案例 单纯内隐斜引起的视觉功能障碍.
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案例5 单纯内隐斜引起的视觉功能障碍
案例（1）
一、案例描述
王洪庆，男，25岁，主诉阅读或近距离工作时眼部疲劳、不适，眼疼、眼酸，视物久了会出现重影。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，检查结果如下：
主觉验光：OD：-1.25 （1.0） OS：-1.50-0.50*180 （1.0）
Worth 4 dots:4
远距水平隐斜：7△BO
近距水平隐斜：7△BO 看近和看远时内隐斜眼位基本相等
加+1.00D镜片后近距水平隐斜 2△BO
AC/A：5 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/4/1 负融像性辐辏(即4)减弱，不符合
Percival准则及Sheard准则（4不
能达到内隐斜7的两倍）及1：1规
则
远用BO聚散力（PRV）：15/16/5
近用BI聚散力（NRV）：13/18/3 负融像性辐辏(即13)减弱,不符合
Percival准则及Sheard准则（13
不能达到内隐斜7的两倍）及1：1
规则
近用BO聚散力（PRV）：X/28/15
BCC：+0.50D
负相对调节（NRA）：+2.50D
正相对调节（PRA）：-1.50D PRA减弱
调节幅度（移近法、移远法）：OD：10D OS：9.5D
单眼调节灵活度(MAF)：OD：11cpm OS: 11cpm
双眼调节灵活度(BAF)：2cpm 负镜片通过困难
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：增加远、近负融像性范围，将储备量增至需求量的2倍。
3、视觉训练无效时，需要配戴加入2ΔBO三棱镜眼镜或+0.25D球镜。
三、评价
该患者看远、近时内隐斜高于正常值，且远、近处负融像性集合储备值低于正常值，诊断为单纯内隐斜。
案例（2）
一、案例描述
朱彤，女，16岁，主诉阅读或近距离工作时眼部疲劳、不适，眼疼、眼酸，视物久了头痛、易困乏。患者眼部无明显器质性病变，无明显全身疾病和用药史。为其验光并检查视功能，检查结果如下：
主觉验光：OD：-7.00 （1.0） OS：-5.75-0.50*175 （1.0）
Worth 4 dots:4
立体视：OK
远距水平隐斜：4△BO
近距水平隐斜：4△BO 看近和看远时内隐斜眼位基本相等
加+1.00D镜片后近距水平隐斜 0
AC/A：4 正常AC/A
垂直隐斜：无垂直偏斜
集合近点（NPC）：5cm
远用BI聚散力（NRV）：X/4/1 负融像性辐辏(即4)减弱，不符合
Percival准则及Sheard准则（4不
能达到内隐斜7的两倍）及1：1规
则
远用BO聚散力（PRV）：15/16/5
近用BI聚散力（NRV）：13/18/3 负融像性辐辏(即13)减弱,不符合
Percival准则及Sheard准则（13
不能达到内隐斜7的两倍）及1：1
规则
近用BO聚散力（PRV）：X/28/15
BCC：0
负相对调节（NRA）：+2.50D
正相对调节（PRA）：-1.50D PRA减弱
调节幅度（移近法、移远法）：OD：11D OS：13D
单眼调节灵活度(MAF)：OD：11cpm OS: 13cpm
双眼调节灵活度(BAF)：5cpm 负镜片通过困难
二、解决方案
1、配戴全屈光矫正眼镜。
2、视觉训练：增加远、近负融像性范围，将储备量增至需求量的2倍。
3、视觉训练无效时，需要配戴加入2ΔBO三棱镜眼镜或+0.25D球镜。
三、评价
该患者看远、近时内隐斜高于正常值，且远、近处负融像性集合储备值低于正常值，诊断为单纯内隐斜。