监测血压
密切观察孕妇的血压变 化，至少每日测量一次 ，必要时增加测量次数
。
饮食调整
指导孕妇低盐、低脂、 高蛋白饮食，控制体重
分娩前的心理准备
了解分娩知识
孕妇应该了解分娩的基本知识和过程，以便更好地应对分娩时的 各种情况。
保持积极心态
孕妇应该保持积极的心态，相信自己能够顺利完成分娩。
寻求支持
孕妇可以寻求家人、朋友或专业人士的支持，以减轻心理压力。
分娩前的物品准备
1 2
产妇用品
准备产妇所需的衣物、卫生用品等。
婴儿用品
准备婴儿所需的衣物、尿布、奶粉、奶瓶等。
孕中期可以适当性生活
孕中期胎儿相对稳定，可以适当进行性生活，但需注意体位和频率 。
保持清洁
性生活前后应保持外阴清洁，避免感染。
04
妊娠期妇女的心理护理
妇产科护理学妊娠期妇女的护理ppt课件
妇产科护理学妊娠期妇女的 护理ppt课件
汇报人： 2024-01-03
目录
• 妊娠期妇女的生理变化 • 妊娠期妇女的心理变化 • 妊娠期妇女的健康管理 • 分娩与产后的护理 • 妊娠期妇女的常见问题与处理 • 妊娠期妇女的安全与健康教育
01
妊娠期妇女的生理变化
消化系统
01
02
03
消化腺
妊娠早期，由于激素变化 ，消化腺的分泌量减少， 易引起恶心、呕吐、厌食 等症状。
指导孕妇合理膳食，保证营养均衡，满足胎儿生长发育的需求
。
孕期运动与体重管理
02
鼓励孕妇进行适当的运动，保持适当的体重增长，有助于母婴
健康。
孕期心理调适
03
关注孕妇的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助孕妇缓解孕
期焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
孕妇可能会感到情绪压抑、易怒、焦虑、抑郁等，同时睡眠质量也可能受到影响 。
应对措施
加强心理支持和情绪疏导，提供睡眠指导和生活方式的调整建议，帮助孕妇缓解 情绪问题和改善睡眠质量。
03
妊娠期妇女的健康管理
妊娠期妇女的生理变化
01
02
03
04
消化系统
妊娠期妇女可能会出现恶心、 呕吐等早孕反应，这是由于激 素变化和胃肠蠕动减慢所致。
预防感染。
心理支持
关注产妇的情绪变化， 提供心理支持和疏导。
哺乳指导
指导产妇正确的哺乳姿 势和方法，促进母乳喂
养。
饮食调理
根据产妇的身体状况和 哺乳需求，提供合理的
饮食建议。
05
妊娠期妇女的常见问题与处理
妊娠期妇女的常见问题
妊娠反应
汇报人： 2024-01-03
目录
• 妊娠期妇女的生理变化 • 妊娠期妇女的心理变化 • 妊娠期妇女的健康管理 • 分娩与产后的护理 • 妊娠期妇女的常见问题与处理 • 妊娠期妇女的安全与健康教育
01
妊娠期妇女的生理变化
消化系统
01
02
03
消化腺
妊娠早期，由于激素变化 ，消化腺的分泌量减少， 易引起恶心、呕吐、厌食 等症状。
指导孕妇合理膳食，保证营养均衡，满足胎儿生长发育的需求
。
孕期运动与体重管理
02
鼓励孕妇进行适当的运动，保持适当的体重增长，有助于母婴
健康。
孕期心理调适
03
关注孕妇的心理健康，提供心理支持和辅导，帮助孕妇缓解孕
期焦虑和抑郁情绪。
THANKS
谢谢您的观看
孕妇可能会感到情绪压抑、易怒、焦虑、抑郁等，同时睡眠质量也可能受到影响 。
应对措施
加强心理支持和情绪疏导，提供睡眠指导和生活方式的调整建议，帮助孕妇缓解 情绪问题和改善睡眠质量。
03
妊娠期妇女的健康管理
妊娠期妇女的生理变化
01
02
03
04
消化系统
妊娠期妇女可能会出现恶心、 呕吐等早孕反应，这是由于激 素变化和胃肠蠕动减慢所致。
预防感染。
心理支持
关注产妇的情绪变化， 提供心理支持和疏导。
哺乳指导
指导产妇正确的哺乳姿 势和方法，促进母乳喂
养。
饮食调理
根据产妇的身体状况和 哺乳需求，提供合理的
饮食建议。
05
妊娠期妇女的常见问题与处理
妊娠期妇女的常见问题
妊娠反应
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妊娠期妇女的护理(精)
妊娠期母体身体各系统的变化
生殖系统：
子宫
卵巢 输卵管 阴道 外阴
子宫体 子宫峡部 子宫颈
