小儿过敏性哮喘诊断治疗指南
中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)精选全文
可编辑修改精选全文完整版中国过敏性哮喘诊治指南（第一版，2019年）近 30 年的研究发现，哮喘的本质是气道慢性炎症，病理生理特征主要为气道高反应性和气道重构，其临床症状和气流受限具有可变性的特征。
新近提出，哮喘是一种异质性疾病，具有不同的临床表型，而过敏性哮喘是其中一个重要的表型，占成人哮喘50%以上，在儿童哮喘中更高达80%以上。
一、过敏性哮喘的定义和流行病学过敏性哮喘又称变应性哮喘（allergic asthma）或特应性哮喘（atopic asthma），是指由过敏原（allergen，也称为变应原，本指南除免疫治疗部分与国内外惯例保持一致外，均统一称为过敏原）引起和/或触发的一类哮喘，既往也称为外源性（extrinsic）哮喘，非过敏性哮喘既往也称为内源性（intrinsic）哮喘。
过敏性哮喘主要受辅助T淋巴细胞2（Th2）免疫反应驱动，发病机制涉及特应质（atopy）、过敏反应或变态反应（allergy）。
世界各地大多数哮喘流行病学调查均显示，过敏性哮喘的发病率高于非过敏性哮喘。
不同年龄和性别之间过敏性哮喘的发病率存在一定差别。
2012年欧洲对9091例健康成年人群随访了8~10年，结果显示，女性在20~30岁年龄段过敏性和非过敏性哮喘的发病率相当，30 岁以后女性非过敏性哮喘更多见；男性在20~40岁年龄段过敏性哮喘明显多于非过敏性哮喘，而40岁以后非过敏性哮喘的发病率则超过过敏性哮喘。
二、过敏性哮喘常见过敏原引起哮喘发病和触发哮喘症状的过敏原多达数百种，新的过敏原也陆续被发现。
根据进入人体的方式，过敏原主要分为吸入性和食物性两大类，以下简要介绍与哮喘相关的主要过敏原。
（一）常见吸入性（气传）过敏原1.尘螨（dust mite）及其分布特点：尘螨在我国是过敏性哮喘最主要的过敏原，对尘螨的过敏反应可发生在各个年龄段，多数过敏性哮喘的发生、发展和症状的持续与尘螨过敏密切相关。
尘螨适宜生活在温暖潮湿的环境（22 ℃左右，湿度60%~80%），一年四季均可繁殖。
儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2023年版)_2
儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2023年版) 儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2023年版）中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑XXX会支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和蔼道高反应性为特征的异质性疾病，以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现，常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。
呼吸道症状的详细表现形式和严峻程度具有随时光而变化的特点，并常伴有可变的呼气气流受限。
【诊断】儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童因为呼吸系统解剖、生理、免疫、病理等特点不同，哮喘的临床表型不同，哮喘的诊断思路及其详细检测办法也有所差异。
一、儿童哮喘的临床特点1.喘息、咳嗽、气促、胸闷为儿童期非特异性的呼吸道症状，可见于哮喘和非哮喘性疾病。
典型哮喘的呼吸道症状具有以下特征：(1)诱因多样性：常有上呼吸道感染、变应原裸露、强烈运动、大笑、哭闹、气候变化等诱因；(2)反复发作性：当碰到诱因时骤然发作或呈发作性加重；(3)时光节律性：常在夜间及凌晨发作或加重；(4)时节性：常在秋冬时节或换季时发作或加重；(5)可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有显然的缓解期。
熟悉这些特征，有利于哮喘的诊断与鉴别诊断。
2．湿疹、变应性鼻炎等其他过敏性疾病病史，或哮喘等过敏性疾病家族史，增强哮喘诊断的可能性。
3.哮喘患儿最常见异样体征为呼气相哮鸣音，但慢性持续期和临床缓解期患儿可能没有异样体征。
重症哮喘急性发作时，因为气道堵塞严峻，呼吸音可显然削弱，哮鸣音反而削弱甚至消逝(“缄默肺”)，此时通常存在XXX的其他相关体征，甚至危及生命。
4.哮喘患儿肺功能变化具有显然的特征，即可变性呼气气流受限和蔼道反应性增强，前者主要表现在肺功能变化幅度超过正常人群，不同患儿的肺功能变异度很大，同一患儿的肺功能随时光变化亦不同。
如患儿肺功能检查浮现以上特点，结合病史，可帮助明确诊断。
二、＜6岁儿童喘息的特点喘息是学龄前儿童呼吸系统疾病中常见的临床表现，非哮喘的学龄前儿童也可能会发生反复喘息。
2024年版儿童支气管哮喘最新诊治规范
