高血压脑出血术后患者的护理
高血压脑出血微创术后的护理
内达到高峰 ， 如果颅 内压增高 ， 可引起脑疝 ， 按医嘱使用脱水剂 和激素治疗 ， 限制每 日液体和盐 的摄入量 ， 观察 意识 、 瞳孔及头 痛、 呕吐情况 ， 如有异 常及时报告医生。
者实施 了微创手术治疗 。 迅速清除血肿 ， 术后配合精心的护理 ， 对于提高微创 血肿 清除术的疗效和患者的生活质量至关 重要 。
吸痰的操作程序进 行 ， 以充分吸 出下呼吸道深部痰液 。如气管 内分泌物多而深 ，且不 易咳出或 吸出且血氧饱 和度低于 ９ ％， ０
应及早做好气管切开的准备 ， 如有舌后 坠， 可置入咽导管 ， 以解 除上呼吸道 的机械性梗阻。
３ 颅 内 高 压 的 护理 ． ３ 脑 出 血后 脑 水 肿 逐 步 加 重 ， ￣ ３ ４ ｄ ｄ
① 头部 置冰枕 ，高热患者采用 物理降
温， 头部戴冰帽及全身大动脉冰敷 ； 冬眠合剂 的应 用 ， ② 使机体
识状态 由清楚转为淡漠 ， 出现短暂意识障碍 、 烦躁不安 、 四肢肌
肉软瘫 、 颈项强直等异常 ， 提示有继发 出血 的可能 ， 须立即报告 医生并协助处理 。
处 于低消耗状态 ， 以利 于病情恢 复； 采用低温治疗仪 ； ③ ④药 物
【 关键 词 】腹腔 镜 多脏 器联合 手术 围术期护 理
会
体
内的污垢 ； 前 １ 禁食 、 禁水 ， ②术 ２ ｈ ４ｈ 必要 时术前灌 肠 ， 胃 插
腹腔镜脏器联合手术 以其切 口小 、 创伤小 、 康复快 、 容效 美 果好 、 院时间短、 住 节省费用等优 点受 到广大患者的青睐 ， 我院 ２０ ０ ９年 ８ 月一 ２ １ 年 ８月进行 了 ３ ０１ ６例腹腔镜脏器联合手术 ，
高血压病脑出血术后护理体会
身 １ ， 免拖 、 、 的动 作 ， 防擦破 次 避 拉 推 以
皮肤 ， 并严格 记录并交班 。同时帮助和指
导家属用温水擦浴 ， 按摩骨突处及受压部
位， 促进 血液循环 。营养不 良既是导致压
疮 的 内 因之 一 ， 可 能 影 响 压 疮 的 愈 合 。 又
因此 ， 注意补 充 营养 ， 应 增强 抵抗 力 。②
预防坠积性肺炎及肺部感染 ： 由于 患 者 绝
对卧床 ， 痰液易 积聚 ， 支气 管纤 毛运 动减 慢， 不能将痰液 和分泌物有 效地 排出而出 现坠积性肺炎 。保证 良好 的病室环境 ， 采 取预见性的护理程序 ， 定时给予患者翻身 拍背 ， 必要时进行 预防性 的雾化 吸入 能有
留置 尿 管导 尿 时 ， 日用 新 洁 尔 灭 擦 洗 会 每
窗换气 。每 日紫外线照射 ２次 ， 进入病房
所有 的人员必须戴 口罩 。
量， 降低颅 内压 。也 可根 据病行 。之 后选择
密切观察病情 ： 出血急性性期临床 脑
症状在数分钟到数小时达到高峰 ， 病情变 化较大 ， 尤其 是发 病最 初 ３天 ， 须认 真 必 观察 ， 医生制定 医疗方 案提供 可靠的依 为 据 。① 观察患者意识状态 ： 注意意识的好
染 ， 密切观察 引 流液 的量 、 色、 状 ， 应 颜 性
７３０ １ ８０陕 西 三 原县 医 院 颅 脑 外 科 关 键 词 高血 压 脑 出血
０ １２ ６． ０
术后 护 理
观察瘫痪的部位 、 度和肌力 的改变 。⑤ 程 观察 药物 疗效和不 良反应 ： 持输液通路 保
顺 畅， 观察用药后脑水肿症状 有无改善及 肾功 能情 况 ； 准确记 录 每 日出入 液量 ， 注 意有 无水、 电解质紊乱 和酸碱平衡失调 。 急性 期护理 ： ①保 持 呼 吸道通 畅 ： 及 时清 除呼 吸道 分 泌 物 ， 以保持 呼 吸道 通 畅。如果 病 人 昏迷 程 度 较 深 ， 呼吸 较 微 弱， 应实施气 管切 开术 ， 按气 管切 开护 理 常规护理 。定 时翻身 、 拍背 、 吸痰 ， 意识 无 障碍者应指导其有 效咳嗽以排痰 ， 伴有 意
高血压脑出血患者的术后护理体会
般１ ２ 。对被压迫的部位，应轻轻按摩，或用红花酒精按摩 ，以 次／ ｈ
改善 局部血液循环 。床铺 要干燥平整 ，保持好个人卫生 ，可以擦浴 ， 但应 注意保 暧 ，防止受 凉。应用热水袋 或洗 浴时水温要适 当，防止发
生烫伤。翻身时，应适当叩击背部，鼓励咳嗽，以防坠积性肺炎的发
生 。在 尿潴 留或尿 失禁而又必须保持 会阴部清洁时 ，应放 置导尿管 ， 严格执行无 菌操作 技术，预防泌尿系感染。 １ ． ６保持 营养 ， 入量 适当
在康复期，患者及其家属的注意力由急性期的抢救生命转移到急 于功能恢复，要求很快能够 自 理，甚至能参加正常工作和生活如常，
但往往不 能如愿 。此时 ，部分 患者会出现悲观 、失望、精神抑郁 等负
理饮 食护 理 、早期功 能康 复锻 炼 ，对 患者 增强 治疗 的信心 ，缩 短病 程 ，减少 后遗症状 ，及疾病 完全康复起着 重要作用 。因此 ，应尽早根 据患者不 同功能障碍 、不 同的文化水平 、不 同职 业、不 同的 要求制定 出具体化 ，操作性强 ，具有 个体康复训练 ，循寻渐进 ，不 断调 整康训 练计划 ，提高其生存质量 ，预 防疾病复 发及减少死亡。
次，每次３ｍ ｎ ０ ｉ；１： ０ 含氯消毒剂擦拭地面，每日两次，每日空气 ５０
消毒机消毒病室空气两次，每次１。限制探视。 ｈ
２严 密观察生命体 征、意识 、瞳 孔、肢体活动 的监 测等并记录 。
