【实用】-过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜的护理常规
过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种系统性毛细血管和细小血管的变态反应性炎症。
导致血液外渗至皮下、粘膜下和浆膜下，主要表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑、关节酸痛、腹部不适和肾脏损害等改变。
（一）护理评估
1．抗炎抗过敏治疗后，瘀点、瘀斑是否消退，水肿及疼痛是否减轻。
2．正常饮食后是否会出现腹部不适。
3．正常活动后是否有新的瘀点瘀斑出现。
4．化验尿常规及血常规是否正常。
（二）主要护理问题
1．疼痛：与炎性渗出局部肿胀有关
2．胃肠道反应：与胃肠道粘膜损伤有关
3．活动受限：与毛细血管炎症有关
4．病情反复：与接触过敏原或活动有关
（三）护理措施
1．常规护理：向患者做健康指导，让患者了解自己病情，了解有关该病的知识，了解合理饮食及减少活动的必要性。
消除患者的顾虑，树立治疗信心。
2．向患者介绍本病的一般治疗用药情况。
3．向患者介绍过敏原检测或者脱敏治疗对于该病恢复的意义。
（四）健康指导
1．饮食注意事项。
2．禁忌辛辣刺激及海鲜、羊肉、生冷硬的食物。
3．避免进食过敏原检测阳性的食物。
4．日常活动：急性期应卧床休息，抬高患肢，病情控制后逐渐增加活动量。
5．紫癜性肾炎：注意休息。
6．注意预防感冒。
7．注意坚持用药。
8．告知定期复查血尿常规及肝肾功的必要性。
•。
过敏性紫癜的护理常规
过敏性紫癜的护理
一、护理评估
1、观察皮疹的形态、颜色、数量、分布的情况。
2、观察有无腹痛，便血症状。
二、护理措施
1、保持皮肤清洁干燥，防止抓伤和擦伤，如有破溃及时处理，预防出血和感染。
2、腹痛时应卧床休息，忌热敷。
3、遵医嘱予以药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
三、健康指导要点
1、饮食宜清淡，避免辛辣刺激，油炸食物。
2、教会患儿及家长继续观察病情，合理调配饮食。
3、指导患者卧床休息，勿活动过度。
四、注意事项
避免可疑致病各种因素，消除紧张情绪。
护理记录。
过敏性紫癜患者护理常规
过敏性紫癜患者护理常规【疾病概述】过敏性紫癜（allergic purpure）是一种较为常见的毛细血管变态反应性出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤、黏膜及某些器官出血。
本病主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿，可同时伴有荨麻疹、血管神经性水肿等。
本病多见于儿童及青少年，一般发病年龄为5～6岁，2岁以前及20岁以后少见。
成年患者较儿童患者易患紫癜性肾炎，治疗后也更易复发。
男性多于女性，春秋两季发病居多，可占全年发病的65%。
【护理问题】1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.知识缺乏【护理措施】1.按血液病一般护理常规。
2.保持皮肤清洁，定期洗澡，擦洗时不要用力，勤剪指甲，避免抓伤皮肤。
3.静脉穿刺时，尽量缩短系止血带的时间；医务人员进行各种操作时动作要轻柔，以防局部血肿形成；注射部位应交替使用，注射后针眼处要按压5分钟以免引起出血。
4.鼓励患者进食清淡、少渣饮食，避免食用过硬、带尖、带刺及刺激性食物；应避免食用曾发生过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
5.关节肿胀、疼痛时，应减少活动量，避免过度负重和易导致创伤的运动。
6.应用糖皮质激素治疗时应向患者及家属讲明可能出现的不良反应，加强护理，预防感染。
【健康教育】1.遵医嘱按时服药，不得私自停药或减药。
2.加强体育锻炼，增强体质，预防呼吸道感染。
花粉季节时应减少外出，外出时应带口罩。
3.应避免食用曾发生过敏的食物，如鱼、虾、蟹、蛋、奶等。
4.如出现过敏症状应及时就诊。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中，需要注意以下几点：
