胰岛素使用PPT课件

消毒注意事项
♀ 待酒精挥发干后方可注射
如果消毒皮肤的酒精未干就进行注射，酒精 从针眼被带到皮下，会引起疼痛。
♀ 针头无需消毒
酒精清洁针头的方法是不可取的，因为这样 反而会除去针头上用以减轻注射时疼痛感的 医用润滑层。
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胰岛素注射前的准备
预混胰岛素 ♀ 适当混匀：在使用预混胰岛素之前，应将胰岛素充分混匀。 ♀ 正确的混匀手法：将胰岛素笔平放在手心，水平滚动10次，
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胰岛素的注射及注意事项
进针注射：胰岛素应缓慢注射，并确保拇指按钮（笔）已压到底
进针注意事项： ♀进针要快 对于刚开始使用胰岛素的患者而言，由于害怕疼痛，往往进针不果断。
起始进针越慢，痛感越强。 ♀肌肉放松 整个注射过程，保持肌肉放松。
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胰岛素的注射及注意事项
针头的置留时间 ♀注射完毕后，针头应置留在皮内10秒钟，待药滴吸收后拔除。这样，可避
从高温处进入低温处时，胰岛素收缩，空气从针孔处进入胰岛素，形成气泡，可导 致所需注射时间的延长，若患者仍依照以往的注射时间将针头拔出，可引起胰岛素剂 量错误。
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胰岛素的注射及注意事项
胰岛素笔芯的保存
♀对已启用的胰岛素笔芯可在室温下（﹤30°C)保存（开启后最长可保存一 个月，且不能超过保质期，具体参见各胰岛素说明书） ♀未开封的胰岛素笔芯要放在冰箱冷藏室保存，温度2-8 °C，无需冷冻 ♀旅行出差时携带胰岛素应避免冷、热及反复震荡，不可将胰岛素托运，应 随身携带胰岛素笔，不要放行李中托运
30、优泌乐25）早晚两次餐前即刻

胰岛素注射
胰岛素注射前的准备 胰岛素注射前30分钟，应提前将胰岛素从 冰箱内取出，置于室温下回暖。待胰岛素 的温度接近室温时再进行注射。这样可避 免因胰岛素温度过低，而导致的注射后不 适感。
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胰岛素注射步骤
1注射部位消毒 2针头的安装及排气 3进针 4拔针
我院常规使用的胰岛素笔
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我院常规使用的胰岛素笔
适用于诺和灵诺和锐笔芯
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笔芯式胰岛素注射液
注射方式:皮下注射 注射时间 胰岛素的注射及注射时注意事项
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胰岛素的注射时间
速效胰岛素（诺和锐、优泌乐）餐前即刻皮下注射 短效胰岛素（优泌林R、诺和灵R)餐前半小时皮下注射 中效胰岛素（诺和灵N、优泌林N）早餐前、睡前注射 长效胰岛素（来得时）固定在一天中的任何时间 预混胰岛素（诺和灵30R、优泌林70/30）早晚两次餐前半小时，（诺和锐
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谢谢各位！
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然后用双手夹住胰岛素笔，通过肘关节和前臂的上下摆动， 上下翻动10次，使瓶内药液充分混匀，直至胰岛素转变成为 均匀的云雾状乳白色液体，这样才可进行注射。
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胰岛素注射前的准备
排尽空气 使用前及更换笔芯后均应排尽笔芯内空气。 排气步骤：每次注射前，将剂量调节旋钮拨至2IU，针尖向上直立，手指
免发生渗漏/回流，从而确保注射剂量的完全给药。 ♀剂量更大时，针头置留时间需10秒以上。 针头的拔除 ♀应保持原进针的方向，迅速将针头拔出。 ♀切忌旋转着拔出针头。 注射部位的观察和处理 拔出针头后，无需按摩注射部位 观察注射部位有无出血、瘀斑、擦伤或漏液
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胰岛素的注射及注意事项
轻弹笔芯架数次，使空气聚集在上部后，按压注射键，直至有一滴胰岛素 从针头溢出，即表示驱动杆已与笔芯完全接触，且笔芯内的气泡已排尽。 否则须重复进行此操作
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掌握正确的注射手法
捏皮手法
捏起皮肤是确保皮下注射的简单、有 效的方法
进针的角度
♀使用超短（5mm)针头，垂直进针 即可确保皮下注射。
♀使用较长（≧8mm）的针头， 45°进针有助于降低肌肉注射的风 险。
注射后针头的正确处理 应丢弃，不能留在胰岛素笔上
不卸下针头，在笔芯和外界建立开放通道，导致空气中和针尖上的细菌通过针管进 入笔芯，污染了药液，也增加了注射部位感染的机会。
针头留置在胰岛素笔上，可因热胀冷缩的原因而导致胰岛素剂量错误，令血糖控制 异常。
从低温处进入高温处时，胰岛素膨胀，从针孔漏出，可造成预混胰岛素的构成比例 发生变化，引起胰岛素剂量错误。
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胰岛素注射注射部位的选择
适用于胰岛素注射的四个部位：腹部（脐周一掌宽）、 上臂外侧、大腿外上侧和臀部外上侧。
皮下
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胰岛素注射前准备
注射部位的消毒
♀ 以75%酒精消毒注射部位
♀ 正确的消毒方法：以75%的酒精 棉球以注射部点为中心，由中间向 周围环形消毒皮肤，直径约5cm左 右。凡酒精擦拭过的范围不要再重 复擦拭，以减少污染。
胰岛素（笔）的使用
慈溪市第三人民医院
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我院常用胰岛素的分类
普通注射器式:正规胰岛素 胰岛素注射笔式:胰岛素注射笔+笔芯+针头
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正规胰岛素
用法：皮下注射及静脉滴注 规格：每瓶400单位（10ml）
1U=?ML
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笔芯式胰岛素注射液
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常见的胰岛素输注工具---笔
诺和笔 特充
优伴笔
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