药物经济学评价在药品临床评价中的应用23页PPT
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药物经济学在临床药学中的应用
药物经济学在临床药学中的应用药物经济学是使用经济的原则来就不同的药物，以及不同的患者治疗方案，分析它们的实质价值和投资回报，评价成本效益的一门学科。
药物经济学已经发展成为临床药学提供提高患者就医效率，提高患者就医质量，同时减少资源浪费和保护患者权益方面不可或缺的应用。
药物经济学在临床药学中的应用主要有三个方面：第一，在药物选择中，在满足治疗需求的前提下，评估药物的成本效益，是药师在这个阶段的重要工作；第二，在药物使用中，要遵守药物使用准则，为患者提供最佳的治疗方案；第三，在药物管理中，要注重药物费用，将费用投入药物开发、药品控制等方面，实现药品配置效率、健全药物监管，从而提高患者就诊质量。
药物经济学的应用，不仅是关于药物的价格，社会成本和报酬，而且是一种药物使用方法，以有效地满足患者的治疗需求，而又降低成本的方法。
药物的经济效益是评估治疗效果和投资回报的重要参数，从这个角度来看，临床药学中的药物经济学也可以用来研究药物经济效益，从而提高患者治疗效率，降低投入成本，提高治疗效果。
药物经济学在临床药学中的应用，可以从多个角度来改善患者的治疗质量，其中最重要的是药物使用指南的制定和应用。
药物使用指南是从技术、医疗费用、社会效益等多方面综合考虑，精心制定出适用于不同患者的不同治疗方案的指南。
该指南既能有效优化病人的用药协调，促进药物经济效益的叠加，又能有效减少资源浪费和提高治疗效果，从而保护患者权益。
药物经济学在临床药学中的应用，也可以应用于药品研发，开发创新药的时候，药物经济学可以用来评估新药的投资回报，以及药物研发的价值，从而可以有效把握投资情况，提高药物研发成功率。
综上所述，药物经济学在临床药学中的应用，不仅能有效提高患者治疗效率，降低投入成本，提高治疗效果，而且还能够有效减少资源浪费和提高药物研发成功率，有效地保护患者权益，从而发挥着重要的作用。
因此，药物经济学在临床药学的应用越来越重要，受到广泛的重视，在临床药学的发展过程中，药物经济学将起着重要的作用。
《药物经济学研究》课件
总结词
该案例探讨了某罕见病药物的经济学评价，包括药物 的疗效、安全性、成本等方面的评估。
详细描述
该案例首先介绍了罕见病药物的市场背景和研发概况， 然后对某罕见病药物的疗效、安全性、成本等方面进行 了全面的经济学评价。通过对比不同治疗方案的成本和 效果，评估了该药物的经济学价值。同时，该案例还讨 论了罕见病药物研发面临的挑战和政策建议。
总结词
该案例探讨了某心血管药物的经济学评价，包括药物的 有效性、安全性、成本等方面的评估。
详细描述
该案例首先介绍了心血管药物的市场背景和研发概况， 然后对某心血管药物的疗效、安全性、成本等方面进行 了全面的经济学评价。通过建立经济学模型，评估了该 药物在不同治疗方案下的经济学价值。
案例三：某罕见病药物的经济学评价
成本-效果分析
总结词
通过比较不同治疗方案的成本和效果，评估 治疗方案的经济性。
详细描述
成本-效果分析将治疗方案的直接成本和间 接成本与其产生的治疗效果进行比较。效果 通常以临床指标或健康状态指标进行量化评 估，例如症状减轻、病情缓解等。
成本-效用分析
总结词
通过比较不同治疗方案的成本和效用，评估治疗方案的经济性。
THANK YOU
药物经济学分析有助于优化药品报销比例和限额，提高医保资金使用效率，减轻患者和医保基金的经 济负担。
03
药物经济学评价方法
成本-效益分析
总结词
通过比较不同治疗方案的成本和效益，评估治疗方案的经济性。
详细描述
成本-效益分析将治疗方案的直接成本和间接成本与其产生的效益进行比较，通常以货币为单位进行量化评估。 效益可以包括临床效果、患者生活质量、生存率等方面的改善。
总结词
药物经济学评价方法及评价指标PPT课件
=5907.74（元）
NPV > 0 该方案是经济的。
.