1. 保持休息：患者需要适当休息，避免劳累和过度活动，以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口：过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关，因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质，如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重：及时观察患者的病情变化，如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况，需要及时向医生汇报，调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁：患者需要保持皮肤清洁，避免皮肤出现感染，避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒：过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状，可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感，避免搔抓皮肤，以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤：使用保湿剂或乳液来滋润皮肤，避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药：按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物，如抗组胺药物和激素等，以缓解症状和控制病情。
总之，护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展，预防并处理并发症，提供患者合理的护理措施，帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜护理(详细完整版)
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜是一种免疫性疾病，需要综合治疗和护理。
一、保持休息和减轻活动：
●尽量避免剧烈运动或重体力劳动，以减少皮肤摩擦和损伤。
二、温水洗澡：
●使用温水而非热水洗澡，避免刺激皮肤。
三、避免刺激因素：
●避免接触过敏源，如花粉、动物毛发、粉尘等。
●避免使用刺激性化妆品和洗涤剂。
四、衣着宽松舒适：
●穿着宽松、柔软的衣物，避免过紧过粗糙的衣物对皮肤的
摩擦和压迫。
五、维持皮肤清洁：
●定期清洁皮肤，使用温和无刺激的洗涤剂。
六、保持皮肤湿润：
●用温和的保湿霜或乳液涂抹于患处，保持皮肤湿润。
七、避免精神压力和紧张情绪：
●学习应对压力和紧张情绪的方法，如放松训练、瑜伽等，
保持心情舒畅。
八、注意饮食：
●饮食要均衡，多摄入富含维生素C、维生素K和蛋白质的
食物，有助于加强血管壁的支持。
九、规律就医和药物治疗：
●按医生指导进行规律的就医和药物治疗，及时调整用药方
案。
十、定期复查和随访：
●定期复查病情，根据病情变化及时调整治疗方案。
十一、与医生密切合作：
●与医生保持良好的沟通和合作，及时汇报病情变化，接受
专业指导。
过敏性紫癜需要综合治疗和护理，此外，个体差异较大，具体护理措施应根据患者的病情和医嘱进行调整。
请咨询专业医生以获取最准确和最适合您的护理建议。
过敏性紫癜护理常规
制定者：皮肤科护理组审批者：标准审核小组疾病概述：过敏性紫瘢又称享-许紫癜，是一种IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
一、执行一般护理常规二、护理评估1.了解病人家族史、过敏史、感染史等。
2.观察皮损出现的部位、时间、形态、伴发症状及进展情况。
3.了解有无胃肠道症状、关节疼痛、肾脏损害等。
三、护理要点1.体位与活动：卧床休息，急性期禁止活动，以防出血。
2.饮食与营养支持：给予清淡、易消化的流质或半流质，如稀饭、烂面等，禁食生、硬、粗、烫及刺激性食物，肠道大出血者禁食，以防加重出血并引发肠穿孔。
3.病情观察（1）观察皮肤的情况，如瘀点、紫癜的部位、大小及疼痛情况。
（2）观察患者出血情况，如小便、大便颜色等情况。
（3）有胃肠道症状如腹痛、恶心、呕吐者注意观察，及时对症处理，以防出现肠穿孔。