乳房：
▪ 早期 ▪ 近分娩期 ▪ 分娩后
循环及血液系统：
心脏 心搏出量和血容量 静脉压
红细胞 血液成分 白细胞
凝血因子 血浆蛋白
泌尿系统 呼吸系统 消化系统 内分泌系统 其他 ： 体重 皮肤 矿物质
驱蛔每次100mg，每日2次，或每日200mg顿服， 连服3日。②枸橼酸哌嗪(piperazine citrate)：剂 量150mg／kg.d ，睡前顿服，连服2日 。③左旋 咪唑(1evamisole)： 2mg～3mg／kg，睡前1次 顿服或空腹顿服。④阿苯达唑（albendazole）： >2岁驱蛔虫剂量400mg，睡前1次顿服。
• 幼虫在体内移行引起内脏移行症 (visceral larva
migrans) 或眼幼虫移行症(ocular larva migrans)。
• 食入感染期虫卵，轻者无症状，异位寄生虫可导
致胆道蛔虫病、肠梗阻等，严重者危及生命。
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
判断孕妇是否怀孕的方法
▪ 病史 ▪ 临床表现 ▪ 辅助检查
孕妇怀孕早期评估
(一)病史 1.停经 2.早孕反应 3.尿频
(二)临床表现 1.乳房：蒙氏结节 2.妇科检查：黑加征
(三)辅助检查 1.妊娠试验 2.超声检查 3.宫颈粘液检查 4.黄体酮试验 5.基础体温测定
妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2.胎动 3.胎心音 4.胎体
节，韧带各方面的变化
▪ 改变课堂过于注重知识传授的倾向，强调形成积极主动的 学习态度，使获得知识的过程的同时成为学会学习和团体 合作的过程。 老师给我们创造了合理的情境--具有鲜明的自主性、能 动性、创造性、参与性，激发了我们对知识的渴求，唤醒 了我们的质疑思维，让我们自己乐于发现和提出问题，设 计问题，解决问题，培养提高我们自我生成知识和分析解 决问题的能力。 生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
诊断
• 临床症状和体征 • 有排蛔虫或呕吐蛔虫史 • 粪便涂片查到蛔虫卵即可确诊 • 血中嗜酸性粒细胞增高，有助于诊断
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
治疗
• 驱虫治疗：①甲苯咪唑(mebendazole)： >2岁
务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
记实录，将我们讨论的片段及时记录下来，能为我们
研究问题、总结答案提供具体的线索和方向，使我们学之 有序，练有思路，在过程中进一步感受其中的要领和意义。
▪ PPT制作：陈晶 贺杨 ▪ 材料整理：李君 李琼 陈鸾 ▪ 文字编辑：叶菲 ▪ PPT讲解：闻彬
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
概述
• 蛔虫称似蛔线虫 (ascaris lmnbricoides
linnaeus)，简称蛔虫，成虫寄生于小肠，引起蛔 虫病(ascariasis) 。
检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊
检查
《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫生指导
妊娠者整体的护理情况
(一)一般护理 (二)心理护理 (三)症状护理 (四)健康教育
孕妇妊娠期间的症状及护理
1.心境不佳、焦虑、恐惧、紧张或悲伤
病因及流行病学
• 成虫寄生小肠，虫卵随粪便排出体外。 • 吞食虫卵后，胚幼穿人肠壁随静脉入肺泡，沿支
气管、气管到咽部，被吞咽至小肠发育为成虫。
• 蛔虫钻人开口于肠壁的各种管道，引起胆道蛔虫
症、肠梗阻，阻塞气管、支气管造成死亡。
• 蛔虫病患者是主要传染源 ，生吃附有感染性虫卵
的食物或用感染的手取食是主要的传染途径 。
(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