结构，多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果 等，并保证摄入足够水分。患者大便困难， 应用通开塞露灌肠或肥皂水 灌肠。平时注意保持大便通畅。④预防褥疮，患者长期卧床，枕骨粗 隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处肌肉组织少，应加强 皮肤护理，每ｌ２翻身一次，翻身时动作轻柔，避免拖拉， ￣ｈ 保持床铺干 燥清洁，每 日 温水擦洗皮肤２３ ￣次，并局部按摩，促进局部血液循环。 平时加强患者营养，增强体质。⑤防止深静脉血栓形成，每日 行四肢向 心性按摩，每次ｌ￣５ ｉ，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。 Ｏ１ ｎ ｍ ８ ． 心理护理。脑出血患者手术清醒后常担心预后，担心治病费用 多，导致患者烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。我们护理人员应从 心理上关心体贴脑出血患者，多与患者交谈，安慰鼓励患者，创造良
关于高血压脑出血患者术后康复护理的研究结论
高血压脑出血患者术后康复护理的研究结论1. 简介高血压脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，其发病率和逝去率都较高。
术后康复护理对于患者的恢复至关重要。
本文将结合相关研究，探讨高血压脑出血患者术后康复护理的研究结论。
2. 手术后的患者康复护理在高血压脑出血患者手术后，康复护理是非常重要的一环。
研究表明，患者术后呼吸护理、营养支持和心理疏导都对患者的康复有着重要的影响。
3. 术后呼吸护理术后呼吸护理是关键的一环。
患者手术后往往需要较长时间的卧床休息，这容易导致呼吸系统出现问题。
及时的呼吸护理对于预防并发症非常关键。
研究发现，采用规范的呼吸护理和定期的呼吸功能评估，可以降低术后并发症的发生率，促进患者的康复。
4. 营养支持营养支持也是至关重要的。
术后的高血压脑出血患者常常会出现食欲不振、消化功能减退等问题，导致营养摄入不足。
给予患者科学合理的营养支持是非常必要的。
研究表明，通过合理的饮食搭配和营养补充，可以加快患者的康复进程。
5. 心理疏导心理疏导也是不可忽视的一个方面。
高血压脑出血手术后，患者常常会出现焦虑、抑郁等心理问题，这直接影响到患者的康复效果。
开展针对性的心理疏导工作是非常重要的。
研究发现，通过心理沟通、康复训练等方式对患者进行心理疏导，可以有效提高患者的生活质量，促进康复进程。
6. 个人观点和总结通过研究可知，高血压脑出血患者术后康复护理是一个复杂而又重要的过程。
术后的呼吸护理、营养支持和心理疏导都是非常关键的。
在未来的护理工作中，应该更加重视这些方面的工作，为患者的康复提供更全面的支持。
高血压脑出血患者术后康复护理的研究结论表明，全面、深入的护理措施对于患者的康复至关重要。
我们应该更加重视术后康复护理的工作，为患者提供更好的医疗服务和支持。
希望未来可以有更多的研究和实践，为高血压脑出血患者的康复带来更多的希望。
在本文中，我们以从简到繁的方式探讨了高血压脑出血患者术后康复护理的相关主题，涉及了术后呼吸护理、营养支持和心理疏导等方面的内容，深入剖析了这一重要议题。
浅谈高血压脑出血患者的术后护理及康复
良刺激 ， 防止颅 内再 出血 ， 术 后有效控制 血压是 防止再 出血 的 关键之一 。 持续心 电监护 ， 平稳 １ ｄ ￣ ２ ｄ 后改为每 ２ ｈ 测量 １ 次。 对
血压 过高者 ， 遵医嘱给予硝普钠 ， 应用微量推注泵 ， 使 降压 药以
【 关键词 】高血压
脑 出血
术后护理
康复
本 组 治愈 １ ８ 例， 重 残 ３例 ， 植 物 状 态 生存 １ 例。结论 度 恢 复 患 者 的 自理 能 力 。 高 血 压 脑 出血 术后 惠 者 给 予 积 极 治 疗 、 精 心 护 理 及 康 复 训 练 可 最 大 限
２ ． Ｉ 注意血压 的监测
保 持病房安静 ， 光线柔 和 ， 避免不
愉快的就医环境 ， 解 除其 后顾 之忧 ， 鼓励 患者配合治疗 ， 督促协 助坚持功能锻炼 ， 增强其 自我照顾能力 。指导家庭成 员团结起 来， 共 同投 入到患者 的康 复中 ， 让患者在 亲人 的关 爱 中重建 自 信， 减 轻病 痛 ， 提高生命质量 。
３ 结 果
重患者 的舒适度和满意度日 ， 帮助 患者 轻松 愉快地配合治疗 ， 提 高生 活质量 。 舒适护理为患者 提供 了优质 、 安全 、 高效 的护理服
应用研究ｆ Ｊ ］ ． 护理研究 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ２ （ ３ Ｂ ） ： ６ ９ ２ ．
随着优质护理服务的开展与深入 ， 舒适护理模式成为 当前
【 ５ 】 郭丽霞 ， 郭玉兰舒 适护理减缓食 管癌术后化疗呕吐 的效果观察Ｕ 】 ．
护理研究 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ６ （ ２ Ｃ） ： ５ ３ ９ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ ９ — １ ７ ）
