2017年结核病防治知识培训ppt课件

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• 三、是规范诊疗行为。规范定点医疗机构结核 病诊疗服务，确保患者全程规范治疗，减少耐药 发生。规范耐多药肺结核患者的住院治疗及出院 后纳入门诊登记管理。加强医疗质量控制。
• 四、是做好患者健康管理服务。要按照国家基 本公共卫生服务项目要求做好肺结核患者健康管 理服务，提高患者治疗依从性。推进结核病患者 家庭医生签约服务制度。
• 初诊3个概念；复诊2个概念
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• 以下结核必须要在24小时内上报：1、经影像科 室明确诊断为肺结核或结核空洞、结核性胸膜炎； 或诊断为考虑、怀疑、疑似肺结核或肺结核？部 分硬结钙化，或经过防痨科专家会诊后明确诊断 的；2、经检验科痰片镜检或培养查出有结核分 枝杆菌的；3、已经在其他医院确诊并在治疗的， 第一次来我院就诊或以前既往有结核病史，此次 查出结核又复发的，均要上报；同时登记在传染 病大本上。
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2017年结核病防治知识培训
海拉尔农垦总医院感控科 2017年3月
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• 一、解读“十三五”全国结核病防 治规划文件的相关内容；
• 二、结核病人登记，传染病卡上报 注意事项；
• 三、医院结核病消毒隔离
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• 解读“十三五”全国结Βιβλιοθήκη Baidu病防治规 划文件的相关内容2017年2月1日 （此件公开发布）
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• 总体要求：
• 1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位 率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的 密切接触者筛查率达到95%。肺结核患者病原学 阳性率达到50%以上。耐多药肺结核高危人群耐 药筛查率达到95%以上。
• 2.肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医 疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%以上 。
• （二）多途径发现患者。
• 1.加大就诊人群中患者发现力度。各级各类医疗 卫生机构应当在诊疗和健康体检工作中，加强对 有咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血等肺结核可疑 症状者的排查，发现肺结核疑似患者应转诊到当 地定点医疗机构进行规范诊治，并及时报告。
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• （六）加强重点人群结核病防治。
• 3.加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则，做好 流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记 和治疗、随访服务等工作。
• 2.加强队伍建设。各级疾病预防控制机构、定点 医疗机构和基层医疗卫生机构要配备专人负责结 核病防治工作。加强人员培训，提高承担结核病 诊疗和防治管理工作人员的服务能力。
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• 3.推进防治结合。
• 各级各类医疗卫生机构发现肺结核患者和疑似患 者要按照传染病报告要求进行网络直报，并将其 转诊至当地定点医疗机构。
• 2.提出到2020年，全国肺结核发病率下降到 58/10万的总体目标
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• 主要任务及措施如下：
• 一、是完善结核病防治服务体系。健全服务网 络，明确定点诊疗机构，方便患者就医。强化各 地要进一步完善结核病分级诊疗和综合防治服务 模式，提高服务能力。
• 二、是多途径发现患者。加强对肺结核可疑症状 者的排查，加大就诊人群中患者发现力度，开展 重点人群的肺结核主动筛查，加大病原学检查和 耐药检查力度，及早发现患者。
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• 五、是做好医疗保险和关怀救助工作。要将临 床必需、安全有效、价格合理、使用方便的抗结 核药品按规定纳入基本医保基金支付范围。逐步 将肺结核纳入基本医疗保险门诊特殊病种支付范 围。对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应
治疗和救助。
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六、是加强重点人群结核病防治。加强结
核菌/艾滋病病毒双重感染防控。强化学校结核
病防控，防止结核病聚集性疫情。做好流动人口
及监管场所羁押人群结核病防控工作。
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• 七、是保障抗结核药品供应。规范抗结核药品 临床使用，完善药品采购机制，加强药品质量抽 检，确保抗结核病药品保障供应，质量安全。
• 八、是提高信息管理效率。进一步加强结核病 防治信息化建设，强化信息整合，逐步实现结核 病患者全疗程信息化管理，及时掌握肺结核患者 登记、诊断治疗和随访复查等情况。
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• 3.学生体检结核病筛查比例明显提高。艾滋病病 毒感染者的结核病检查率达到90%以上。公众结 核病防治核心知识知晓率达到85%以上。
• 4.所有地市级定点医疗机构具备开展药敏试验、 菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力。所有 县级定点医疗机构具备痰涂片和痰培养检测能力 。东中部地区和西部地区分别有80%和70%的县（ 市、区）具备开展结核病分子生物学诊断的能力 。
防治力量薄弱，流动人口结核病发现和治疗管理
难度大，公众对结核病防治知识认知度不高，防
范意识普遍不强。
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• （三）规划目标
• 1.《规划》首先阐述了结核病防治工作的重要性， 总结《全国结核病防治规划（2011-2015年）》 实施以来取得的成绩，分析了面临的问题和挑战， 明确了“十三五”期间工作要求。
• （一）、结核病以肺结核为主，通过呼吸道传播， 是严重危害人民群众身体健康的传染病。
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• （二）目前面临的形势
• 目前我国仍是全球30个结核病高负担国家之一，
每年新发结核病患者约90万例，位居全球第3位。
结核病发病人数仍然较多，中西部地区、农村地
区结核病防治形势严峻。部分结核病定点医疗机
构诊治条件较差，防治所需设施设备不足，基层
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• 5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制 度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品 供给，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平， 减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担， 避免因病致贫、因病返贫。
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• 三、防治措施
• （一）完善防治服务体系。
• 1.健全服务网络。各地区要明确省、市、县三级 结核病定点医疗机构，并予以公布。
• 四、组织实施
• （一）加强组织领导。
• （二）落实部门职责。 建立健全结核病防治信息管理和共享机制。大力普及结核
病防治知识。
将结核病防治知识纳入医务人员的岗位培训和教育内容。
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• 二、结核病人登记，传染病卡上报注意事项；
• 临床医生：怀疑是肺结核，要做相关检查时，首 先规范准确录入或核对电子门诊日志中患者首页 里面的基本信息和就诊信息，一但确诊为肺结核 ，需要及时报卡，有效避免出现因患者信息不全 或错误导致的漏报，迟报现象。