肝性脑病

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C:低钾血症
D:低钠血症
E:低球蛋白血症
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标准答案:E
答案解析:
5.[1分]肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在?
A:肝脏摄取胆红素障碍
B:肝脏结合胆红素障碍
C:肝脏排泄胆红素障碍
D:肝脏合成胆红素障碍
E:肝脏转运胆红素障碍
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标准答案:D
答案解析:
6.[1分]肝功能障碍时容易出血的主要原因是
B:假性神经递质学说
C:综合学说
D:γ-氨基丁酸学说
E:血浆氨基酸失衡学说
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标准答案:C
答案解析:
12.[1分]肝硬化病人血氨增高的常见诱因是
A:胃肠运动增强
B:胃肠道出血
C:肠道内细菌活动减弱
D:脂肪摄入减少
E:糖类摄入增多
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标准答案:B
答案解析:
13.[1分]严重肝病时氨清除不足的主要原因是
A:低糖血症
B:低蛋白血症
C:低钾血症
D:低钠血症
E:低球蛋白血症
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标准答案:E
答案解析:
46.[1分]肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在?
A:肝脏摄取胆红素障碍
B:肝脏结合胆红素障碍
C:肝脏排泄胆红素障碍
D:肝脏合成胆红素障碍
E:肝脏转运胆红素障碍
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标准答案:D
A:肝脏合成胆碱酯酶减少而使乙酰胆碱分解减少
B:血氨升高而抑制乙酰胆碱合成
C:血氨使乙酰胆碱分解加速
D:由于肝脏合成乙酰辅酶A增多而使乙酰胆碱生成增多
E:乙酰胆碱的合成减少和分解减少并存而含量正常
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标准答案:B
答案解析:
20.[1分]血氨增高对神经递质的影响应为下列哪一项?
乙酰胆碱谷氨酸γ-氨基丁酸谷氨酰胺
答案解析:
47.[1分]肝功能障碍时容易出血的主要原因是
A:肝素产生增多
B:凝血因子产生减少
C:血小板产生减少
D:毛细血管壁受损害
E:纤溶酶产生增多
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标准答案:B
答案解析:
48.[1分]严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响?
A:雌激素
B:胰岛素
C:皮质激素
D:甲状腺激素
E:抗利尿激素
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A:醛固酮增多
B:排钠激素减少
C:心房利钠因子增多
D:一氧化氮增多
E:内皮素增多
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标准答案:B
答案解析:
9.[1分]肝性脑病的正确概念应是
A:严重肝病并发脑水肿
B:严重肝病所致的昏迷
C:严重肝病所致的神经症状
D:严重肝病所致的精神紊乱性疾病
E:严重肝病所致的精神神经综合征
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D:脑内GABA储存减少
E:来自肠道的GABA增多
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标准答案:B
答案解析:
38.[1分]下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高?
A:缺氧
B:感染
C:碱中毒
D:镇静剂
E:左旋多巴
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标准答案:E
答案解析:
39.[1分]苯乙醇胺的化学结构与上述何种物质相似?
A:5-羟色胺
A:肝功能不全早期阶段
B:肝功能不全中期阶段
C:肝功能不全晚期阶段
D:肝性昏迷
E:肝性脑病
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标准答案:C
答案解析:
44.[1分]肝功能障碍不包括
A:代谢和生化转化障碍
B:胆汁分泌、排泄障碍
C:凝血障碍
D:免疫功能障碍
E:胃泌素灭活障碍
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标准答案:E
答案解析:
45.[1分]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出
标准答案:E
答案解析:
52.[1分]肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是
A:氨中毒学说
B:假性神经递质学说
C:综合学说
D:γ-氨基丁酸学说
E:血浆氨基酸失衡学说
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标准答案:C
答案解析:
53.[1分]肝硬化病人血氨增高的常见诱因是
A:胃肠运动增强
B:胃肠道出血
C:肠道内细菌活动减弱
D:脂肪摄入减少
A:谷氨酰胺合成障碍
B:尿素合成障碍
C:乙酰胆碱合成障碍
D:谷氨酸合成障碍
E:γ--氨基丁酸合成障碍
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标准答案:B
答案解析:
14.[1分]氨对脑组织的毒性作用是
A:干扰脑组织的能量代谢
B:使兴奋性神经递质增多
C:使抑制性神经递质减少
D:刺激神经细胞膜兴奋
E:使NADH增加
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B:苯乙胺和苯乙醇胺
C:酪胺和羟苯乙醇胺
D:多巴胺和苯乙醇胺
E:苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
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标准答案:E
答案解析:
26.[1分]假性神经递质羟苯乙醇胺与下列哪种神经递质化学结构相似?