会 。方法 对我 院 ２ ２例 高血压脑 出血 术后 患者严密监测生命
优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果
优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果1. 引言1.1 背景介绍高血压脑出血是指因高血压引起的动脉破裂导致脑内出血，是造成脑血管意外死亡和致残的主要原因之一。
高血压是全球范围内的常见健康问题，据世界卫生组织统计，全球超过10亿人患有高血压。
而脑出血术后患者的康复过程往往会受到很多因素的影响，其中护理质量尤为重要。
优质护理对高血压脑出血术后患者的康复具有重要意义。
良好的护理可以帮助患者减轻痛苦、促进身体功能的恢复、预防并发症的发生、提高生活质量。
目前在临床实践中依然存在着护理不足、护理质量参差不齐的问题，导致患者康复过程受阻。
本文旨在探讨优质护理对高血压脑出血术后患者康复的影响，通过对患者护理需求的分析、优质护理的实施、护理效果的评价等方面展开讨论，以期为提高高血压脑出血术后患者的康复质量提供参考。
1.2 研究目的占比、格式要求等等。
研究目的：本研究旨在探讨优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果。
通过对患者护理需求分析，了解不同阶段患者的具体护理需求，以便制定针对性的护理策略。
我们将研究优质护理对患者康复的影响，探讨其在康复过程中的作用和意义。
通过护理效果评价，我们可以客观地评估护理的效果和患者的康复情况，为护理工作提供科学依据。
我们还将关注相关风险因素，并提出相应的对策，以确保患者在康复过程中的安全和顺利。
最终，我们将总结优质护理对高血压脑出血术后患者康复的重要性，并展望未来研究的方向和发展。
通过本研究，我们希望为提高患者的康复质量和生活质量提供有益的参考和借鉴。
2. 正文2.1 患者护理需求分析高血压脑出血是一种严重的脑血管意外，需要进行手术治疗。
术后患者需要接受特殊的护理以促进康复。
患者护理需求分析主要包括以下几个方面：1. 生命体征监测：术后高血压脑出血患者需要密切监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 神经功能评估：患者术后往往存在神经功能损伤的情况，护理人员需要定期对患者进行神经功能评估，如意识、运动功能、感觉功能等的检测。
高血压脑出血护理常规
高血压脑出血护理常规护理常规一、患者情况评估1.病史采集：包括家族史、个人病史、既往治疗情况等。
2.神经系统评估：包括神经症状、体征，如意识状态、瞳孔大小和反应、肢体活动度等。
3.生命体征监测：包括血压、心率、呼吸频率、体温等。
二、床旁护理1.保持安静环境：减少噪音、保持光线适中，提供舒适的休息环境。
2.定期测量生命体征：监测血压、心率、呼吸频率等变化，及时发现异常情况。
3.注重口腔护理：定期清洁口腔，保持口腔卫生，防止感染。
4.促进体位转换：定期帮助患者进行体位转换，防止压疮和肺部并发症。
5.定期翻身：定期帮助患者翻身，保持肢体活动，防止血栓形成。
6.观察排尿排便：密切观察患者的排尿排便情况，防止尿潴留和便秘。
7.督促患者进行康复锻炼：根据患者的身体状况，指导患者进行适度的锻炼。
三、药物管理1.定时给药：根据医嘱合理给药，严格控制药物的剂量和频率。
2.观察药物不良反应：密切观察患者用药后是否出现不良反应，及时告知医生。
3.定期复查化验指标：监测患者的血压、血糖、血脂等指标，及时调整药物治疗方案。
4.提醒患者按时用药：给患者提醒用药的重要性，并告知合理的用药方法。
四、协助患者康复1.提供营养饮食：根据患者的身体状况，提供低盐、低脂、高纤维的饮食，保障营养需求。
2.心理支持：关注患者的情绪变化，提供积极的心理支持，帮助其积极应对疾病。
3.康复训练：根据患者的康复需求，合理规划康复训练计划，帮助患者恢复功能。
附件：无法律名词及注释：1.高血压脑出血：指高血压患者因脑动脉破裂导致脑内出血的疾病。
2.瞳孔大小和反应：指观察瞳孔的大小和对光的反应情况，来判断神经系统的功能状态。
3.体位转换：指帮助患者改变体位，如从卧位转为坐位或站位，以减少压力和促进血液循环。
4.压疮：长时间压迫引起组织缺血缺氧而造成的损伤。
5.血栓形成：指血液在血管内凝结形成血栓的过程。
优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果
优质护理对高血压脑出血术后患者康复的效果高血压脑出血是指因高血压引起脑血管破裂所致的出血。
该疾病发病率高，死亡率也高，而且在术后患者中，可能会导致一系列并发症，例如脑积水、感染等。
因此，对高血压脑出血术后患者的优质护理至关重要，可以促进其康复。
一、术后护理的目的1.病情观察：在术后第一时间内，要对患者进行病情观察，了解其生命体征、血压、体温、心率、呼吸和意识等情况。
如有不良反应、出现一些突发状况，要及时进行护理干预，及时处理并报告医生。
2.防止并发症：高血压脑出血手术后患者容易出现一系列并发症，例如脑积水、感染、呼吸道感染等。
要对术后患者进行全方面的护理，防止其出现并发症，保证患者的治疗效果和康复。
3.恢复功能：高血压脑出血手术后患者可能会出现各种不同程度的瘫痪、语言障碍等后遗症。
要进行相关的训练，帮助患者恢复基本功能，提高生活质量。