4.用药护理（1）糖皮质激素:在服药期间，应给子低盐、高蛋白、高钾高钙饮食，补充钙剂和维生素D；定期测量血压、血糖、尿糖；观察患者精神情绪变化；预防感染；不能自行停药或减量过快，以免引起“反跳”。
（2）使用抗组胺类药物有镇静作用，服药后注意休息。
（3）非甾体类抗炎药:可出现胃肠道不良反应，饭后服药或同时服用胃黏膜保护剂。
（4）腹痛使用山莨营碱后会有口干、面部灼热等感觉，可自行消退。
5.症状护理（1）关节痛：减少活动，局部抬高并制动，避免外伤。
（2）观察腹痛时有无伴随症状，如恶心、呕吐、腹泻、便血等，及时汇报医生。
（3）疼痛：见疼痛的护理常规。
6.并发症的护理：出血（1）密切观察生命体征变化，定时测量血压、脉搏，记录便血量。
（2）若出现腹胀和腹肌紧张、肠鸣音消失，则有肠梗阻或肠穿孔发生的可能。
7.健康教育及出院指导（1）避免进食海鲜、生冷辛辣及刺激性食物。
（2）注意休息，减少活动量，避免外伤。
（3）增加机体免疫力，预防上呼吸道感染。
（4）定期门诊随访。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
1.按儿科疾病一般护理常规护理。
2.重症患儿应绝对卧床休息，关节肿痛者应取舒适体位及功能位。
3.给予少渣易消化营养均衡的饮食，少量多餐，忌食虾、蟹、牛奶等易
致敏食物。
4.观察皮疹形态、数量、部位，穿棉质衣裤，注意手卫生，保持皮肤清
洁，不用碱性肥皂，防小儿抓伤皮肤，提供舒适的环境，保证室内空气流通，避免接触过敏原。
5.密切观察患儿神志及瞳孔，有无头痛、头胀、视物模糊等主诉以防发
生颅内出血。
6.监测肾功能有无损害，观察尿量及性状。
7.观察腹痛的性质，排便次数及颜色，腹痛者应暂禁食。
8.观察免疫抑制剂及激素药物的作用，加强心理护理。
9.做好出院指导，教会家长观察病情和调节饮食，正确用药，定期复诊。
最新过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规一、皮肤护理1、保持皮肤清洁，避免摩擦、碰伤、抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
2、衣着宽松、柔软，并保持清洁、干燥。
被褥平整、清洁、柔软，防止紫癜受压、破损。
3、尽量减少肌注，静脉注射操作轻柔，尽量穿刺成功或安置留置针，扎压脉带切勿太紧，拔针后要延长进针部位的压迫时间。
4、避免接触可能的各种致敏原，同时按医嘱使用止血药、脱敏药等。
二、关节肿痛的护理观察患儿关节肿胀及疼痛情况，保持关节的功能位置。
根据病情选择合适的理疗方法，教会患儿利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。
患儿腹痛时应卧床休息，尽量在床边守护，并做好日常生活护理。
按医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节疼痛和接触痉挛性腹痛。
三、饮食护理给予高营养、易消化饮食，避免食用动物蛋白，怀疑引起致病的食物也应避免食用。
有肠道出血倾向者给予无渣半流质或流质饮食。
呕吐严重及便血者，应暂禁食。
紫癜性肾炎应给予低盐饮食。
四、病情观察1、观察紫癜的分布，有无消退或增多。
2、观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。
有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣饮食，出血量多时禁食，经静脉补充营养。
3、观察尿色、尿量，定时做尿常规检查，若有血尿和蛋白尿，提示紫癜性肾炎，按肾炎护理。
五、健康教育1、过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害，给患儿和家长带来痛苦和不安，故应针对具体情况予以解释，帮助其树立战胜疾病的信心。
2、教会家长和患儿观察病情，讲解饮食护理的重要性，使家长主动配合治疗。
要注意卧床休息，避免剧烈活动，避免意外磕碰。
3、指导其尽量避免接触各种可能的过敏原，定期来院复查。
