心血管疾病ppt课件

危害健康的主要疾病
——心血管疾病！
心血管疾病的概述
心血管疾病，又称为循环系统疾病，是 一系列涉及循环系统的疾病，循环系 统指人体内运送血液的器官和组织， 主要包括心脏、血管（动脉、静脉、 微血管），可以细分为急性和慢性， 一般都是与动脉硬化有关。这些疾病 都有着相似的病因、病发过程及治疗 方法。实际上，心血管疾病是由心脏 学家、胸部外科医生、血管外科医生、 神经学家及介入性放射学家来治疗。
肺脏淤血到一定程度造成明显的缺氧，使患者从睡梦中惊醒已感到呼吸极
度困难。病人立即从卧位改变为坐位，甚至站立位，症状才能逐渐缓解。

、急性肺水肿( ):是最严重的一类型呼吸困难，可以影响患者生命，
需要急症急症处理。病人表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，明显的缺氧，
不断咳粉红色泡沫样痰。
紫绀

紫绀()是体征，指粘膜和皮肤呈青紫色。体内还原血红蛋白(未经氧 饱和的血红蛋白)绝对值超过(的不饱和度)。紫绀的机制为缺氧血，血红 蛋白过多，及血液淤滞。有中心型及周边型两种。
气胸，气道堵塞，胸壁肌肉炎症，肋骨骨折等，甚至皮肤带状疱疹的疾病
疼痛也可以导致呼吸困难。心脏病心脏病的呼吸困难多为渐进性，逐步加
重。

、运动性呼吸困难( )：正常人在剧烈运动时也有呼吸困难感觉，停止
运动后很快恢复。心脏病患者在常人不会发生呼吸困难的活动量时出现症
状，而且恢复慢甚至于不恢复。

、端坐呼吸()：患者表现不能平卧或不能长时间地平卧，斜靠位甚至
引起原因？?

,过度肥胖 过度肥胖已被公认是心血管疾病的重要危险因素之一，过分肥胖会加重
心脏负荷。它和冠心病的直接联系是因为它影响血压、血脂的水平，另 外肥胖的人更容易得糖尿病。瘦身到公斤可以明显降低得心血管病的几 率。

;缺乏体育锻炼 缺乏体育锻炼是另一个可以被纠正的危险因素。有规律的健身可以帮助
于端坐，双下肢垂于床边。不能平卧的机制是①平卧时下肢和腹腔的血液
失去地心引力作用，返回心脏增多，加重了心脏的工作负荷;②平卧时肺
活量降低。正常人平卧位的肺活量有轻度降低()， 病人因肺淤血等因素，
肺活量下降更多(可达)。

、阵发性夜间呼吸困难( )：又称为“心源性哮喘”，以区别于肺脏疾
病引起的哮喘。发生机制除上述的两点外，入睡后呼吸中枢敏感性降低，
晕厥

晕厥()是由于一时性广泛的脑缺血、缺氧，导致大脑皮质一过性功能障碍，引 起突然的、可逆的、短暂的意识丧失的一种临床病征。在发生意识丧失前常伴有面色 苍白、恶心、呕吐、头晕、出汗等植物神经功能紊乱现象。

最常见的引起晕厥的原因有：

、反射性晕厥：最常见，约占各型晕厥总数的，大多数是通过血管迷走反射，导
症状！！
• 、心悸
• 心悸()是主观感觉及客观征象的综合症状。
主观上患者感觉心脏跳动快速、不整或搏动有 力。客观检查可见心跳频率过快、过缓或不齐， 即有心率和心律的变化。
、呼吸困难

呼吸困难()也是主观感觉和客观征象的综合表现。主观上感觉呼吸费 力，客观上呼吸次数增多，动作快而幅度加大。

胸部的各种器官都可以出现呼吸困难的症状。如脑梗塞，肺炎，急性
Baidu Nhomakorabea
高血脂 血液中胆固醇、脂肪、低密度脂蛋白含量过高，或高密度脂蛋白 量过低，都会升高形成血栓和动脉硬化的可能性，进一步就可能导
致冠心病或者脑血管意外。

糖尿病 糖尿病严重地增加了心血管病的发病率。即使血糖被控制在正常水

、代谢性晕厥：由于血液成份异常导致晕厥，常见于低血糖、一氧化碳中毒、呼
衰时二氧化碳储留等。

、精神性晕厥：癔病。
疲劳

是各种心脏病常有的症状。当心脏病使血 液循环不畅，新陈代谢废物(主要是乳酸)即可积 聚在组织内，刺激神经末稍，令人产生疲劳感。 疲劳可轻可重，轻的可不在意，重的可妨碍工 作。但心脏病疲劳没有特殊性，它与其它疾病 所致的疲劳难以区分。

、中心型：指发生于心脏及肺脏器官水平的紫绀。动脉血因氧饱和
不足或混有过多的未经氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏病，
如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等，及因肺动脉压升高致间隔缺损
晚发右至左分流。肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重要原因。
在重度心力衰竭时，肺脏淤血影响氧合产生中心型紫绀。
预防心血管疾病。长期坚持中等强度的运动就会带来明显的好处。大强 度的运动益处更多。健身运动可以帮你控制血脂、糖尿病、肥胖和血压 等其它危险因素。

;高血压 高血压增加了心脏负荷，导致心脏变大、变弱。如果一个人同时患有高
血压和糖尿病，那他的心血管疾病的发病率会翻倍，人的血压分两种， 收缩压也就是一般所说的高压，应该在—之间，舒张压，也就是低压， 应该在—之间。血压在以上的被称为高血压，在这以下又高于正常的称 为临界高血压。高血压也是脑血管意外（中风）和肾衰的导火索。
致心脏抑制和全身血管扩张，引起回心血流量降低，心输出量降低而导致脑缺血、缺
氧引起晕厥。它们多数系压力感受器反射弧传入通路上的功能障碍所致。临床上常见
有单纯性晕厥(血管减压性晕厥)、体位性低血压(直立性低血压)晕厥、颈动脉窦过
敏性晕厥、咳嗽性晕厥、排尿性晕厥、吞咽性晕厥等。

、心源性晕厥：因心脏输出量突然减少而发生的晕厥。常见原因有：①心律失常：

中心型紫在运动时加重。长期血氧不饱和可以出现血红蛋白增多及
杵状指趾。

、周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢，单位时间内组织摄取过
多的血氧。周边型紫绀在活动时并无明显加重。

心力衰竭时血流缓慢，周边组织摄氧多。因此其紫绀综合了两种形
式。
• 眩晕
• 眩晕()是临床上常见的症状，是人体对于
空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍， 使患者自觉周围景物或自身在旋转及摇晃， 眩晕发作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶 心、呕吐、面色苍白出汗、心动过缓、血压 下降等植物神经功能紊乱症状。
常见有完全性房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阵发性室上性或室性心动过速、心
室扑动、心室纤颤等。②心脏搏出障碍：急性心包压塞、急性心肌梗塞与心绞痛、左
房粘液瘤、主动脉或颈动脉高度狭窄等。

、脑源性晕厥：因脑部血循环障碍或脑神经组织病变所致的晕厥，临床上常见于
高血压脑病、椎基底动脉供血不全、颈椎病、颅脑损伤后等。