妊娠期管理
Q1 ：产检的目的是什么？ Q2：定期产检中如何看待定期二字？
▪ 妊娠28周前每月一次 ▪ 妊娠28-36周每两周一次 ▪ 妊娠末一个月每周一次
产检的容
《1》首次产检的内容： a.详细询问病史 b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道
临床表现
• 成虫引起的症状： 轻者无症状，大量蛔虫感染可
引起食欲不振，异食癖；腹痛；烦躁易惊或萎靡、 磨牙；虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等。 感染严重者可造成营养不良，生长发育落后。
临床表现
• 并发症
(1) 胆道蛔虫症（biliary ascariasis) (2) 蛔虫性肠梗阻:多见于10岁以下的儿童 (3) 肠穿孔及腹膜
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
临床表现
• 幼虫移行引起的症状： ①蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜
酸性细胞性肺炎（Loffler综合征） 咳嗽、血丝痰 或哮喘样症状，血嗜酸性粒细胞细胞增多，体征 轻微。X线胸片见肺部点状、片状或絮状阴影。② 严重感染时，引起脑膜炎、癫痫、肝大、视网膜 炎等。
妊娠后母体是否有心理变化？ 表 现在哪些方面？
怎样调适心理以适应妊娠？
➢ 有变化
➢ 表现在：惊讶和震惊 矛盾心理 接受 情绪波 动大 内省
调适心理以适应妊娠的方法
▪ 首先，鼓励孕妇抒发内心感受和想法；
▪ 其次，确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠期、 分娩期（进行健康教育）；
▪ 最后，指导孕妇保持心情愉快，轻松。
2.恶心呕吐 3.尿频尿急 4.白带增多 5.水肿
6.下肢、外阴静脉曲张 7.便秘 8.腰背痛
9.下肢痉挛 10.仰卧位低血压综合征
11.失眠 12.贫血
13.异常症状
问题总汇
▪ 1.如何对孕妇的心理变化进行调适？ ▪ 2.有关间接法检测胎儿心电图的相关知识 ▪ 3.孕妇在妊娠期时，新陈代谢，骨骼关
妊娠期母体身体各系统的变化
生殖系统：
子宫
卵巢 输卵管 阴道 外阴
子宫体 子宫峡部 子宫颈
乳房：
▪ 早期 ▪ 近分娩期 ▪ 分娩后
循环及血液系统：
心脏 心搏出量和血容量 静脉压
红细胞 血液成分 白细胞
凝血因子 血浆蛋白
泌尿系统 呼吸系统 消化系统 内分泌系统 其他 ： 体重 皮肤 矿物质
驱蛔每次100mg，每日2次，或每日200mg顿服， 连服3日。②枸橼酸哌嗪(piperazine citrate)：剂 量150mg／kg.d ，睡前顿服，连服2日 。③左旋 咪唑(1evamisole)： 2mg～3mg／kg，睡前1次 顿服或空腹顿服。④阿苯达唑（albendazole）： >2岁驱蛔虫剂量400mg，睡前1次顿服。
• 幼虫在体内移行引起内脏移行症 (visceral larva
migrans) 或眼幼虫移行症(ocular larva migrans)。
• 食入感染期虫卵，轻者无症状，异位寄生虫可导
致胆道蛔虫病、肠梗阻等，严重者危及生命。
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
判断孕妇是否怀孕的方法
▪ 病史 ▪ 临床表现 ▪ 辅助检查
孕妇怀孕早期评估
(一)病史 1.停经 2.早孕反应 3.尿频
(二)临床表现 1.乳房：蒙氏结节 2.妇科检查：黑加征
(三)辅助检查 1.妊娠试验 2.超声检查 3.宫颈粘液检查 4.黄体酮试验 5.基础体温测定
妊娠中晚期评估
(一)临床表现 1.子宫增大 2.胎动 3.胎心音 4.胎体
节，韧带各方面的变化
▪ 改变课堂过于注重知识传授的倾向，强调形成积极主动的 学习态度，使获得知识的过程的同时成为学会学习和团体 合作的过程。 老师给我们创造了合理的情境--具有鲜明的自主性、能 动性、创造性、参与性，激发了我们对知识的渴求，唤醒 了我们的质疑思维，让我们自己乐于发现和提出问题，设 计问题，解决问题，培养提高我们自我生成知识和分析解 决问题的能力。 生生互动，建立学习小组。确定组员的职责，明确任