单选题(A1)1、输血后1小时，病人出现寒战、高热40℃，头痛、血压正常，此时应考虑分数：2A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、体温中枢损害E、疟疾感染考生答案: B2、清创过程中，下列哪项操作是错误的分数：2A、用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍B、用2.5%碘酒和75%酒精消毒创面和周围皮肤C、剪除失活的组织和被污染的皮缘D、清除伤口内的全部异物E、用千分之一新洁尔灭和3%双氧水清洗清创后的创面和周围皮肤考生答案: B3、女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
一.定义
过敏性紫癜是一种由免疫复合物IgA抗体介导的超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮肤紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
二.症状、体征
好发于下肢，以小腿伸侧为主，皮损为针尖至黄豆大小、可触及的紫癜、出血性丘疹或瘀斑，常分批出现。
可伴腹痛、便血、关节痛、血尿等。
三.护理问题
（一）有皮肤完整性受损的危险有皮损有关。
（二）疼痛与疾病累及关节有关。
（三）焦虑与疾病反复、担心疾病预后有关。
四.护理措施
（一）休息与体位：注意休息，保持心情舒畅，穿宽松纯棉衣物，勤剪指甲，避免搔抓、摩擦、挤压，避免热水肥皂等刺激皮肤，急性期绝对卧床休息，抬高患肢，恢复期可适量运动。
（二）饮食：勿食致敏性食物，忌食辛辣刺激的食物。
腹痛时半流质或流质饮食，出血时禁食。
（三）病情观察：密切观察皮损的变化、阳性体征和化
验结果。
有腹痛症状的腹型紫癜患儿禁止腹部热敷，注意评估疼痛部位、性质、严重程度及其持续时间。
（四）用药护理：遵医嘱用药，注意观察药物的作用及不良反应。
（五）心理护理：关心体贴患者，向患者解释疾病相关知识及治疗方案，缓解其焦虑情绪。
五.健康宣教（一）卧床休息。
疾病恢复 3 月内应避免剧烈运动，预防反复。
（二）定期复查尿常规。
（三）经过治疗紫癜消失 1 个月后，方可恢复动物蛋白饮食，逐步添加。
（四）积极寻找病因，避免服用可疑药物和食物。
过敏性紫癜的护理常规ppt课件
• （4）其他因素：昆虫咬伤，植物花粉，寒冷，外伤，更年期， 结核菌素试验，预防接种，精神因素等均可引起。
6ห้องสมุดไป่ตู้
过敏性紫癜
• 四.护理常规
• 1.皮肤护理：皮肤症状肠胃此病的首发症状， 紫癜多见于下肢及臀部，大小不等，呈对称性 分批出现。临床可通过逐日标出紫癜的位置来 观察其形态、数量、部位变化情况。紫癜偶有 痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤、抓伤；如有 破溃及时处理，防止出血和感染。
4
过敏性紫癜
• （三）发病机理：过敏性紫癜属于自身免疫性疾
病，由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛 细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及 内脏器官出血及水肿，过敏原可由于多种因素引起， 但对每一具体病例寻找其确切病因，往往有一定的难 度，通常认为可能与多种诱发因素有关，但直接致病 因素常难肯定。具体包括以下几点
过敏性紫癜的护理常规
1
过敏性紫癜的护理常规
• 一、过敏性紫癜的定义 • 二、过敏性紫癜的临床表现 • 三、过敏性紫癜的发病机理 • 四、过敏性紫癜的护理措施
2
过敏性紫癜
• （一）定义：过敏性紫癜又称亨诺-许兰 综合症，是以毛细血管变态反应性炎症 为病理基础的结缔组织病。
3
过敏性紫癜
• （二）临床表现：主要表现为皮肤紫癜、 关节肿痛、腹痛、便血、血尿等。
• 严重腹型紫癜患者应禁食，经静脉供给营养。
9
• 4.紫癜性肾炎的护理：部分患者在病程
1~8周内可伴随发生紫癜性肾炎，出现血尿、 蛋白尿及管型尿，伴血压增高及浮肿。 • 可参考急性肾小球肾炎、原发性肾病综合征护 理常规。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1(紫癜的程度及疼痛的性质、部位、程度。
2(大小便的颜色。
【症状护理】
1(紫癜型的护理:嘱病人不用手搔抓皮肤，加强心理护理。
2(腹痛型的护理:
(1)协助病人满足生活需要，提供充足的休息时间。
(2)密切观察大便的颜色。
(3)遵医嘱给予激素类药物。
