人文关怀在CCU病房的应用论文

浅谈人文关怀在CCU病房的应用
【摘要】目的：探讨人文关怀对ccu患者心理因素的影响。

方法：针对2011年9月-2012年7月收治282名患者施行人文关怀，利用精细的护理技术和温馨的服务氛围，把“创先争优“和“三好一满意”服务活动作为特色医疗手段,建立融洽的治疗环境。

结果：缓解了患者的心理压力,增进患者信任，从而提高了护理满意度.结论：对ccu患者施行人文关怀，提高护理服务的满意度，改善患者的心理因素，使其积极主动配合治疗及护理，促进疾病恢复【关键词】人文关怀；ccu病房；应用
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0497-01
近年来，随着社会的飞速发展，护理事业不断提高，人文关怀也逐渐融入到整体护理工作中，使护理专业进入一个新的领域，作为ccu(冠心病监护重症病房)危重患者所面临的昼夜不停地监护，微量泵的使用、反复多次抢救、紧张、焦虑、疼痛、噪音等以及封闭的管理，均使患者产生负性心理，因此他(她）们也是特别希望得到医护人员的关心，支持及帮助的群体，为了使患者在ccu病房轻松，舒适，安全的度过危险期。

我科ccu病房在2011年9月-2012年7月收治282名患者施行人文关怀，在护理工作中,将精细的护理技术与温馨的人文关怀有机结合,把“创先争优“和“三好一满意”服务活动作为特色医疗手段,建立融洽的治疗环境,缓解了患者的心理压力,提高了护理满意度,对患者疾病的康复起到了积极主
要作用,现报道如下
1临床资料
本组患者282例,其中男104例,女178例,年龄32～99岁,平均年龄65岁,其中不稳定型心绞痛56例,急性心肌梗死81例,充血性心力衰竭68例，高血压性心脏病38例，心律失常17例，高血压危象12例，扩张型心肌病4例，主动脉夹层3例，心源性休克3例等
2 ccu患者易产生心理障碍的原因
ccu病房是特殊的治疗环境，有利于危重病人的抢救和管理，为了使患者病情及时得到恢复，ccu实行封闭式管理，24小时持续心电、血压、血氧饱和度监测，对室内各种仪器，中心监护的线路，各种仪器所发出报警声，有时患者病情突然变化或无法挽救生命而死亡的患者，从而增强了其他患者焦虑，恐惧心理.加上生活习惯受到限制，环境的改变导致患者产生烦恼，如：急性心肌梗塞，主动脉夹层，全心扩大的患者需要绝对卧床休息，因此吃饭，洗漱，翻身，床上大小便等日常生活均要护理人员帮助，部分患者对卧床休息制动，床上解大小便等习惯难以适应，加上自己的亲人未在身旁，从而产生抑郁、焦虑、烦躁不安的心理
3人文关怀在ccu病房中的应用
随着现代医学模式的转变，由被动变为主动模式，医学和护理学所关注的不仅仅是患者的疾病，而是要从人的生理、心理、社会方面的需求整体关注患者【1】。

为进一步提高服务质量，更好地满
足患者的需求，我科将“以患者为中心”的服务理念融入到日常护理工作中，把人文色彩渗透到ccu病房的每个角落，从而有效地缓解了患者的心理压力，营造了和谐的治疗环境，对患者疾病康复起到了积极的作用
3.1建立人文关怀的服务理念，加强宣传教育
3.1.1护士长组织我科护理人员不断的学习、组织部分护士外院学习和参加重庆市ccu重症培训班，以启迪思维、开拓思路、提升了护理人员的人文素养，转变“以患者为中心”的服务理念，提高服务意识，在ccu临床护理中自然地把护理技术和人文关怀有机地融人到护理服务中
3.1.2在治疗、护理中尽可能地理解、宽容和关爱患者在接受治疗躯体疾病的同时，需要得到尊重和理解，在接受技术护理的同时，还要求接受人文关怀。

人文关怀是文化护理的核心内容之一，是护士将获得的知识内化后，自觉给予患者情感的付出【2】.表现在给患者及时有效的护理，给予精神上的呵护，心理上的安慰和行动方式上的指导，并给予其足够的尊重和同情，让患者感受到护理中充满关爱，以增强患者战胜疾病的信心，达到顺利康复的目的
3.2提高专业能力
护士必需具备熟练的专科知识及专科技能，对病情观察做到细致、周到、及时。

健康教育措施落实到位，对患者的疑问能做到科学、合理的解释。

在护理服务中注重护理人员专科知识、专科技能及人文精神的培训，全面提升护理人员的整体素质，提高护理人员
履行岗位的能力，使患者在住院过程中感受到安全及整体的护理服务
3.3统一服务用语和行为规范
在临床服务中，坚持做到“六多”“五不”：即多用尊称和多说敬重的话；多说关爱、体贴的话；多说宽容、谅解的话；多说赞美、鼓励的话；多说商量的话；在服务中，更多主动地与患者沟通。

