糖尿病知识系列之PPT课件
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糖尿病预防知识ppt课件
误区三：得了糖尿病就治不好
总结词
糖尿病可控制，积极治疗可改善生活质量。
详细描述
虽然糖尿病目前尚无法根治，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，减少并发症的发生，提高患者的生 活质量。患者应积极配合医生的治疗建议，保持乐观的心态，共同对抗糖尿病。
06 糖尿病的未来治疗方向
CHAPTER
药物治疗的发展方向
02
长期高血糖状态会导致各种器官 损害，尤其是眼、肾、神经和心 血管系统。
糖尿病的类型
01
02
03
1型糖尿病
由于胰岛素分泌不足导致 ，多发生于青少年和年轻 人。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗或作用受 损导致，多发生于成年人 ，与生活方式和遗传因素 有关。
妊娠糖尿病
在妊娠期间发生的糖尿病 ，对母婴健康都有一定影 响。
CHAPTER
合理饮食
饮食结构合理 保持低糖、低脂、高纤维的饮食 结构，多吃蔬菜、水果、全谷类 食物，减少高糖、高脂肪食物的
摄入。
控制总热量摄入
根据个人情况，合理控制每天摄入 的总热量，避免热量摄入过多导致 肥胖和糖尿病。
规律进食
保持规律的进食时间，避免过度饥 饿或暴饮暴食，以免血糖波动过大 。
适量运动
糖尿病可能导致心理 压力增大，影响心理 健康。
糖尿病可能导致伤口 愈合缓慢，容易感染 ，影响生活质量。
对家庭的危害
糖尿病可能给家庭带来经济负 担，如医疗费用、护理费用等 。
糖尿病可能影响家庭成员的生 活质量，需要更多的关心和照 顾。
糖尿病可能给家庭带来心理压 力，影响家庭和谐。
03 糖尿病的预防
新型降糖药物的研发
针对糖尿病发病机制，不断研发新的降糖药物，提高治疗效果和 安全性。
糖尿病课件ppt(共125张PPT)可编辑全文
儿童1.75g/kg,总量不超过75g。
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%～6% GHbA1 8%～10% 果糖胺 ～
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5～20mu/L
30～60分钟达高峰，为基础的5～10倍，3～4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5～6倍
2型 肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量
（一） 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25～30kcal/kg/日 轻体力劳动 30～35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35～40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
（1）青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) （2）线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷（基因异常）
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖（血糖）测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250～300ml水 中，5分钟内饮完，2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
四、糖化血红蛋白A1(GHbA1)和糖化血 浆
白蛋白测定
GHbA1c 3%～6% GHbA1 8%～10% 果糖胺 ～
五、血浆胰岛素和C肽测定
胰岛素 空腹5～20mu/L
30～60分钟达高峰，为基础的5～10倍，3～4小
时恢复到基础水平
C 肽 空腹
高峰达基础的5～6倍
2型 肥胖或超重患者，饮食治疗有利于减轻体重，改 善高血糖、脂代谢紊乱和高血压，减少降糖药物剂量
（一） 制订总热量 理想体重(kg)=身高(cm)-105
休息时 25～30kcal/kg/日 轻体力劳动 30～35 kcal/kg/日
中度体力劳动 35～40kcal/kg/日 重体力劳动 40kcal/kg/日以上
其他特殊类型糖尿病 1 B细胞功能遗传性缺陷
（1）青年人中的成年发病型糖尿病(MODY) （2）线粒体基因突变糖尿病
2 胰岛素作用遗传性缺陷（基因异常）
3 胰腺外分泌疾病 4 内分泌疾病
5 药物或化学品所致糖尿病 6 感染 7 不常见的免疫介导糖尿病 抗胰岛素受体抗体
8 其他 可能与糖尿病相关的遗传性综合征
一、尿糖测定 肾糖阈
二、血葡萄糖（血糖）测定 血糖升高是诊断糖尿病的主要依据 血糖是反应糖尿病病情和控制情况的主要 指标 葡萄糖氧化酶法
静脉血 血浆、血清
毛细血管 全血
三、葡萄糖耐量试验(OGTT和IVGTT)
OGTT 75g 葡萄糖溶于250～300ml水 中，5分钟内饮完，2小时后再测血糖。
起病方式
急
缓慢而隐匿
起病时体重
正常或消瘦
超重或肥胖
“三多一少”症群
典型
《糖尿病知识》课件
《糖尿病知识》ppt课 件
目录
Contents
• 糖尿病概述 • 糖尿病的病因 • 糖尿病的预防与控制 • 糖尿病的并发症 • 糖尿病的自我管理
01 糖尿病概述
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
02
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿 病、妊娠期糖尿病和其他特殊类 型糖尿病。
心血管并发症
冠心病
糖尿病是冠心病的独立危险因素 ，长期高血糖可导致冠状动脉粥 样硬化，引起心肌缺血、缺氧或
