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“知”——是指受传者接受知识的过程。
掌握的知识越深，实行的倾向性越强。 对受传者 来说，学习是一种外在行为，也是包 括其思维活动的内在心理行为。 对改变已有落后观念的学习，包括两个步骤， 分别是：去除过去旧观念的影响、重新学习。
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“信”——正确的信念和积极的态度。
信念的转变在“知信行”中是个关键。 深刻稳定，可以将感情和意志融合在一起支配 我们的行动。
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知觉到危害性 (perceived severity) 指行为者对罹患某种疾病、暴露于某种健康危
险因素或对已患疾病不进行治疗的严重性的看法 （生物学后果、社会性后果）。
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知觉到易感性 （perceived susceptibility）
指行为者对自己罹患某种疾病或陷入某种疾病状态的可 能性的判断。
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HBM在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实 践中遵循以下步骤：
① 充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕（知觉 到威胁和严重性）
② 让人坚信一旦他们改变不良行为得到非常有价值的后果 （知觉到效益），同时清醒地认识到行为改变中可能出 现的困难（知觉到障碍）
③ 使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为 （自我效能）
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“行”—— 基于“知”和“信”的行为、行动。 就是我们将已经知道、并且相信的东西 付之实践。
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知信行过程分解
信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相 信信息→产生动机→尝试行为→态度坚决→动力定型→
。 行为确立
KAP 模式认为行为的改变有两个关键步骤： ➢ 确定信念 ➢ 改变态度
，即对自己的行为能力有正确的评价和判断，相 信自己一定能通过努力成功地采取一个导致期望 结果的行动。
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一般自我效能感量表
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的 即使别人反对我，我仍有办法取得我所要的 对我来说，坚持理想和达到目的是轻而易举的 我自信能有效地应付任何突如其来的事情 以我的才智，我定能应付意料之外的情况 如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题 我能冷静的面对，因为我信赖自己处理问题的能力 面对一个难题时，我通常能找到几个解决办法 有麻烦的时候，我通常能想到一些应付的方法 无论什么事情在我身上发生，我都能应付自如
内部回报：实施有害健康行为所带来的主观的愉快感 受，如吸烟所致愉悦感
外部回报：实施有害健康行为所带来的某种客观“好 处”，如吸烟所致交往便利
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行为改变阶段模式
（stages of change model, SCM）
将变化解释为一个连续的、动态的、有 五个阶段逐渐推进的过程。
该模式注重个体的内在因素，认为人们修 正
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保护动机理论
鉴于目前生活方式疾病（Life Style Diseases）危 险因素的作用时间长且多能给行为者带来某种“收益 ” ，因而近年发展起来的保护动机理论 （Protection Motivation Theory）在健康信念模式 基础上增加了两个抵御健康相关行为改善的因素，以 更好地解释健康相关行为：
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健康信念模式认为人们要接受建议而采取某种有益健康 的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面 的认知：
知觉到危害性 perceived severity 知觉到易感性 perceived susceptibility 知觉到益处 perceived benefits 知觉到障碍 perceived barriers 自我效能 self-efficacy
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促进态度改变的方法： 1）利用促进信念建立的方法，如增加信息的权威性、增强传播效能、
或是利用“恐惧”因素。适时、适当的利用这些因素，有助于态度 的转化。 2）利用信息接受者身边的实例，强化对行为已改变者所获效益的宣传， 特别有助于那些半信半疑、信心不足者的态度转变。 3）针对那些“明知故犯、知而不行”者的具体原因，有针对性地强化 行为干预措施。 4）对严重危害社会的行为则可依法采取强制手段促其态度的转化。
虽然行为者知道某种疾病严重，但如果认为自己绝无罹 患的可能，则不会采取相应的预防保护措施。
知觉到严重性及知觉到易感性统一称为知觉到威胁
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知觉到益处 （perceived benefits） 指行为者对于实施或放弃某种行为后，能否有
效降低患病的危险性或减轻疾病后果的判断，包 括能有效预防该疾病或减缓病痛及减少疾病产生 的社会影响等。
第三章 健康相关行为理论
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个体水平的理论 人际水平的理论 人群和社区水平的理论
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第一节 应用于个体水平的理论
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知信行模式 健康信念模式 行为改变阶段模式 理性行为理论和计划行为理论
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知信行模式 （ KAP模式）
（一）知信行模式的基本内涵
行为改变——目标 知识和学习——基础 信（正确的信ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和积极的态度）—— 动力
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知觉到障碍 （perceived barriers） 指行为者对采纳医生所建议行为的困难的认识
，包括有形成本及心理成本。 对困难有足够认识，并且相信克服这些困
难、采取医生建议的行为值得时，才有可能改变 行为并巩固持久。
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自我效能 （self-efficacy） 指行为者对自己实施或放弃某行为能力的自信
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（二）知信行模式的局限性
假定：
传播健康信息给对象，可以改变其信念和态度，从而 改变其行为
局限性：
缺少对对象需要、行为条件和行为场景的考虑 实际工作中难以指导对对象行为及其影响因素进行深
入分析
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健康信念模式（the health belief model, HBM）
用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模 式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而 成，在1950年美国公共卫生部的“公众肺结核预防计划” 中最早得到应用和发展。