13
互斥方案A、B、C，其有关的成本与效益数据如下表,试 比较选优。
方案 A B C
成本现值 8.0 12.1 13.4
效益现值 11.5 18.0 17.5
解：方案A的净现值为NPV=11.5 – 8.0= 3.5 (万元) 方案B的净现值为NPV=18.0 – 12.1=5.9 (万元) 方案C的净现值为NPV=17.5 – 13.4=4.1 (万元)
治疗方案
不良反应发生率（%）
口干 便秘 视物模糊 心动过速 头痛 失眠 恶心 食欲减 退
丙米嗪 58 39
37
19
7
--
-
舍曲林 -
-
-
-
-
-9
4
文拉法辛 37 19
9
7
7
5-
-
丙米嗪组虽然费用最低，但其不良反应发生率最高。我国目前医疗资源严
重不足，特别是在广大农村地区，缺医少药更是普遍，丙米嗪是非常适合
n——治疗周期
.
16
判定备选方案经济性的判别准则
对单一方案或一组独立型方案而言，若B／C≥1，则表明 方案的总收益大于或等于方案的总成本，实施该方案是经 济的，也即该方案从经济性角度来看可以接受；反之，则 方案不经济。
对多个互斥方案比较选优时，按照效益—成本比指标排序 选优可能会导致错误的结论。则必须选用增量分析法。
B／C(M)=2354／1100=2.14
B／C(N)=3054／1600=1.91
.
22
B／C(M)=2354／1100=2.14 △B／ △C=700／500=1.4
《药物经济学》课件
药物经济学与全球卫生
随着全球卫生问题的日益突出，药物经济学在全球卫生领域的应用也越来越广泛。例如，评估全球范 围内的基本药物目录、疫苗接种计划等公共卫生干预措施的成本-效果。
药物经济学在全球卫生领域的应用，将有助于更合理地分配和使用有限的卫生资源，提高全球范围内 的卫生水平和公平性。同时，通过国际合作和交流，可以促进药物经济学研究的国际化和标准化，推 动全球卫生事业的发展。
最小成本分析
比较不同治疗方案的成本，以 确定哪种方案的成本最低，从
而为决策者提供参考依据。
02
药物经济学评价方法
成本-效益分析
总结词
该方法通过比较不同治疗方案的成本和效益来评估其经济性。
详细描述
成本-效益分析将治疗方案的直接成本和治疗效果进行比较，以评估每单位效果 所需的治疗成本。它通常用于评估长期治疗方案，并考虑货币的时间价值。
案例二：某降压药的经济学评价
总结词
降压药治疗成本相对较低，但需要长期服用 ，经济学评价需考虑患者生命周期内的总成 本。
详细描述
某降压药价格相对较低，患者需要长期服用 。从单次治疗成本来看，该降压药的经济学 评价是正面的。然而，从患者生命周期内的 总成本来看，需要考虑该降压药对患者心血 管事件和其他并发症的预防效果，以及由此 产生的长期治疗成本。综合来看，该降压药
处方管理
药物经济学有助于医疗机构制定合理的处方管理政策，规范医生处方行为，避免过度用 药和不合理用药。
卫生技术评估与医保决策
卫生技术评估
药物经济学是卫生技术评估的重要手段 之一，通过对新药、新技术等进行全面 的经济效果评估，为卫生决策提供科学 依据。
VS
医保决策
药物经济学在医保决策中发挥着核心作用 ，通过对药品和疗法的经济效益进行分析 ，为医保政策的制定和调整提供支持。
治疗药物评价 药物经济学与治疗药物评价 治疗药物评价
（二）成本-效果分析方法(CEA)
药物经济学应用最早的评价方法之一，技术也比较成熟。 用于对有治疗意义的，可供选择的治疗方案或干预措施的成本 和效果进行鉴别、衡量与比较的方法，是分析和评价所有备选 治疗方案的安全性、有效性和经济性的重要工具，其目的在于 通过分析以寻找达到某一治疗效果时成本最低的治疗方案。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
（一）最小成本分析方法(CMA) 最小成本分析最为简单易行，是在结果完全相同的 情况下比较两个或多个治疗方案间的成本差异，在证实 临床结果相同的情况下，成本最低的治疗方案就是最理 想的方案。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
了解 药物利用研究、循证医学、药物流行病学、药物 经济学相关研究基本步骤。
第三章 治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