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
诊断
• 临床症状和体征 • 有排蛔虫或呕吐蛔虫史 • 粪便涂片查到蛔虫卵即可确诊 • 血中嗜酸性粒细胞增高，有助于诊断
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
治疗
• 驱虫治疗：①甲苯咪唑(mebendazole)： >2岁
务，同时强调加强合作，并给予我们成果展现的机会。自 主和分工是合作的基础和前提，防止我们养成思维上的惰 性依赖和加强了我们的合作意识。也让我们在这个过程中 学会倾听、学会表达、学会交流。
记实录，将我们讨论的片段及时记录下来，能为我们
研究问题、总结答案提供具体的线索和方向，使我们学之 有序，练有思路，在过程中进一步感受其中的要领和意义。
▪ PPT制作：陈晶 贺杨 ▪ 材料整理：李君 李琼 陈鸾 ▪ 文字编辑：叶菲 ▪ PPT讲解：闻彬
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
概述
• 蛔虫称似蛔线虫 (ascaris lmnbricoides
linnaeus)，简称蛔虫，成虫寄生于小肠，引起蛔 虫病(ascariasis) 。
检查、肛诊、绘制妊娠图 e.辅助检查：常规检查，超声检查，特殊
检查
《2》复诊产检的内容 a.查寻有无特殊情况 b.测量体重、血压、尿蛋白检查 c..复查：胎位、胎心音、宫高 d.卫生指导
妊娠者整体的护理情况
(一)一般护理 (二)心理护理 (三)症状护理 (四)健康教育
孕妇妊娠期间的症状及护理
1.心境不佳、焦虑、恐惧、紧张或悲伤
病因及流行病学
• 成虫寄生小肠，虫卵随粪便排出体外。 • 吞食虫卵后，胚幼穿人肠壁随静脉入肺泡，沿支
气管、气管到咽部，被吞咽至小肠发育为成虫。
• 蛔虫钻人开口于肠壁的各种管道，引起胆道蛔虫
症、肠梗阻，阻塞气管、支气管造成死亡。
• 蛔虫病患者是主要传染源 ，生吃附有感染性虫卵
的食物或用感染的手取食是主要的传染途径 。
(二)辅助检查 1.超声检查 2.胎儿心电图
妊娠期管理
Q1 ：产检的目的是什么？ Q2：定期产检中如何看待定期二字？
▪ 妊娠28周前每月一次 ▪ 妊娠28-36周每两周一次 ▪ 妊娠末一个月每周一次
产检的容
《1》首次产检的内容： a.详细询问病史 b.推算预产期 c.全身检查 d.产科检查：腹部检查、骨盆测量、阴道
临床表现
• 成虫引起的症状： 轻者无症状，大量蛔虫感染可
引起食欲不振，异食癖；腹痛；烦躁易惊或萎靡、 磨牙；虫体的异种蛋白可引起荨麻疹、哮喘等。 感染严重者可造成营养不良，生长发育落后。
临床表现
• 并发症
(1) 胆道蛔虫症（biliary ascariasis) (2) 蛔虫性肠梗阻:多见于10岁以下的儿童 (3) 肠穿孔及腹膜
蛔虫病
• 概述 • 病因及流行病学 • 临床表现 • 诊断 • 治疗 • 预防
临床表现
• 幼虫移行引起的症状： ①蛔幼性肺炎或蛔虫性嗜
酸性细胞性肺炎（Loffler综合征） 咳嗽、血丝痰 或哮喘样症状，血嗜酸性粒细胞细胞增多，体征 轻微。X线胸片见肺部点状、片状或絮状阴影。② 严重感染时，引起脑膜炎、癫痫、肝大、视网膜 炎等。
妊娠后母体是否有心理变化？ 表 现在哪些方面？
怎样调适心理以适应妊娠？
➢ 有变化
➢ 表现在：惊讶和震惊 矛盾心理 接受 情绪波 动大 内省
调适心理以适应妊娠的方法
▪ 首先，鼓励孕妇抒发内心感受和想法；
▪ 其次，确保自己及胎儿能安全顺利地渡过妊娠期、 分娩期（进行健康教育）；
▪ 最后，指导孕妇保持心情愉快，轻松。
2.恶心呕吐 3.尿频尿急 4.白带增多 5.水肿
6.下肢、外阴静脉曲张 7.便秘 8.腰背痛
9.下肢痉挛 10.仰卧位低血压综合征
11.失眠 12.贫血
13.异常症状
问题总汇
▪ 1.如何对孕妇的心理变化进行调适？ ▪ 2.有关间接法检测胎儿心电图的相关知识 ▪ 3.孕妇在妊娠期时，新陈代谢，骨骼关