1.定时测量生命体征：根据医生的指示，对术后患者进行生命体征的监测，及时了解患者的血压、心率、体温和呼吸情况，发现并处理任何异常情况。
2.预防并发症：遵循手术医生的建议，对患者进行抗感染、止血、消炎等预防并发症治疗。
在测量生命体征时，及时发现并处理患者的各种并发症，如脑积水、胃肠道并发症、泌尿系统并发症等。
3.康复训练：在指导下，对术后患者进行针对性的康复训练，帮助患者恢复各种功能。
如对进行语言技巧训练、生活自理能力训练等。
4.心理疏导：高血压脑出血术后患者通常情况下，会出现内心不安和情绪波动等问题。
因此，医护人员要耐心与患者进行交流，给予情感支持和安慰，并对患者与家属进行心理疏导，提高他们的信心和自信心。
5.药物治疗：高血压脑出血患者需要根据医生的建议进行药物治疗。
护士要注意药物的用量、药物副作用的预防和处理。
确保患者的用药安全，达到药物治疗的最佳效果。
三、术后护理的注意事项1.避免患者过度劳累，及时安排好他们的休息时间。
2.根据患者的情况，适当调整饮食以及药物用量的量。
高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理
高血压脑出血术后并发肺部感染患者的中医护理
高血压脑出血是一种常见病，手术治疗是目前常用的治疗方法之一。
手术治疗后，患者需要长时间的恢复期，同时还会面临各种并发症的威胁，比如肺部感染。
以下就是肺部感染患者的中医护理。
一、中医药治疗
1. 清热解毒：选择适当清热解毒的方剂，加速病情好转。
如连翘、金银花、蒲公英等。
2. 润肺止咳：患者手术后容易有咳嗽症状，用润肺止咳的中药可以有效缓解。
如燕窝、银翘片等。
3. 强壮体魄：手术后患者体能下降，体质虚弱，可以在中药治疗中加入一些强壮体魄的药材，如人参、黄芪、枸杞等。
二、中医按摩
1. 耳穴按摩：可以刺激耳部穴位，调整神经系统，缓解焦虑、失眠等不良情绪。
适用于手术后患者。
2. 全身按摩：可以促进血液循环，缓解疲劳，增强体质。
适用于手术后患者。
三、合理膳食
1. 多喝水：每天喝足量的水可以促进血液循环，缓解体内水肿症状，减少肺部积液的发生。
2. 少食生冷：手术后的患者身体较为虚弱，应当少食生冷食物，尤其是肺部感染患者更应该避免。
3. 饮食清淡：患者饮食应该清淡易消化，减轻消化系统负担，提高食欲。
四、情志疏导
肺部感染患者应该尽量减少焦虑、抑郁等不良情绪的影响。
家人可以和患者交流，鼓励患者乐观、向上。
可以通过音乐治疗、漫画治疗等方式疏导情志，减轻患者的负担。
总之，对于肺部感染患者的中医护理，应该采用综合治疗的方法，结合中医药治疗、按摩、合理膳食、情志疏导等手段，全面促进患者身体的康复。
同时，还应该在医生指导下进行，避免出现不良反应。
高血压脑出血患者的临床观察及术后护理
高血压脑出血患者的临床观察及术后护理
王丽杰
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2013(007)017
【摘要】高血压脑出血是中老年人常见的危急症状，是高血压病中最严重的并发
症之一，高血压脑出血的手术治疗能明显提高患者的存活率和生活质量，这种患者大多起病急骤，病情危重，患者往往昏迷、瘫痪、失语，易发生多种并发症。
因此，这种患者除积极治疗外，还急需科学的护理。
现将护理体会总结如下。
1病室要求安危重患者进行一级护理，置于抢救室，病室要求：安静、整洁、每天通风两次，每次30min，地面用84消毒液擦拭，每日两次，每晚紫外线照射2h。
注意室内
光线柔和室内温度适宜，室内应备氧气，吸痰器及各种抢救药品。
【总页数】2页(P159-160)
【作者】王丽杰
【作者单位】137000 吉林省白城市中心医院门诊部
【正文语种】中文
【相关文献】
1.个案管理模式在高血压脑出血患者术后护理中的应用 [J], 陈伟伟
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3.脑立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血患者的术后护理效果 [J], 贾真
4.细节化护理干预在高血压脑出血患者术后护理中的价值 [J], 叶亚红
5.康复治疗及术后护理干预对高血压脑出血患者术后恢复的影响 [J], 刘雪英
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高血压脑出血微创血肿清除术后的护理
２ ． １ ． ４密 切观察 引流 液 ： 如 手术 后 引 流液 呈 鲜红 血 性 伴有 脉 速
３ ０ 度 角或半 卧位 ， 每２ ｈ 更换 １ 次体 位 ， 足 底 可垫一软 枕 。
和血 压下 降 ， 引 流量超过 ２ ０ ０ ｍ Ｌ／ ｈ血性液体 ， 考虑 创 面活 动性 ２ ． ３营 养支持 ： 患 者禁食 期间 ， 采 用肠外 营 养 ， 当 胃肠 恢 复蠕 动 ， 出血 。如 引流液呈 无 色带 少 量 泡 沫 ，考虑 胰 漏 可能 应 急查 淀 粉 无呕 吐及腹 胀情况 下 ， 可 给予肠 内 营养 。 酶， 使 用生 长抑素 持续 微量 泵 给药 抑 制胰 液 分泌 ， 并 综 合患 者 全 ３ 讨 身情 况报告 医生 处理 。如 引流 出 胆 汁样 液 体 ， 则 可 能 出现 胆 漏
