【解剖学课件】-头部断层解剖学PPT
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海马也称Ammon氏角,位于侧脑室颞角下部,冠状面 呈C形,并与齿状回相连共同构成S形。海马头部较饱 满,其纤维向内后方聚集,形成海马伞,进一步向后与 穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体
海马
垂体
正常垂体前叶为均 匀等信号,其上缘 平直或略凹陷,正 常垂体的最大高度 根据不同的人群有 不同的标准,称之 为“6, 8, 10, 12”(mm)原则
大脑外侧裂池:为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔, 内有大脑中动脉及其分支。
四、头部横断层面
4 8 12
中央旁小叶层面
顶内沟中份层面
顶内沟下份层面
半卵圆中心层面
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
上丘层面
下丘层面
小脑上脚层面
视交叉、小脑中脚层面
垂体层面
颈动脉管层面
中央旁小叶层面
半卵圆中心层面
后叶较小,通常为 T1WI高信号
松果体
松果体:位于四叠体池内, 可能为内分泌腺体
通过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶 的后部,柄分为上脚和下脚, 中间夹着松果体隐窝。上脚连 于缰连合,下脚连于后连合, 其内均含有神经纤维
5%的正常人松果体为囊性
上方与大脑大静脉相邻,前下 方为四叠体板及中脑导水管
被膜及来自被膜并深入腺体的 小隔内均有丰富的微血管→正 常松果体增强明显
CT:凹面朝后的新月形或马蹄铁形低 密度区;下部常呈菱形或三角形,前方 为延髓,后方为小脑扁桃体
(三)四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
外形
层面高低
周围结构
(四)中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖
乳头体层面
下丘层面
(五)小脑幕的横断层解剖特点
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
松果体层面
ຫໍສະໝຸດ Baidu
前连合层面
乳头体层面
鞍上池层面
垂体层面
视交叉层面
视神经、小脑中脚层面
桥小脑三角层面 通过眶耳线
基底节
胼胝体
胼胝体:连接两侧大脑半球的巨大白质联合, 构成侧脑室体部和额角的顶
由前向后分为四部分:前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝 部、较长且平直的体部和后端膨大的压部。嘴部向下延 伸与终板相连
胼胝体辐射:经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投 射
胼胝体膝部 胼胝体压部
海马结构
海马结构:属于古皮层,包括海马、齿状回和下托等灰质 成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维
三、脑及其被膜的横断层面解剖特点
(一)横断层面上主要脑沟的识别
1.中央沟
沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度 沟的位置,上外侧面
前2/5与后3/5交界处
顶内沟下份横断层面
2.外侧沟
与岛叶皮质相垂直的脑沟 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
3.顶枕沟
出现在中央旁小叶消失至胼胝体 压部出现之间的层面
内侧面,自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶,后方楔叶
4.顶内沟
出现在顶枕沟上部的层面 大脑半球后部偏外侧,与大脑纵
裂几乎平行 沟内侧为顶上小叶,外侧为顶下
小叶
胼胝体干层面 顶内沟中份横断层面
(二)第四脑室的横断层解剖特点
上部大致呈五角形;中部主要呈五角形, 也可呈三角形、新月形;下部呈菱形或 三角形
头部断层解剖
一、头部断层解剖学常用基线
1、眦耳线(眶耳线)外眦与外耳门中点的连 线,颅脑横断扫描多以此线为基线。
2、Reid 基线(人类学基线)为眶下缘至外 耳
门中点的连线,头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线,经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 (AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。
海绵窦
位于垂体窝两侧,内 侧与蝶鞍相邻
包含静脉窦、颈内动 脉以及Ⅲ~Ⅵ对颅神 经的海绵窦段
小脑
位于颅后窝,在延脑和桥脑的背侧,后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对, 前下方借小脑三对脚分别与中脑、桥脑及延脑相连。
小脑半球:包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 小脑蚓:为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体:位于蚓垂两旁、延脑背侧面,靠近枕骨大孔
窦汇以上“Y”形 窦汇层面“V”形 窦汇以下,“M”、
“八”
(六)脑池正常解剖
小脑延髓池:位于后颅窝的后下部,小脑和延髓 之间,向前通第四脑室,向下通脊髓的蛛网膜下 腔
桥池:又称桥前池,位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡 之间,其内有几根动脉。此池向上通向脚间池, 向后通入小脑延髓池。
脑桥小脑三角池:其前外侧界为颞骨岩部的内侧面, 后界为小脑中脚和小脑半球,内侧界为桥脑基底部 下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。
环池:包绕中脑大脑脚外侧面
四叠体池:位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前 缘之间
鞍上池:位于蝶鞍上方,前界为额叶直回, 后界为桥脑基底部前缘,两侧界为海马旁回 钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈 内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。
大脑大静脉池:位于胼胝体压部后下方,四叠 体池和松果体的上方。池内有大脑大静脉。
二、重要结构
半卵圆中心
为横断层面上大脑半球内呈半卵 圆形的白质区,主要由胼胝体的 辐射纤维和经内囊的投射纤维等 组成,CT、 MRI图像上呈低密度 区。
髓突 大脑半球的髓质除在中间
