免疫球蛋白A检测三
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湿疹和肾脏疾病等 2降低:见于反复呼吸道感染、非 型、重链病、
轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病和自 身免疫性疾病等。
三．免疫球蛋白M检测 免疫球蛋白M()是分子质量最大的,约占
血清总的5％～10％ 是有效的凝聚和溶解细胞的因子 天然同族凝聚素(抗A、抗B)、冷凝集素
及伤寒沙门菌的抗体均属此类 [参考值] 成人血清 0.5 ～ 2.6
间质性肺炎、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多 症、疱疹样皮炎、寄生虫感染等
⑵降低 见于先天性或获得性丙种球蛋白
缺乏症 恶性肿瘤 长期用免疫抑制剂 共济失调性毛细血管扩张症等
五、血清M蛋白检测
M蛋白(M )或称单克隆免疫球蛋白
它是一种单克隆B细胞增殖产生的、具有 相同结构和电泳迁移率的、免疫球蛋白 分子及其分子片段
➢①50增高 ➢见于急性炎症 ➢组织损伤 ➢某些恶性肿瘤.
➢②50减低:更有意义 ➢见于各种免疫复合物性疾病 ➢如肾小球肾炎 ➢自身免疫性疾病(如) ➢感染性心内膜炎、病毒性肝炎和慢
性肝病 ➢重症营养不良和遗传性补体成分缺
乏症等
二、补体C1q检测 补体﹙）C1q是构成补体C1的重要组分 C1是:一个C1q分子、2个C1r分子和2个C1s分子构
呼吸道、消化道、泌尿生殖道的淋巴样组织合成大 量的
与这些部位的局部感染、炎症或肿瘤等病变密切相 关。
➢[参考值] 成人血清为0.7～3.5
唾液平均为0.3 泪液为30 ～ 80 初乳平均为5.06 粪便平均为1.3
[临床意义]1 生理性变化 随年龄增加而增加， 到16岁前达成人水平
⒉病理性变化 ⑴增高:见于型、、类风湿性关节炎、肝硬化、
轻链组成的单克隆片段 ➢⑥7病：为恶性M蛋白病等。
第二节 血清补体检测
➢补体()是一组具有酶原活性的糖蛋 白
➢它由传统途径的九种成分C1(、C1r、 C1s)～C9；旁路途径的三种成分及 其衍生物、D、P、H、I等因子组成
➢补体、体液因子或免疫细胞共同参 与灭活病原体的免疫反应
➢也参与破坏自身组织或自身细胞而 造成的免疫损伤
单纯性增高:主要见于免疫增殖性疾病,如 分泌型多发性骨髓瘤(),可见到、、或增 高
⑵ 降低2降低 见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷
病、联合免疫缺陷病 也见于重链病、轻链病、肾病综合征、
病毒感染和免疫抑制剂患者。 儿童较成年人低，女性稍高于男性
二、免疫球蛋白A检测
免疫球蛋白A()分为血清型以与分泌型()两种。前者 占血清总的10％－15％,后者在外分泌系统中有更 重要的免疫功能
引起补体活化的连锁反应,在绵羊红细胞上形 成多分子的聚合物,影响其膜表面的结构与 功能
➢最终导致绵羊红细胞溶解。溶血程 度与补体量呈正相关
➢一般以50％溶血作为检测终点(50), 较为灵敏、准确
➢[参考值]试管法为 50～100
➢[ 临 床 意 义 ] 主 要 反 映 补 体 传 统 途(C1～C9)活化的活性程度。
四、免疫球蛋白E检测 免疫球蛋白E为血清中最少的一种,
约占血清总的0.002％ 它是一种亲细胞性抗体 与变态反应、寄生虫感染及皮肤过
敏等有关 [参考值]法为0.1～0.9
[临床意义] ⒈生理性变化 婴儿脐血水平很低，12岁时达
成人水平 ⒉病理性变化 ⑴增高:见于型、重链病、肝脏病、结节病、
类风湿关节炎，以及各种过敏性疾病 如异位性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、