血压 史 ， 病程 １ ～ ３ ２年 ， ｌ ２例 长期服 用降 压药 ， １ ８例 不规 律服 药 ， 衰竭 ， 及早处 理 。④ 血氧饱 和度 ： ２ 小 时 翻身 拍 背 １ 次， 舌 后 坠 病
８例未 治疗 。 出血量 ２ ０ ～ ｓ ｏ ｒ ｎ ｌ ， 均经 Ｃ Ｔ证 实 ， 存活 ３ Ｏ例 ， 死亡 ８ 人可放 入通 气道 ， 如痰液 黏 稠 ， 可 给 棼 化吸 入 ， 气 管 内滴 药 ， 及 时
冲洗 引流瓶 。 参考 文献 ，
２ ． ２加 强基 础护理
［ １ ］ 钱洪军， 陈 范昶 ， 谭公 祥． 持 续 双套 管 冲 洗 负压吸 引技 术在 普
２ ． ２ ． １术前宣 教及 指导 向病人说 明 留置 双套 管 的作 用和 重 要性 ， 外科 的应用 ［ Ｊ ］ ． 现代诊 断与 治疗 ， ２ ０ ０ ６ ， １ ７ （ ４ ） ： ２ ５ ５— ２ ６ ６ ．
神经外科高血压脑出血患者护理技术
神经外科高血压脑出血患者护理技术【定义】高血压脑出血（HICH）是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾病，通常在发病后20～30min即形成血肿。
主要病因为高血压动脉硬化性脑内小动脉破裂出血。
所发生的症状与出血部位有密切联系，一般症状为急骤发病，病初为头痛、呕吐、眩晕，继之意识模糊，陷入昏迷；面色潮红或苍白，呼吸深沉，鼾声重；脉搏缓慢有力或细数；血压大多升高，后期则降低，大小便失禁或潴留。
【术前护理】1.心理护理。
高血压脑出血均为急性发作，患者出现偏瘫、失语等神经功能症状时缺乏足够的精神准备，突然遭受到如此严重的打击，清醒的患者极易出现烦躁、焦虑的情绪，意识障碍患者的家属也易产生无助，甚至迁怒情绪。
因此，患者入院后护士要多与患者及家属进行沟通，关心体贴患者，做好心理护理。
2.饮食。
需手术的患者严格禁食、禁水，以防止术中误吸。
非手术治疗患者且意识清楚、吞咽状况好的患者可给予半流食，吞咽障碍的患者应给予鼻饲饮食。
3.部分患者因丘脑下部体温调节中枢受损，可出现持续高热，应及时给予物理降温（冰袋冰敷大动脉搏动处、电子降温毯降温及35%乙醇擦浴）和药物降温，并注意监测和记录体温的情况。
4.密切观察病情变化，每15～30min监测并详细记录1次意识、瞳孔及生命体征的变化。
若出现头痛、喷射性呕吐、一侧瞳孔散大、对光反射迟钝、呼吸深慢而不规则，提示有脑疝发生，应立即报告医师及时处理。
5.持续低流量吸氧，或面罩高浓度间断吸氧，以保证脑组织的供氧，改善缺氧，消除脑水肿。
6.预防肺部感染，头偏向一侧，每2h翻身叩背；鼓励清醒患者咳嗽、咳痰，保持口腔清洁，每日行口腔护理4次，痰液黏稠不易吸出者给予雾化吸入，必要时行气管切开术。
7.脑出血患者易出现躁动不安，根据病情遵医嘱使用镇静药物，必要时约束四肢，对血压升高者，应及时通知医师调节降压药剂量或改用其他降压药，防止再次出血。
严格控制输液速度，防止因输液太快增加心脏负担，影响颅内压。
高血压性脑出血术后病情观察的护理要点
高血压性脑出血术后病情观察的护理要点随着我国改革开放不断深入，人们生活水平逐渐提高，饮食习惯逐渐发生变化，高血压患者数量也不断增多。
而高血压性脑出血是临床上一种常见疾病，一般而言，老年人是高血压性脑出血高危人群，虽然通过手术治疗可以达到良好的效果，但是很日容易出现后遗症和并发症，需要较长的时间恢复，使患者及家庭产生严重的思想压力和经济压力，因而，需对术后患者病情的观察和护理高度重视，时刻关注患者的病情，最大程度上减少患者残疾发生率。
1 患者意识的观察护理要点高血压性脑出血患者在接受手术治疗后，医护人员应及时观察患者的思想意识变化，对患者术后的病情要充分掌握。
一般而言，观察患者术后是否存在意识障碍问题。
主要是通过格拉斯哥昏迷（GCS）评分进行判断。
在实际的临床护理中，医护人员可以通过和患者之间的对话，以及患者对疼痛的感应，对患者的思想意识障碍程度充分了解;与此同时，还可以仔细观察患者的膜反射及咳嗽状态，对患者的意识程度障碍充分掌握，特别对患者是否存在脑疝可以有效预判。
实质上，患者出现烦躁不安、疼痛、呕吐及血压突然升高都是脑疝发生重要提前表現。
通常情况下，高血压性脑出血患者在接受手术治疗后，绝大部分会发生不同程度的思想意识障碍，因此，医护人员必须对术后患者的思想意识状况有效观察，如果在观察中发现患者的意识存在问题，应在第一时间采取有效的护理措施给与适当的护理干预。
一般情况下，医护人员应该按照医生的要求，每隔半小时到两小时对患者的意识情况进行有效评估，结合（GCS）对患者评分，若发现患者确实存在严重的意识障碍问题，应立即告知医生并采取有效措施。
2 患者瞳孔观察护理要点高血压性脑出血患者在接受手术治疗后，医护人员应及时观察患者的瞳孔状态，通过观察患者的瞳孔，可以有效判断患者颅内是否存在再出血的问题。
实质上，人体曈昽的直径一般为2.0-5.0mm，处于眼球中央位置，若瞳孔的直径超过5mm，则属于瞳孔扩大问题;若瞳孔的直径超过6mm，则属于瞳孔散打问题;若瞳孔的直径小于2mm，则属于瞳孔缩小问题。
脑出血伴高血压3级患者护理方案
脑出血伴高血压3级患者护理方案脑出血是指由于颅内动脉破裂导致脑内出血的一种疾病，伴随高血压3级的患者需要特别的护理方案来保证患者安全和恢复。
下面是针对这类患者的护理方案，供参考。