2024年版儿童支气管哮喘最新诊治规范
简介
本文档旨在介绍2024年版儿童支气管哮喘最新诊治规范。
该
规范是基于最新的医学研究和临床经验，旨在提供给医生和护理人
员在诊断和治疗儿童支气管哮喘时的指导。
诊断标准
根据2024年版规范，儿童支气管哮喘的诊断应基于以下标准：- 患有反复发作的咳嗽、喘息或呼吸困难
- 喘息发作通常在夜间或清晨加重
- 有家族史或个人过敏史
- 肺功能检测显示可逆性气流受限
治疗策略
2024年版规范强调个体化治疗，并提供以下治疗策略：
1. 教育与自我管理：患者及其家人应接受关于支气管哮喘的教育，研究自我管理技巧，如正确使用吸入药物和避免诱发因素。
2. 药物治疗：根据病情严重程度选择合适的药物治疗方案，包
括控制性药物和急性发作时的缓解药物。
3. 长期控制治疗：根据儿童的年龄和病情，选择合适的长效控
制药物，如吸入型皮质类固醇。
4. 环境控制：减少儿童接触到的过敏原和刺激物，如室内空气
污染和宠物毛发。
5. 支持性治疗：提供必要的支持和康复护理，帮助儿童恢复肺
功能和生活质量。
随访与评估
规范建议进行定期随访和评估，以监测儿童支气管哮喘的病情
和治疗效果。
随访内容包括病史询问、肺功能检测、药物依从性评
估和生活质量评估。
总结
2024年版儿童支气管哮喘最新诊治规范提供了基于最新研究的诊断和治疗指南。
对于医生和护理人员来说，遵循这些规范能够更
好地管理和治疗儿童支气管哮喘，提高患者的生活质量和健康状况。
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以上是2024年版儿童支气管哮喘最新诊治规范的概述。
中国过敏性哮喘诊治指南(2023第1版)
中国过敏性哮喘诊治指南（2023第1版）介绍过敏性哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其发病机制与机体对过敏原的异常免疫反应有关。
根据近年的研究和临床实践，中国过敏性哮喘诊治指南经过专家多次讨论与修改后，于2023年发布了第1版。
本指南旨在为医生、患者及相关医疗工作者提供规范的诊疗指导，以帮助更好地管理和控制过敏性哮喘。
诊断临床表现过敏性哮喘的临床表现主要包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状。
患者在接触过敏原后容易发作，且常伴有明显的季节性或特异性。
诊断标准根据临床症状、过敏原接触史、肺功能检测及其他相关实验室检查，可确定过敏性哮喘的诊断。
同时需与其他呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿等进行鉴别诊断。
治疗一般治疗避免过敏原接触过敏性哮喘患者首要的治疗目标是避免过敏原接触，减少过敏原刺激对呼吸道的影响。
患者需尽量远离花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，保持室内清洁通风，避免吸烟等不良生活习惯。
规律作息良好的作息规律对于过敏性哮喘患者至关重要，充足的睡眠和合理的饮食结构有助于提高免疫力和呼吸系统功能，减少过敏原引起的不良反应。
药物治疗控制炎症糖皮质激素是过敏性哮喘的首选治疗药物，能有效控制炎症反应和减轻症状。
吸入式糖皮质激素剂量依据疾病的轻重程度而定，需严格按照医生的处方使用。
扩张支气管支气管舒张剂是常用的快速缓解药物，能迅速扩张气道，缓解哮喘发作时的呼吸困难。
不过，长期频繁使用支气管舒张剂会增加耐药性，需根据病情及时调整治疗方案。
长期管理除了急性发作时的治疗外，过敏性哮喘患者还需进行长期的管理和控制。
定期复诊、规律药物使用、注意呼吸道保养等都是保持疾病稳定的关键。
预防个人防护过敏性哮喘患者应注意个人卫生，保持室内外空气清新，避免空气污染和有害气体刺激。
平时多进行户外活动，增强体质，提高免疫力。
免疫治疗对于难治性或重症过敏性哮喘患者，免疫治疗是一种有效的治疗手段。
通过慢性过敏原暴露，逐渐调节机体的免疫系统，减少过敏反应的发生。
2024年儿童支气管哮喘规范化诊疗指南
2024年儿童支气管哮喘规范化诊疗指南
概述
本文档旨在提供2024年儿童支气管哮喘规范化诊疗指南，以帮助医生和医疗机构提供更准确、有效的治疗方案。
以下是一些重要的指南和建议，供参考。
诊断
临床表现
- 儿童支气管哮喘的临床表现主要包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难等症状。
- 需要根据病史、体格检查和相关检查结果来判断是否为儿童支气管哮喘。
评估
- 对儿童支气管哮喘的评估应包括病史、家族史、体格检查和相关检查等内容。
- 需要根据评估结果确定病情的轻重程度和控制程度。
治疗
教育和自我管理
- 医生应向患儿及其家长提供支气管哮喘的相关知识和教育，包括病情认知、用药使用方法、避免诱因等内容。
- 患儿及其家长应学会监测病情、正确使用药物和应对急性发作等自我管理技能。
药物治疗
- 药物治疗应根据儿童支气管哮喘的轻重程度和控制程度进行个体化的方案制定。
