医学--半月板损伤的关节镜技术中文
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• 缺点
– 昂贵 – ? 修复的安全性 – 相比缝合技术适应性差一些
整理课件
半月板箭的并发症
整理课件
缝合修复半月板
• 优点
– 金标准(更强修复) – 便宜
• 缺点
– 需要额外的外科切口 – 技术要求更高 – 需要更多助手
整理课件
缝合修复半月板
• 外科技术
– 由内向外 – 由外向内 – 全向内
整理课件
外科技术
整理课件
关节镜下半月板切除
整理课件
关节镜下半月板修复
• 半月板箭 • 缝合
– 由内到外技术 – 由外到内技术
整理课件
如何选择?
整理课件
• 第一代半月板箭
– 推入 – 生物可吸收
整理课件
第二代半月板箭
整理课件
第二代半月板箭
整理课件
移植物修复半月板
• 优点
– 容易做 – 不需要外科助手(适合私人行医)
整理课件
典型表现
整理课件
解剖和功能
整理课件
半月板撕裂，该怎么办?
整理课件
半月板撕裂，该怎么办?
• 保守 • 切除(半月板切除) • 半月板修复
整理课件
答案
• 尽可能修复 • 不能修复时行半月板
切除 • 小的、稳定的撕裂，
保守治疗
整理课件
根据下列情况决定：
• 患者年龄 • 急性或慢性撕裂
整理课件
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半月板修复的康复
• 6/52需要长腿保护支具 • 0 – 90 度的屈曲 • 完全负重行走
– 过伸位膝交锁
• 六个月不能下蹲
整理课件
半月板修复后的并发症
• 半月板撕裂不愈合 • 神经损伤 • 血管损伤 • 外科结的皮肤刺激
整理课件
谢谢
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由内向外技术
整理课件
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内侧显露
整理课件
由内向外技术的设备
整理课件
整理课件
整理课件
病例 1
整理课件
整理课件
T-形紧密固定
整理课件
多于两点的固定பைடு நூலகம்
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由外向内技术
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由外向内技 术
整理课件
由外向内技术
整理课件
由外向内技术
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大的前角撕裂
整理课件
由外向内录相
半月板损伤的关节镜技术
Christopher Tong FRCSEd(Orth)
Division of Sports Medicine Department of Orthopaedics and Traumatology
Chinese University of Hong Kong Prince of Wales Hospital Shatin, Hong Kong
– 昂贵 – ? 修复的安全性 – 相比缝合技术适应性差一些
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半月板箭的并发症
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缝合修复半月板
• 优点
– 金标准(更强修复) – 便宜
• 缺点
– 需要额外的外科切口 – 技术要求更高 – 需要更多助手
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缝合修复半月板
• 外科技术
– 由内向外 – 由外向内 – 全向内
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外科技术
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关节镜下半月板切除
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关节镜下半月板修复
• 半月板箭 • 缝合
– 由内到外技术 – 由外到内技术
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如何选择?
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• 第一代半月板箭
– 推入 – 生物可吸收
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第二代半月板箭
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移植物修复半月板
• 优点
– 容易做 – 不需要外科助手(适合私人行医)
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半月板撕裂，该怎么办?
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半月板撕裂，该怎么办?
• 保守 • 切除(半月板切除) • 半月板修复
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• 尽可能修复 • 不能修复时行半月板
切除 • 小的、稳定的撕裂，
保守治疗
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根据下列情况决定：
• 患者年龄 • 急性或慢性撕裂
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半月板修复的康复
• 6/52需要长腿保护支具 • 0 – 90 度的屈曲 • 完全负重行走
– 过伸位膝交锁
• 六个月不能下蹲
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半月板修复后的并发症
• 半月板撕裂不愈合 • 神经损伤 • 血管损伤 • 外科结的皮肤刺激
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由内向外技术
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内侧显露
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T-形紧密固定
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多于两点的固定பைடு நூலகம்
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由外向内技术
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由外向内技 术
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由外向内技术
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由外向内技术
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大的前角撕裂
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由外向内录相
半月板损伤的关节镜技术
Christopher Tong FRCSEd(Orth)
Division of Sports Medicine Department of Orthopaedics and Traumatology
Chinese University of Hong Kong Prince of Wales Hospital Shatin, Hong Kong