A:5-羟色胺
B:乙酰胆碱
C:去甲肾上腺素
D:γ-氨基丁酸
E:谷氨酰胺
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标准答案:C
答案解析:
27.[1分]假性神经递质的毒性作用是
A:对抗乙酰胆碱
B:干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
C:阻碍三羧酸循环
D:抑制糖酵解
E:引起碱中毒
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标准答案:B
答案解析:
28.[1分]假性神经递质的作用部位在
A:大脑皮质
B:小脑
C:丘脑
D:间脑
E:脑干网状结构
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标准答案:E
答案解析:
29.[1分]5-羟色胺在肝性脑病发病中的作用是
A:肝素产生增多
B:凝血因子产生减少
C:血小板产生减少
D:毛细血管壁受损害
E:纤溶酶产生增多
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标准答案:B
答案解析:
7.[1分]严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响?
A:雌激素
B:胰岛素
C:皮质激素
பைடு நூலகம்D:甲状腺激素
E:抗利尿激素
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标准答案:D
答案解析:
8.[1分]严重肝病伴腹水患者体内不存在下列哪一项变化?
A:血氨浓度增加
B:芳香族脂肪酸增加
C:血脑屏障破坏
D:血硫醇含量增多
E:血支链氨基酸减少
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标准答案:E
答案解析:
35.[1分]肝性脑病使血浆氨基酸比例失常表现为
芳香族氨基酸支链氨基酸
A:↑↑
B:↓↑
C:↑↓
D:正常↑
E:↓↓
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标准答案:C
答案解析:
36.[1分]色氨酸在肝性脑病发病中的作用是
B:多巴胺
C:去甲肾上腺素
D:组胺
E:酪胺
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标准答案:C
答案解析:
40.[1分]肝肾综合征是指
A:假性肾衰竭
B:真性肾衰竭
C:肝性肾衰竭
D:肝性功能性肾衰竭
E:肝性器质性肾衰竭
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标准答案:C
答案解析:
单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
41.[1分]治疗肝性脑病的措施中下列哪一项是不妥当的?
C:肝功能不全晚期阶段
D:肝性昏迷
E:肝性脑病
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标准答案:C
答案解析:
3.[1分]肝功能障碍不包括
A:代谢和生化转化障碍
B:胆汁分泌、排泄障碍
C:凝血障碍
D:免疫功能障碍
E:胃泌素灭活障碍
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标准答案:E
答案解析:
4.[1分]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出
A:低糖血症
B:低蛋白血症
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标准答案:A
答案解析:
18.[1分]在氨中毒中下列哪一项属耗能过程?
A:氨与α-酮戊二酸形成谷氨酰胺
B:氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺
C:氨促进磷酸果糖激酶活性
D:氨抑制丙酮酸氧化脱羧
E:氨抑制γ-氨基丁酸转氨酶
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标准答案:B
答案解析:
19.[1分]肝性脑病时脑组织内乙酰胆碱(Ach)的变化是由于
D:严重肝病所致的精神紊乱性疾病
E:严重肝病所致的精神神经综合征
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标准答案:E
答案解析:
51.[1分]有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的?
A:轻微性格和行为改变
B:睡眠障碍和行为失常
C:精神错乱,常称肝昏迷
D:最后阶段可出现昏迷
E:发病早期就出现昏迷表现,故临床上
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D:芳香族氨基酸分解减少
E:芳香族氨基酸利用减少
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标准答案:D
答案解析:
33.[1分]肝性脑病患者血液中的芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是使
A:支链氨基酸浓度减少
B:支链氨基酸浓度增加
C:ATP减少
D:假性神经递质增多
E:真性神经递质减少
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标准答案:D
答案解析:
34.[1分]肝性脑病时芳香族氨基酸入脑增多的机制是
E:糖类摄入增多
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标准答案:B
答案解析:
54.[1分]严重肝病时氨清除不足的主要原因是
A:谷氨酰胺合成障碍
B:尿素合成障碍
C:乙酰胆碱合成障碍
D:谷氨酸合成障碍
标准答案:A
答案解析:
15.[1分]血氨升高引起肝性脑病的主要机制是
A:影响大脑皮质的兴奋传导过程
B:使乙酰胆碱产生过多
C:干扰脑组织的能量代谢
D:使脑干网状结构不能正常活动
E:使去甲肾上腺素作用减弱
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标准答案:C
答案解析:
16.[1分]氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是