- 常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素和抗炎药等，需要根据具体情况选择合适的药物及其给药途径。
非药物治疗
- 非药物治疗主要包括对诱因的避免和控制，如避免过敏原、改善室内空气质量等。
- 对于慢性儿童支气管哮喘，还可以考虑进行免疫疗法或其他相关治疗。
随访和评估
- 医生应定期进行随访和评估，以监测病情的变化和治疗效果。
- 根据评估结果，适时调整治疗方案，以达到病情的控制和缓解。
总结
本指南提供了2024年儿童支气管哮喘规范化诊疗的指导，包
括诊断、治疗、教育和随访等方面的内容。
希望医生和医疗机构可
以根据指南提供更准确、有效的治疗方案，以改善患儿的生活质量。
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)
中国儿科学会儿童哮喘治疗指南(2024)解读(全文)中国儿科学会儿童哮喘治疗指南（2024）解读（全文）前言为了提高我国儿童哮喘的诊断和治疗水平，中国儿科学会组织专家编写了《儿童哮喘治疗指南》（2024版）。
本指南根据国内外最新研究进展，结合我国实际情况，对儿童哮喘的诊断、评估、治疗和随访进行了详细阐述。
指南旨在为临床医生提供规范化哮喘治疗方案，提高患儿的生活质量。
指南概述诊断标准儿童哮喘的诊断标准包括：1. 反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，发作时双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
2. 发作时具有以下至少一项：- 呼吸困难- 口唇及指（趾）端发绀- 哮喘症状导致夜间醒来- 哮喘症状影响正常活动3. 排除其他疾病引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。
评估方法儿童哮喘的评估分为：1. 初始评估：包括病史采集、体格检查、肺功能测试等。
2. 定期评估：根据病情变化，调整治疗方案。
3. 急性发作评估：针对哮喘急性发作，进行紧急处理。
治疗原则儿童哮喘的治疗原则包括：1. 急性发作期治疗：缓解症状，纠正低氧血症，预防进一步恶化。
2. 慢性持续期治疗：降低气道炎症，减少哮喘发作，改善肺功能。
3. 康复治疗：提高患儿体质，减少复发。
治疗方案儿童哮喘治疗方案分为四个级别，根据病情严重程度选择相应治疗措施：1. 轻度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗。
2. 中度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，必要时添加短期口服糖皮质激素（OCS）。
3. 重度哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗。
4. 危重症哮喘：吸入性糖皮质激素（ICS）联合长效β2受体激动剂（LABA）吸入治疗，长期口服糖皮质激素（OCS），以及长效抗胆碱能药物（LAMA）和（或）长效白三烯受体拮抗剂（LTRA）吸入治疗，必要时进行全身糖皮质激素治疗和辅助通气。
儿童支气管哮喘的诊疗指南(2024年修订版)
儿童支气管哮喘的诊疗指南(2024年修订版)目录1. 引言2. 支气管哮喘的定义3. 诊断标准4. 评估和监测5. 非药物治疗6. 药物治疗7. 预防措施8. 总结9. 参考资料引言本文档旨在为医生、护士和其他医疗专业人员提供儿童支气管哮喘的诊疗指南。
该指南基于2024年修订版，旨在为儿童支气管哮喘的诊断和治疗提供简明、准确的指导。
支气管哮喘的定义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，特征为支气管高反应性和可逆性阻塞性通气障碍。
其主要症状包括喘息、咳嗽、呼吸困难和胸闷感。
诊断标准儿童支气管哮喘的诊断应基于以下标准：- 症状：反复发作的喘息、咳嗽、呼吸困难或胸闷感。
- 支气管高反应性：支气管激发试验阳性或肺功能检测显示可逆性阻塞性通气障碍。
- 排除其他疾病：排除其他引起相似症状的疾病。
评估和监测对于儿童支气管哮喘的评估和监测，应包括以下方面：- 病史：详细了解患儿的症状、发作频率等。
- 肺功能检测：评估患儿的肺功能，包括峰流速、用力呼气容积等。
- 控制水平评估：评估患儿的病情控制程度，包括症状频率、夜间症状等。
- 预后评估：评估患儿的预后和发展趋势。
非药物治疗非药物治疗是儿童支气管哮喘管理的重要组成部分，包括以下措施：- 触发因素避免：避免患儿接触可能引发哮喘发作的触发因素，如烟雾、过敏原等。
- 支持性护理：提供适当的支持性护理，如保持良好的室内空气质量、保持适宜的温度和湿度等。
- 教育和自我管理：向患儿和家长提供相关教育，包括哮喘的认识、正确使用雾化器等。
药物治疗药物治疗是儿童支气管哮喘管理的主要手段，包括以下药物：- 短效β2受体激动剂：用于缓解急性哮喘发作，如沙丁胺醇。