一、药物经济学定义
药物经济学（pharmacoeconomics）
定义：应用经济学的原理和方法，结合流行病学、决策学、 统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、 药物治疗方案与其他治疗方案、医疗与社会服务项目等的成本、 效益或效果及效用，评价其经济学价值差别的学科。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
（四）成本-效用分析方法(CUA) 成本-效用分析是成本-效果分析的一种发展，与成本-效 果分析不同的是，其结果是以社会效益来衡量的，是综合考虑 治疗效果与病人的满意度，以及生活质量的提高等各方面而进 行的一种分析方法。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
二、基本概念
（2）产出 产出即所提供卫生服务（治疗方案）产生的结果。 药物经济学评价中有三种衡量结果的指标。包括： ➢ 效果 指所关注的特定卫生服务（药物治疗方案）的临床结 果，即一项干预措施在一定人群实施后，达到预期目标的程度。 ➢ 效益 指一项干预措施、卫生服务（药物治疗方案）实施后， 在理想情况下产生有用结果的货币表现。 ➢ 效用 指一个人在占有、使用或消费某种产品和服务（接受 药物治疗方案）过程中得到的快乐或满足。
药物经济学应用最早的评价方法之一，技术也比较成熟。 用于对有治疗意义的，可供选择的治疗方案或干预措施的成本 和效果进行鉴别、衡量与比较的方法，是分析和评价所有备选 治疗方案的安全性、有效性和经济性的重要工具，其目的在于 通过分析以寻找达到某一治疗效果时成本最低的治疗方案。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
（一）最小成本分析方法(CMA) 最小成本分析最为简单易行，是在结果完全相同的 情况下比较两个或多个治疗方案间的成本差异，在证实 临床结果相同的情况下，成本最低的治疗方案就是最理 想的方案。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
了解 药物利用研究、循证医学、药物流行病学、药物 经济学相关研究基本步骤。
第三章 治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
一、药物经济学定义
药物经济学（pharmacoeconomics）
定义：应用经济学的原理和方法，结合流行病学、决策学、 统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、 药物治疗方案与其他治疗方案、医疗与社会服务项目等的成本、 效益或效果及效用，评价其经济学价值差别的学科。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
三、药物经济学评价基本方法
（四）成本-效用分析方法(CUA) 成本-效用分析是成本-效果分析的一种发展，与成本-效 果分析不同的是，其结果是以社会效益来衡量的，是综合考虑 治疗效果与病人的满意度，以及生活质量的提高等各方面而进 行的一种分析方法。
第四节 药物经济学与治疗药物评价
第四节 药物经济学与治疗药物评价
二、基本概念
（2）产出 产出即所提供卫生服务（治疗方案）产生的结果。 药物经济学评价中有三种衡量结果的指标。包括： ➢ 效果 指所关注的特定卫生服务（药物治疗方案）的临床结 果，即一项干预措施在一定人群实施后，达到预期目标的程度。 ➢ 效益 指一项干预措施、卫生服务（药物治疗方案）实施后， 在理想情况下产生有用结果的货币表现。 ➢ 效用 指一个人在占有、使用或消费某种产品和服务（接受 药物治疗方案）过程中得到的快乐或满足。
药物经济学评价方法及评价指标
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效益分析的优势与不足
v 最大优势 v 备选方案之间的可比性强 v 最大不足 v 有些收益无法或不便于货币化及货币化的收益难于被接受
v 成本—效果分析的最大优势与不足恰好是成本—收益分析 的不足与优势。
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析评价指标