负向行为或采取正向行为，实质上是一个决策 过程。
此过程包括五个阶段。
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行为转变分成五个阶段：
1.无改变打算阶段 2.打算转变阶段 3.改变准备阶段 4.改变行为阶段 5.行为维持阶段
“知”——是指受传者接受知识的过程。
掌握的知识越深，实行的倾向性越强。 对受传者 来说，学习是一种外在行为，也是包 括其思维活动的内在心理行为。 对改变已有落后观念的学习，包括两个步骤， 分别是：去除过去旧观念的影响、重新学习。
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“信”——正确的信念和积极的态度。
信念的转变在“知信行”中是个关键。 深刻稳定，可以将感情和意志融合在一起支配 我们的行动。
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知觉到危害性 (perceived severity) 指行为者对罹患某种疾病、暴露于某种健康危
险因素或对已患疾病不进行治疗的严重性的看法 （生物学后果、社会性后果）。
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知觉到易感性 （perceived susceptibility）
指行为者对自己罹患某种疾病或陷入某种疾病状态的可 能性的判断。
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HBM在产生促进健康行为、摒弃危害健康行为的实 践中遵循以下步骤：
① 充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕（知觉 到威胁和严重性）
② 让人坚信一旦他们改变不良行为得到非常有价值的后果 （知觉到效益），同时清醒地认识到行为改变中可能出 现的困难（知觉到障碍）
③ 使人们感到有信心、有能力通过长期努力改变不良行为 （自我效能）
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“行”—— 基于“知”和“信”的行为、行动。 就是我们将已经知道、并且相信的东西 付之实践。
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知信行过程分解
信息传播→觉察信息→引起兴趣→感到需要→认真思考→相 信信息→产生动机→尝试行为→态度坚决→动力定型→
。 行为确立
KAP 模式认为行为的改变有两个关键步骤： ➢ 确定信念 ➢ 改变态度
，即对自己的行为能力有正确的评价和判断，相 信自己一定能通过努力成功地采取一个导致期望 结果的行动。
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一般自我效能感量表
如果我尽力去做的话，我总是能够解决问题的 即使别人反对我，我仍有办法取得我所要的 对我来说，坚持理想和达到目的是轻而易举的 我自信能有效地应付任何突如其来的事情 以我的才智，我定能应付意料之外的情况 如果我付出必要的努力，我一定能解决大多数的难题 我能冷静的面对，因为我信赖自己处理问题的能力 面对一个难题时，我通常能找到几个解决办法 有麻烦的时候，我通常能想到一些应付的方法 无论什么事情在我身上发生，我都能应付自如
内部回报：实施有害健康行为所带来的主观的愉快感 受，如吸烟所致愉悦感
外部回报：实施有害健康行为所带来的某种客观“好 处”，如吸烟所致交往便利
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行为改变阶段模式
（stages of change model, SCM）
将变化解释为一个连续的、动态的、有 五个阶段逐渐推进的过程。
该模式注重个体的内在因素，认为人们修 正
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保护动机理论
鉴于目前生活方式疾病（Life Style Diseases）危 险因素的作用时间长且多能给行为者带来某种“收益 ” ，因而近年发展起来的保护动机理论 （Protection Motivation Theory）在健康信念模式 基础上增加了两个抵御健康相关行为改善的因素，以 更好地解释健康相关行为：
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健康信念模式认为人们要接受建议而采取某种有益健康 的行为或放弃某种危害健康的行为，需要具有以下几方面 的认知：
知觉到危害性 perceived severity 知觉到易感性 perceived susceptibility 知觉到益处 perceived benefits 知觉到障碍 perceived barriers 自我效能 self-efficacy
精品课件
促进态度改变的方法： 1）利用促进信念建立的方法，如增加信息的权威性、增强传播效能、
或是利用“恐惧”因素。适时、适当的利用这些因素，有助于态度 的转化。 2）利用信息接受者身边的实例，强化对行为已改变者所获效益的宣传， 特别有助于那些半信半疑、信心不足者的态度转变。 3）针对那些“明知故犯、知而不行”者的具体原因，有针对性地强化 行为干预措施。 4）对严重危害社会的行为则可依法采取强制手段促其态度的转化。
虽然行为者知道某种疾病严重，但如果认为自己绝无罹 患的可能，则不会采取相应的预防保护措施。
知觉到严重性及知觉到易感性统一称为知觉到威胁
精品课件
知觉到益处 （perceived benefits） 指行为者对于实施或放弃某种行为后，能否有
效降低患病的危险性或减轻疾病后果的判断，包 括能有效预防该疾病或减缓病痛及减少疾病产生 的社会影响等。
第三章 健康相关行为理论
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个体水平的理论 人际水平的理论 人群和社区水平的理论
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第一节 应用于个体水平的理论
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知信行模式 健康信念模式 行为改变阶段模式 理性行为理论和计划行为理论
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知信行模式 （ KAP模式）
（一）知信行模式的基本内涵
行为改变——目标 知识和学习——基础 信（正确的信ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ和积极的态度）—— 动力
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知觉到障碍 （perceived barriers） 指行为者对采纳医生所建议行为的困难的认识
，包括有形成本及心理成本。 对困难有足够认识，并且相信克服这些困
难、采取医生建议的行为值得时，才有可能改变 行为并巩固持久。
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自我效能 （self-efficacy） 指行为者对自己实施或放弃某行为能力的自信
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（二）知信行模式的局限性
假定：
传播健康信息给对象，可以改变其信念和态度，从而 改变其行为
局限性：
缺少对对象需要、行为条件和行为场景的考虑 实际工作中难以指导对对象行为及其影响因素进行深
入分析
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健康信念模式（the health belief model, HBM）
用社会心理学方法解释健康相关行为的重要理论模 式。它以心理学为基础，由刺激理论和认知理论综合而 成，在1950年美国公共卫生部的“公众肺结核预防计划” 中最早得到应用和发展。
负向行为或采取正向行为，实质上是一个决策 过程。
此过程包括五个阶段。
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行为转变分成五个阶段：
1.无改变打算阶段 2.打算转变阶段 3.改变准备阶段 4.改变行为阶段 5.行为维持阶段