- 长效控制药物：用于维持哮喘症状的长期控制，如吸入型皮质类固醇。
- 其他辅助药物：根据患儿情况，可酌情使用其他辅助药物，如抗白细胞介素治疗。
预防措施为预防儿童支气管哮喘的发作和加重，应采取以下措施：- 预防性药物治疗：根据患儿的病情，合理使用预防性药物，如吸入型皮质类固醇。
儿童哮喘临床诊疗指南
诊断依据及鉴别诊断
诊断依据
儿童哮喘的诊断主要依据反复发作的喘息、咳嗽、气促等呼吸道症状，以及肺 功能检查提示的可逆性气流受限。同时需结合病史采集和体格检查进行综合评 估。
鉴别诊断
在诊断儿童哮喘时，需与先天性喉喘鸣、异物吸入、支气管肺发育不良等疾病 进行鉴别。此外，还需注意与过敏性鼻炎、鼻窦炎等上呼吸道疾病相区分。
能力。
放松训练
教授儿童深呼吸、渐进性肌肉松弛 等放松技巧，降低紧张和焦虑水平 ，减少哮喘发作的诱因。
家庭心理支持
为家长提供心理教育和指导，帮助 他们更好地理解和支持孩子的情绪 需求，减轻家庭压力对哮喘的影响 。
饮食调整对哮喘控制的影响
避免过敏食物
针对已知过敏食物的儿童，应避免食 用相关食物，减少过敏反应引起的哮 喘发作。
运动性哮喘
运动前使用SABA可预防运动 诱发的哮喘发作。若运动前已 使用ICS和LABA联合制剂，则 无需再使用SABA。
过敏性哮喘
避免接触过敏原是预防过敏性 哮喘发作的关键。在急性发作 期，可使用ICS和SABA联合制 剂缓解症状；在慢性持续期， 可使用ICS和LABA联合制剂进 行长期控制治疗。
04
药物使用注意事项及副作 用处理
常用药物介绍及使用注意事项
吸入性糖皮质激素（ICS ）
ICS是儿童哮喘治疗的核心药 物，可有效控制炎症并减少发 作。使用时需注意选择合适的 剂量和吸入装置，确保正确吸 入方法，并定期评估治疗效果 和调整剂量。
长效β2受体激动剂（ LABA）
LABA与ICS联合使用可增强抗 炎作用，减少ICS用量。使用 时需遵医嘱，注意避免过量使 用导致心动过速等副作用。
03
治疗原则与方案选择
急性发作期治疗
儿童常见过敏性哮喘指南
儿童常见过敏性哮喘指南过敏性哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，它对孩子的身体健康和生活质量有着重要的影响。
了解和掌握儿童常见过敏性哮喘的预防、诊断和治疗方法，对于提高孩子的生活质量和减轻家庭的负担非常重要。
本指南将为父母和关注儿童健康的人士介绍儿童常见过敏性哮喘的相关知识和防治措施。
一、什么是过敏性哮喘？过敏性哮喘，又称为变应性哮喘，是一种由过敏原引起的呼吸道疾病。
多数儿童哮喘的诱因是外界的过敏原，比如花粉、灰尘螨、宠物毛发等。
当孩子暴露在这些过敏原中时，他们的免疫系统会产生过度的抗体反应，导致呼吸道肌肉收缩和粘液分泌增加，进而引发哮喘发作。
二、过敏性哮喘的症状有哪些？1. 呼吸困难：过敏性哮喘患儿常常感觉呼吸急促，无法深吸气或呼气；2. 咳嗽：干咳或有痰咳，特别在早晨或晚上；3. 呼吸音异常：哮鸣音是过敏性哮喘患儿最常见的呼吸音异常，父母可以注意听到儿童呼吸时伴有类似哮喘的声音；4. 胸闷或胸痛：由于呼吸困难，孩子可能感觉到胸闷或疼痛；5. 夜间症状：过敏性哮喘患儿的症状通常在夜间加重，可能导致睡眠不正常。
三、如何预防过敏性哮喘？1. 避免过敏原接触：了解孩子过敏的原因，避免接触可能引发过敏反应的物质，如花粉、灰尘、霉菌等；2. 保持室内空气清洁：定期打扫房间，洗涤被褥和玩具，减少室内过敏原的积聚；3. 戒烟与避免被动吸烟：家庭成员都应该戒烟，避免让孩子接触到二手烟；4. 饮食调理：合理安排孩子的饮食，增加富含维生素C和E、Omega-3脂肪酸等对免疫系统有益的食物摄入；5. 定期体育锻炼：适量的体育锻炼有助于提高孩子的肺功能和免疫力。
四、如何诊断过敏性哮喘？一旦发现孩子可能有哮喘的症状，及时就医进行专业的评估和诊断至关重要。
儿童常见过敏性哮喘的诊断主要基于病史、体格检查和肺功能测试等方法：1. 病史：医生会询问孩子的症状、病程、过敏原接触史等，以辅助判断是否存在哮喘的可能；2. 体格检查：医生会仔细听诊患儿的呼吸音，寻找可能的异常体征；3. 肺功能测试：肺功能测试是诊断过敏性哮喘的关键，主要包括用力呼气试验和支气管舒张试验等。
儿童支气管哮喘诊断与防治指南(最新版)
儿童支气管哮喘诊断与防治指南中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会(2008年修订)前言支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性疾病，近十余年来我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势，严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
众多研究证明，儿童哮喘的早期干预和管理有利于疾病的控制，改善预后。