方案N更经济
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析定义
v 药物经济学研究与评价中的效果，是指健康效果， 是满足人们需要的属性。
v 成本—效果分析 (cost-effectiveness analysis，CEA)，是 将备选方案的成本以货币形态计量，收益则以临 床效果指标来表示，进而对各备选方案的成本和 效果进行分析和比较的一种评价方法。
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药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析的适用范围
v 成本和效果的计量单位不同，因此成本—效果分析 对单一方案进行成本—效果分析因缺乏比较基准而 不具有经济意义，不适于对单一方案的经济性进行 评价。只适用于可获得同类临床效果并同时符合可 比条件的两个或两个以上备选方案间的评价与比较。
解：该疟防项目的收益和成本均以货币形态予以计量，其经济 性可用效益—成本比指标进行评价，即 B／C=437502／102519=4．27 B／C >1 表明该疟防项目的收益大于成本，实施该项目是经济的。
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药物经济学评价方法及评价指标
v 互斥方案M、N均可治疗某疾病，具体的成本和收益数据 如下表。
v 价值型指标是指用来反映项目净收益绝对量大小的指标，反 映项目的获利能力，如净现值、费用年值等。
药物经济学在医药领域的应用
15
开展药物经济学研究，对提高医院药品管理 水平具有重要的促进作用。为避免药品采购缺乏 科学的规范，只考虑医院收益，对价格昂贵的进 口药品控制不力，较少考虑治病成本等，应根据 药品的安全性、有效性和经济性的原则制定有关 规章，PE在这方面将发挥重要作用，使药品采购、 应用更具合理，使药疗费用控制更具科学，既不 盲目引进又不盲目使用昂贵的进口药品。
2
一、政策对经济行为的影响
政策体现了一个国家、政府的政治、经济制 度，同时也规划了一个国家、行业的发展方向。
药物经济学研究所关注的政策主要是药品政 策，包括对药品研究开发、生产、流通、使用各 个环节的有关活动进行引导、管制、监督、审核、 协调、控制的一系列政策措施。例如：药品的价 格管制、药品的补偿机制、基本药物及保险药品 目录的制定等等。
7
对推动我国医药卫生事业发展，人民健康水平提 高，建立“低水平、广覆盖”医疗保障体系和适 应社会主义市场经济及人民用药需要的药品竞争 机制具有决定性的意义。
在该形势下，大力开展药物经济学研究和实 践，是实现卫生资源优化配置，控制不合理用药 和药费增长，保障基本医疗保险制度健康运行和 不断完善的必要条件和关键措施之一。
9
益。
在《国家基本药物目录》基础上，进一步筛选
制定“基本医疗保险药品目录”，其中最重要的是
强调药物的经济性。在这一过程中，更重要的是依
赖于药物经济学的原理、方法和研济学中成本—
效益分析和费用—效果分析等方法，对《国家基本
药物目录》中不同药物间的经济效果进行评价，同
14
4、在临床合理用药中的作用
药物经济学自70年代提出，经过20余年的发 展和实践已受到普遍重视。使医院合理用药的标 准由安全、高效向安全、高效、经济方向转变， 用药的安全性、有效性和经济性将处于同等重要 的位置。药物经济学原理的应用可使临床用药更 加合理，避免医药资源浪费。利用成本效益分析、 成本效果分析，比较药物间及药物与其它医疗措 施之间的经济效果在保证药疗安全、高效的基础 上，通过药物经济学评价对同一药物的不同来源 (国产、进口)、不同剂型、不同给药途径，同类 药物的不同品种及不同药物配伍方案等进行比较 分析，从中选择比较合理的药疗方案。
开展药物经济学研究，对提高医院药品管理 水平具有重要的促进作用。为避免药品采购缺乏 科学的规范，只考虑医院收益，对价格昂贵的进 口药品控制不力，较少考虑治病成本等，应根据 药品的安全性、有效性和经济性的原则制定有关 规章，PE在这方面将发挥重要作用，使药品采购、 应用更具合理，使药疗费用控制更具科学，既不 盲目引进又不盲目使用昂贵的进口药品。
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一、政策对经济行为的影响