3(关节痛的护理:协助病人满足生活需要，适当按摩关节，降低肌张力。
4(肾型的护理:密切观察尿的颜色，加强生活护理。
【一般护理】
1(避免接触过敏原，如动物异性蛋白、抗生素、花粉等。
2(观察糖皮质激素药物的副作用。
【健康指导】
1(告知病人避兔感冒和接触过敏原。
2(指导出院病人学会自我观察，自我防护。
18
3(适当锻炼，增强体质，稳定病情，促进治愈。
4(学会自我调节，保持心理平衡。
过敏性紫癜的护理措施
过敏性紫癜的护理措施关键信息项：1、病情观察要点2、皮肤护理方法3、饮食护理原则4、关节护理措施5、腹痛护理要点6、心理护理策略7、预防感染方法8、休息与活动安排9、用药护理注意事项10、健康教育内容11 病情观察111 密切观察患者皮肤紫癜的形态、颜色、数量、分布及消退情况。
注意紫癜是否有反复出现，记录其出现的时间、部位及伴随症状。
112 监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，尤其在发热时应增加测量次数。
113 观察患者有无腹痛、呕吐、血便等消化系统症状，注意腹痛的性质、部位、持续时间及伴随症状。
114 观察患者关节疼痛及肿胀的情况，包括关节的活动度、有无畸形等。
115 定期检查尿常规，观察有无血尿、蛋白尿等肾脏损害的表现。
12 皮肤护理121 保持皮肤清洁，每日用温水清洗皮肤，避免使用刺激性的清洁剂。
122 穿着宽松、柔软的棉质衣物，避免摩擦皮肤，加重紫癜。
123 嘱咐患者不要搔抓皮肤，以免抓破引起感染。
124 对于皮肤紫癜较多的部位，应避免受压，可适当抬高患肢。
13 饮食护理131 给予清淡、易消化的饮食，如米粥、面条等。
132 避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。
133 禁止食用海鲜类食物，如鱼、虾、蟹等，以防过敏加重病情。
134 避免食用易致敏的食物，如牛奶、鸡蛋等。
135 多吃富含维生素 C 的水果和蔬菜，如橙子、草莓、菠菜等，有助于降低毛细血管通透性。
14 关节护理141 患者关节疼痛时，应卧床休息，抬高患肢，以减轻疼痛和肿胀。
142 局部可进行热敷或按摩，但要注意力度适中，避免损伤皮肤。
143 疼痛严重时，可按照医嘱给予止痛药物。
15 腹痛护理151 腹痛发作时，应卧床休息，取屈膝卧位，以缓解疼痛。
152 观察腹痛的性质、程度、持续时间及伴随症状，如有异常应及时报告医生。
153 禁止腹部热敷，以防肠出血。
154 按照医嘱给予解痉止痛药物。
16 心理护理161 关心、安慰患者，使其了解疾病的特点和治疗过程，减轻焦虑和恐惧心理。
过敏性紫癜护理常规及健康教育
过敏性紫癜护理常规及健康教育过敏性紫癜又称舒-亨综合征，是以全身小血管炎症为主要病变的血管炎综合征，临床特点除皮肤紫癜外，常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
【护理常规】1.休息和运动发病期应卧床休息，待症状好转后下床活动。
2.饮食护理禁动物蛋白质、海产品饮食，有消化道出血时，给予无渣饮食，出血量多时禁饮食，给予静脉营养。
3.用药护理应用肾上腺皮质激素应注意药物的不良反应，如精神症状、血压升高、电角质紊乱、消化道出血、骨质疏松等。
4.心理护理因病情易反复，应向患儿及其家长做好解释工作，加强沟通，指导家长配合治疗。
5.病情观察观察有无腹痛、便血等情况，有消化道出血时，应卧床休息，给予无渣饮食，出血量多时应考虑输血并禁饮食，给予静脉营养;观察尿液性质，定时做尿常规检查，如有异常，及时给予相应处理。
6.加强皮肤护理观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点。
保持皮肤清洁，防擦伤、抓伤，如有破溃应及时处理，防止出血和感染。
患儿衣着应宽松、柔软，保持清洁干燥。
避免接触可能的致敏源。
7.减轻或消除关节痛或腹痛关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿取舒适体位，避免在患肢进行静脉输液。
腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等，注意粪便性状，有时外观正常但潜血阳性，应及时留取粪便标本，并详细记录排便次数及性状。