坏死。
糖尿病性心肌病
长期高血糖可引起心肌细胞肥大、 变性、坏死，导致心肌收缩和舒张 功能受损。
糖尿病性脑血管病
糖尿病是脑血管疾病的危险因素， 可导致脑动脉粥样硬化、脑血栓形 成等脑血管疾病。
神经并发症
健康饮食
总结词
合理安排饮食是预防和控制糖尿病的关键措施之一。
详细描述
选择低糖、低脂、高纤维的食物，控制总热量摄入，避免暴饮暴食，少吃零食 和夜宵。增加蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质的摄入，减少饱和脂肪和反式 脂肪的摄入。
适量运动
总结词
规律适量的运动有助于控制血糖水平，提高身体代谢能力。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳、 骑车等有氧运动，以及力量训练等无氧运动。保持每周至少 150分钟的中等强度有氧运动，运动时应避免低血糖发生， 适当补充水分和能量。
周围神经病变
表现为肢体麻木、疼痛、 感觉异常等，严重时可导 致肢体活动障碍。
自主神经病变
表现为心血管系统、消化 系统、泌尿系统等自主神 经功能紊乱，如心率异常 、胃轻瘫、尿失禁等。
中枢神经病变
目录
Contents
• 糖尿病概述 • 糖尿病的病因 • 糖尿病的预防与控制 • 糖尿病的并发症 • 糖尿病的自我管理
01 糖尿病概述
糖尿病的定义
01
糖尿病是一种常见的慢性代谢性 疾病，由于胰岛素分泌不足或作 用受损导致血糖升高。
02
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖尿 病、妊娠期糖尿病和其他特殊类 型糖尿病。
心血管并发症
冠心病
糖尿病是冠心病的独立危险因素 ，长期高血糖可导致冠状动脉粥 样硬化，引起心肌缺血、缺氧或
坏死。
糖尿病性心肌病
长期高血糖可引起心肌细胞肥大、 变性、坏死，导致心肌收缩和舒张 功能受损。
糖尿病性脑血管病
糖尿病是脑血管疾病的危险因素， 可导致脑动脉粥样硬化、脑血栓形 成等脑血管疾病。
神经并发症
健康饮食
总结词
合理安排饮食是预防和控制糖尿病的关键措施之一。
详细描述
选择低糖、低脂、高纤维的食物，控制总热量摄入，避免暴饮暴食，少吃零食 和夜宵。增加蔬菜、水果、全谷类和优质蛋白质的摄入，减少饱和脂肪和反式 脂肪的摄入。
适量运动
总结词
规律适量的运动有助于控制血糖水平，提高身体代谢能力。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳、 骑车等有氧运动，以及力量训练等无氧运动。保持每周至少 150分钟的中等强度有氧运动，运动时应避免低血糖发生， 适当补充水分和能量。
周围神经病变
表现为肢体麻木、疼痛、 感觉异常等，严重时可导 致肢体活动障碍。
自主神经病变
表现为心血管系统、消化 系统、泌尿系统等自主神 经功能紊乱，如心率异常 、胃轻瘫、尿失禁等。
中枢神经病变
2024糖尿病健康知识宣教ppt课件(图文)pptx
01定义02发病机制糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常。
主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面。
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，而胰岛素分泌不足则是指胰腺β细胞不能分泌足够的胰岛素来满足机体的需要。
定义与发病机制流行病学及危害程度流行病学糖尿病是全球性的公共卫生问题，发病率逐年上升。
在我国，糖尿病的患病率也呈快速增长趋势，尤其是2型糖尿病。
危害程度糖尿病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可引起急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。
临床表现与分型临床表现糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。
但部分患者症状不典型，可能仅表现为疲乏无力、皮肤瘙痒等。
分型糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
其中，2型糖尿病最为常见，占所有糖尿病患者的90%以上。
诊断标准及流程糖尿病诊断标准空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L，并伴有多尿、多饮、多食、体重下降等典型症状。
诊断流程首先进行血糖检测，若血糖异常则进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），结合临床症状和体征进行综合判断。
包括空腹血糖、餐后2小时血糖和随机血糖。
血糖检测通过口服一定量葡萄糖后测定血糖和胰岛素水平，评估机体对葡萄糖的调节能力。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）反映近2-3个月平均血糖水平，用于评估血糖控制情况。
糖化血红蛋白（HbA1c ）评估糖尿病并发症风险。
血脂、血压、尿常规等相关检查实验室检查项目01糖尿病并发症种类包括心血管疾病、脑血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。
02风险评估方法根据年龄、性别、病程、血糖控制情况等因素，结合相关检查结果进行综合评估。
糖尿病基础知识PPT课件
目前，科研人员正在研究多种新型糖尿病治疗药物，包括新型胰岛素类似物、胰 高血糖素受体拮抗剂、葡萄糖转运蛋白抑制剂等。这些药物通过不同的作用机制 ，旨在更精确地控制血糖水平，减轻糖尿病的症状，降低并发症的风险。
糖尿病的基因治疗与细胞治疗
总结词
基因治疗和细胞治疗是糖尿病治疗的两个新兴领域， 它们为彻底治愈糖尿病提供了新的希望。