第一节 血清免疫球蛋白检测
一、免疫球蛋白G检测 二、免疫球蛋白A检测 三．免疫球蛋白M检测 四、免疫球蛋白E检测 五、血清M蛋白检测
本节重点及习题
一、免疫球蛋白检测 免疫球蛋白G()为人体含量最多和最
主要的 占总免疫球蛋白的70％-80％ 对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体
活性 是唯一能够通过胎盘的，通过自然
[临床意义] ⒈生理性变化 从孕20周起，胎儿自身合成大量，胎
儿和新生儿浓度是成人水平的10％，8-16岁前达 成人水平 ⒉病理性变化 ⑴增高:见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿关节 炎、等 单纯增高提示为病原体引起的原发性感染 ， 若脐血中＞0.2时，提示宫内感染 此外,在原发性巨球蛋白血症时呈单克隆性明显增高 2降低:见于型重链病、型、先天性免疫缺陷症、免疫 抑制疗法后、淋巴系统肿瘤和肾病综合征等
➢补体的检测可了解补体功能以及体 内免疫反应、免疫损伤等状态。
第二节 血清补体检测
➢一、总补体溶血活性检测 本节重点 及习题
➢二、补体C1q检 测➢三、补体C3检测 ➢四、补体C4检测 ➢五、补体旁路B因子检测
一、总补体溶血活性检测
总补体溶血活性( 50)
以溶血素(抗体)致敏的绵羊红细胞(抗原抗体 复合物)激活待测血清中的C1
[参考值]蛋白电泳法、免疫比浊法或免疫 电泳法:正常人为阴性
[临床意义] 检测到M蛋白，提示单克隆免疫球蛋白 增殖病
见于 ①多发性骨髓瘤：以型最常见，其次为 型，和 罕见，也有型的报道 ②巨球蛋白血症(症):存在大量单克隆
➢③重链病：出现重链(γ、α和μ重 链)
➢④轻链病：出现单克隆游离轻链 ➢⑤半分子病：系由一条重链和一条
实验诊断学课件教学
牡丹江医学院检验系 实验诊断学教研室
第八章 临床常用免疫学检查
第一节 血清wenku.baidu.com疫球蛋白检测 第二节 血清补体检测 第三节细胞免疫检测 第四节 肿瘤标志物检检测 第五节 自身抗体检测 第六节 感染免疫检测
第一节 血清免疫球蛋白检测
免疫球蛋白()是指一组具有抗体活性的球蛋 白，由浆细胞合成与分泌；存在于机体的血 液、体液、外分泌液和部分细胞的膜上。因 其功能和理化性质分、、、和五大类
被动免疫使新生儿获得免疫抗体。
[参考值]7.0～16.6
[临床意义] 1生理性变化：孕期22 ～28周间胎儿血浓度 与母体血浓度相等，出生后母体逐渐减少， 随后逐渐增加，到16岁前达成人水平
2 病理性变化 ⑴ 增高 是再次免疫应答的标志。常见于各种
慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、感染以及自 身免疫性疾病如系统性红斑狼疮()、类风湿 关节炎等
成的钙离子依赖性复合物 目前常规检测 [参考值]法为0.18－0.19
[临床意义] ①增加:见于骨髓炎、类风湿关节 炎、痛风、过敏性紫癜等 ②降低
轻链病、原发性和继发性免疫缺陷病和自 身免疫性疾病等。
三．免疫球蛋白M检测 免疫球蛋白M()是分子质量最大的,约占
血清总的5％～10％ 是有效的凝聚和溶解细胞的因子 天然同族凝聚素(抗A、抗B)、冷凝集素
及伤寒沙门菌的抗体均属此类 [参考值] 成人血清 0.5 ～ 2.6
间质性肺炎、荨麻疹、嗜酸性粒细胞增多 症、疱疹样皮炎、寄生虫感染等
⑵降低 见于先天性或获得性丙种球蛋白
缺乏症 恶性肿瘤 长期用免疫抑制剂 共济失调性毛细血管扩张症等
五、血清M蛋白检测
M蛋白(M )或称单克隆免疫球蛋白
它是一种单克隆B细胞增殖产生的、具有 相同结构和电泳迁移率的、免疫球蛋白 分子及其分子片段
➢①50增高 ➢见于急性炎症 ➢组织损伤 ➢某些恶性肿瘤.