A:鸟氨酸循环障碍
A:↓↑晚期↓↑
B:↓↑早期↓↓
C:↓↓晚期↑↑
D:↑↓早期↑↓
E:↓↓早期↑↑
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标准答案:C
答案解析:
单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
21.[1分]脑组织内氨增多可使脑内神经递质不发生
A:谷氨酸减少
B:乙酰胆碱减少
C:γ-氨基丁酸增多
D:谷氨酰胺增多
E:5-羟色胺减少
A:对抗乙酰胆
B:对抗多巴胺
C:对抗去甲肾上腺素
D:替代多巴胺
E:替代去甲肾上腺素
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标准答案:E
答案解析:
30.[1分]正常人血浆中支链氨基酸与芳香族氨基酸之比值接近
A:1-1.5
B:2-2.5
C:3-3.5
D:4-4.5
E:5-5.5
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标准答案:C
答案解析:
31.[1分]肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是
D:谷氨酸
E:γ-氨基丁酸
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标准答案:C
答案解析:
24.[1分]脑神经细胞内苯丙氨酸浓度升高时会出现
芳香族氨基酸脱羧酶活性酪氨酸羟化酶活性
A:↑↑
B:↓↓
C:↑↓
D:↓↑
E:不变↑
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标准答案:C
答案解析:
25.[1分]肝性脑病的假性神经递质学说中的假性神经递质是指
A:苯乙胺和酪胺
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标准答案:E
答案解析:
22.[1分]氨对神经细胞膜离子转运的影响是造成
A:细胞内钾增多
B:细胞内钾缺乏
C:细胞内钠增多
D:细胞内钙减少
E:细胞内钙增多
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标准答案:B
答案解析:
23.[1分]下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质?
A:去甲肾上腺素
B:多巴胺
C:肾上腺素
A:支链氨基酸合成蛋白质
B:支链氨基酸经肠道排出
C:支链氨基酸经肾脏排出
D:肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多
E:支链氨基酸进入中枢神经系统
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标准答案:D
答案解析:
32.[1分]肝功能严重损害时血浆芳香族氨基酸含量增加的机制是
A:芳香族氨基酸合成加速
B:芳香族氨基酸异生增多
C:芳香族氨基酸排出减少
标准答案:D
答案解析:
49.[1分]严重肝病伴腹水患者体内不存在下列哪一项变化?
A:醛固酮增多
B:排钠激素减少
C:心房利钠因子增多
D:一氧化氮增多
E:内皮素增多
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标准答案:B
答案解析:
50.[1分]肝性脑病的正确概念应是
A:严重肝病并发脑水肿
B:严重肝病所致的昏迷
C:严重肝病所致的神经症状
标准答案:E
答案解析:
10.[1分]有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的?
A:轻微性格和行为改变
B:睡眠障碍和行为失常
C:精神错乱,常称肝昏迷
D:最后阶段可出现昏迷
E:发病早期就出现昏迷表现,故临床上
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标准答案:E
答案解析:
11.[1分]肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是
A:氨中毒学说
A:静脉点滴谷氨酸钠
B:补充葡萄糖
C:给予碱性药物
D:口服乳果糖
E:给予左旋多巴
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标准答案:C
答案解析:
42.[1分]肝功能不全是指
A:肝脏分泌功能障碍
B:肝脏合成功能障碍
C:肝细胞功能障碍所致的临床综合征
D:肝脏解毒功能障碍
E:肝细胞广泛坏死
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标准答案:C
答案解析:
43.[1分]肝功能衰竭是指
肝性脑病
单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)
1.[1分]肝功能不全是指
A:肝脏分泌功能障碍
B:肝脏合成功能障碍
C:肝细胞功能障碍所致的临床综合征
D:肝脏解毒功能障碍
E:肝细胞广泛坏死
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标准答案:C
答案解析:
2.[1分]肝功能衰竭是指
A:肝功能不全早期阶段
B:肝功能不全中期阶段
B:三羧酸循环障碍
C:磷酸肌酸分解障碍
D:脂肪氧化障碍
E:氧化磷酸化障碍
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标准答案:B
答案解析:
17.[1分]氨对脑能量代谢的影响中,下列哪项使还原型辅酶I(NADH)消耗增多?
A:氨与α-酮戊二酸结合形成谷氨酸
B:谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺
C:糖酵解增强
D:丙酮酸氧化脱羧
E:乙酰辅酶A与胆碱合成乙酰胆碱
A:对抗去甲肾上腺素
B:对抗乙酰胆碱
C:直接抑制中枢神经系统
D:直接兴奋中枢神经系统
E:转变为5-羟色胺
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标准答案:E
答案解析:
37.[1分]肝性脑病时血浆内γ-氨基丁酸(GABA)水平升高的机制是
A:突触前神经元囊泡释放GABA增多
B:肝脏清除GABA减少
C:GABA不能穿过血脑屏障
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