本指南是在我国2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》的基础上，参照近年国内外发表的哮喘防治指南和循证医学证据，并结合我国儿科临床实践的特点重新修订，为儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议。
[定义]支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
[诊断]儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理特点不同，哮喘的临床表型不同，对药物治疗反应和协调配合程度等的不同，哮喘的诊断和治疗方法也有所不同。
一、诊断标准1．反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3．上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
4．除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
5．临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性；(2)证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12％或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，FEV1增加≥12％；(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1～2周)20％。
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议
2024年新版儿童支气管哮喘诊治建议简介本文档提供了2024年新版儿童支气管哮喘的诊治建议。
这些建议基于最新的研究和临床经验，旨在为医生和患儿家长提供指导。
诊断- 儿童支气管哮喘的诊断应基于患儿的症状、体征和肺功能检测结果。
- 医生应仔细询问患儿的症状，包括喘息、咳嗽、呼吸困难等，并了解这些症状的频率和持续时间。
- 肤试和肺功能检测是确诊儿童支气管哮喘的重要手段，医生应根据具体情况选择合适的检测方法。
治疗非药物治疗- 教育患儿家长和患儿本人关于儿童支气管哮喘的基本知识，包括病因、症状和治疗方法等。
- 避免接触可能引发哮喘发作的触发因素，如烟雾、过敏原和空气污染物等。
- 定期锻炼，增强身体素质，提高免疫力。
- 尽量避免感冒和其他呼吸道感染，保持良好的个人卫生习惯。
药物治疗- 基于患儿的症状和肺功能检测结果，医生可以选择合适的药物治疗方案。
- 短效β2受体激动剂（SABA）是急性哮喘发作的首选药物，可通过雾化或吸入给药。
- 长效β2受体激动剂（LABA）通常与吸入型皮质类固醇（ICS）联合使用，以控制哮喘的持续症状。
- 对于频繁发作的儿童，医生可以考虑使用抗白细胞介素-5（IL-5）治疗。
- 吸入型皮质类固醇（ICS）是预防性治疗的首选药物，对于持续性哮喘有效。
- 医生应根据患儿的具体情况和治疗反应进行个体化的药物调整。
随访和评估- 医生应定期随访患儿，评估哮喘的控制情况和治疗效果。
- 根据患儿的症状和肺功能检测结果，医生可以调整药物治疗方案。
- 医生应鼓励患儿和家长积极参与治疗，遵循医嘱，定期复诊。
结论本文档提供了2024年新版儿童支气管哮喘的诊治建议，包括诊断、治疗、非药物治疗以及随访和评估等方面的内容。
这些建议旨在帮助医生和患儿家长更好地管理和控制儿童支气管哮喘，提高患儿的生活质量。
儿童支气管哮喘诊治指南2020
儿童支气管哮喘诊治指南2020儿童支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，严重影响儿童的生活质量和身体健康。
为了更好地诊断和治疗儿童支气管哮喘，国际学术界制定了一份《儿童支气管哮喘诊治指南2020》。
本指南旨在提供全面、科学、规范的诊断和治疗建议，以帮助医生和家长更好地应对儿童支气管哮喘。
一、诊断儿童支气管哮喘的诊断主要基于临床症状、家族史和肺功能检查。
根据指南的建议，儿童支气管哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难，尤其在夜间和清晨加重。
同时，儿童有家族史、过敏史或其他相关疾病史的情况下，也应高度怀疑支气管哮喘。
肺功能检查是确诊儿童支气管哮喘的关键步骤，常用的检查方法包括峰流速测定和肺泡一秒容积测定。
二、治疗根据儿童支气管哮喘的病情轻重，治疗分为控制治疗和急性发作治疗。
1. 控制治疗控制治疗是儿童支气管哮喘的基本治疗策略，旨在预防和减少哮喘发作。
常用的控制药物包括吸入型糖皮质激素（ICS）、长效β2-肾上腺素激动剂（LABA）和白三烯受体拮抗剂（LTRA）。
ICS是控制治疗的首选药物，能有效减轻炎症反应和改善肺功能。
对于需要更强效治疗的患儿，可以考虑联合应用ICS和LABA或LTRA。
2. 急性发作治疗急性发作治疗是针对儿童支气管哮喘急性发作时的紧急处理措施。
