人体寄生虫病流行现状调查与分析

人体寄生虫病流行现状调查与分析
发表时间：2014-08-21T11:08:17.450Z 来源：《中外健康文摘》2014年第27期供稿作者：农安康[导读] Kato-Katz法、透明胶纸肛拭法、试管滤纸培养法是病原学检查的集中方法。

农安康
（广西平果县血吸虫病防治站广西平果 531400）【摘要】目的：对我国一个省内不同地区的人体寄生虫病流行现状进行调查，并根据分析得出结果，进而提高防治对策。

方法：按照随机抽样法对本研究中心自2009年～2012年在不同市区调查的样本进行随机抽样，根据估算的总体率总结随机抽样样本量的计算公式，从而明确各市区的样本量，采用分层整群随机抽样的方式分三步对不同地理条件以及经济条件的城市、乡镇、重点试验点进行抽样。

重点对
流行区进行寄生虫病的抽样调查，获取的样本量为2280.采用病原学检查方法以及血清学检查方法对不同寄生虫病进行检查。

结果：蠕虫感染是采用病原学检查方法查出的在全市检查人数3490中感染种类最多的一种寄生虫病，其中蠕虫总感染率为15.80％，土源性线虫感染率为20.00％，带绦虫感染率为0.25％，华支睾吸虫感染率为2.5％。

结论：从本次调查中可以发现，在农村与牧区人体寄生虫病比较流行，部分人体寄生虫病导致一定的病死率，因此只有根据调查现状找到病发原因，才能够改进防治、治疗、控制对策，减少感染率。

【关键词】人体寄生虫病流行现状调查与分析【中图分类号】R195.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）27-0047-03 1 一般资料与方法1.1 一般资料1.1.1 采用随机抽样法对全国不同省市进行定点抽样，发现华支睾吸虫感染率发生于广西省27个地区均有感染事例发生。

1.1.2根据估算的总体率总结随机抽样样本量的计算公式，从而明确广西省各市区的样本量。

通过对人口总数进行统计从而确定抽样的比例，对调查点的人数以及省区数进行确定。

对不同地理条件以及经济条件的城市、乡镇、重点试验点进行抽样，从而确定进行调查的定点村落与城市[1]。

通过下面各表可以明确广西平果县不同寄生虫病抽样检查的样本量调查资料：表1 广西平果县不同寄生虫病抽样检查的样本量调查资料
1.2 方法
1.2.1 采用病原学的方法进行检查Kato-Katz法、透明胶纸肛拭法、试管滤纸培养法是病原学检查的集中方法，其中Kato-Katz又被称为改良加藤厚涂片法，其通过从粪便中对不同肠道蠕虫卵进行检查，从而辨析人体寄生虫的种类以及流行现状[2]。

试管滤纸培养法主要是针对线性幼虫的检查方法，其中十二指肠钩虫与美洲钩虫是其在检查过程中的主要区别对象[3]。

透明胶纸肛拭法主要针对的检查对象是蛲虫卵以及带绦虫卵[4]。

通过对粪便进行检查，采用以上方法判别人体寄生虫的种类，并根据随机抽取的样本量进行数据统计与记录。

1.2.2 采用血清学的方法进行检查采用血清学检查方法联合B超影像学检查方法对患有棘球蚴病的患者进行检查，从而判断不同患者感染程度与疾病的流行程度[5]。

采用血清学方法对患者IgG抗体进行检查，联合问卷调查法对患有囊尾蚴病、弓形虫病、并殖吸虫病的患者进行检查。

对患者实施血清学方法进行检查时，需要联合体格检查与问卷调查同时进行，才能够提高利什曼病的检出率，提高统计的准确率[6]。

1.3统计学分析首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0。

其次采用假设检验方法即卡方检验进行计数资料的对比应用。

再次应用Student t检测方法进行计量资料的对比应用。

最后检测P值，如果P值＜0.05，那么数据之间存在差异性，说明其具有统计学意义。

对各省市流行区流行的人口数加权率进行计算，从而判断加权感染率。

采用标化率的方法对全国不同年龄性别的感染患者进行计算，从而标化不同地区分布以及性别分布的血清学阳性率、感染率以及患病率。

2 结果
通过调查发现，我国棘球蚴病主要病发区域为凉山地区，其次病发区域为南充，采用血清学方法进行检验，发现＞75岁以上的老年人为主要发病人群，其次是＜4岁的儿童，女性发病率明显高于男性。