一、病情观察和监测：1. 严密观察患者的意识状态、瞳孔大小和等大性、肌力和肌张力、血压、呼吸状况等指标，特别注意有无进一步加重的迹象。
2. 每小时记录一次生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，及时监测和评估患者病情变化。
3. 监测患者的血常规、凝血指标、电解质、肾功能等实验室检查结果，及时调整护理方案。
4. 定期测量患者的颅内压力，并记录相关数据，以便及时调整治疗措施。
二、床位护理：1. 保持患者的卧床休息，头部保持在中性位置，避免过度活动。
2. 将患者的床头抬高30度左右，以减少颅内压力。
3. 每2小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势，同时注意翻身过程中防止颈椎受伤。
4. 定期帮助患者进行口腔护理、换洗、更换床单等，保持皮肤干净和整洁。
5. 确保患者的床上用品干燥、清洁，减少感染的风险。
三、神经系统护理：1. 给予适度的安静环境，避免噪音、强光刺激。
2. 监测患者的神经系统症状变化，包括言语能力、运动协调能力、感觉异常等，及时向医生报告。
3. 避免使用镇静剂、麻醉药物或镇痛剂，以免影响患者的神经系统状态。
四、控制高血压：1. 严格控制患者的血压，用药时要按医嘱给予降压药物，监测血压变化，以保持在合理范围内。
2. 饮食控制：限制食用高盐腌制食品和高胆固醇食物，增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入。
3. 鼓励患者适量进行体育锻炼，如散步、慢跑等，但应避免剧烈运动。
4. 避免情绪激动、过度疲劳和过度用力，以减少血压的波动。
5. 定期监测患者的心电图、24小时动态血压等，以及时发现异常情况。
五、预防并发症：1. 给予患者抗凝治疗，并根据患者的凝血参数调整剂量，预防血栓形成。
2. 定期进行深静脉血栓预防，如进行下肢按摩、使用深静脉血栓预防装置等。
术后高血压护理措施
一、概述术后高血压是指患者在手术后出现的血压升高现象，是术后常见的并发症之一。
术后高血压可能导致心脏负担加重、脑出血、肾脏损伤等严重后果。
因此，对术后高血压患者进行有效的护理措施至关重要。
二、护理措施1.密切监测血压术后高血压患者需严密监测血压，每15-30分钟测量一次，待血压稳定后可逐渐延长测量时间。
观察血压变化趋势，如血压持续升高或波动较大，应及时通知医生。
2.调整体位术后高血压患者应保持平卧位，头部抬高15-30度，有助于降低颅内压，减轻心脏负担。
避免剧烈变换体位，防止血压波动。
3.控制疼痛术后疼痛可导致血压升高，因此应合理使用镇痛药物，如芬太尼、吗啡等。
同时，保持病房环境安静、舒适，有助于减轻疼痛。
4.合理饮食术后高血压患者应遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。
限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。
多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物，适量摄入优质蛋白质。
5.心理护理术后高血压患者可能因焦虑、恐惧等心理因素导致血压升高。
护理人员应关心、体贴患者，耐心倾听患者诉求，帮助患者树立战胜疾病的信心。
6.药物治疗根据医嘱，合理使用降压药物。
如硝苯地平、洛汀新等。
患者需按时、按量服药，不得擅自增减药物剂量或停药。
7.并发症预防（1）脑出血：观察患者神志、瞳孔、肢体活动等情况，如有异常，及时通知医生。
（2）心脏负担加重：监测患者心率、心律、心电图等，如有异常，及时通知医生。
（3）肾脏损伤：监测患者尿量、肾功能，如有异常，及时通知医生。
8.健康教育（1）指导患者掌握血压监测方法，学会自我管理。
（2）告知患者高血压的诱因、危害及预防措施。
（3）指导患者正确用药，了解药物不良反应。
（4）鼓励患者参与体育锻炼，增强体质。
三、总结术后高血压护理措施包括密切监测血压、调整体位、控制疼痛、合理饮食、心理护理、药物治疗、并发症预防及健康教育。
护理人员应全面掌握这些护理措施，为患者提供优质护理，降低术后高血压的发生率和严重程度。
高血压性脑出血患者术后护理
我国的脑出血患者每年为 ５ ０— ８ ０ ／ １ ０万 。内科保 守治疗 病
死率达 ５ ０ ％ 一７ ０ ％， 外科 开颅手术 治疗 病死率 ２ ５ ％一 ３ ０ ％＿ ２ 』 ，
动作要轻柔， 避免幅度过大。②控制患者头部移动 ， 将无菌巾垫
于头下 ， 在头 的上部覆 盖无菌 巾， 随时保持 引流管周 围 的干燥 、 清洁 ， 以减少污染 的发生 。为患者 翻身及进行护理 时 ， 动作 要轻 柔， 远 离引流 管 ， 同时要 固定 昏迷者 的健侧肢 体 ， 以防将 引流管
瘫， 可能引流不畅或继发性出血 。
１ ． ３ ． ２ ． ２ 严 密观察 患者 的血 压变化
高血 压脑 出血 后有效 控
１ 次／ １ — ２ ｈ ， 按摩受 压部位 ， 褥褥保 持平 整 、 清 洁、 干燥 、 无渣屑 ，
预 防 压疮 发生 。 ２ 结 果
制血压是 防止再 出血 的关键之一 … 。早期可采用 硝酸甘油 或硝