主要采用的药物包括短效β2-肾上腺素激动剂（SABA）和口服糖皮质激素（OCS）。
SABA是急性发作治疗的首选药物，能迅速扩张支气管，缓解呼吸困难。
OCS主要用于重度哮喘发作，可有效控制炎症反应。
三、预防和控制除了药物治疗，儿童支气管哮喘的预防和控制还需要注意以下几个方面：1. 避免致敏因素：避免接触过敏原，如室内灰尘、花粉、宠物毛发等。
保持室内空气清新，定期清洁和更换床上用品。
2. 积极锻炼：适度的体育锻炼有助于增强儿童的免疫力和呼吸系统功能。
3. 健康饮食：保证均衡营养，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，避免过多食用油炸、辛辣刺激食物。
怎么检查小孩是不是过敏性哮喘
怎么检查小孩是不是过敏性哮喘过敏性哮喘是由过敏原引起的反复发作性支气管炎，并伴随有气喘、呼吸困难等症状。
过敏性哮喘虽然容易发生，但如果能及时发现并治疗，对小孩的健康有很大的帮助。
本文将介绍如何检查小孩是否患有过敏性哮喘，以及治疗的方法和注意事项。
一、检查小孩是否患有过敏性哮喘下面是检查小孩是否患有过敏性哮喘的方法：1. 注意症状过敏性哮喘的症状通常出现在小孩的喉咙和肺部，这些症状可能会持续几个小时、几天甚至数周。
如果孩子出现如下任意症状，应当提高警惕：（1）突然出现呼吸急促, 伴有哮鸣音。
（2）呼吸时感到异常的紧迫感。
（3）反复发作的咳嗽。
（4）夜间咳嗽或呼吸困难。
（5）哮喘发作前可能会出现过敏症状，如流涕、呼吸急促、眼结膜或鼻炎。
2. 定期做肺功能检查肺功能检查可以发现呼吸系统的问题，特别是肺部疾病，如哮喘。
肺功能测试可以帮助医生确定小孩是否患有哮喘，并帮助确定治疗计划。
3. 进行皮肤过敏测试皮肤过敏测试可以帮助医生确定小孩是否对某些特定过敏原过敏，从而引起呼吸道症状。
通过进行皮肤过敏测试，可以对可能引发哮喘的过敏原进行鉴定，比如宠物毛发、花粉、尘螨和家居清洁剂等过敏原。
4. 进行X线和CT扫描在一些情况下，医生可能会建议孩子接受X线和CT扫描。
这些检查可以帮助医生了解肺部和哮喘的严重程度。
因为哮喘病发作时，肺部的气道会收缩和阻塞，影响了呼吸。
二、治疗方法如何治疗小孩的过敏性哮喘？下面是一些常用的治疗方法：1. 控制过敏原的接触尽可能避免小孩接触到可能引起过敏的致敏物质，例如家里的宠物、花粉、粉尘等。
2. 气道扩张剂气道扩张剂是一种快速舒缓气喘和呼吸困难的药物，可以通过口腔或吸入剂型(雾化吸入)快速释放药物分子，舒张气道，缓解哮喘症状。
3. 维持治疗使用维持治疗来控制儿童的哮喘症状，通常包括吸入类固醇、长效β2受体激动剂、leukotriene拮抗剂等，每天应按时按量使用。
4. 免疫疗法对于一些无法通过其它常规治疗控制哮喘症状的小孩，可以接受免疫疗法。
儿童支气管哮喘诊断与防治指南(最新版)
儿童支气管哮喘诊断与防治指南中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会(2008年修订)前言支气管哮喘(以下简称哮喘)是儿童期最常见的慢性疾病，近十余年来我国儿童哮喘的患病率有明显上升趋势，严重影响儿童的身心健康，也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。
众多研究证明，儿童哮喘的早期干预和管理有利于疾病的控制，改善预后。
本指南是在我国2003年修订的《儿童支气管哮喘防治常规(试行)》的基础上，参照近年国内外发表的哮喘防治指南和循证医学证据，并结合我国儿科临床实践的特点重新修订，为儿童哮喘的规范化诊断和防治提供指导性建议。
[定义]支气管哮喘是由多种细胞，包括炎性细胞(嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞等)、气道结构细胞(气道平滑肌细胞和上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症导致易感个体气道高反应性，当接触物理、化学、生物等刺激因素时，发生广泛多变的可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状，常在夜间和(或)清晨发作或加剧，多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
[诊断]儿童处于生长发育过程，各年龄段哮喘儿童由于呼吸系统解剖、生理、免疫、病理特点不同，哮喘的临床表型不同，对药物治疗反应和协调配合程度等的不同，哮喘的诊断和治疗方法也有所不同。
一、诊断标准1．反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染以及运动等有关，常在夜间和(或)清晨发作或加剧。
2．发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3．上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解。