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖 尿病、妊娠期糖尿病和其他特 殊类型糖尿病。
糖尿病的主要症状是多饮、多 尿、多食和体重下降，即“三 多一少”。
糖尿病的分类
1型糖尿病
多发生于青少年，由于胰岛素 分泌不足，需要依赖胰岛素治
疗。
2型糖尿病
多发生于成年人，以胰岛素抵 抗为主，部分患者可分泌胰岛 素但质量较差。
妊娠期糖尿病的病因
胰岛素抵抗、遗传因素、不良产科史等。
妊娠期糖尿病的预防与控制
饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测 等。
06
CHAPTER
糖尿病的未来治疗与研究方 向
新型糖尿病治疗药物的研究
总结词
新型糖尿病治疗药物的研究是当前的重要方向，旨在开发更安全、更有效的药物 来控制糖尿病及其并发症。
详细描述
皮肤瘙痒
长期高血糖可引起皮肤干燥、 瘙痒等症状。
糖尿病的诊断标准
01
02
空腹血糖≥7.0mmol/L。
随机血糖≥11.1mmol/L。
03
04
OGTT2小时血糖 ≥11.1mmol/L。
符合以上三条中的任意一条， 并排除其他原因引起的血糖升
高，即可诊断为糖尿病。
糖尿病的筛查与预防
01
02
03
04
详细描述
基因治疗通过修改或替换导致糖尿病的基因，从根本 上解决糖尿病的病因。目前，科研人员正在研究如何 利用基因编辑技术如CRISPR-Cas9来纠正导致糖尿病 的基因突变。细胞治疗则通过培养和移植能够产生胰 岛素的细胞来替代受损的胰岛细胞，从而恢复血糖控 制能力。目前，科研人员已经成功培养出能够产生胰 岛素的细胞，并在临床试验中取得了一定的效果。
糖尿病的基因治疗与细胞治疗
总结词
基因治疗和细胞治疗是糖尿病治疗的两个新兴领域， 它们为彻底治愈糖尿病提供了新的希望。
糖尿病分为1型糖尿病、2型糖 尿病、妊娠期糖尿病和其他特 殊类型糖尿病。
糖尿病的主要症状是多饮、多 尿、多食和体重下降，即“三 多一少”。
糖尿病的分类
1型糖尿病
多发生于青少年，由于胰岛素 分泌不足，需要依赖胰岛素治
疗。
2型糖尿病
多发生于成年人，以胰岛素抵 抗为主，部分患者可分泌胰岛 素但质量较差。
妊娠期糖尿病的病因
胰岛素抵抗、遗传因素、不良产科史等。
妊娠期糖尿病的预防与控制
饮食控制、运动锻炼、药物治疗、血糖监测 等。
06
CHAPTER
糖尿病的未来治疗与研究方 向
新型糖尿病治疗药物的研究
总结词
新型糖尿病治疗药物的研究是当前的重要方向，旨在开发更安全、更有效的药物 来控制糖尿病及其并发症。
详细描述
皮肤瘙痒
长期高血糖可引起皮肤干燥、 瘙痒等症状。
糖尿病的诊断标准
01
02
空腹血糖≥7.0mmol/L。
随机血糖≥11.1mmol/L。
03
04
OGTT2小时血糖 ≥11.1mmol/L。
符合以上三条中的任意一条， 并排除其他原因引起的血糖升
高，即可诊断为糖尿病。
糖尿病的筛查与预防
01
02
03
04
详细描述
基因治疗通过修改或替换导致糖尿病的基因，从根本 上解决糖尿病的病因。目前，科研人员正在研究如何 利用基因编辑技术如CRISPR-Cas9来纠正导致糖尿病 的基因突变。细胞治疗则通过培养和移植能够产生胰 岛素的细胞来替代受损的胰岛细胞，从而恢复血糖控 制能力。目前，科研人员已经成功培养出能够产生胰 岛素的细胞，并在临床试验中取得了一定的效果。
糖尿病防治知识-PPT课件精选全文完整版
终身性疾病：难于根治，伴随终生。
全身性疾病：引起全身性代谢紊乱，多器 官、组织的结构和功能障碍。
可控制的疾病：通过饮食控制、运动治疗、 药物治疗能达到理想控制，保证健康的生 活质量。
2024/10/29
5
高危人群
（1）年龄≥45岁，FBG≥5.6mmol/L或随机 BG≥6.5mmOl/L作OGTT
（2）肥胖（BMI≥27kg/m2或超重＞120%） （3）一级亲属有DM史 （4）BP≥140/90mmHg （5）HDL-C≤0.91 mmol/L和或TG≥2.75 mmol/L （6）以往有IFG或IGT （7）GDM或产巨大儿 （8）临床上表现的反复尿路感染、皮肤骚痒等
2024/10/29
注：症状不明显查2次以上方能确诊 举例1、2、3、4
2024/10/29
7
糖尿病分型
1997年ADA分型标准
（1）I型DM A免疫介导性（与HLA相关）、 B 特发性 （与自身免疫无关，遗传性强，少 见）。
（2）2型DM（胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素 相对缺乏）。
（3）其他特殊类型DM
（4）妊娠糖尿病（GDM）
2024/10/29
8
2型糖尿病发生、发展过程中各种病 理生理异常的演变
胰岛素抵抗
肝糖产生
NGT
糖尿病
IGT
胰岛素分泌 餐后血糖 空腹血糖
2024/10/29
糖尿病发生
9 Clinical Diabetes Volume 18, Number 2, 2000
临床表现及并发症
2024/10/29
10
糖尿病防治
2024/10/29
1
糖尿病概况 糖尿病的临床表现及并发症 糖尿病治疗的五驾马车
2024版年度糖尿病知识ppt课件
2024/2/3
检查项目安排
包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底等关键指标的检查，以及时发现和处理 并发症。
32
THANKS
感谢观看
2024/2/3
33
非药物治疗方法探讨
2024/2/3
18
饮食调整原则和建议
控制总能量摄入，维持理想 体重
均衡饮食，合理搭配营养素
02
01 03
定时定量，少食多餐
增加高纤维食品摄入，如蔬 菜、水果、全谷类
04
2024/2/3
05
限制高糖、高脂肪、高盐食 物摄入
19
运动处方制定和执行注意事项
根据患者具体情况制定个 性化运动方案
2024/2/3
控制运动强度和时间，避 免过度疲劳
选择适合的运动方式，如 散步、慢跑、游泳等
运动前进行热身，运动后 适当放松
20
心理干预在管理中作用
01
02
03
04
缓解患者紧张、焦虑情绪
提高患者自我管理能力