政策体现了一个国家、政府的政治、经济制 度，同时也规划了一个国家、行业的发展方向。
药物经济学研究所关注的政策主要是药品政 策，包括对药品研究开发、生产、流通、使用各 个环节的有关活动进行引导、管制、监督、审核、 协调、控制的一系列政策措施。例如：药品的价 格管制、药品的补偿机制、基本药物及保险药品 目录的制定等等。
7
对推动我国医药卫生事业发展，人民健康水平提 高，建立“低水平、广覆盖”医疗保障体系和适 应社会主义市场经济及人民用药需要的药品竞争 机制具有决定性的意义。
在该形势下，大力开展药物经济学研究和实 践，是实现卫生资源优化配置，控制不合理用药 和药费增长，保障基本医疗保险制度健康运行和 不断完善的必要条件和关键措施之一。
9
益。
在《国家基本药物目录》基础上，进一步筛选
制定“基本医疗保险药品目录”，其中最重要的是
强调药物的经济性。在这一过程中，更重要的是依
赖于药物经济学的原理、方法和研济学中成本—
效益分析和费用—效果分析等方法，对《国家基本
药物目录》中不同药物间的经济效果进行评价，同
14
4、在临床合理用药中的作用
药物经济学自70年代提出，经过20余年的发 展和实践已受到普遍重视。使医院合理用药的标 准由安全、高效向安全、高效、经济方向转变， 用药的安全性、有效性和经济性将处于同等重要 的位置。药物经济学原理的应用可使临床用药更 加合理，避免医药资源浪费。利用成本效益分析、 成本效果分析，比较药物间及药物与其它医疗措 施之间的经济效果在保证药疗安全、高效的基础 上，通过药物经济学评价对同一药物的不同来源 (国产、进口)、不同剂型、不同给药途径，同类 药物的不同品种及不同药物配伍方案等进行比较 分析，从中选择比较合理的药疗方案。
药物经济学评价方法在临床药学中的应用
药物经济学评价方法在临床药学中的应用示例文章篇一：哎呀呀，啥是药物经济学评价方法呀？对于我这个还在上学的小娃娃来说，这可真是个有点难搞懂的大难题呢！不过没关系，让我努力给您讲讲我理解的这个东西在临床药学里是咋用的。
您想想看，我们生病去医院，医生给我们开药，那可不能随便乱开呀！这时候药物经济学评价方法就派上用场啦。
比如说，有一种病，有两种药能治。
一种药特别贵，但是效果特别好，可能吃几天就全好啦；另一种药便宜不少，但是效果可能没那么快，得多吃几天才能好。
那到底该选哪种药呢？这就得靠药物经济学评价方法来帮忙决定啦！它就像一个超级聪明的小军师，会帮医生算算哪种药更划算。
比如说，要是贵的药虽然贵，但是能让病人早点好，早点回去上班挣钱，那从长远来看，说不定用贵的药反而更省钱呢！再比如说，有些病人家里很穷，根本拿不出那么多钱买贵药，那这时候就得选便宜点的药，哪怕好得慢一点，也总比没钱治病强呀，您说是不是？我还听说过一个例子，有个老爷爷得了一种慢性病，需要长期吃药。
医生就用药物经济学评价方法，给他选了一种价格适中，效果也还不错的药。
这样老爷爷既能治病，又不会因为买药花太多钱，影响他的生活。
这就好像我们去买文具，有贵的好看的，也有便宜实用的。
我们得根据自己的钱包和需求来选，不能只看外表或者价格，得综合考虑，对吧？哎呀，我觉得药物经济学评价方法在临床药学里可太重要啦！它能帮医生做出更明智的选择，能让病人花更少的钱把病治好。
您说，这么好的方法，难道不应该好好用起来吗？总之，药物经济学评价方法就像是医生开药的好帮手，能让治病变得更经济、更有效，让更多的人能看得起病，治得好病！示例文章篇二：《药物经济学评价方法在临床药学中的应用》嘿！同学们，你们知道吗？有一种神奇的东西叫药物经济学评价方法，它在临床药学里可有着大大的作用呢！就拿我身边的例子来说吧。
我同学小明的奶奶生病了，需要长期吃药。
医生开了几种药，这可把小明一家愁坏了。
第二讲-治疗药物评价原则-(含药物经济学概述)
第二讲 治疗药物评价原则
(含药物经济学概述）
1.治疗药物的有效性评价
1.1药效学评价
药效学：主要研究药物如何作用于人体，即药 物对人体的生理、病理生化过程的影响，以药 物的药理效应、治疗作用、不良反应为主要研 究内容。
治疗作用(therapeutic effect) 是指符合用 药目的、有利于防治疾病的药物作用 分为：对因治疗和对症治疗
新的制药技术和新药的出现，为人类的健
康提供了难以估量的贡献。但同时也带来了 医疗费用的过快增长.