服务语言中的“五个不”：不说讽刺、不说挖苦的话；不说指责、责备的话；不咒骂患者及其亲友；不用床号和就诊号称呼患者；不在公共场所议论患者。

为患者进行治疗、护理时有亲切的“称呼声”；治疗、护理不及时或操作失败时有诚恳的“歉意声”；患者及家属询问病情或费用时有耐心的“解释声”；患者病情变化或焦虑不安时有关爱的“安慰声”；给患者做完治疗、护理时有诚恳的“道谢声”；患者出院时有热情的“欢送声”
3.5注重形象塑造，抓好“内强素质、外塑形象。

”
我院为了将人文关怀引进ccu病房护理工作中，在护理工作中将人文关怀落到实处，借鉴宾馆式服务模式，开展“微笑服务”并成立护理礼仪指导小组，开展礼仪培训及教育，科内护士及ccu护士严格注重日常礼仪，电话礼仪，用餐礼仪等，将这些行为融入在各项护理工作中，要求每位护理人员以微笑服务接待患者，以医术取代患者，以理解善待患者，以真诚感动患者每一个细节，落实责任制护士包病人，提供从入院到出院的全程护理服务，让护士走进病人心中，让病人心中有护士
3.6优化服务流程，提高护理服务效率
深化以“患者为中心”的服务理念，增强责任意识，提供全面、全程、专业、人性化的护理服务上应该尽量人性化。

护士服由传统的白色变为浅绿色和淡粉色，病房窗帘由米白色变为浅蓝色为患者营造柔和放松的视觉环境，定时开窗通风，保持空气新鲜，保持适度温湿度，光线柔和，室内环境清洁、舒适、安静。

医护人员操作时尽量做到四轻“走路轻，操作轻，关开门窗轻，说话轻”。

并根据患者病情调整监护仪的参数的上下限数值，将报警音设为0，尽量消除患者对仪器报警音的焦虑、恐惧不安情绪，抢救患者时动作尽量轻，避免不必要的惊慌，给予隔帘遮挡，避免光和噪音对患者的刺激，整理好各种仪器的导线和管道，尽量让患者活动方便，负责从入院到出院的所有治疗、护理、病情观察、健康教育和心理护理，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，及时与患者沟通交流，为患者提供人性化的护理服务。

例如：洗脸、搽澡、到大小便、剃胡须、过年过节时为患者煮饺子、挂灯笼、送吉祥娃娃等，尤其是百岁老人过生日时送上生日蛋糕和鲜花。

使患者在住院期间，感受到家人般的照顾，呵护，ccu患者无论年龄大小，使用腕带，男女用不同颜色，保证护理安全。

这样以来由过去被动服务转变为主动服务，从而提升护士的责任意识和主动服务意识
4 加强护患交流，营造和谐护患关心
4.1沟通是ccu病房基本行为，贯穿于临床护理的全过程。

善于与患者沟通和交流能缓解患者在住院期间出现的各种负面情绪和
满足其心理需求。

是建立护患之间的桥梁，减少护患纠纷，入院时介绍ccu住院环境，入院须知，探视制度，主管护士，主管医生，护士长和科主任，使用仪器的目的和作用，药物指导等，使患者有一定的心理准备，减少焦虑不安。

护士注意沟通的双向性，说话时注意语速和表情，听着对方的倾诉，例如上呼吸机的患者注意语言与非语言沟通。

还要及时了解患者家庭背景、文化素质、社会支持程度以及经济承受能力等，结合患者具体情况解决实际问题，从而取得患者的信任。

要注重于患者家属沟通，充分理解患者生活习惯，宗教信仰，家庭关系等，有利于更好掌握患者的心理特点，恰当运用疏导方法，使患者积极配合治疗，早日恢复
4.2建立人性化的探视制度，我科施行每日2次，每次40分钟的探视制度，使患者感到有家庭、社会支持，鼓励患者战胜疾病的信心，有特殊心理需求的患者适当延迟探视时间，注意尊重患者的人格，创造一种家庭气氛，尽量满足其归宿感
5小结
患者心理状况得到改善。

良好的心理状况对疾病的发生、发展、转归和康复起到积极的促进作用。

通过强化护理人员专科知识、专科技能及人文精神的培训和教育，丰富了护理人员的知识内涵，促进护理观念更新，使每一位护理人员都能将所学的专业护理知识、护理技术和自身的人文素质有效地融为一体，更好地服务于患者，患者满意度随之提高。

通过耐心解释、规范服务、提供人文的环境和精湛的技术，从而得到患者的理解和信任，使患者的焦虑、恐惧
情绪得到改善，促进疾病的康复。

因而提高了住院患者的满意度参考文献：
[1] 徐丽华、钱培芬.重症护理学，人民卫生出版社2012-.3（01）10-14.
[2] 侯桂华幸小芳.心血管介入治疗围术期安全护理，人民军医出版社2012.1（01）105-113.。