增强患者战胜疾病的信心
促进医患沟通，提高治疗效果
2024/2/3
21
其他非药物辅助手段
针灸、按摩等中医治疗方法 血糖监测和自我管理教育
2024/2/3
24
慢性并发症风险评估及干预措施
心血管疾病
评估心血管风险因素，如 高血压、高血脂等，制定 个性化干预措施。
2024/2/3
神经病变
定期检查神经系统功能， 控制血糖水平，改善微循 环。
糖尿病肾病
监测肾功能指标，控制血 压和血糖，延缓肾病进展。
25
视网膜病变、肾病等专项管理建议
视网膜病变
糖尿病分类
糖尿病PPT课件PPT
糖尿病的分类
1型糖尿病
由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素 绝对缺乏，多发生于青少年和儿
童。
2型糖尿病
由于胰岛素抵抗和胰岛β细胞功 能缺陷导致胰岛素相对缺乏，多 发生于中老年人。
妊娠期糖尿病
指妊娠期间发生的糖代谢异常 ，可能对母婴健康造成影响。
其他特殊类型糖尿病
包括因其他疾病或药物引起的 糖尿病，以及罕见的基因突变
并发症。
失败案例二
钱女士过于依赖药物治疗，忽视 了饮食和运动的重要性，虽然血 糖得到短暂的控制，但长期效果
不佳。
失败案例三
孙先生经常听信一些不科学的糖 尿病治疗偏方，导致血糖波动大，
病情恶化。
案例对现实的启示
启示一
糖尿病管理需要综合治疗，包括药物治疗、饮食控制、运动等多 个方面，不能只依赖单一的治疗方法。
长期糖尿病可引起肾脏损害，导致肾功能不全、 肾衰竭等肾脏疾病。
ABCD
脑血管疾病
糖尿病可增加脑卒中的风险，导致脑梗死、脑出 血等脑血管疾病。
视网膜病变
长期糖尿病可引起视网膜病变，导致视力下降、 失明等。
并发症的预防与控制
控制血糖
保持血糖在正常范围内，可以预防和延 缓并发症的发生。
定期检查
定期进行眼底检查、肾功能检查等， 以便早期发现并发症并及时治疗。
启示二
患者需要提高对糖尿病的认知程度，了解病情的严重性和科学治疗 的重要性，避免因无知而导致的病情恶化。
启示三
糖尿病患者的自我管理和监测非常重要，需要学会科学饮食、适当 运动、按时服药和监测血糖等技能。
感谢您的观看
THANKS
由于各种原因引起的血乳酸升高，可 能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快 等症状，严重者可能出现昏迷。
糖尿病防治知识ppt课件
提高患者的依从性。
参与患者教育
03
家属可以参与患者的健康教育活动，了解糖尿病相关知识，从
而更好地帮助患者控制病情。
06 总结与展望
当前糖尿病防治工作成果回顾
1 2
糖尿病知晓率提高 通过广泛的宣传教育和筛查活动，糖尿病的知晓 率显著提高，越来越多的人开始关注自己的血糖 水平。
并发症控制取得成效 通过合理的治疗和管理，糖尿病患者的并发症发 生率得到有效控制，生活质量得到提高。
发病原因及危险因素
发病原因
1型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作用导致免疫系统异常，进而引发胰岛B 细胞破坏和胰岛素分泌不足；2型糖尿病则主要由遗传和环境因素导致胰岛素 抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。
危险因素
包括遗传因素、肥胖、高热量饮食、缺乏运动、高血压、高血脂、妊娠等。
临床表现与诊断标准
临床表现
典型症状包括多饮、多尿、多食和体重下降（三多一少），其他症状还包括乏力、 视力模糊、皮肤瘙痒等。长期高血糖可导致多种并发症，如心血管疾病、视网膜病 变、糖尿病肾病等。
其他辅助治疗方法
01
饮食治疗
制定个性化的饮食计划，控制总热量摄入，保持营养均衡。
02
运动治疗
适量运动有助于降低血糖、改善胰岛素抵抗和减轻身体负 担。
03
心理治疗
帮助患者建立积极的心态，缓解焦虑和压力，提高生活质 量。
个体化治疗方案制定
01
综合评估患者病情、年龄、并发症等因素，制定个性化的 治疗方案。
心理干预在并发症中的作用
缓解焦虑情绪
通过心理干预帮助患者缓 解焦虑、恐惧等负面情绪， 提高治疗信心。
改善生活质量
心理干预有助于患者更好 地应对并发症带来的生活 压力，提高生活质量。
糖尿病优秀PPT课件
口服药物为主
常用的口服药物包括磺脲类、双胍类 、α-葡萄糖苷酶抑制剂等，可单独或 联合使用以降低血糖水平。
注射药物为辅
对于口服药物控制不佳的患者，可考 虑使用胰岛素或GLP-1受体激动剂等 注射药物进行治疗。
定期监测与调整
在治疗过程中，应定期监测患者的血 糖、血脂等指标，并根据监测结果及 时调整治疗方案。
接受患病事实，积极寻求心理 支持，保持乐观心态。
规律作息
保持充足睡眠，避免熬夜和过 度劳累。
社交活动
积极参加社交活动，与他人交 流分享经验，减轻孤独感和焦
虑情绪。
寻求专业帮助
若自我调整困难或出现严重心 理问题，及时寻求专业心理咨
询或治疗。
05 糖尿病预防策略与措施
一级预防：针对高危人群进行筛查和干预
慢性并发症
01
02
03
大血管病变
糖尿病患者动脉粥样硬化 的患病率较高，发病年龄 较轻，病情进展较快。
微血管病变
主要表现为糖尿病肾病、 视网膜病变等。
神经系统并发症
包括中枢神经系统并发症 、周围神经病变和自主神 经病变。
对身体各系统影响
对心血管系统的影响
糖尿病患者心血管疾病的发病 率和死亡率比非糖尿病患者高
B
C
D
运动注意事项
运动前应进行充分的热身活动，避免空腹 运动，注意运动过程中的安全保护，防止 低血糖等不良反应的发生。
力量训练为辅
适当进行力量训练，如举重、俯卧撑等， 以增加肌肉量和力量，提高身体代谢率。
药物治疗原则与方法
个体化治疗方案
根据患者的具体病情和身体状况，选 择适合的药物类型和剂量，制定个体 化的治疗方案。
分类
糖尿病ppt课件完整版
根据病因学证据将糖尿病分4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、特殊 类型糖尿病和妊娠期糖尿病。
发病原因及机制
发病原因