2．人口因素 随着人口数量的增长，对医 疗的总需求也在逐步增加，而人口老龄化 问题的出现则加重了政府承受力与医疗总 需求的矛盾。因随着年龄的增长，产生的 疾病在增加，治疗费用当然也要增加。
3、卫生资源的有限性和世界范围的卫生预 算紧缩 随着人民生活水平的提高，对健 康和生活质量的要求也越高，但，有限的 卫生资源和人们不断增长的需求之间产生 了矛盾，同时各国政府由于各种原因在不 断紧缩卫生预算，使供需之间矛盾更加突 出。
设立对照 随机分组 盲法评定
临床疗效评价的内容
(1)病例选择和分组：
临床上同一疾病其严重程度不一，病人性别、年龄 各异，对个别特殊对象的临床试验，其结果不一定 能代表患病人群总体。因此，在做试验前应考虑好 对象的代表性，并作出规定。
分组应考虑年龄、性别、疾病的程度等，使其具有 可比性。
(2)疗效观察的试验设计（随机、盲法对照） 设立对照组的重要性:
（2）是否存在影响药物代谢方式、消除过程的因素。 生理因素：年龄、性别、妊娠、运动； 病理因素：肝脏、肾脏功能，胃肠道疾患、心血管功能、 甲状腺及内分泌功能等影响药物的药动学过程； 环境因素：昼夜时辰、大气压、季节、职业接触； 其他因素：吸烟、饮酒、饮食、应激状态。
(含药物经济学概述）
1.治疗药物的有效性评价
1.1药效学评价
药效学：主要研究药物如何作用于人体，即药 物对人体的生理、病理生化过程的影响，以药 物的药理效应、治疗作用、不良反应为主要研 究内容。
治疗作用(therapeutic effect) 是指符合用 药目的、有利于防治疾病的药物作用 分为：对因治疗和对症治疗
新的制药技术和新药的出现，为人类的健
康提供了难以估量的贡献。但同时也带来了 医疗费用的过快增长.
2．人口因素 随着人口数量的增长，对医 疗的总需求也在逐步增加，而人口老龄化 问题的出现则加重了政府承受力与医疗总 需求的矛盾。因随着年龄的增长，产生的 疾病在增加，治疗费用当然也要增加。
3、卫生资源的有限性和世界范围的卫生预 算紧缩 随着人民生活水平的提高，对健 康和生活质量的要求也越高，但，有限的 卫生资源和人们不断增长的需求之间产生 了矛盾，同时各国政府由于各种原因在不 断紧缩卫生预算，使供需之间矛盾更加突 出。
设立对照 随机分组 盲法评定
临床疗效评价的内容
(1)病例选择和分组：
临床上同一疾病其严重程度不一，病人性别、年龄 各异，对个别特殊对象的临床试验，其结果不一定 能代表患病人群总体。因此，在做试验前应考虑好 对象的代表性，并作出规定。
分组应考虑年龄、性别、疾病的程度等，使其具有 可比性。
(2)疗效观察的试验设计（随机、盲法对照） 设立对照组的重要性:
（2）是否存在影响药物代谢方式、消除过程的因素。 生理因素：年龄、性别、妊娠、运动； 病理因素：肝脏、肾脏功能，胃肠道疾患、心血管功能、 甲状腺及内分泌功能等影响药物的药动学过程； 环境因素：昼夜时辰、大气压、季节、职业接触； 其他因素：吸烟、饮酒、饮食、应激状态。
药物经济学评价在药品临床评价中的应用
∆C/∆E 4400 1333
0
方案 A B C
成本（元） 8600 7790 7610
有效率% 75 65 50
C/E 11466 11984 15220
∆C/∆E 3960 1200
0
21
值
17
药物经济学研究方法比较
最小成本法 成本效果法 成本效用法 成本效益法
研究要求 成本、效果完 成本、效果 成本、效用 成本、效益 全相同
结果单位 货币单位
客观临床指 质量校正
标
生命年
货币单位
结果表示 成本差别
成本效果 比值
成本效用 比值
净效益
疾病间比较 不能
不能
能
能
与非医疗开 不能 支比较
不能
医院药学实务
第七章 治疗药物的临床评价
1
第三节 药物经济学评价在药品临床评价中的应用
一、药物经济学评价概述 概念：是药物学与经济学相结合的应用学科 目的：是寻找最经济的治疗方案，促进临床合
理用药 研究对象：成本和结果 作用： ①制定药品报销目录，利于卫生资源合理分配；
②优化治疗方案，为医师的临床决策提供依据； ③指导新药的研发与生产； ④指导患者正确选择药物。 （质优价廉）
用成本-效果比指标对多个备选方案进行两两比较时，可能 面临的比较结果如下：
1. 成本相同，效果不同 2. 成本不同，效果相同 3. 成本较低，效果较好 4. 成本较低，效果较差 5. 成本较高，效果较好 6. 成本较高，效果较差 如果出现1、2、3、6种情况，则无须做进一步的评价，比较
