中医外科疾病歌诀

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中外

一、疖

疖病热毒五味消,暑热浸淫清暑汤。

阴虚内热增液仙,脾胃虚弱五神参。

1.热毒蕴结证:清热解毒--五味消毒饮、黄连解毒汤加减

2.暑热浸淫证:清暑化湿解毒--清暑汤加减

3.体虚毒恋,阴虚内热证:养阴清热解毒--仙方活命饮合增液汤加减

4.体虚毒恋,脾胃虚弱证:五神汤合参苓白术散加减

二、痈

痈病火毒凝结仙,热盛肉腐五味仙。

气血两虚托里消,颈痈风热痰毒银。

脐痈湿热四黄连,脾气虚弱四君兼。

腋痈肝郁痰火柴,委中湿热五活血。

1.痈

1).火毒凝结证:清热解毒,行瘀活血--仙方活命饮加减

2).热盛肉腐证:和营清热,透脓托毒--仙方活命饮合五味消毒饮加减

3).气血两虚证:益气养血,托毒生肌--托里消毒散加减

2.颈痈

风热痰毒证:散风清热,化痰消肿--牛蒡解肌汤或银翘散加减

3.腋痈

肝郁痰火证:清肝解郁,消肿化毒--柴胡清肝汤加减。脓成加炙甲片、

皂角刺

4.脐痈

1).湿热火毒证:清火利湿解毒--黄连解毒汤合四苓散加减

2).脾气虚弱证:健脾益气--四君子汤加减

5.委中毒

1).气滞血瘀证:和营活血,消肿散结--活血散瘀汤加减

2).湿热蕴阻证:清利湿热,和营活血--活血散瘀汤合五神汤加减

3).气血两亏证:调补气血--八珍汤加减

三、发

锁喉痰热蕴结普,热盛肉腐仙方助。

热伤胃阴益胃汤,臀痈气血八珍汤。

湿热蕴结黄连仙,湿痰凝滞桃红仙。

1.锁喉痈

1).痰热蕴结证:散风清热,化痰解毒--普济消毒饮加减

2).热盛肉腐证:清热化痰,和营托毒--仙方活命饮加减

3).热伤肺胃证:清养胃阴--益胃汤加减

2.臀痈

1).湿火蕴结证:清热解毒,和营化湿--黄连解毒汤合仙方活命饮加减

2).湿痰凝滞证:和营活血,利湿化痰--桃红四物汤合仙方活命饮加减

3).气血两虚证:调补气血--八珍汤加减

四、有头疽

有头火毒黄连仙,气虚毒滞八珍仙。

湿热壅滞仙方齐,阴虚火炽竹叶芪。

1.火毒凝结证:清热泻火,和营托毒--黄连解毒汤合仙方活命饮加减

2.湿热壅滞证:清热化湿,和营托毒--仙方活命饮加减

3.阴虚火炽证:滋阴生津,清热托毒--竹叶黄芪汤加减

4.气虚毒滞证:扶正托毒--八珍汤合仙方活命饮加减

五、流注

流注暑湿清暑汤,余毒攻窜黄连犀,淤血凝滞活血瘀。

1.余毒攻窜证:清热解毒,凉血通络--黄连解毒汤合犀角地黄汤加减

2.暑湿交阻证:解毒清暑化湿--清暑汤加减

3.淤血凝滞证:和营活血,祛瘀通络--活血散瘀汤加减

六、丹毒

丹毒风热毒蕴普,肝脾湿火用柴胡。

湿热毒蕴五神萆,胎火蕴毒黄连犀。

1.风热毒蕴证:疏风清热解毒--普济消毒饮加减

2.肝脾湿火证:清肝泻火利湿--柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减

3.湿热毒蕴证:利湿清热解毒--五神汤合萆薢渗湿汤加减

4.胎火蕴毒证:凉血清热解毒--黄连解毒汤合犀角地黄汤

七、乳痈

1.气滞热壅证:疏肝清胃,通乳消肿--瓜蒌牛蒡汤加减

2.热毒炽盛证:清热解毒,托里透脓--透脓散加减

3.正虚毒恋证:益气和营托毒--托里消毒散加减

八、乳癖

1.肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结--逍遥蒌贝散加减

2.冲任失调证:调摄冲任--二仙汤合四物汤加减

九、乳核

1.肝气郁结证:疏肝解郁,化痰散结--逍遥散加减

2.血瘀痰凝证:疏肝活血,化痰散结--逍遥散合桃红四物痰加山慈姑、海藻

十、乳岩

1.肝郁痰凝证:疏肝解郁,化痰散结--神效瓜蒌散合开郁散加减

2.冲任失调证:调摄冲任,理气散结--二仙汤合开郁散加减

3.正虚毒炽证:调补气血,清热解毒--八珍汤加减

4.气血两亏证:补益气血,宁心安神--人参养荣汤加减

5.脾虚胃弱证:健脾和胃--参苓白术散或理中汤加减

十一、气瘿

肝郁气滞证:疏肝解郁,化痰软坚--四海舒郁丸加减

十二、肉瘿/瘿痈

肉瘿气阴生脉海,气滞痰凝逍遥海。瘿痈风热牛蒡肌,气滞痰凝柴胡齐。

1.气滞痰凝证:理气解郁,化痰软坚--逍遥散合海藻玉壶汤加减

2.气阴两虚证:益气养阴,软坚散结--生脉散合海藻玉壶汤加减

瘿痈

1.风热痰凝证:疏风清热化痰--牛蒡解肌汤加减

2.气滞痰凝证:疏肝理气,化痰散结--柴胡疏肝散加减

十三、脂瘤/血瘤

脂瘤痰气四七二,痰湿化热仙方龙。

血瘤心肾芩凉地,肝丹清肝脾顺气。

1.痰气凝结证:理气化痰散结--二陈汤合四七汤加减

2.痰湿化热证:清热化湿,和营解毒--仙方活命饮合龙胆泻肝汤加减血瘤

1.心肾火毒证:清心泻火,凉血解毒--芩连二母丸合凉血地黄汤加减

2.肝经火旺证:清肝泻火,祛瘀解毒--丹栀逍遥散合清肝芦荟丸加减

3.脾统失司证:健脾益气,化湿解毒--顺气归脾丸加减

十四、失荣

失荣气郁化痰方,阴毒结聚阳和汤。

瘀毒化热五味化,气血两亏八四妙。

1.气郁痰凝证:理气解郁,化痰散结--化痰开郁方

2.阴毒结聚证:温阳散寒,化痰散结--阳和汤加减

3.瘀毒化热证:清热解毒,化痰散瘀--五味消毒饮合化坚二陈丸加减

4.气血两亏证:补益气血,解毒化瘀--八珍汤合四妙勇安汤加减

十五、热疮/蛇串疮

热疮肺胃辛夷竹,阴虚增液湿热龙。

蛇串肝经郁热龙,脾虚除湿瘀柴桃。

1.肺胃热盛证:疏风清热--辛夷清肺饮合竹叶石膏汤加减

2.湿热下注证:清热利湿--龙胆泻肝汤加板蓝根、紫草、玄胡等

3.阴虚内热证:养阴清热--增液汤加板蓝根、马齿苋、紫草、石斛、生薏苡仁

蛇串疮

1.肝经郁热证:清泻肝火,解毒止痛--龙胆泻肝汤加紫草、板蓝根、玄胡等

2.脾虚湿蕴证:健脾利湿、解毒消肿--除湿胃苓汤加减

3.气滞血瘀证:理气活血,通络止痛--柴胡疏肝散合桃红四物汤加减

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