运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果观察

运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果观察

发表时间：2018-08-17T15:50:28.723Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：罗绍芳黄玉美

[导读] 探讨运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果。方法：择选2013.7-2014.7，于我院确诊为慢性心衰的患者96例

罗绍芳黄玉美

兴国县人民医院科教科 342400

摘要：目的：探讨运动康复护理对改善慢性心衰者心脏功能的效果。方法：择选2013.7-2014.7，于我院确诊为慢性心衰的患者96例。随机分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合运动康复护理，观察对比组间护理效果差异。结果：护理前两组患者心率、LEVF、6MWT、SF-36评分相比，无统计学差异（P＞0.05）；护理后观察组患者心率数值低于对照组，LEVF、6MWT、SF-36评分数值高于对照组。护理后组间比较，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：运动康复护理可改善慢性心衰患者的心脏功能，提升患者生存质量。

关键词：运动康复护理；慢性心衰者；心脏功能

慢性心力衰竭临床表现为运动能力下降，易疲劳和呼吸困难[1]。高血压、冠心病等慢性疾病发病率的逐年上升，也带动了慢性心力衰竭的发病率逐年增高。随着近年来心力衰竭治疗得以发展，其护理模式也在不断变化。常规护理之下暴露出多种潜在问题。鉴于此，本文笔者特择选2013.7-2014.7，于我院确诊为慢性心衰患者96例，作为研究主体，就运动康复护理的应用价值展开探析。

1资料与方法

1.1一般资料

择选2013.7-2014.7于我院心内科确诊的慢性心衰患者96例，随机分为观察组（n=48）和对照组（n=48）。对照组年龄59-73岁，平均（67.3±9.7）岁；观察组年龄30-74岁，平均（67.7±9.9）岁。借助统计学软件SPSS21.0完成入选患者基本数据资料的比对，结果显示两组数据比对差异性不明显（P＞0.05），符合实验分组的比较标准。（1）纳入标准：纳入慢性心衰1-3级；存在原发性冠心病；高血压心脏病患者。（2）排除标准：排除呼吸衰竭；治疗依从性差；知情不配合患者。

1.2方法

对照组实施常规护理。待患者入院后开展评估。详细询问患者的病史。判断患者疾病成因给予正确护理。定期观察患者的生命体征及体位情况。及时控制患者输液速度。告知患者及家属疾病相关知识。为患者合理搭配饮食。均遵医嘱对患者开展用药护理。

观察组在对照组基础上，联合运动康复护理。第一，护理人员可根据患者身体情况及病情程度为患者制定康复方案。运动康复护理过程中坚持循序渐进的原则。如若患者心功能分级较高可帮助患者活动关节。8min/次，3次/d。如若患者心功能分级较低可由护理人员搀扶开展行走训练。8min/次，3次/d。由搀扶行走逐渐变成扶墙行走。最后开展楼梯训练。如若患者运动过程中出现异常情况则需要调整运动方案或停止运动。如若患者心率增加20次/min以上伴随心悸气短则需减少训练强度。如若患者出现血压上升30mmHg以上，并伴随头晕冷汗则需停止运动。第二，健康教育及心理护理。告知患者疾病相关知识及注意事项。提升患者的自我保护意识。针对患者不良情绪进行疏导。满足患者合理诉求。如若必要可采用转移注意力、指导患者调节呼吸消除心理压力。

1.3观察指标

观察对比两组护理前后心率、LEVF、6MWT、SF-36评分评价护理效果差异[2]。

1.4评价标准

①6MWT：对所有患者治疗前后开展6分钟步行测验，测定6分钟步行距离，评定心功能。若步行距离＜150米，则为重度心功能不全；距离为150～425米为中度；距离为426～550米为轻度。

②SF-36评分：依照生活质量评分量表评价差异。量表由生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力情况、社会职能、情感职能和精神健康八项组成。总分100分，分数越高，生活质量越好。

③患者入院时及护理后，借助超声心电图测定患者心脏射血分数及心率情况。

1.5统计学处理

以spss21.0分析数据，所有计量资料通过“”表示，借助t检验结果。如P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。

2结果

护理前两组患者的心率、LEVF、6MWT及SF-36评分相比，无统计学差异，P＞0.05；护理后观察组心率数值低于对照组，但LEVF、6MWT及SF-36评分数值高于对照组，存在统计学差异，P＜0.05。

3讨论

运动康复护理是以运动康复为中心开展的临床护理。其护理中心在于健康教育和运动康复。运动康复护理可提升患者身体的耐受程度，还可改善患者全身血液循环，增加心输出量，防止心扩大。故运动康复护理可提升患者心脏射血分数及6MWT，恢复患者心率。运动康复护理还可通过运动方式刺激患者神经激素反应和交感神经兴奋。保证患者体液平衡，减少心律不齐和房颤等问题的产生。心衰作为心血管疾病晚期的表现。其长时间不能够从事体力活动及自我护理。针对患者开展运动康复护理可恢复患者行走能力。还能够恢复患者简单的自我护理。再加上运动康复护理可提高患者的免疫力，防止患者收到感冒和感染等疾病的困扰。保证了患者的身体健康。故护理效果显著。且患者长时间受到疾病的侵袭，心中易产生焦虑不安等情绪。为患者开展健康教育和心理护理可帮助患者调节情绪。保证治疗效果的

同时提升治疗依从性。再加上常规护理之中饮食护理及常规护理，可有效患者治疗效果。故运动康复护理效果确切，提升了患者的生活质量。

综上所述，运动康复护理可改善慢性心衰者心脏功能，提高患者生活质量，值得临床推广和使用。

参考文献： [1]冯文贞，吴超锋，陈敏东. 运动康复护理对慢性心衰患者临床生活质量及心功能的改善作用[J]. 青岛医药卫生，2016，48（6）：470-472.

[2]陈晓燕，王胜芳，曾彩虹，等. 康复护理对慢性心力衰竭病人心功能和生存质量改善作用的研究[J]. 全科护理，2017，15（18）：2219-2222.