门急诊信息管理子系统

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• 系统一般为处方录入提供各种辅助功能。如 提供药品的基本信息(药理作用、用法用量、 副作用等)、库存及供应情况、显示药品价 格、规格和分装规格、提示医保用药或自费 药、检查药品配伍禁忌等。这样使医生减少 对药品的记忆,集中精力对付病人,提高诊 治水平和效率;提高处方文档的规范性。
• 电子处方方便病人、方便收费处、方便药房 摆药发药。
门急诊信息管理
精选课件
1.1 系统目标及功能 目标:1)为门急诊医疗业务服务
2)为病人服务:减少病人排队和等 待时间,得到及时准确的治疗。
3)为经济管理和其他管理服务。 主要功能:挂号预约、病人身份登记、医
保帐户管理、急诊管理、门诊医生工作站、 门诊收费、门诊药房、病案流通等。
精选课件
工作流程1 身份登记
医保帐户
主索引
住院登记
帐户
挂号预约
入院申请 就诊信息
库存、分装
收费价格
门诊药房
门诊医生工作站
价表
处方
发放申请
支拨单
药库
处方收费 标志
划价收费
精选课件
收发价格
1.3 主要功能模块说明
1、挂号预约管理
主要任务:对挂号预约服务提供科学管理,为相 关系统提供病人信息,为病人减少等待时间等。
主要功能说明:
1)身份登记。主要功能录入病人基本信息。建 立主索引,包括:病人ID号、姓名、性别、出 生日期、费别等。
精选课件
门诊医生 工作站
检查 科室
检查 申请
接收 申请
预约 安排
出具 报告
采集标本
图15-6、7检查、检验处理过程
检验 科室
门诊医生 工作站
检验 申请
接收 申请
精选课件
执行
确认 报告
• 电子处方。在门诊医生工作站系统一般为医 生处方录入提供两种方式:一种是带有辅助 输入方法的逐条录入方式,一种是协定处方 方式。
退号相对挂号而言,要根据所挂的号退号。一 般只退当天号。
精选课件
2、门诊医生工作站
主要目标: 为门急诊医生日常工作服务。通过提供各种辅
助工具、规范书写文档、减轻书写工作量; 实现门急诊病历电子化;提高诊治水平;通 过与门急诊其他系统协同工作,提高工作效 率、缩短病人候诊时间。 向其他系统提供病人就诊信息,向病人、医院 有关部门及医保提供费用信息。
精选课件
电子处方处理过程
门诊 收费
划价 收费
门诊医生 工作站
电子 处方
门诊 药房
精选课件
后台 调配
审发 核药
2)门急诊病案管理 • 门急诊病案信息分别从身份登记、挂号
处、门急诊医生工作站和相应医技科室 采集形成完整的门急诊病案信息(图 15-9)。 • 病案室除对病案进行整理外,还需对门 急诊病案进行借阅、归档等管理。
精选课件
门急诊电子化病历组成
身份登记、挂号
检查报告系统
检验报告系统
病人基本信息
检查报告
简明病史、诊断
检验报告
门急诊电 子化病历
手术麻醉信息
门诊医生工作站
手术麻醉系统
精选课件
3、收费、发药将在经济管理和药品管理 中详细说明。
4、门急诊业务统计 主要有挂号、诊室、收费、处方发药 等统计(见图15-10、11、12、13)。
精选课件
主要功能模块说明:
1)诊间管理。主要处理病人就诊详细信息, 包括:书写病历(提供辅助手段如病历模板 和常用词组并可由医生自己维护)、开处方、 检查检验申请单的录入与查询、检查检验报 告浏览、病人病史与影像的调阅等。也可以 支持入院登记,填写部分病案首页。。
HIS中开具处方或治疗项目并显示费用, 医生可及时征求病人意见,确定病人可接受 的方案;检查、检验联网申请及报告、影像 联网调阅等(图15-6、7),提高工作效率, 方便病人。
精选课件
定义 号别
定义 安排表
生成 号表
挂号 预约
精选课件
3) 挂号及预约处理。 挂号指完成当天就诊病人登记,包括初复诊、
就诊科室、挂号费用、就诊凭证等。
预约指病人提前办理预约登记,包括初复诊、 就诊科室、就诊时间等。预约一般不收挂号 费。病人就诊时,经确认收取挂号费给以凭 证。预约可以是医生约病人,也可以病人约 就诊挂号。一般HIS中多数针对病人预约而 言,预约可通过电话预约或通过互联网预约。
病人标识号:病人可有多种标识号。如病人唯一 标识号(ID)号-HIS中病人的唯一标识,全院 所有系统共享。病人初次挂号、住院时由系统 分配。ID号必须唯一。一旦发现一个病人有多 个ID号系统必须将其合并。病人的其他标识号 还有医保号、门诊病精案选课号件 、就诊序号等。
2)门诊就诊安排及号表管理。包括: 定义号别、定义安排表、生成号表挂号 预约。
主索引
病案流通
医保帐户
挂号预约
帐户
就诊信息
就诊
价表Байду номын сангаас
收费价格
门诊收费
库存、分装 支拨单
药品处方
药库
门诊精选药课件房
工作流程2 身份登记
病案流通
医保帐户
主索引
帐户
挂号预约
就诊信息
药库
支拨单
发放申请
处方
门诊药房
就诊 划价收费
库存、分装
精选课件
执行科室划价
计价信息
价表
收费价格
收费
价格
工作流程3
身份登记
病案流通
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