糖尿病的发病原因包括遗传因素、环境因素、自身免疫因素等。其中，2型糖尿病主要由遗传和环境因素共同作 用引起。
发病机制
糖尿病的发病机制涉及胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷。胰岛素抵抗是指胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率 下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛B细胞功能缺陷则导致胰岛素 分泌减少或缺乏，无法有效降低血糖。
食物选择与搭配
选择低GI（升糖指数）食 物，如燕麦、豆类、全麦 面包等
适量摄入优质蛋白质来源 ，如鱼、瘦肉、蛋类等
增加蔬菜、水果摄入量， 提供丰富维生素和矿物质
控制饱和脂肪酸和反式脂 肪酸摄入，如动物油脂、 煎炸食品等
餐次安排与食谱制定
定时定量进餐，避免暴饮暴食 少食多餐，有助于控制血糖波动 早餐丰富、午餐适中、晚餐简单，符合人体生理需求
α-葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制肠道α-葡萄糖苷酶活性，延缓碳水化合物吸收，降低餐后高 血糖，如阿卡波糖、伏格列波糖等。
DPP-4抑制剂
通过抑制二肽基肽酶-4活性，增加内源性GLP-1水平，促进胰岛B细 胞释放胰岛素，如西格列汀、沙格列汀等。
胰岛素治疗原理及使用方法
胰岛素治疗原理
通过外源性补充胰岛素，模拟生理性胰岛素分泌模式，控制血糖在正常范围内 。
家属参与患者的心理 干预过程，有助于增 强患者的心理韧性。
家属可协助患者进行 饮食控制和运动锻炼 ，促进病情改善。
THANKS
运动方式与强度选择
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、骑自行车等，可 以提高心肺功能和代谢水平，促进葡萄 糖的利用。
糖尿病相关知识(PPT 精品)
《亚洲-太平洋地区2型糖尿病政策组 2002年第3 版》
糖化血红蛋白（HbA1C）
• 当血液中的葡萄糖与血红蛋白发生接触时， 两者就会交联在一起从而形成了糖化血红蛋 白。
• 由于红细胞在循环中的寿命为120天，故其 测定可反映DM患者过去3个月内血糖控制水 平。
• HbA1c：正常值4％～6％
UKPDS & DCCT
胰岛素相对缺乏
B细胞失去补偿功能
高血糖
2型糖尿病
胰岛素抵抗：指周围组织对胰岛素的敏感性降低，对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用 发生了抵抗。
糖尿病基因
②
胰岛素抵抗
糖耐量正常
① ③
少吃、少动 肥胖
⑤
空腹血糖受损(IFG) 糖耐量受损(IGT)
⑥
血糖升高
高血糖毒性
脂代谢紊乱 游离脂肪酸↑
脂毒性
胰岛B细胞受损
• 20世纪80年代，实现了利用基因重组技术 合成人胰岛素
基因重组人胰岛素合成成功
• 解决了困扰已久的抗体问题； • 解决了胰岛素结构问题，大大提高了外源
胰岛素的生物效应； • 纯度高，过敏反应少 • 解决了来源问题，人类从此结束了依赖天
然胰岛素的历史。
生物合成人胰岛素的成功是胰岛素历史上第二个里程碑
生物合成人 胰岛素
短效胰岛素 （RI）
中效胰岛素 （NPH ）
预混胰岛素
起效时间 （小时）
0.5~1
2~4
2~4
高峰时间 药效持续时间
（小时）
（小时）
2~3
6–8
6~10 双峰
10~16 10~16
生理性胰岛 素分泌
餐时胰岛素 分泌
基础胰岛素 分泌
开始时间 8～10min
糖化血红蛋白（HbA1C）
• 当血液中的葡萄糖与血红蛋白发生接触时， 两者就会交联在一起从而形成了糖化血红蛋 白。
• 由于红细胞在循环中的寿命为120天，故其 测定可反映DM患者过去3个月内血糖控制水 平。
• HbA1c：正常值4％～6％
UKPDS & DCCT
胰岛素相对缺乏
B细胞失去补偿功能
高血糖
2型糖尿病
胰岛素抵抗：指周围组织对胰岛素的敏感性降低，对胰岛素促进葡萄糖摄取的作用 发生了抵抗。
糖尿病基因
②
胰岛素抵抗
糖耐量正常
① ③
少吃、少动 肥胖
⑤
空腹血糖受损(IFG) 糖耐量受损(IGT)
⑥
血糖升高
高血糖毒性
脂代谢紊乱 游离脂肪酸↑
脂毒性
胰岛B细胞受损
• 20世纪80年代，实现了利用基因重组技术 合成人胰岛素
基因重组人胰岛素合成成功
• 解决了困扰已久的抗体问题； • 解决了胰岛素结构问题，大大提高了外源
胰岛素的生物效应； • 纯度高，过敏反应少 • 解决了来源问题，人类从此结束了依赖天
然胰岛素的历史。
生物合成人胰岛素的成功是胰岛素历史上第二个里程碑
生物合成人 胰岛素
短效胰岛素 （RI）
中效胰岛素 （NPH ）
预混胰岛素
起效时间 （小时）
0.5~1
2~4
2~4
高峰时间 药效持续时间
（小时）
（小时）
2~3
6–8
6~10 双峰
10~16 10~16
生理性胰岛 素分泌
餐时胰岛素 分泌
基础胰岛素 分泌
开始时间 8～10min
糖尿病常识PPT课件
糖尿病治疗误区之一
❖ 重复用药 优降糖=格列苯脲=消渴丸 美吡达=格列比嗪=迪沙片=瑞易宁 二甲双胍=格华之 拜糖平=卡博平 亚莫利=格列美脲 诺和龙=瑞格列奈=孚来迪
糖尿病饮食误区之二
❖ 坚果类不含糖多吃无妨
瓜子花生含糖低，但含脂肪高 100克花生所含的热量=200克馒 头 脂肪在体内可变成糖 吃30粒花生米炒菜不放油
糖尿病饮食误区之三
❖ 水果含糖高从此不再问津
水果含糖量4-20%，西瓜4%，苹果梨10-14%， 香蕉20%
水果的甜度由果糖来决定，而果糖代谢不依 赖胰岛素
餐后血糖<10mmol/L，可加水果
糖尿病饮食误区之四
❖ 忌甜食
自然界甜的食物很多 糖尿病应忌含蔗糖、葡 萄糖的食物 蛋白糖、阿斯巴甜、木 糖醇、糖精适合于糖尿病
糖尿病饮食误区之五
❖ 烟酒的问题 酒会招致糖尿病？ 男女患糖尿病的几率相近 研究表明，适当饮酒会刺激胰岛素
释放 酒的背后是暴饮暴食 1瓶啤酒=80ml干红=50克馒头 提倡戒烟，吸烟导致糖尿病足
糖尿病常识