4．除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
5．临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音)，应至少具备以下1项：(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性；(2)证实存在可逆性气流受限：①支气管舒张试验阳性：吸入速效β2受体激动剂[如沙丁胺醇(Salbutamol)]后15min第一秒用力呼气量(FEV1)增加≥12％或②抗哮喘治疗有效：使用支气管舒张剂和口服(或吸人)糖皮质激素治疗1-2周后，FEV1增加≥12％；(3)最大呼气流量(PEF)每日变异率(连续监测1～2周)20％。
儿童过敏性哮喘的原因和治疗
儿童过敏性哮喘的原因和治疗在儿童中，过敏性哮喘是一种常见的慢性炎症性呼吸道疾病，其特点是气道高反应性和变异性阻塞性呼吸困难。
本文将探讨儿童过敏性哮喘的原因和治疗方法。
一、原因1. 遗传因素：遗传是影响儿童过敏性哮喘发生的重要原因之一。
家族史中有哮喘、湿疹、花粉热等过敏体质的成员，则易使孩子更容易出现哮喘。
2. 环境因素：环境污染、室内空气质量差、尘螨等室内外多种物质的存在都可能触发儿童过敏性哮喘。
3. 过度卫生假设：近年来，有学者提出了“过度卫生假设”，即指儿童在早期接触细菌减少，导致免疫系统不能正常发育，并增加了患上过敏性呼吸道疾病的风险。
二、治疗方法1. 物理控制因素：物理控制因素是指减少儿童过敏性哮喘发作的环境因素。
家长应该保持清洁卫生，避免尘螨滋生，定期清洁床上用品和玩具等。
另外，室内空气质量也要保持良好，避免二手烟以及有害气体的污染。
2. 药物治疗：药物治疗是儿童过敏性哮喘的首选方法。
常用药物包括吸入型糖皮质激素、长效β2-受体激动剂和抗白细胞介素4（IL-4）等。
在使用药物时，需要根据医生的指导合理使用并注意可能出现的副作用。
3. 免疫疗法：对于严重儿童过敏性哮喘患者，免疫疗法可以考虑。
这种方法通过注射一些特定抗原来增强免疫系统对这些抗原的耐受性，并减少过敏反应。
4. 形成健康生活习惯：饮食均衡、适当运动等有助于增强儿童的免疫力，从而减少过敏性哮喘发作的频率和严重程度。
三、饮食与儿童过敏性哮喘1. 避免过敏原：避免儿童本身存在过敏反应的食物，如花生、牛奶、蛋类、海鲜等。
此外，一些添加剂和人工色素也可能引起过敏性哮喘，在选择食品时需要注意标签上的成分。
2. 补充维生素D：维生素D可以调节免疫系统，提高儿童身体对抗过敏原的能力。
因此，餐桌上应多摆放富含维生素D的食物，如鱼肉、蛋黄、辣椒等。
3. 增加益生菌摄入：益生菌在改善肠道微生态平衡方面具有积极作用，并可减轻某些过敏反应。
常见的益生菌来源包括酸奶、发酵豆腐和泡菜等。
小儿哮喘的诊断标准
小儿哮喘的诊断标准小儿哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其主要特征是反复发作的喘息、咳嗽和呼吸急促。
正确的诊断是治疗和预防小儿哮喘的关键。
本文将介绍小儿哮喘的诊断标准及相关内容。
小儿哮喘的诊断标准小儿哮喘的诊断标准主要包括以下几个方面：1.症状：反复出现喘息、咳嗽、胸闷或呼吸急促，通常在夜间或清晨加剧。
2.体征：咳嗽、喘息、呼吸急促、胸廓明显增大，呼吸音减弱或消失。
3.肺功能检测：肺功能检测表现出气流受阻（FEV1/FVC<80%）和/或反应性增高（FEV1增加≥12%或200ml）。
4.病史：有哮喘家族史或过敏史，反复呼吸道感染史等。
根据以上标准，一般可对小儿哮喘做出初步诊断。
但需要注意的是，不同年龄段的小儿哮喘的症状和表现可能有所不同，需要综合考虑。
小儿哮喘的辅助检查除了上述的诊断标准，还可以进行以下辅助检查来协助诊断：1.过敏原检测：通过皮肤试验或血清学检测，检测是否存在过敏原。
2.胸部X线检查：可排除其他肺部疾病。
3.支气管激发试验：通过激发剂刺激，观察哮喘反应。
4.嗜酸性粒细胞计数：可辅助判断哮喘的病情及治疗效果。
小儿哮喘的治疗小儿哮喘的治疗主要包括控制症状、预防复发、缓解急性发作等方面。
具体治疗方法包括：1.药物治疗：包括吸入式糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药物等。
2.过敏原控制：避免接触过敏原，如宠物毛发、花粉、尘螨等。
3.生活方式调整：保持空气清新，避免烟雾、异味等。
4.运动疗法：适度的运动可以增强肺功能。
总之，小儿哮喘的诊断需要综合考虑症状、体征、肺功能检测等多个方面，治疗则需要个体化定制，避免过度治疗。
同时，预防复发也是非常重要的，家长需注意观察孩子的症状变化，并及时就医治疗。
中国过敏性哮喘诊治指南(第一版,2019年)
过敏性哮喘的定义和流行病学