按医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节疼痛和解除痉挛性腹痛。
【健康教育】1.饮食指导禁动物蛋白质、海产品饮食，食用应季水果，待病情好转后逐渐增加饮食种类及次数。
2.用药指导应用肾上腺皮质激素应注意监测血压变化，记尿量，观察有无消化道出血、电解质紊乱，防止药物反跳，预防骨折。
3.心理指导因病情反复发作或并发肾损害，应向患儿及其家长做好耐心细致的解释工作，以便于配合治疗。
4.康复指导本病春秋季节多发，教会家长预防感染，避免去人群集中的场所，防止受凉;教会家长观察病情，合理调配饮食，避免接触可能的过敏源。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜护理常规相关知识过敏性紫癜是一种常见的血管壁异常所致的出血性疾病。
由于机体对某些致敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤紫癜、黏膜及器官出血，可伴有荨麻疹等过敏表现。
本病多见于青少年。
护理问题/关键点1 紫癜2 腹痛3 便血4 血尿、蛋白尿5 水肿6 皮肤溃疡7 营养需求8 教育需求初始评估1 入院方式（步行、轮椅或平车）、生命体征2 过敏史、过去史、家族史、用药史3 皮肤紫癜的情况4 有无腹痛、腹泻、便血及腹部体征5 有无关节肿胀疼痛及活动情况6 有无水肿及尿量、尿色情况7 实验室检查：血常规，凝血功能，尿液分析，红细胞脆性试验等持续评估1 生命体征，疼痛情况2 心理活动，精神状态3 皮肤紫癜的分布，有无增多或消退，有无坏死、溃疡等情况4 腹部体征及伴随症状5 关节肿胀及功能活动情况6 水肿的部位、程度7 实验室检查：血象、肾功能、大小便等8 对症支持治疗及用药情况，药物的作用及副作用干预措施1 休息与活动保持病室环境清洁、空气新鲜、温湿度适宜，卧床休息，避免接触致敏源，如宠物、花粉，防止昆虫叮咬等。
2 饮食避免过敏性食物及药物的摄入，发作期可根据病情选择清淡、少刺激、易消化的普食、软食或半流质饮食。
多吃蔬菜水果，增强毛细血管抵抗力。
3 心理护理加强心理护理，减轻恐惧感。
4 用药护理部分抗组胺类药物有中枢抑制作用，可能引发困倦，防止坠床、跌倒。
5 症状护理5.1紫癜型：观察皮肤出血部位及范围，保持清洁，勿用手搔抓，避免外伤。
5.2关节型：观察关节肿痛部位及程度，关节应置于功能位，减少活动。
5.3腹型：观察腹部症状，腹痛可遵医嘱给予阿托品或山莨菪碱口服或肌肉注射，呕血、便血者可用奥美拉唑等治疗。
记录便血量，观察肠鸣音变化。
5.4肾型：注意观察尿色、尿量、形状，定期作尿液检查。
健康教育1 说出发生过敏性紫癜的原因，症状和体征。
2 掌握常见药物的名称、目的、用法、副作用及相关注意事项。
过敏性紫癜健康指导-健康教育处方
过敏性紫癜健康指导
一、疾病知识
过敏性紫癜是小儿时期最常见的一种血管炎，以毛细血管变态反应性炎症为病理基础。
临床特点除皮肤紫癜外，常有过敏性皮掺、关节肿痛，腹痛、便血，血尿等，病程常反复迁延，但一般预后良好。
二、护理要点
1、保持皮肤清洁，衣服质地柔软、清洁、宽松，勤剪指甲，勿用手抓挠皮肤，如有破溃及时处理，防止出血和感染。
2、避免接触可能的各种致敏原。
3、保持患儿肢体的功能位置，腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。
尽量利用放松、娱乐等方法减轻疼痛。
4、观察尿量、尿色，定时做尿常规检查。
5、观察皮疹的形态颜色、数量、分布，有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流质。
三、饮食指导
1、饮食细而软，避免鱼虾蟹腥类食物，避免牛奶，辛辣食物。
2．如有消化道出血，应予无渣流质。
四、出院指导
1、增强体质，预防感冒。
2、合理调配饮食，有肾及消化道症状者宜在症状消失后三个月复查，并留心随访。
3、过敏性紫癜可反复发作和并发肾损害，所以应定期来院复查。
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜护理
过敏性紫癜(Allergiac purpura)为一种常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些过敏物质发生变态反应，导致毛细血管脆性及通透性增加，血液外渗，产生皮肤黏膜及某些器官出血，可同时伴其他过敏表现。
