手足口病疫情分析及防控要点概述

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人群分布
2018年1-5月报告的412例病例中男女 (男性:232例,女性:180例)性别 比例为1.29:1。最小年龄26天,最大 16岁。
发病年龄组以1-6岁年龄为主,占全部 病例数的 89.3%,以1岁组发病率最高, 5岁以后发病率开始下降。(见下图)
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聚集性病例定义
1周内,同一托幼机构或学校等集体单 位发生5例及以上手足口病病例;或同 一班级(或宿舍)发生2例及以上手足口 病病例;或同一自然村发生3例及以上 手足口病病例;或同一家庭发生2例及 以上手足口病病例。
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暴发病例定义
1周内,同一托幼机构或学校等集体单位 发生10例及以上手足口病病例。(达 到突发公共卫生事件报告标准)
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病例数
2018年1-5月惠东县手足口病报告地区分布图 160 140 120 100
80 60 40 20
0 安墩 白花 新庵白盆珠梁化 宝口 大岭 多祝 港口 高潭 黄埠 吉隆 马山 平海 平山 稔山 松坑 铁涌 巽寮 盐州 增光
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病例定义
手足口病(Hand-footmouthDisease,HFMD)是由多种人肠道 病毒引起的一种儿童常见传染病,是 我国法定报告管理的丙类传染病。
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流行病学
1.传染源。人是人肠道病毒的唯一宿主,患者 和隐性感染者均为本病的传染源,隐性感染者 难以鉴别和发现。发病前数天,感染者咽部与 粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染 性最强。
5月份报告病例数为337例较4月份43例 增加683%。占累计病例数的81.8%
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时间分布
2018年 1-5 月我县手足 口病报告发 病呈上升态 势,从5月份 开始报告发 病数明显增 加。
1000
2016-2018年手足口病发病分布图
800
600
2016年
2017年
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疫情趋势研判
1.据省监测情况报告,今年我省手足 口病的主要流行病原为CoxA16,症状 表现以轻症为主,不太容易出现重症 及死亡,但更容易引起疾病在托幼机 构等集体单位内的暴发。
2.2018年1-5月(1-20周)我县手足口 病报告发病呈增加态势,从5月份开始 报告发病数持续增高,高峰预计在6月 -7月出现。
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流行病学
4.流行特征。该病流行无明显的地 区性,全年均可发生,一般5-7月 为发病高峰。托幼机构等易感人群 集中单位可发生暴发。肠道病毒传 染性强、隐性感染比例大、传播途 径复杂、传播速度快,控制难度大, 容易出现暴发和短时间内较大范围 流行。
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疫情趋势研判
3.在目前疫情上升期,家庭聚集性病 例较多,病例以散居儿童为主,虽然 幼托儿童病例较少,不排除因家庭式 传染导致幼托儿童病例数增加,各单 位(尤其是幼托机构)应高度关注。
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风险评估
我县为国家手足口病防控重点县。 1.手足口病发病高峰一般从4月份开始,而
400
2018年
200
0
1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月
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地区分布
2018年1月1日-5月31日,全县共有 16 个乡镇报告了手足口病病例。其中以 平山街道报告最多(160例),占报告 病例总数的 38.8%,其次是吉隆93例, 黄埠41例,大岭41例,分别占总数的 22.6%、9.9%、8.2%。(见下图)
64, 16% 12, 3%
336, 81%
散居儿童 幼托儿童 学生
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家庭聚集性疫情情况
据传染病信息系统统计,5月份我县共 发生13起家庭聚集性疫情。
近两周发生2起托幼机构手足口病聚集 性病例,1起疱疹性咽峡炎聚集性病例。
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目前我县的手足口病发病呈高发态势,根据 该病自身发病规律分析,今后几个月我县的 手足口病疫情不容乐观,托幼机构聚集性疫 情将有所增加。 2. 总体流行趋势与2017年相似,全年报告 病例总数预计与2017年大致相同。各有关单 位必须做好积极应对的准备,克服松懈麻痹 思想,落实手足口病追踪随访,重点防止托 幼机构等集体单位人群聚集性发病,努力降 低流行强度、削减发病高峰。
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1.疫情分析 2.病例定义及报告 3.防控建议
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疫情概况
据传染病信息报告系统统计,2018年1 月1日至5月31日,我县累计报告手足 口病共412例,无重症、死亡病例报告, 较去年同期785例下降47.5%。去年同 期重症病例数为4例,无死亡病例。
2018年1-5月惠东县手足口病报告年龄分布图
病例数
140 120 100
80 60 40 20
0 <1岁 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁 6岁 7岁 8岁 9岁 10岁 15岁 16岁
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职业分布
职业特征以散居 儿童为主(336 例)其次是幼托 儿童(64例), 学生(12例)分 别报告发病数为 81.6%、15.5%和 2.9%。
2.传播途径。肠道病毒可经胃肠道(粪-口途径) 传播,也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等) 传播,亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘 膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。
3.易感性。人对人肠道病毒普遍易感。不同年 龄组均可感染发病,以5岁及以下儿童为主, 尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和 隐性感染后均可获得特异性免疫力,不同血清 型间鲜有交叉免疫。
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