河南省人民医院进修汇报

河南省人民医院进修汇报

外科：刘云

2012年3月6日

目录•前言

•PICC置管简介

•进修小记

•图片展示

•总结

•我于2011年12月至今在河南省人民医院乳腺外科学习，很感激医院的各位领导给我这个开阔眼界、增进知识的机会。通过这次进修学习，我巩固并丰富了知识、增长了见识、更新了观念，更激励我要不断加强业务学习、提高护理水平、促进护理的发展。

•我所在的科室是以治疗乳腺疾病、甲状腺疾病为主的科室，其中1/3的病人是化疗病人，50%的病人选择使用PICC置管（最长可留置一年），既避免了反复穿刺给病人带来的痛苦，又保护了血管，减少了化疗药物对血管的刺激，而且PICC技术在北京、上海、广州等城市已得到了普及，化疗病人和长期输液的病人都选择使用PICC置管，这项技术应该是以后静脉输液治疗发展的方向。省医院乳腺外科是全国优质护理服务示范工程先进病房，在省医进修期间有幸参加了省医外派全国各地医院的进修汇报，足不出户的了解了全国前沿的护理措施、管理模式。对优质护理服务有了更深刻的认识，过去我们认为优质护理服务就是给病人洗头洗脚这些基础护理工作，其实优质护理工作是永远站在病人的角度，和病人进行有效的沟通，靠团队的每一个人共同努力，确保医疗护理安全。

•在省医进修期间，护理部定期为我们安排资深的护士长为我们讲课，她们经常告诫我们“用手做事能够把事做完，用心做事才能把事做好，豁达面对委屈，坦然面对诱惑，积极面对批评，微笑面对压力，只有这样我们才能达到良好的工作状态”；还警告我们“每一次事故的背后都有9起轻微事故和300起未遂先兆及1000起事故隐患”，将“五常法”（即常整理、常组织、常自律、常清洁、常规范）运用到我们工作中的每一个细节，才能够应用科学的管理方法避免这些事故的发生。

请允许我展示一组图片

为了保护病历，护士站是封闭的，

非工作人员无法进入。

温馨的病房这是漂亮整洁的病房走廊。

人性化的陪护椅，打开后可当陪护床

PICC置管后维护

无针式输液，利用PICC或CVC在无配伍

禁忌的情况下可同时输注多组液体

宽敞、整洁的治疗室

随时备用的输液车及抽屉

血糖测量盘

严格执行三查七对制度

定时治疗按时间段分别放置

重症监护病房单旋双臂吊塔，节省空间

三通将氧气和温化液同时导入，

保证气道温化

胃管连接三通器方便管道冲洗，便于引流

•以上是我所见所闻的一部分，在短期的培训中我也收获了很多，结合我院的实际情况可以为我所用的有以下几个方面：

•1、在护理部的指导下推行和改进表格式护理文书书写工作，减轻护士的工作负担，让护士有更多的时间做基础护理和专科护理。•2、将“五常法”运用到工作的细节中做好各环节的管理。•3、加强本科室护理人员的理论学习及技术操作规范。

•4、严格执行各项核心制度，尤其是查对制度、交接班制度及给药制度。

•5、对本科及全院的护理人员进行PICC置管技术的宣传工作，在取得资格证书后进行推广。

•6、气管切开的病人使用三通将氧气和温化液同时导入，保证气道温化。

•7、胃管连接三通器方便管道冲洗，便于引流。

•8、以病人为中心、以便于观察病情为宗旨合理排班，做到弹性排班。省医及北京、上海等地的特护病房都在运行每班12小时工作制，即早88、夜88、下、休，这样减少了交接班的次数，更

利于观察患者病情变化，我们可以考虑是否可以借鉴。

需要院领导支持的项目

•1、省医外科系统都在使用“空气压力波治疗仪”，此项治疗是为了促进血液循环、预防血栓形成，无风险、收费高，每次收费为80元，每日一次，每次30分钟，恳请院领导在考察价格后可否为我科购进此仪器。

•2、省医及上级医院都在使用“空气消毒机”，该消毒机能直接在病房内使用，人员不用回避。我科抢救室现使用频率较高，且特护病人大都为气管切开病人，为了避免呼吸道感染及交叉感染，恳请院领导在考察价格后可否为我科购进此仪器。

•3、今年上半年省医将举行PICC培训班，经过三个月的短期进修后我将有资格参加这个培训班，经培训考试合格后将授于由河南省卫生厅颁发的PICC资格证书，取得置管资格。培训日期大概为一周，费用暂不确定。

•以上建议恳请领导斟酌！在短期的进修工作与生活中，我获得的不止是专业技术的提高与知识的丰富，更重要的是在大环境中成熟与丰富了自己的思想，激发了我的创新能力和适应能力。在今后的工作中，我会将这段进修的经历当成一种激励与促进，将省医院严谨的工作作风、先进的管理、服务理念运用到工作中，紧跟医院步伐，搞好病房管理和基础护理，提升护理管理水平，将自己所学应用到临床护理中，为我院的发展注入新血液。

谢谢