轴线翻身法完整版

轴线翻身操作流程
?4、患者有颈椎损伤时： ?第一操作者固定患者的头部，沿纵轴向上
略加牵引，使头、颈随躯干一起缓慢移动 。 ?第二操作者将双手分别置于患者肩部、腰 部。 ?第三 操作者分别将双手置于患者的腰部、 臀部。
轴线翻身操作流程
?5、其中一人发口令，三人同步翻转，三人 动作一致地将患者整个身体移向对侧床边 ，以圆滚轴式翻身至侧卧。
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操作前准备：
?（1）护士：着装整洁 ?（2）物品： 软枕 ?（3）环境：清洁 ?（4）患者：无骨折或脱位部位局部疼痛
轴线翻身操作流程
?1、护士备齐用物携至患者床旁，核对姓名 、床号、移去患者枕头，松开被尾。
?2、患者仰卧、两臂交叉于胸前。 ?3、三位操作者站于患者同侧，平移患者至
操作者同侧床旁
?3、翻身时注意为患者保暖并防止坠床。 ?4、准确记录翻身时间、卧位、皮肤受压情
况。
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谢谢
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注意事项
? 1、翻转患者时，应注意保持脊椎平直， 以维持脊柱的正确生理弯度，避免由于躯 干扭曲，加重脊柱骨折、脊髓损伤和关节 脱位，翻身角度不可超过60度，避免由于 脊柱负重增大而引起关节突骨折。
注意事项
? 2、患者有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转病人 的头部，以免加重神经损伤引起呼吸机麻 痹而死亡。
?6、翻转时，使患者的头、颈、肩、腰、髋 保持在同一水平线上。翻身角度不超过60 度。
?7、患者无颈椎损伤时，由两位操作者（同 上）完成轴线翻身。
轴线翻身操作流程
?8、翻身后，患者头部置枕，背部垫软 枕，胸前抱枕，两膝之间放软枕，双 膝呈自然弯曲状。
?9、整理床单元，固定好导管。洗手， 准备记录翻身时间及皮肤情况
轴线翻身操作法
嵩明县人民医院护理 部 苏永惠
目的：
?（1）协助颅骨牵引、脊椎损伤、脊Байду номын сангаас手术 、髋关节术后患者在床上翻身；
?（2）预防脊椎再度损伤及关节脱位； ?（3）预防压疮，增加舒适感。
护理评估：
?（1）了解患者的病情，意识状态及配合能 力。
?（2）观察患者受伤部位，伤口情况，管路 情况。
?（3）告知患者翻身的目的和方法，以取得 患者的配合。