即可判断方案的经济性；如果出现4、5种情况，则需要进一 步比较
不能
能
药品的临床评价
药物警戒的工作目标
监测、评价和预防药物不良反应或任何其他可能与药物相关的不良事件。 PV范围从一般化学药品到传统药物、草药、血液制品、生物制品、疫苗及医
疗器械。 实施药物警戒目的，是提高临床合理用药、安全用药水平，保障公众用药安
公正性和科学性 总之公正性和科学性的目的就是一切为了保证人
民的合理用药。
2021/1/12
9
意义
2021/1/12
保证用药安全
现代药物治疗学的发展不仅要求治愈疾病，
还促要求进防合止理可能用或药潜在的药品不良反应及药源 性床题药出药导提方疾提药安了，。出提病供品全许例扩也如药执根一供的及时。多解展：决品业据个参发时引美曾药了使临药 用 更 考生、起国被品上临床师药适，F。准重认用市D床评要对合为开确视为前A范评价为象患社展、，是在临价围床的医的者区药广必疗近不研目师不的患品泛要效1仅0究解的和同用者临的时优年的决就患情药提床药停良来局了是者况方供评物止的先限新性要提“案指价信使药后药。促供量，导， 息用 品从临床进咨体为，可，，。市前合询裁医让以发保场研理和衣师患为现证上究用指”处者临问用撤的，局限性，
3.药物利用指数DUI>1.0，说明医师的日处方剂量 ( 大于 )DDD；DUI<1.0，说明医师的日处方剂量 ( 小于 )DDD。
2021/1/12
27
第三节
药物流行病学在药品 临床评价中 的应用
2021/1/12
28
药物流行病学内容
一﹑药物流行病学概述 二﹑药物警戒
2021/1/12
29
一﹑药物流行病学概述
8
二﹑药品临床评价的特点与意义
特点
先进性和长期性 药品临床评价在多学科的新进展基础之上，
药物经济学在医药领域的应用【共46张PPT】
药物经济学中相关概念
药物经济学研究中的成本通常包括： 直接成本 间接成本
隐性成本
药物经济学中相关概念
直接成本：指提供医疗服务所花的代价或资源的消耗，由 直接医疗成本和直接非医疗成本两部分组成。
直接医疗成本是指实施某方案或项目所消耗的医药资源 ，如医疗费、药费、检验费、医生的时间、工资、和其它保 健成本。
药物经济学中相关概念
药物经济学研究中的收益指实施预防、诊断或治疗措施所 产生的有利或有益的结果，包括直接收益和间接收益。
直接收益：是指实施预防、诊断或治疗措施直接产生的有 利或有益的结果，如患者的健康恢复和促进等；
间接收益：是指实施预防、诊断或治疗措施间接产生的有 利或有益的结果。如疾病疗程缩短而减少的工资损失和家人 陪护损失等。
药物经济学的研究方法
（三）成本一效果分析(CEA） 质量调整生命年(QALYs):是一个常见结合生命数量和质 量的效益衡量方式。它的计算方法是,评估从治疗中获得的 总的生命年数和以每年的生活质量评分(或效用)衡量,以反映 这一年的生活质量。
药物经济学的研究方法
（三）成本一效果分析(CEA） 伤残调整生命年(DALY）:伤残调整生命年(DALY）是类 似QALYs的另一个指标,这是由世界 和世界卫生组织量化全 球疾病负担而发展起来的。
直接非医疗成本是指患者寻求医疗服务而导致的个人消 耗，如旅差费、食宿费、营养食品费等。
药物经济学中相关概念
间接成本：指由于疾病、伤残或死亡所造成的收入损失。 包括休学、休工、早亡所造成的工资损失等。间接成本有时 比直接成本高得多。 隐性成本：指难以用货币单位确切表达的成本。 一般是指疾病、预防或诊断措施等引起的疼痛、恐惧、担 忧等肉体和精神上的痛苦和不适，以及生活与行动的不便等。
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1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
药物经济学评价在药品临床评价中的应用 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
Than表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
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Than表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