部形成集中区域外,还向外周延 伸出一些条索状的突起结构称髓 突。
基底节
基底节:是位于大脑 半球基底部的厚的灰 质黑团。包括尾状核、 豆状核(壳核和苍白 球)、屏状核及杏仁 核簇;尾状核与壳核 合称新纹状体,苍白 球为旧纹状体
海马
垂体
正常垂体前叶为均 匀等信号,其上缘 平直或略凹陷,正 常垂体的最大高度 根据不同的人群有 不同的标准,称之 为“6, 8, 10, 12”(mm)原则
大脑外侧裂池:为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔, 内有大脑中动脉及其分支。
四、头部横断层面
4 8 12
中央旁小叶层面
顶内沟中份层面
顶内沟下份层面
半卵圆中心层面
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
上丘层面
下丘层面
小脑上脚层面
视交叉、小脑中脚层面
垂体层面
颈动脉管层面
中央旁小叶层面
半卵圆中心层面
后叶较小,通常为 T1WI高信号
松果体
松果体:位于四叠体池内, 可能为内分泌腺体
通过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶 的后部,柄分为上脚和下脚, 中间夹着松果体隐窝。上脚连 于缰连合,下脚连于后连合, 其内均含有神经纤维
5%的正常人松果体为囊性
上方与大脑大静脉相邻,前下 方为四叠体板及中脑导水管
被膜及来自被膜并深入腺体的 小隔内均有丰富的微血管→正 常松果体增强明显
CT:凹面朝后的新月形或马蹄铁形低 密度区;下部常呈菱形或三角形,前方 为延髓,后方为小脑扁桃体
(三)四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
外形
层面高低
周围结构
(四)中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖
乳头体层面
下丘层面
(五)小脑幕的横断层解剖特点
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
松果体层面
ຫໍສະໝຸດ Baidu
前连合层面
乳头体层面
鞍上池层面
垂体层面
视交叉层面
视神经、小脑中脚层面
桥小脑三角层面 通过眶耳线
基底节
胼胝体
胼胝体:连接两侧大脑半球的巨大白质联合, 构成侧脑室体部和额角的顶
由前向后分为四部分:前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝 部、较长且平直的体部和后端膨大的压部。嘴部向下延 伸与终板相连
胼胝体辐射:经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投 射
胼胝体膝部 胼胝体压部
海马结构
海马结构:属于古皮层,包括海马、齿状回和下托等灰质 成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维
三、脑及其被膜的横断层面解剖特点
(一)横断层面上主要脑沟的识别
1.中央沟
沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度 沟的位置,上外侧面
前2/5与后3/5交界处
顶内沟下份横断层面
2.外侧沟
与岛叶皮质相垂直的脑沟 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
3.顶枕沟
出现在中央旁小叶消失至胼胝体 压部出现之间的层面
内侧面,自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶,后方楔叶
4.顶内沟
出现在顶枕沟上部的层面 大脑半球后部偏外侧,与大脑纵
裂几乎平行 沟内侧为顶上小叶,外侧为顶下
小叶
胼胝体干层面 顶内沟中份横断层面
(二)第四脑室的横断层解剖特点
上部大致呈五角形;中部主要呈五角形, 也可呈三角形、新月形;下部呈菱形或 三角形
头部断层解剖
一、头部断层解剖学常用基线
1、眦耳线(眶耳线)外眦与外耳门中点的连 线,颅脑横断扫描多以此线为基线。
2、Reid 基线(人类学基线)为眶下缘至外 耳
门中点的连线,头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线,经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 (AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。
海绵窦
位于垂体窝两侧,内 侧与蝶鞍相邻
包含静脉窦、颈内动 脉以及Ⅲ~Ⅵ对颅神 经的海绵窦段
小脑
位于颅后窝,在延脑和桥脑的背侧,后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对, 前下方借小脑三对脚分别与中脑、桥脑及延脑相连。
小脑半球:包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 小脑蚓:为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体:位于蚓垂两旁、延脑背侧面,靠近枕骨大孔
窦汇以上“Y”形 窦汇层面“V”形 窦汇以下,“M”、
“八”
(六)脑池正常解剖
小脑延髓池:位于后颅窝的后下部,小脑和延髓 之间,向前通第四脑室,向下通脊髓的蛛网膜下 腔
桥池:又称桥前池,位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡 之间,其内有几根动脉。此池向上通向脚间池, 向后通入小脑延髓池。
脑桥小脑三角池:其前外侧界为颞骨岩部的内侧面, 后界为小脑中脚和小脑半球,内侧界为桥脑基底部 下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。
环池:包绕中脑大脑脚外侧面
四叠体池:位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前 缘之间
鞍上池:位于蝶鞍上方,前界为额叶直回, 后界为桥脑基底部前缘,两侧界为海马旁回 钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈 内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。
大脑大静脉池:位于胼胝体压部后下方,四叠 体池和松果体的上方。池内有大脑大静脉。
二、重要结构
半卵圆中心
为横断层面上大脑半球内呈半卵 圆形的白质区,主要由胼胝体的 辐射纤维和经内囊的投射纤维等 组成,CT、 MRI图像上呈低密度 区。
髓突 大脑半球的髓质除在中间
部形成集中区域外,还向外周延 伸出一些条索状的突起结构称髓 突。
基底节
基底节:是位于大脑 半球基底部的厚的灰 质黑团。包括尾状核、 豆状核(壳核和苍白 球)、屏状核及杏仁 核簇;尾状核与壳核 合称新纹状体,苍白 球为旧纹状体