囊尾蚴病患者发病区域主要集中在阿坝，其次为映秀，其发病人群主要集中在30～34岁人群之间，女性发病率高于男性。

并殖吸虫病患者发病区域集中于宜宾，绵阳等城市，其中儿童与老年人、女性是主要发病人群。

通过对不同人体寄生虫病流行现状进行调查，发现女性较之男性而言，更易感染，老年人与儿童由于人体免疫力低下因此较为容易感染寄生虫病。

3 讨论
3.1 流行现状
3.1.1 土源性线虫感染率下降
根据调查发现，土源性线虫感染率相较于10年前相比明显下降，其感染人数得以大数量的减少。

其中，十年前调查中，蠕虫标化的总感染率为21.4％，本文调查结果为15.80％，其感染率下降了较大幅度，这源于十年中健康宣教以及驱虫防治、粪便管理等防治措施的强化才得以提高。

根据调查发现，一名患者中感染的最多寄生虫的虫种为6种，相较于20年前的9种已明显下降。

其中钩虫、鞭虫以及蛔虫作为土源性线虫其感染人数已明显下降，相较于20年前相比，已减少5.8亿。

3.1.2 食源性寄生虫感染率上升
华支睾吸虫是食源性寄生虫病中比较具有代表性的一种感染性疾病，根据调查结果显示，我国这种疾病的发病率相较于10年前相比上升了81％，其中四川是主要发病区域。

带绦虫病的感染地区主要在四川各市区的西部游牧地区。

根据病菌检测发现，生鱼、生蟹、生肉等均会引发食源性寄生虫病。

其中阿坝、映秀、宜宾此病也较之十年前有所上升。

3.1.3 西部地区寄生虫病流行现状
四川西部地区由于是我国的主要牧区以及半农半牧区，因而是棘球蚴病患者的多发区域。

3.2 问题
3.2.1 人体寄生虫流行性疾病影响我国经济发展水平
由于土源性线虫病主要由营养不良、发育迟缓、贫血等因素造成，因此多见于贫困地区儿童身上，随着我国经济水平的发展，综合实力的提升，因此这种疾病严重影响着国家文明程度以及整体发展水平。

3.2.2 食源性寄生虫病造成的危害
随着经济的发展与进步，我国引发的食源性寄生虫病也越来越严重，其主要诱发因素有以下几种：
部分地区存在生吃鱼肉、牛肉、蟹肉等饮食习惯，因此容易受到感染；我国卫生检疫工作与集约养殖业的发展水平不平衡，因此容易引发此种疾病；食源性寄生虫病的防治工作开展不到位[7]。

3.2.3 寄生虫病的危害
寄生虫病目前的感染人群多为儿童和女性，其中土源性线性虫病以及并殖吸虫病、利什曼病多病发于儿童身上，而食源性疾病女性病发率明显要高于男性，其作为感染性疾病对人们的身心健康造成了极大的伤害，严重者还会造成人类死亡，因此不容忽视。

3.3 对策
3.3.1 健康宣教
对易流行人体寄生虫病的地区通过宣传途径进行健康教育，其中包括饮食营养、生活习惯等，通过对中小学以及各单位开展健康宣教，从而提高人们预防疾病的意识，了解寄生虫病的危害，从而减少人体寄生虫病的病发率。

3.3.2 防治工作的开展
采取流行病区重点防治，其他地区分层防治等方法，对我国人体寄生虫病进行控制，主要从食品、卫生以及人们生活习惯等环节进行控制，从而截断寄生虫病感染的传播途径。

3.3.3 建立健全防治工作的保障机制
国家通过对防治工作进行支持，从而建立健全人体寄生虫病的检测与防治体系，通过对专业技术人员进行培训，从而加强对病源的控制与感染，通过建立健全防治工作的保障机制，从而推动防治工作有力进行，降低寄生虫病的发病率。

通过对广西平果县各市区人体寄生虫病流行现状进行调查，并针对性的对流行区域进行防治，降低人体寄生虫病感染率，提高人体健康素质，促进我国经济与社会的发展与进步。

参考文献
[1]张斌,李昕,宋壮志等.内蒙古自治区人体包虫病流行现状调查报告[J].医学动物防制,2007,23(12):883-885.
[2]方悦怡,张贤昌,吴军等.广东省人体重要寄生虫病流行现状调查与分析[J].中国病原生物学杂志,2008,3(12):933-935,939.
[3]曹汉钧,孙风华,钱益新等.江苏省人体重要寄生虫病流行现状调查与分析[J].寄生虫病与感染性疾病,2008,6(4):200-203.
[4]陈才鸣,江河,张鸿满等.钦州市大直镇人群肠道线虫感染调查及驱蛔效果分析[J].现代保健?医学创新研究,2007,4(9):118-119.
[5]韩秀敏,王虎,邱加闽等.青海省班玛县泡型和囊型包虫病流行现状调查分析[J].中国人兽共患病学报,2006,22(2):189-190.
[6]杨秀云,李玉香,白元松等.采用改良加藤厚涂片法对吉林省镇赉县嫩江流域华支睾吸虫感染的流行病学调查[J].中国实验诊断学,2011, 15(10):1721-1722.。