好发于3－10岁儿童，有发热头痛，不适及食欲不振，最早表现为皮肤小而分散的瘀点及荨麻疹样皮疹，好发于四肢伸侧及臀部，严重者可发生肾功能损害。
【观察要点】
1、观察有无新出血点、瘀斑，有无大血泡出现。
2、观察有无皮肤黏膜出血外的表现，如关节肿胀疼痛、腹部疼痛；有无恶心、呕吐、腹泻、血便、蛋白尿、血尿等。
3、观察有无肠梗阻或肠穿孔发生。
【护理措施】
1、避免接触过敏原及相关刺激因素，活动时注意安全。
2、给予高蛋白、高维生素、易消化食物，有消化道出血时，给予流质或暂禁食。
3、遵医嘱按时服药，指导正确使用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素，并预防感染和出血。
【健康指导】
1、慎用易引起过敏的药物及食物。
2、加强体育锻炼，防止上呼吸道感染及病毒感染。
3、注意保暖避免寒冷刺激。
4、长期服用激素者，应遵医嘱逐渐减量，不可突然停药。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
过敏性紫癜护理常规
过敏性紫癜是又称亨-许紫癜，是一种超敏反应性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少的皮损紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏病变。
【护理评估】
1.健康史
1.1既往史询问与疾病有关的病引或诱因，如发病前有无感染史（细菌、病毒、肠道寄生虫）。
还应详细询问有无寒冷刺激、花粉、尘埃、昆虫咬伤、疫苗接种史等。
1.2了解患者皮肤粘膜有无瘀点、瘀斑；胃黏膜有无出血，有无关节疼痛。
1.3实验室及其他检查有无血尿、管型尿、蛋白尿等。
1.4药物过敏史。
2.症状和体征
本病多见于儿童和青少年。
好发于下肢，以小腿伸侧为主，重者可波及上肢、躯干。
发病前常有上呼吸道感染，低热、全身不适等前驱症状，继而皮肤粘膜出现散在，可稍隆起呈斑丘疹状出血性紫斑，部分有融合倾向，2-3周后颜色由暗红变为黄褐色而消退，但新疹成批发生。
本病长短不一，可数周或1-2年，常复发，除严重并发症外，一般预后良好。
3.心理社会反应
3.1患者对疾病拟采取的治疗方案和预后的认知程度，及对腹型、关节型紫癜引起的疼痛是否有恐惧感及焦虑情节。
3.2亲属对患者关心、照顾程度，支持力度，了解家庭经济状况。
【护理问题】
1. 皮肤完整性受损与皮肤瘀点瘀斑水肿溃疡有关
2. 焦虑与患者担心疾病预后或者疾病有复发的可能、全身受累有关
3. 潜在的胃肠道出血与腹型紫癜引起消化道的不适有关
4. 疼痛与关节型和腹型紫癜有关
5. 自理能力下降的症状及活动限制有关
6. 知识缺乏缺乏对本疾病知识的了解
【护理措施】
1. 保持床单清洁干燥，着宽松棉质衣物，保持皮肤清洁干燥，破溃时，按外科无菌伤口处理，每日换药2-3次，换药是注意无菌操作，以防感染。
2. 多与患者沟通，理解、关心患者，指导患者正确认识疾病，积极配合治疗，保持病房安静，通过心理安慰和转移疗法减轻患者疼痛。
3. 评估患者的饮食及大小便情况，密切观察消化道变化情况，如患者有无腹痛、腹泻、呕吐、呕血及便血等，一旦出现，立即报告医生，并协助处理。
出血期应暂进食，以免加重出血。
宜选择营养丰富、易消化的高热量饮食，避免食用海鲜、辛辣刺激性食物。
5. 评估疼痛的部位、程度、发作规律、加重及减轻因素，采取舒适体位，保持保暖，必要时给予止痛药，协助患者抬高下肢休息。
6. 评估患者的自理能力情况，为患者做好生活护理，协助患者做一些病情允许的活动。
7. 评估患者的文化及疾病相关知识水平，讲解疾病的发生、发展及预后，讲解各种检查、治疗注意事项，各种药物作用、不良反应及注意事项，教会患者及家属正确保护皮肤的方法。
【健康指导】
1. 遵医嘱用药、不要擅自增减或停药。
2. 指导患者保持全身皮肤清洁，勤洗头、洗澡、修剪指甲、避免挖鼻孔、耳，抓挠皮肤等，床单、被褥药清洁。
3. 创造舒适环境，尽量减少活动。
疾病急性期应卧床休息，避免外出受凉感冒，恢复期可逐渐增加活动量。
4. 注意劳逸结合，合理饮食，保持愉快的心境，门诊随访。
【护理评价】
1.疼痛减轻或消失。
2.患者是否能主动卧床休息，并抬高双下肢。
3.患者是否能争取描述疾病诱发因素，治疗方法及注意事项。