➢②50减低:更有意义 ➢见于各种免疫复合物性疾病 ➢如肾小球肾炎 ➢自身免疫性疾病(如) ➢感染性心内膜炎、病毒性肝炎和慢
性肝病 ➢重症营养不良和遗传性补体成分缺
乏症等
二、补体C1q检测 补体﹙）C1q是构成补体C1的重要组分 C1是:一个C1q分子、2个C1r分子和2个C1s分子构
呼吸道、消化道、泌尿生殖道的淋巴样组织合成大 量的
与这些部位的局部感染、炎症或肿瘤等病变密切相 关。
➢[参考值] 成人血清为0.7～3.5
唾液平均为0.3 泪液为30 ～ 80 初乳平均为5.06 粪便平均为1.3
[临床意义]1 生理性变化 随年龄增加而增加， 到16岁前达成人水平
⒉病理性变化 ⑴增高:见于型、、类风湿性关节炎、肝硬化、
轻链组成的单克隆片段 ➢⑥7病：为恶性M蛋白病等。
第二节 血清补体检测
➢补体()是一组具有酶原活性的糖蛋 白
➢它由传统途径的九种成分C1(、C1r、 C1s)～C9；旁路途径的三种成分及 其衍生物、D、P、H、I等因子组成
➢补体、体液因子或免疫细胞共同参 与灭活病原体的免疫反应
➢也参与破坏自身组织或自身细胞而 造成的免疫损伤
单纯性增高:主要见于免疫增殖性疾病,如 分泌型多发性骨髓瘤(),可见到、、或增 高
⑵ 降低2降低 见于各种先天性和获得性体液免疫缺陷
病、联合免疫缺陷病 也见于重链病、轻链病、肾病综合征、
病毒感染和免疫抑制剂患者。 儿童较成年人低，女性稍高于男性
二、免疫球蛋白A检测
免疫球蛋白A()分为血清型以与分泌型()两种。前者 占血清总的10％－15％,后者在外分泌系统中有更 重要的免疫功能
引起补体活化的连锁反应,在绵羊红细胞上形 成多分子的聚合物,影响其膜表面的结构与 功能
➢最终导致绵羊红细胞溶解。溶血程 度与补体量呈正相关
➢一般以50％溶血作为检测终点(50), 较为灵敏、准确
➢[参考值]试管法为 50～100
➢[ 临 床 意 义 ] 主 要 反 映 补 体 传 统 途(C1～C9)活化的活性程度。
四、免疫球蛋白E检测 免疫球蛋白E为血清中最少的一种,
约占血清总的0.002％ 它是一种亲细胞性抗体 与变态反应、寄生虫感染及皮肤过
敏等有关 [参考值]法为0.1～0.9
[临床意义] ⒈生理性变化 婴儿脐血水平很低，12岁时达
成人水平 ⒉病理性变化 ⑴增高:见于型、重链病、肝脏病、结节病、
类风湿关节炎，以及各种过敏性疾病 如异位性皮炎、过敏性哮喘、过敏性鼻炎、
第一节 血清免疫球蛋白检测
一、免疫球蛋白G检测 二、免疫球蛋白A检测 三．免疫球蛋白M检测 四、免疫球蛋白E检测 五、血清M蛋白检测
本节重点及习题
一、免疫球蛋白检测 免疫球蛋白G()为人体含量最多和最
主要的 占总免疫球蛋白的70％-80％ 对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体
活性 是唯一能够通过胎盘的，通过自然
[临床意义] ⒈生理性变化 从孕20周起，胎儿自身合成大量，胎
儿和新生儿浓度是成人水平的10％，8-16岁前达 成人水平 ⒉病理性变化 ⑴增高:见于初期病毒性肝炎、肝硬化、类风湿关节 炎、等 单纯增高提示为病原体引起的原发性感染 ， 若脐血中＞0.2时，提示宫内感染 此外,在原发性巨球蛋白血症时呈单克隆性明显增高 2降低:见于型重链病、型、先天性免疫缺陷症、免疫 抑制疗法后、淋巴系统肿瘤和肾病综合征等
➢补体的检测可了解补体功能以及体 内免疫反应、免疫损伤等状态。
第二节 血清补体检测
➢一、总补体溶血活性检测 本节重点 及习题
➢二、补体C1q检 测➢三、补体C3检测 ➢四、补体C4检测 ➢五、补体旁路B因子检测
一、总补体溶血活性检测
总补体溶血活性( 50)
以溶血素(抗体)致敏的绵羊红细胞(抗原抗体 复合物)激活待测血清中的C1
[参考值]蛋白电泳法、免疫比浊法或免疫 电泳法:正常人为阴性
[临床意义] 检测到M蛋白，提示单克隆免疫球蛋白 增殖病
见于 ①多发性骨髓瘤：以型最常见，其次为 型，和 罕见，也有型的报道 ②巨球蛋白血症(症):存在大量单克隆
➢③重链病：出现重链(γ、α和μ重 链)
➢④轻链病：出现单克隆游离轻链 ➢⑤半分子病：系由一条重链和一条
实验诊断学课件教学
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第八章 临床常用免疫学检查
第一节 血清wenku.baidu.com疫球蛋白检测 第二节 血清补体检测 第三节细胞免疫检测 第四节 肿瘤标志物检检测 第五节 自身抗体检测 第六节 感染免疫检测
第一节 血清免疫球蛋白检测
免疫球蛋白()是指一组具有抗体活性的球蛋 白，由浆细胞合成与分泌；存在于机体的血 液、体液、外分泌液和部分细胞的膜上。因 其功能和理化性质分、、、和五大类
被动免疫使新生儿获得免疫抗体。
[参考值]7.0～16.6
[临床意义] 1生理性变化：孕期22 ～28周间胎儿血浓度 与母体血浓度相等，出生后母体逐渐减少， 随后逐渐增加，到16岁前达成人水平
2 病理性变化 ⑴ 增高 是再次免疫应答的标志。常见于各种
慢性感染、慢性肝病、淋巴瘤、感染以及自 身免疫性疾病如系统性红斑狼疮()、类风湿 关节炎等
成的钙离子依赖性复合物 目前常规检测 [参考值]法为0.18－0.19
[临床意义] ①增加:见于骨髓炎、类风湿关节 炎、痛风、过敏性紫癜等 ②降低