糖Байду номын сангаас病诊断误区之一
❖ 重空腹血糖轻餐后血糖
研究表明，餐后血糖控制与否与心脑血 管病变有关
餐后血糖越高，心脑血管病变的几率越 高
糖尿病诊断误区之二
❖ 重血糖轻糖化血红蛋白
血糖仅能反应10-15分钟内的 变化
糖化血红蛋白能反应3个月的 血糖总体水平，而且主要反应 餐后血糖 水平
糖尿病诊断误区之三
❖ 血糖轻其他必要检查
每3个月查1次尿微量白蛋 白
每半年查1次眼底 每半年查1次血脂 经常测血压做心电图
糖尿病饮食误区之一
❖ 细粮含糖高而粗粮低
糖尿病健康知识糖尿病科普知识PPT课件
2型糖尿病
2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非 完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过 多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体 内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些 口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期 仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。
特殊类型的糖尿病
特殊类型的糖尿病一般包括病因比较的明确或继 发性糖尿病，它主要是由于基因缺陷以及病毒感 染等引起的。
碳水化合物
蛋白质
脂肪
主要来源为米饭、面包、馒 头、面条、玉米等主食，此 外薯类、豆类等食物也含较 多碳水化合物。
蛋白质为必不可少的营养成 分，但是如果摄入过多也会 导致血糖升高、脂肪增多， 和加重肾脏负担，主要来源 为瘦肉、鱼虾、蛋白、乳制 品、豆类等食物。
胆固醇应控制每日300毫克以 下 ，一个蛋黄含胆固醇200 毫克，已经能基本满足每日 所需，主要来源为动物脂肪、 烹调用油、坚果等食物。
共8个类型近10种疾病: ✓ 基因变异胰岛细胞功能遗传性缺陷 ✓ 胰岛素作用遗传缺陷 ✓ 外分泌胰腺病变（胰腺炎、胰腺创伤、胰腺手术、胰腺肿瘤） ✓ 内分泌病变（生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素、肾上腺素） ✓ 营养不良等各种继发性糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM）
妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现 或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。 糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足 20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发 生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代 谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。
口味清淡
禁烟酒
饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?
01 饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会 随之减轻，制定饮食计划应逐步过渡。
糖尿病科普ppt课件
定期随访医生
定期随访医生，接受专业 的指导和建议，及时调整 治疗方案。
学习糖尿病知识
通过学习糖尿病知识，提 高对疾病的认识和理解， 更好地控制疾病。
05 总结与展望
对糖尿病的认识与总结
1 2 3
糖尿病的概念
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要由于胰岛素 分泌不足或组织细胞对胰岛素反应不足而引起血 糖升高。
糖尿病的分类
糖尿病主要分为I型糖尿病和II型糖尿病，其中I型 糖尿病多发于青少年，II型糖尿病多发于成年人 。
糖尿病的症状
糖尿病的症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻 等。
对糖尿病的治疗与展望
糖尿病的治疗
糖尿病的治疗主要包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等。其中， 药物治疗是最重要的治疗手段之一。
新型药物研发
糖尿病类型
糖尿病主要有四种类型，包括1型 糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿 病和特殊类型糖尿病。
糖尿病的病因与诱因
糖尿病病因
糖尿病的病因复杂，主要包括遗传因 素、环境因素和免疫因素等。
糖尿病诱因
糖尿病的诱因包括肥胖、不健康饮食 、缺乏运动、压力等。
糖尿病的病程与症状
糖尿病病程
糖尿病的病程可分为急性期、慢性期和并发症期。
有助于控制血糖。
运动方案
根据患者的年龄、性别、身体状况 和运动习惯等因素，制定个性化的 运动方案，包括运动种类、时间、 频率和强度等。
运动建议
每周进行至少150分钟的中等强度 有氧运动，如快走、慢跑、游泳等 ，同时进行适量的力量训练，如举 重、俯卧撑等。
糖尿病的饮食与运动中的注意事项
饮食注意事项
避免暴饮暴食，尤其是高糖、高脂肪、高盐的食物；定时定量进餐，保持饮食规 律；饮酒要适量，避免饮用含糖饮料。
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皮肤干燥、郓裂 鸡眼和胼胝（老茧） 皮肤温度、颜色 趾甲异常 肿胀、溃汤、感染 霉菌感染
30
坚持并采用正确的方法洗脚
不要过分浸泡双脚 使用中性的肥皂 水温不超过40° 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽，如果脚趾间