治［ Ｊ ］ 中国现代神经疾病杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ４ （ ５ ） ： ３ ２— ３ ３ ． ［ ３ ］王 秀葵． 微 创血 肿 粉碎 穿 刺术 治 疗高 血 压脑 出血 的护 理
下部 、 脑干功能 ， 造成植物神经 功能紊乱 、 肢体瘫痪等 ， 致活动 减 少． 加上 脑组织水 肿高 峰期 ， 患者意识 障碍或 意识 障碍 加深 ， 很 容 易引起 呼吸道分 泌物痰 液梗 阻。给患者 翻身和 叩背 ， 鼓励 清
不 明显 ， 当 １次 出血量 过多 或长期 出血 时 ， 可 观察到 明显 的变 化， 但应 注意 区别 光线较 暗、 躁动 及使用 药物时 的变化情况 ． 前 两种情况下往往有敏感 的光反射 ， 且瞳孔变 大 ， 而后 一种情况 光 反射不敏感 ， 瞳孔 变小 。随时 观察 患者 的肢 体 功能 ， 如 出现偏
高血压脑出血患者康复期的家庭护理
高血压脑出血患者康复期的家庭护理
高血压脑出血是常见的一种脑血管疾病，患者需要长时间的康复治疗和家庭护理。
以下是针对高血压脑出血患者康复期的家庭护理的建议。
1、注意休息。
高血压脑出血患者需要充分的休息来恢复体力，避免过度劳累，注意平衡休息和锻炼的时间和强度，保持积极的心态和乐观的精神状态。
2、饮食调理。
高血压脑出血患者应注意饮食健康、营养均衡，低盐、低脂、低糖、低咖啡因等，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜水果和粗粮，戒烟戒酒。
3、药物用药。
高血压脑出血患者应按医嘱服药，并定期复诊，注意观察药物不良反应，并遵守药物相关的禁忌和注意事项。
4、生活护理。
高血压脑出血患者平时应注意维护个人卫生，保持室内空气流通，避免感染，避免潮湿，避免各种有害的环境污染，如化学物质、电磁辐射等。
5、疾病监测。
高血压脑出血患者应定期进行高血压、血脂等检查，及时发现和处理并发症，如高脂血症、心血管疾病等。
6、心理疏导。
高血压脑出血患者应重视心理健康，定期进行心理咨询和疏导，调节情绪，减轻焦虑和抑郁等心理负担。
7、预防复发。
高血压脑出血患者应避免过度劳累、抽烟、喝酒、饮食过量等不良生活习惯，定期进行健康体检，预防疾病的复发。
高血压脑出血微创术后的护理及健康指导
湖 南 中医 杂 志 ，００，６ ３ ９ —１ ２ １ ２ （）；０９ ．
的具体措施概括为“ 五勤’ 勤 翻身是其 中之一。勤翻身变 ， ［ ，
换 体 位 可 以预 防压 疮 ， 每 ２ｈ翻身 １ 并 按 摩 骨 突 受 压 处 ， 应 次 夜 间 可 适 当延 长 更 换 体 位 时 间 。更 换 体 位 时 ， ３ ４人 协 由 ～
急 性 脑 血 管 疾 病 的病 死 率 占各 疾 病 死 因 的 首 位 ， 出血 脑 病 死 率 尤 其 高 ［ 。脑 出血 传 统 的 治 疗 方 法 是 保 守 治 疗 ， 疗 １ ］ 但 效不佳 ， 几年采 用神 经外科 微创手 术治 疗收 到满意效 果 。 近
外 科 学 杂 志 ，０ ９ １ （ ） ｌ２ ２ ０ ，５４ ；１．
量 ， 于 痰 液 排 出 ， 止 肺 部 感 染 。鼓 励 患 者 在 床 上 进 行 膝 利 防 和踝 关节 屈伸 活 动 、 下 肢 直 腿 抬 高 训 练 、 上 肢 和 手 指 活 双 双
动， 以防 深 静 脉 血 栓 形 成 。活 动 时 注 意 保 持 头 颈 部 及 躯 干 在
３ 小 结
不 自行终止牵 引。以上 内容应列入床头交接班 ， 班班交 接。
２ ４ 预 防压 疮 的 体位 护理 ． 颈 椎 骨 折 患 者 颅 骨 牵 引 时 间大 约 ６周 ， 卧床 时 间 较 长 ， 防 压 疮 是 护 理 的重 点 。预 防 压 疮 预
综 上所 述 ， 椎 骨 折 患 者 的 体 位 要 求 是 ： 椎 屈 曲 型 骨 颈 颈 折 ， 持 颈 部 过 伸 ； 展 型 骨 折 ， 持 颈 部 中立 位 。颈 椎 骨 折 保 伸 保 颅 骨 牵 引患 者 体 位 护 理 的 原 则 是 ： 持 牵 引 绳 、 颈 部 及 躯 保 头 干 在 同一 直 线 上 ， 禁 躯 干扭 曲 旋 转 。及 时 的 心 理 疏 导 是 颈 严 椎 骨 折 患 者 进 行 颅 骨 牵 引 的前 提 ， 持 有 效 的 牵 引 及 舒 适 体 维 位 是 颈 椎 骨 折 颅 骨 牵 引 的有 力 保 证 。 由 此 可 见 ， 握 颈 椎 骨 掌 折 颅 骨 牵 引 规 范 化 体 位 护 理 可 以提 高 护 士 专 科 业 务 水 平 ， 融 洽 护患 关 系 ， 强 护 士 的 责 任 心 ， 保 证 颈 椎 骨 折 颅 骨 牵 引 增 是 患 者维 持有 效 牵 引 的关 键 所 在 。
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高血 压脑 出血 术后 患者 的护理
杨 文静
（ 中信机电制造公 司总医院 ， 山西 运城 ０ ３ ０ ） ４ ８ １
【 摘要 】 目的
探讨采取预 见性和有 效的防治措施 对脑
２ 严 密观察生 命体 征 ． ３
术 后 ２ ４ｈ内严 密 观察病 情变
出血 患者 康 复 护 理 的价 值 。方 法 回顾 性 分 析 对 我 科 ２０ 年 ０４ １月一 ２ ０ 年 １月 ２ 例 高血 压脑 出血 患 者 的护 理 情 况 。判 断 Ｏ６ ２
