中医药膳学 第六讲 脾胃防治药膳ppt课件

第六讲
脾胃病防治药膳
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病因
胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天 气之所生也。其气象天， 故泻而不藏，此 受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留， 输泻者也。所谓五脏者，藏精气 而不泻也， 故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故 实而不能满。所以然者，水谷入口， 则胃 实而肠虚，食下，则肠实而胃虚，故曰实而 不满，满而不实也。
饴糖30克 桂枝9克 芍药18克 生姜9克 大枣6枚 炙甘 草6克
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三、脾胃虚寒
【调补方】 怀山糯米粥 山药40克 薏苡仁50克 荸荠粉10克 红枣5枚 糯米
250克 白糖25克 【制法】 山药研粉，将薏苡仁加水煮至开花，加入 糯米、红枣煮至米烂，将怀山药粉边撒边搅拌入锅， 2分钟之后，再加入荸荠粉，搅匀，加入白糖即可。 【服法】每日一剂，3-5剂为1疗程，间断后再服
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六、胃火炽盛
【临床症状】烦渴多饮，消谷善饥，胃脘灼痛，口 臭泛酸，恶心，便秘，牙龈肿痛或溃疡糜烂。舌红 苔黄。 【调补原则】清胃泻火，滋养胃阴 【调补方】 清胃散加减 生地黄6克 当归身6克 牡丹皮9克 黄连6克 升麻9克） 常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。
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保和丸
【临床症状】食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不 欲饮食。 【治则】消食，导滞，和胃 【处方】 山楂 (焦)30g 六神曲 (炒)10g 半夏 (制) 10g 茯苓 10g 陈皮 5g 连翘 5g 莱菔子 (炒)5g 麦芽 (炒)5g
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急性胃肠炎
【处Leabharlann Baidu】 1.马齿苋绿豆汤 马齿苋120g 绿豆60g
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香砂养胃丸
【临床症状】用于不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷，
四肢倦怠。食积停滞，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不欲
饮食。
【治则】温中和胃。
【处方】
木香 210g 砂仁 210g 白术 300g 陈皮 300g 茯苓 300g 半夏(制) 300g 香附(醋制) 210g 枳实(炒) 210g 豆蔻(去壳) 210g厚朴(姜制) 210g 广藿香 210g 甘草 90g
常用于慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等属脾气虚者。
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健脾丸
【临床症状】用于脾胃虚弱，脘腹胀满，食少便溏。 【治则】健脾开胃。 【处方】 党参 10g 白术 (炒)15g 陈皮 10g 枳实 (炒)10g 山 楂 (炒)8g 麦芽 (炒)10g
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二、中气下陷
【临床症状】面色淡白，眩晕，自汗，气短倦怠乏 力，食少便溏，腹部重坠，便意频数，小便淋漓。 舌淡苔白。 【调补原则】补中益气 升举中阳 【调补方】 1.补中益气汤加减 黄芪15、人参15、白术10、灸 甘草15、当归10、陈皮6、生姜9片、大枣6枚 糯米 250g
2.苡米粥 生薏苡仁30g 粳米60g 盐适量
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慢性胃肠炎
【处方】 1.砂仁粥 砂仁5g 粳米100g
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四、湿困脾阳
【调补方】 2.参苓白术散 莲子肉5克 薏苡仁5克 砂仁5克 桔梗5克 白扁豆7.5 克 白茯苓10克 人参10克 炙甘草10克 白术10克 山 药10克
用于饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力， 形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。
本方常用于慢性胃肠炎、贫血、慢性支气管炎、慢 性肾炎以及妇女带下病等属脾虚湿盛者。）
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治则
• 培土补中，甘温除热，甘寒泻火
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一、脾胃气虚
【临床症状】面色萎黄，神疲乏力，食欲减退，胃 痛喜按，食后痛减，腹胀便溏。舌淡苔白，有齿痕。 【调补原则】益气健脾 和胃降逆 【调补方】 1.四君子粥 人参9克 白术9克 茯苓9克 炙甘草6克 2.香砂六君汤人参3克 白术6克 甘草2克 陈皮2.5克 半夏3克 砂仁2.5克 木香2克
常用于胃下垂、肾下垂、子宫下垂、脱肛及慢性肠 炎、慢性痢疾等。
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三、脾胃虚寒
【临床症状】脾胃虚弱兼有寒象者。胃脘疼痛不止， 喜热喜按，口泛清水，畏寒肢冷，四肢浮肿，或久泻 不止。或妇女带下清稀量多、色白或黄，绵绵不断， 伴面色苍白或萎黄，四肢乏力，腰酸。舌淡、苔薄。 【调补原则】益气健脾 和胃降逆 【调补方】 小建中汤
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木香顺气丸
【临床症状】 用于湿浊阻滞气机，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐
恶心，嗳气纳呆。 【治则】行气化湿，健脾和胃。 【处方】
木香、砂仁、香附(醋制)、槟榔、甘草、陈皮、 厚朴(制)、枳壳(炒)、苍术(炒)、青皮(炒)。
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五、胃阴不足
【临床症状】胃脘疼痛或嘈杂。饮食减少，口干唇 燥，大便秘结。舌红少苔。 【调补原则】滋养胃阴 【调补方】 1.麦门冬汤加减 麦门冬60克 半夏9克 人参6克 甘草 4克 粳米6克 大枣12枚 常见于慢性胃炎、急性热病后期。
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四、湿困脾阳
【临床症状】食欲减退，胃脘胀满，恶心，口粘腻 而不渴，或渴而不欲饮，身沉肢重，头重如裹，或 下肢浮肿。舌淡苔白腻，有齿痕。 【调补原则】温脾化湿 【调补方】 1.五苓粥 猪苓12、茯苓12、泽泻20、白术12、桂枝8克
常用于慢性肠炎、痢疾、慢性肝炎及营养不良性水 肿。
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五脏别论
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症状
脾胃不和证的临床表现，为食欲减退与食后腹胀 同时并见,脘腹胀痛甚或腹泻，嗳气，恶心,呕吐等 症。由于脾胃受纳、运化功能失常，故食欲减退 与食后腹胀同时并见；脾胃症状因升降失调,脾气 不升反而下陷，则见泄泻,甚则小腹胀坠、脱肛等。 胃气不降反而上升，则可见嗳气，恶心，呕吐等； 脾胃症状润燥失宜，胃阳不足，胃失通降，可见 食欲减退，嘈杂易饮，干呕，呃逆，甚至噎膈， 大便干结；脾虚湿困可见食后饱胀，倦怠乏力， 舌淡胖或舌边有齿痕、苔少或无苔，脉细弱而数 等症。