护理安全管理PPT课件

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正阳县人民2医7 院
护理不良事件原因分析
一、查对制度不严。因不认真执行各种查对制度，而在实 际护理工作中出现的护理不良事件仍占较高比例。具体表 现在：用药查对不严、只喊床号不喊姓名，致使给患者输 错液体或发错口服药；只看药品包装而不看药名、查药名 只看字头不看字尾、对药品剂量查对不严、对用法查对不 严、对浓度查对不严，在临床上极易引起不良后果。
护理安全管理
急诊科护士长 李玉凤
正阳县人民医院
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1.护理安全的定义
护理安全管理
2.影响护理安全的主要因素
3.护士发生护理差错的类别 4.护理不良事件 5.患者存在的不安全因素及措施
6.护理安全隐患的防护
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正阳县人民医院
一、护理安全的概念
护理安全：是指尽一切力量运用技术、 教育、管理三大对策，从根本上有效地采 取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭 在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个 安全、健康、高效的医疗护理环境。
一、严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作的
正常进行。
二、严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查对，护士
长每周总查对一次并登记、签名。
三、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并
加锁。
四、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。
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正阳县人民5医院
护理安全管理制度
五、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用
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正阳县人民医29 院
预防护理不良事件的措施
一、严格执行护理“三查七对一注意”制度。 二、严格执行护理分级制度。 三、加强各种药品管理。 四、定时检查各种急救药品、物品、急救设备。 五、各项护理措施实施到位。 六、严格执行消毒隔离制度。 七、定期检查科室用电、用氧情况，做好防火防盗宣传。 八、严格执行护理不良事件报告制度。 九、提高护士的综合素质，学习相关法律法规。 十、护理人员调整心态，合理安排作息时间，减轻紧张和
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正阳县人民28医院
护理不良事件原因分析
四、不严格执行护理规章制度和护理操作规程。表现在：不按时巡视 病房、观察病情不仔细、护理措施不到位、卧床病人翻身不及时造成 褥疮；违反手术安全查对制度，造成器械、纱布遗忘在手术切口中； 违反护理操作规程，如护士让家属给病人鼻饲造成窒息；静脉注射药 液外渗引起局部组织坏死；洗胃操作不当造成胃穿孔；给病人热敷造 成烫伤或冷敷造成冻伤等。
二、执行医嘱不严。表现在：盲目执行错误医嘱；违反口 头医嘱的规定；错抄漏抄医嘱；有时凭借主观印象，未能 及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。
三、药品管理混乱。表现在几种药品混放、毒麻药与一般 药品混放、注射药与口服药混放、内用药与外用药混放、 药品瓶签与内装药品不符、药品过期、需冷藏药品未放冰 箱保存等管理失误引起护理不良事件的发生。
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正阳县人民11医院
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给药错误
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操作失误
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交接班不清
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液体外渗
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未及时巡视病房
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服务态度不好引发纠纷等
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正阳县人民医院
案例1
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正阳县人民13医院
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正阳县人民14医院
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正阳县人民15医院
案例2
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正阳县人民医院
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正阳县人民医院
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正阳县人民18医院
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正阳县人民19医院
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正阳县人民20医院
护理不良事件是指在护理 工作中，不在计划中、未 预计到或通常不希望发生 的事情，常称为护理差错 和护理事故。
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正阳县人民医26院
护理不良事件排名
第一位：输液； 第二位：配换药（及时性、准确性）； 第三位：查对医嘱； 第四位：发放口服药； 第五位：注射； 第六位：管路护理； 第七位：化验查对； 第八位：手术准备交接； 第九位：压疮； 第十位：坠床。
后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。
六、供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发放。
七、对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理
部。
八、对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外
事故的发生。
九、病房内严禁患者使用非医院配置的电磁炉、电饭锅等电器，
确保安全用电。
十、落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。
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正阳县人民6医院
二、影响护理安全 的主要因素
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正阳县人民7医院
护理管理者的因素
对护理人员缺乏有效的职业道德教育、安全意识差 对各种职责、制度、常规的落实情况监控力度不够 对低年资及业务水平低下的护士业务培训未跟上 在差错事故高发时段未做好人力资源的调整 未及时做好病区设备、物品的准备
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正阳县人民医院
护理安全的概念
护理安全 是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键
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正阳县人民4医院
护理安全管理制度
近年来护理纠纷呈不断上升趋势。提高全体护理人员的安全意识是保 证护理安全的基础。建立一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量 管理要求，不断改进各个环节中潜在的问题，才能从根本上不断提高 护理质量，消除护理隐患，为病人提供安全护理，有效保障病人安全 ，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。
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正阳县人民21医院
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正阳县人民22医院
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正阳县人民23医院
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正阳县人民24医院
四、护理不良事件
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正阳县人民25医院
护理不良事件的定义
护理不良事件是指：伤害 事件并非由原有疾病所致 ，而是由于医疗护理行为 造成患者死亡、住院时间 延长，或离院时仍带有某 种程度的失能，分为可预 防性不良事件和不可预防 性不良事件。
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正阳县人民医院
法律意识较淡薄 自我保护意识淡薄 缺乏以人为本服务理念
护士自身 缺乏有效的沟通交流 的因素 缺乏娴熟的专业技能
工作责任心不强 护理告知中不规范行为 临床护理教学的不规范
.Байду номын сангаас
正阳县人民9医院
病人的因素
一
二
三
对治愈的 期望值
过高
不良 心境
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自身 素质
正阳县人民10医院
三、发生护理差错类别
五、护士不严于职守，责任心不强，年轻护士缺乏经验。表现在：值 夜班睡觉、离岗、不及时巡视病房，对病人不负责，工作时思想不集 中；另外护士由于年轻、经验不足，对有些药物在不同途径的治疗目 的和效果不了解，对发生的病情变化不能及时判断和反应，出现一些 不应发生的错误。
六、护士消极倦怠的心理极易引起护理不良事件的发生。由于护理工 作平凡琐碎，技术与服务要求高，精神高度紧张、思想压力大，易引 起护士的消极倦怠心理。