因潮湿而发白，可用酒精棉签 擦拭处理
>50%，死亡的风险也显著升高。
10
治疗
控制目标
一般控制目标为血压<130/80mmHg
老年人应<140/90mmHg
若24小时尿蛋白>1g，血压应 <125/75mmHg
糖尿病人应当从血压>130/80mmHg开始干 预
定期监测血压
11
大血管病变
12
糖尿病合并冠心病的特点
糖尿病是冠心病高危症 10年内患冠心病危险 20% 糖尿病并发冠心病者高达70%以上 急性心肌梗塞的发病率高，约80%的糖尿病患者死
血糖控制达到目标的糖尿病患者应每年 至少检查2次HbA1c
肾功能异常。
2.糖尿病合并高血压；高血压使肾脏血管硬 化，肾小球高压力、高渗透，从而导致蛋 白尿、肾小球硬化、肾脏损害，甚至肾衰 竭。
3.高蛋白、高血脂、血黏度增高和微循环障 碍都是引起糖尿病肾病的重要原因。
17
糖尿病周围神经病变
糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以 使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼 热、针刺等。
关注健康知识 打造幸福人生
红旗小区社区卫生服务中心
健教课堂
红旗小区卫生服务中心
健教科堂
1
健教讲座
第八期
行动起来 远离并发症
马广英
2013年8月26日
2
目录
糖 尿 病 并 发 症 有 哪 些 远 离 糖 尿 病 并 发 症
3
并发症危害巨大
糖尿病死亡的重要原因 并发症 糖尿病死亡率增加的速度 居第一 死亡原因中糖尿病名列 第三 （仅次于心血管疾病和癌症）
穿带瓷片的鞋行走，引起足 底大面积溃疡。
22
早期发现糖尿病神经病变
各种症状的早期表现 疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失。
相关的临床检查 尼龙丝感觉检查 震动感觉检查
23
糖尿病足
患糖尿病超过5年以上，血糖长期控制不佳，容易 并发糖尿病足；而且终身发病率高达15%-20%。
糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。
38
反映血糖控制情况的指标
点： 即时血糖水平（空腹/餐后血糖） ↓
线： 一天内血糖波动情况 ↓
面： HbA1c（反映最近3月的血糖控制情况）
39
糖化血红蛋白
糖化血红蛋白A1c(HbA1c)是评价血糖 控制方案的金标准
血糖控制未达到目标或治疗方案调整后 ，糖尿病患者应每3个月检查一次 HbA1c
4
并发症要早发现
诊断糖尿病时: ➢ 18%患者已伴有视网膜病变 ➢ 17%患者已伴有心血管病变 ➢ 13%患者已伴有反射消失 ➢ 12%患者已伴有足背动脉搏动消失 ➢ 4%患者已伴有蛋白尿(>0.25g/l)
5
并发症危机全身
6
糖尿病急、慢性并发症
7 廖二元等.《内分泌学》,2004,1532-1593
意义：决定全天血糖的主要因素，用药 初期观察及评价药物疗效的重要指标。
正常值：3.9~6.1mmol/L
36
餐前血糖
各主餐前的血糖值 意义：观察疗效，指导用药 利于检出低血糖
37
餐后血糖
进餐后2小时的血糖值 （从进第一口食物开始计时） 意义：利于检出高血糖 正常值：4.4~7.8mmol/L
于心血管并发症，为非糖尿病的2-4倍。 糖尿病并发冠心病时病理改变较严重，治疗难度大
、预后差。
13
糖尿病合并冠心病的特点
14
糖尿病眼病
糖尿病视网膜病变 失明
眼部的其他病变有 角膜异常 视神经病变 青光眼
–白内障
15
糖尿病视网膜病变
16
糖尿病肾病
1.高血糖
肾小球动脉硬化，导致肾小
球和肾小管病变；造成肾单位破坏，引起
31
细心修剪趾甲
剪趾甲时应注意
•确保能看得很清楚 •直着修剪，避免边上剪得过深 •剪去尖锐的部分 •不要让趾甲长得过长 •不要到公共浴室修脚!!!!!!
出现问题及时找医生
32
鞋袜一要棉质，柔软、宽松，舒 适。
要经常检查鞋里有没有沙、石、 钉子等容易硌伤脚的物品。
定期检查
33
糖尿病常用临床检验
2型糖尿病血脂异常的表现
甘油三酯升高 高密度脂蛋白胆固醇降低 密低密度脂蛋白胆固醇增加
8
血脂异常的治疗
调脂治疗的选择 ✓ 改变生活方式、减轻体重、禁烟限酒、 严格控制血糖 ✓ 选择合理的药物治疗 ✓ 降低甘油三酯以防止急性胰腺炎
9
糖尿病合并高血压的特点
1型糖尿病多在并发肾脏病变后出现高血压 2型糖尿病往往合并原发性高血压 高血压和糖尿病并存时，患心血管疾病的概率将
早期发现各种临床表现： 脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等。 小腿抽筋、疼痛并且行走时加重。 伤口经久难愈。
相关的临床检查： 足部血管搏动（减弱或消失） 足部多普勒血管检查 皮肤温度减低
27
切忌不能穿这样的鞋子
28
穿鞋挤压引起的各种脚部伤害
29
足部日常检查
各种损伤、擦伤、 水疱
34 廖二元等.《内分泌学》,2004,1411-1434
糖尿病监测的意义
有利于判定并掌握病情控制程度 有利于及时调整治疗方案，以使病情
获得最佳控制 有利于及时预防、发现、治疗各种急
性和慢性病并发症 有利于改善病人的生活质量。带病延
年。
35
空腹血糖
指隔夜禁食8-10小时后进早餐前检测的 血糖。
18
手肌萎缩
19
糖尿病无痛神经病变— 非常危险
脚对下列情况毫 无感觉：
•烧伤 •碰伤 •磨破 当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。•水疱 此时，发生严重足病的风险就会大大提高。
20
竟 不 知 疼 痛！
21
糖尿病患者，电疗时烧伤足部 皮肤，因为他没有感觉。
男性糖尿病，打火机丢失， 行走3小时后在鞋中发现，为此 他失去了大脚趾。
每年的非外伤性截肢患者中有50病患者截肢致残。我国更 多。
糖尿病足治疗费用巨大，单只溃疡的治疗费用在 美国为4600美圆，在我国也要几千到数万元不等。
早期正确的预防和治疗。45-85%的患者可以免于
