40例青年脑梗塞危险因素及临床特点分析

40例青年脑梗塞危险因素及临床特点分析
目的分析并总结青年脑梗塞的相关危险因素，并对其临床的特点进行分析。

方法将2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的40例青年脑梗死患者作为研究对象，总结并探讨发病原因、相关危险因素以及预后等临床上的特点。

结果患者中病因不明的有15例，占总研究人数的37.5%；患者的发病原因已明确的患者有25例，占总研究人数的62.5%，发病原因包括动脉粥样硬化、脑动脉炎、真性红细胞增多症以及心源性脑栓塞。

危险因素包括高血压、高血脂、酗酒、肥胖、房颤、糖尿病等。

治疗后，治愈患者13例，占总研究人数的32.5%，显著进步的患者有10例，进步患者8例，无变化患者有9例，占总研究人数的22.5%。

结论青年人脑梗塞的发病原因以及危险因素多种多样，应该根据患者的具体情况制定相应的检查方案。

标签：脑梗塞；危险因素；临床特点
随着社会的进步，人们的生活方式以及生活水平有较大的改变，青年脑梗塞的发病机率呈现逐年上升的趋势，青年脑梗塞的年龄范围为<45岁的人群。

青年脑梗塞的发病因素有很多，且较为复杂[1]。

这种疾病会严重影响患者的健康，同时也带给社会较为沉重的负担。

因此，对青年脑梗死的发病原因、临床特点进行分析具有重要的临床价值。

现将2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的40例青年脑梗死患者作为研究对象，总结并探讨发病原因、相关危险因素以及预后等临床上的特点，以期为临床的操作提供相关参考依据，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料将2013年6月～2014年6月在我院接受治疗的40例青年脑梗死患者作为研究对象。

1.2方法研究对象入选诊断标准参照第四节全国脑血管病会议制定的标准，并根据临床症状及影像学检查结果确诊。

所有患者均表示自愿参与此次研究。

患者中男25例，女15例，男女比值=1.67，患者年龄20～45岁，平均年龄（36.93±
2.95）岁。

其中，年龄20～29岁的患者有5例，占12.5%；年龄30～39岁的患者有10例，占25%；年龄40～45岁的患者有25例，占62.5%。

2结果
2.1临床特点按照发病方式来分，其中急性发病患者32例，占总研究人数的80%，慢性发病的患者有7例，占总研究人数的17.5%，亚急性发病患者有1例，占总研究人数的2.5%。

患者在活动中发病的有25例，占总研究人数的62.5%，静态发病患者有15例，占总研究人数的37.5%。

患者中初发梗死的有36例，占总研究人数的90%，复发性脑梗塞患者有4例，占总研究人数的10%。

对其病变部位进行分析，其中脑叶梗塞患者有11例，小脑梗塞患者8例，脑干梗塞患者12例，基底节梗死患者有9例。

单发性脑梗死患者有33例，占总研究人数的
82.5%，多发性脑梗塞患者有7例，占总研究人数的17.5%。

患者出现神志障碍的有3例，出现呕吐、头痛的有8例，出现偏瘫的有12例，出现偏身感觉障碍的有19例，出现中枢性面瘫的有17例，出现肢体障碍的患者有32例，有语言障碍的患者有3例。

2.2发病因素患者中病因不明的有15例，占总研究人数的37.5%；患者的发病原因已明确的患者有25例，占总研究人数的62.5%，其中，动脉粥样硬化患者有15例，占总研究人数的37.5%，脑动脉炎患者有3例，占总研究人数的7.5%，真性红细胞增多症患者有2例，占总研究人数的5%，心源性脑栓塞患者有10例，占总研究人数的25%。

2.3危险因素高血压32例，占总研究人数的80%，吸烟31例，占总研究人数的77.5%，高血脂17例，占总研究人数的42.5%，家族遗传17例，占总研究人数的42.5%，肥胖18例，占总研究人数的45%，酗酒15例，占总研究人数的37.5%，房颤9例，占总研究人数的22.5%，糖尿病12例，占总研究人数的30%。

2.4治疗以及预后给予青年脑梗死患者脑保护剂、活血化瘀、阿司匹林等药物进行治疗，对于病因已经得到明确的患者针对发病因素给予相应的治疗。

经过治疗后，对患者的治疗效果进行判断。

治愈为患者的症状完全消失，且患者的语言以及肢体功能基本上恢复；好转为患者的症状有所缓解，且患者的语言以及肢体功能得到明显的改善；未愈为患者的症状、体征没有好轉；死亡为由于患者的病情加重或者出现并发症死亡[2]。

其中，治愈患者13例，占总研究人数的32.5%，显著进步的患者有10例，占总研究人数的25%，进步患者8例，占总研究人数的20%，无变化患者有9例，占总研究人数的22.5%，没有患者死亡。

3讨论
青年脑梗塞的年龄界限为18～45岁，其中青年脑梗塞的发病率占脑梗塞发病率的4.4%～16.1%。

本文中，男女患者比例为1.67，这与男女生活方式以及饮食结构不同有关系。

在文中，病因为动脉粥样硬化有15例，占总研究人数的37.5%，这就说明，动脉粥样硬化与青年脑梗死的发生具有较大的联系。

发病因素其次为心源性脑栓塞，国外的研究显示，该病因占20%～25%，而本文该病因占25%，印证了文献的结果。

在危险因素中，包括吸烟、肥胖、酗酒、高血压、血脂异常、糖尿病等因素，而这些因素均是可以通过在生活中进行适当干预而减少的，因此，对这些危险因素进行有效的干预具有重要的意义，应该积极开展相关知识的教育讲座，使人们提高对这些危险因素的重视，从而有效的避免疾病的发生[3]。

患者经过治疗后取得了较好的效果，可能与青年人的健康状况、脑功能可塑性强、侧支循环建立早且完全有关。

综上，青年脑梗塞的发病原因以及危险因素多种多样，应该根据患者的具体情况制定相应的检查方案。

参考文献：
[1]蒋彬，陈旭，桂莉，等.青年脑梗塞31例临床分析[J].健康必读（中旬刊），2012，11（5）：181-182.
[2]黄敏.青年脑梗塞89例危险因素的临床分析[J].求医问药（学术版），2012，10（7）：42-43.
[3]吴勤花，耿直，张斌，等.青年脑梗死患者危险因素分析[J].陕西医学杂志，2013，42（8）：994-996.编辑/张燕。