护 师 。 Ｅ ｍａｌ ４ ｙ ｃ ＠ｓ ａｃ ｍ — ｉ５ １ ｙ ｗｋ ｉ ．ｏ ． ￣ ｎ
尽 自己 的努 力 多 进 食 、 好 食 。 进
３ 小 结
理状态 ， 以达到心理和药物治疗的最佳结合 。
参考 文献 ［］ 吕式 媛 ． 理 学 基 础 ［ ． 京 ： 明 日报 出 版社 ，９ ０ ６ ． １ 护 Ｍ］ 北 光 １９ ：３
（ 稿 日期 ：０ ９ １ — ５ 收 ２０ — ２ １ ）
监测血压变化及其 伴发症状 ， 以此为依 据 ， 并 应用脱水剂和抗
高血压药 ， 血压控制在一定范围内 ， 将 防止 血 压 突 然 升 高 ， 引起
加 强脑 出血术后 患者的护理 ， 以提 高患者的生存率和生活质 可
量。
【 关键 词 】高血压
脑 出血
护理
防治措施
再次 出血。监测血压 ， 不能降得过快 、 过低 ， 特别是行静脉降压 高血压脑出血是 高血压患者最 常见 的并发症 ， 其发病率在
者体内水分 、 白质等大量消耗丢失 ， 蛋 如不设法及时给予补充 ，
势必影响治疗效果。因此 ， 发作期问患者应以营养丰富 、 高维生 素 的流质或半流质饮食 为主 ， 忌食易 过敏 的食物 ， 如鱼 、 、 虾 蛋 等， 根据 患者 的饮食 习惯 ， 置水 分含量 较多 的高热量 、 配 高蛋 白、 高维生素易消化的食谱 ， 特别加强新 鲜水果 、 蔬菜 的摄人 。 同时向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性 ， 鼓励患者
１ 临床 资料
高血压脑出血患者术后 头部 大多留置 引流 管 ， 应保持引流 管畅通 ， 防止 阻塞 和扭 曲， 密切观察引流液 的颜 色及性状 ， 及时 准确记录 ， 如有异 常， 时报告医生。固定 引流管时 ， 及 上端一定 要 高于引流 １ １处 固定 ， ３开 ３ 以保持 正常颅 内压 ， 以免造 成低颅 压症 ； 对于 头痛 、 呕吐 的患者应结 合引流液 的量 ， 当调 整高 适 度， 引流不 畅应 判断是否颅压 降低 或血块堵 塞 ， 为堵 塞可用 如
的时候ｌ 以免影 响头部血供 ， １ ｌ ， 加速脑组织缺氧 、 损伤。 观察体温 变化 ， 日测体温 ４次 ， 每 体温高 时（ 超过 ３ ９℃ ） 时测 量 ， 给 随 并
患者头部枕冰袋 。
３ 引流 管 护 理
我国高血压死亡原因中居首位 。临床在早诊断 、 早治疗的基础
上， 若能采取有效 的护理措施 ， 将对高血压脑 出血患者 的预后 有 积极 的影响。现将护理措施总结如下。
本组 ２ 例 ， ２ ， ２例 ， ２ 男 ０例 女 年龄 ５ ５岁 ～ ９ ， ７ 岁 平均年龄 ６． ４３岁。原发性高血压史 ４年 ～ ８ ， ３ 年 平均 １ ． 。 ２ ４年
２ 护 理 措 施
２１ 保持正确 的体位 ．
为 了避免 引流 液回流入颅 内引起
逆行性颅 内感染 ， 术后患者取平卧或患侧卧位 ， 免健侧 卧位 ， 避 并 向患者家属说 明正确卧位 的重要性。 待患者意识清醒能够配 合后 ， 头抬 高 １。 ～０ ， 床 ５ ２ ｏ 有利 于上腔 静脉 回流 ， 降低 颅 内 压， 减轻脑水肿 ， 改善预后 。对 昏迷患者要防止坠床 。
志， 患者术后如有意识 障碍加重 ， 由清醒转为嗜睡和 昏迷 ， 由 多 于术中止血不完善而形成水肿 ， 压迫脑组织 引起脑组织 的缺血 性损害而致 ， Ｃ 需 Ｔ确诊后立即行血肿清除术 。 因此对患者意识 的观察应严密细致 ， 做到及时发现。
作者简 介 ： 杨文静， ，１岁
■ 汐国国嘧露
２ 饮食 护理 ． ４ 哮 喘发 作期 间也 是急性 营养 消耗 期 ， 患 在观察 中， 我们应 该把重点放在 对呼吸困难 和药物治疗 的 护理上 ， 另外 ， 要加强饮食护理和心理护理 ， 减轻患者 的思想负 担。所 以 ， 支气管哮喘护理 的重 点是要及 时做好患者 的基础护 理和心理护理 ， 并采取适 当的预防措施 ， 使患者保 持 良好的心
尿激酶 ２Ｕ溶于 ２ ０ｍＬ生理盐水注入引流管溶解 。
４ 基 础 护 理
做好 皮肤 、 口腔 护理 ， 持呼吸道 畅通 ， 保 注意营养均衡 ， 是
２ 观察意识变化 ． ２
意识是判断病情 变化发展 的重要标
防止并发症发生 ， 打破危及生命恶性循环的重要环节。 患者长期
卧床 ， 痰液坠积肺部不易咳出 ， 以及 昏迷患者各种反射减弱和消 失， 排痰功能低下 ， 口鼻、 咽腔分泌物增多 ， 所以临床以肺 部感染
基 础 护 理 。结 果 ２ ２例 患者 中植 物 状 态生 存 １ ， 残 ３例 ， 例 重 轻 残 ５例 。 愈 ８ ， 亡 ５ 。 亡原 因 ： 内再 出血 。 论 痊 例 死 例 死 颅 结
稳定 ， 以维持正常脑血 流量 。由于患者是高血压脑出血 ， 术后血 压仍顽 固性居 高不 降 ， 这就增 加 了脑 出血水 肿机会 ， 故应密切
化， 监测生命体征。 脉搏和呼吸的变化较为敏感 ， 先于血压和意 识的变化 。颅 内压增高时脉搏缓慢 ， 呼吸慢 ， 血压高 ， 视病情 给 予脱水药 防止形成脑水肿 ； 而脉搏快 ， 呼吸增快 ， 压偏低则提 血 示血容量不足 ， 脑灌注压偏 低 ， 要适 当调整输液速度 ， 持血压 保
意识 变化 ， 密观察 生命体征 ， 严 并加 强心理护理 ， 同时完善 各项