截肢。
24
溃疡和感染
25
坏死和截肢
26
如何及时发现糖尿病下肢血管病变？
30
坚持并采用正确的方法洗脚
不要过分浸泡双脚 使用中性的肥皂 水温不超过40° 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽，如果脚趾间
因潮湿而发白，可用酒精棉签 擦拭处理
>50%，死亡的风险也显著升高。
10
治疗
控制目标
一般控制目标为血压<130/80mmHg
老年人应<140/90mmHg
若24小时尿蛋白>1g，血压应 <125/75mmHg
糖尿病人应当从血压>130/80mmHg开始干 预
定期监测血压
11
大血管病变
12
糖尿病合并冠心病的特点
糖尿病是冠心病高危症 10年内患冠心病危险 20% 糖尿病并发冠心病者高达70%以上 急性心肌梗塞的发病率高，约80%的糖尿病患者死
血糖控制达到目标的糖尿病患者应每年 至少检查2次HbA1c
肾功能异常。
2.糖尿病合并高血压；高血压使肾脏血管硬 化，肾小球高压力、高渗透，从而导致蛋 白尿、肾小球硬化、肾脏损害，甚至肾衰 竭。
3.高蛋白、高血脂、血黏度增高和微循环障 碍都是引起糖尿病肾病的重要原因。
17
糖尿病周围神经病变
糖尿病还会伤害你腿部和脚的神经。神经病变可以 使你的脚出现一些异常的感觉，如疼痛、麻木、灼 热、针刺等。
关注健康知识 打造幸福人生
红旗小区社区卫生服务中心
健教课堂
红旗小区卫生服务中心
健教科堂
1
健教讲座
第八期
行动起来 远离并发症
马广英
2013年8月26日
2
目录
糖 尿 病 并 发 症 有 哪 些 远 离 糖 尿 病 并 发 症
3
并发症危害巨大
糖尿病死亡的重要原因 并发症 糖尿病死亡率增加的速度 居第一 死亡原因中糖尿病名列 第三 （仅次于心血管疾病和癌症）
穿带瓷片的鞋行走，引起足 底大面积溃疡。
22
早期发现糖尿病神经病变
各种症状的早期表现 疼痛、麻木、灼热、针刺；或正常感觉的消失。
相关的临床检查 尼龙丝感觉检查 震动感觉检查
23
糖尿病足
患糖尿病超过5年以上，血糖长期控制不佳，容易 并发糖尿病足；而且终身发病率高达15%-20%。
糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。
38
反映血糖控制情况的指标
点： 即时血糖水平（空腹/餐后血糖） ↓
线： 一天内血糖波动情况 ↓
面： HbA1c（反映最近3月的血糖控制情况）
39
糖化血红蛋白
糖化血红蛋白A1c(HbA1c)是评价血糖 控制方案的金标准
血糖控制未达到目标或治疗方案调整后 ，糖尿病患者应每3个月检查一次 HbA1c
4
并发症要早发现
诊断糖尿病时: ➢ 18%患者已伴有视网膜病变 ➢ 17%患者已伴有心血管病变 ➢ 13%患者已伴有反射消失 ➢ 12%患者已伴有足背动脉搏动消失 ➢ 4%患者已伴有蛋白尿(>0.25g/l)
5
并发症危机全身
6
糖尿病急、慢性并发症
7 廖二元等.《内分泌学》,2004,1532-1593
意义：决定全天血糖的主要因素，用药 初期观察及评价药物疗效的重要指标。
正常值：3.9~6.1mmol/L
36
餐前血糖
各主餐前的血糖值 意义：观察疗效，指导用药 利于检出低血糖
37
餐后血糖
进餐后2小时的血糖值 （从进第一口食物开始计时） 意义：利于检出高血糖 正常值：4.4~7.8mmol/L
于心血管并发症，为非糖尿病的2-4倍。 糖尿病并发冠心病时病理改变较严重，治疗难度大
、预后差。
13
糖尿病合并冠心病的特点
14
糖尿病眼病
糖尿病视网膜病变 失明
眼部的其他病变有 角膜异常 视神经病变 青光眼
–白内障
15
糖尿病视网膜病变
16
糖尿病肾病
1.高血糖
肾小球动脉硬化，导致肾小
球和肾小管病变；造成肾单位破坏，引起
31
细心修剪趾甲
剪趾甲时应注意
•确保能看得很清楚 •直着修剪，避免边上剪得过深 •剪去尖锐的部分 •不要让趾甲长得过长 •不要到公共浴室修脚!!!!!!
出现问题及时找医生
32
鞋袜一要棉质，柔软、宽松，舒 适。
要经常检查鞋里有没有沙、石、 钉子等容易硌伤脚的物品。
定期检查
33
糖尿病常用临床检验
2型糖尿病血脂异常的表现
甘油三酯升高 高密度脂蛋白胆固醇降低 密低密度脂蛋白胆固醇增加
8
血脂异常的治疗
调脂治疗的选择 ✓ 改变生活方式、减轻体重、禁烟限酒、 严格控制血糖 ✓ 选择合理的药物治疗 ✓ 降低甘油三酯以防止急性胰腺炎
9
糖尿病合并高血压的特点
1型糖尿病多在并发肾脏病变后出现高血压 2型糖尿病往往合并原发性高血压 高血压和糖尿病并存时，患心血管疾病的概率将
早期发现各种临床表现： 脚发凉、怕冷，皮肤苍白或青紫、水肿等。 小腿抽筋、疼痛并且行走时加重。 伤口经久难愈。
相关的临床检查： 足部血管搏动（减弱或消失） 足部多普勒血管检查 皮肤温度减低
27
切忌不能穿这样的鞋子
28
穿鞋挤压引起的各种脚部伤害
29
足部日常检查
各种损伤、擦伤、 水疱
34 廖二元等.《内分泌学》,2004,1411-1434
糖尿病监测的意义
有利于判定并掌握病情控制程度 有利于及时调整治疗方案，以使病情
获得最佳控制 有利于及时预防、发现、治疗各种急
性和慢性病并发症 有利于改善病人的生活质量。带病延
年。
35
空腹血糖
指隔夜禁食8-10小时后进早餐前检测的 血糖。
18
手肌萎缩
19
糖尿病无痛神经病变— 非常危险
脚对下列情况毫 无感觉：
•烧伤 •碰伤 •磨破 当神经受到损害时,它将不能正确的传导信号。•水疱 此时，发生严重足病的风险就会大大提高。
20
竟 不 知 疼 痛！
21
糖尿病患者，电疗时烧伤足部 皮肤，因为他没有感觉。
男性糖尿病，打火机丢失， 行走3小时后在鞋中发现，为此 他失去了大脚趾。
每年的非外伤性截肢患者中有50病患者截肢致残。我国更 多。
糖尿病足治疗费用巨大，单只溃疡的治疗费用在 美国为4600美圆，在我国也要几千到数万元不等。
早期正确的预防和治疗。45-85%的患者可以免于
截肢。
24
溃疡和感染
25
坏死和截肢
26
如何及时发现糖尿病下肢血管病变？