过敏性哮喘又称变应性哮喘（allergic asthma）或特应性哮喘 （atopic asthma），是指由过敏原（allergen，也称为变应原，本 指南除免疫治疗部分与国内外惯例保持一致外，均统一称为过敏 原）引起和/或触发的一类哮喘，既往也称为外源性（extrinsic） 哮喘，非过敏性哮喘既往也称为内源性（intrinsic）哮喘。过敏 性哮喘主要受辅助T 淋巴细胞2（Th2）免疫反应驱动，发病机制 涉及特应质（atopy）、过敏反应或变态反应（allergy）。
（一）常见吸入性（气传）过敏原 1.尘螨 2.花粉 3.真菌 4.猫毛、狗毛及皮屑 5.蟑螂
过敏性哮喘常见过敏原
（二）常见食入性过敏原 美国一项食物过敏是否会增加市中心儿童哮喘发病率的前瞻性研究
（SICAS）显示，诱发儿童哮喘的主要过敏食物依次为花生、树坚果、 水果、贝壳类、鸡蛋、牛奶、鱼、豆类等。 欧洲共同体呼吸健康调查（ECRHS）显示，最容易诱发哮喘症状的食 物依次是榛子、苹果、桃子、牛奶、鸡蛋、橙子和鱼。 我国一项14 岁以下哮喘儿童食物过敏的患病率及临床特点的多中心研 究显示，最常引起哮喘儿童过敏反应的食物依次为鱼虾、鸡蛋、水果、 牛奶、花生、豆类、坚果等，其中77.33%为单一食物过敏。
过敏性哮喘的发病机制
过敏性哮喘是典型的环境和机体交互影响的疾病，其发生涉及适应性（又称获得性）免疫 和固有免疫应答机制。
适应性免疫应答经历2个阶段： 初期为致敏及免疫记忆阶段，即过敏原在呼吸道被特定的抗原递呈细胞如树突状细胞捕获，
与细胞表面的主要组织相容性复合体Ⅱ类分子结合形成复合物，加工并转运至局部淋巴结。 该复合物与T细胞表面受体结合，激活初始T细胞向Th2分化，Th2合成并释放白细胞介素（IL） ⁃4、IL⁃13，进一步促进B细胞成熟分化为浆细胞，产生抗原sIgE，后者与肥大细胞和嗜碱性 粒细胞表面的高亲和力IgE受体FcεRI结合，导致机体致敏，其中部分增殖的效应Th2成为过敏 原特异性记忆T淋巴细胞。 第二期为效应阶段，即过敏原再次进入机体，与IgE形成复合物，后者通过FcεRI活化肥大细 胞和嗜碱性粒细胞，迅速释放多种炎性介质如白三烯、组胺、前列腺素等，导致支气管平 滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌，形成急性哮喘反应。
儿童哮喘的诊断分级标准
儿童哮喘的诊断分级标准引言：儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特点是气道过敏和气道高反应性，导致反复发作性的呼吸困难、咳嗽和喘息。
为了对儿童哮喘进行有效的管理和治疗，医学界制定了一套系统的诊断和分级标准。
本文将介绍目前广泛应用的儿童哮喘诊断分级标准，并探讨其在临床实践中的重要性。
一、儿童哮喘的定义儿童哮喘是一种慢性炎症性肺部疾病，主要表现为气道过敏引起的多发性阵发性支气管狭窄。
二、国际通用的儿童哮喘诊断指南目前，国际上广泛使用并被推荐采用的是“全球倡议”关于成人与儿童哮喘（GINA）2019年更新版。
GINA指南根据以下四个方面确定儿童是否符合哮喘诊断：1）气道痉挛，2）咳嗽，3）呼吸困难，4）周期性喘息。
如果儿童满足以上标准之一，应进一步进行相关的检测和评估。
三、儿童哮喘的分级标准儿童哮喘的分级是为了有针对性地制定个体化治疗方案，并用于分层管理。
根据GINA指南，将儿童哮喘的严重程度分为四个级别：间歇性轻型、轻度持续型、中度持续型和重度持续型。
（一）间歇性轻型儿童哮喘1. 主要特征：- 症状每年发作少于1周的日子不超过2天；- 每次发作持续时间较短，通常在数小时内缓解；- 夜间症状发作不超过2个月/年。
2. 未经治疗情况下的表现：无持续呼吸道炎症；正常肺功能检测结果；- 应急医疗：依据需要使用速效沙丁胺醇或类固醇。
（二）轻度持续型儿童哮喘1. 主要特征：- 症状每周发作超过2天，但每天不超过1次；- 夜间症状频率较高，持续期超过两个月/年；- 超敏感原刺激：冷空气、运动情绪等触发的呼吸困难。
2. 未经治疗情况下的表现：部分肺功能下降（通常多于80%），可在应急医疗中使用速效沙丁胺醇或类固醇。
（三）中度持续型儿童哮喘1. 主要特征：- 每日有持续性的白天或夜间症状；- 夜间症状较重，需频繁用药缓解；- 活动耐力受限。
2. 肺功能检测结果显示：FEV_1/FVC＜80%，并且FEV_1降至60%至<80%预计值。
儿童支气管哮喘最新诊疗方案(2023版)
儿童支气管哮喘最新诊疗方案(2023版)儿童支气管哮喘最新诊疗方案（2023版）1. 概述儿童支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，以气道炎症、气道高反应性和可逆性气道阻塞为特点。
本方案旨在为临床医生提供关于儿童支气管哮喘的最新诊疗指南，以提高我国儿童支气管哮喘的诊断和治疗水平。
2. 诊断标准2.1 临床表现儿童支气管哮喘的典型临床表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，发作时可在呼气相听到哮鸣音。
症状可经治疗后缓解或自行缓解。
2.2 肺功能检查肺功能检查是诊断儿童支气管哮喘的重要手段。
对于疑似哮喘的儿童，应进行以下检查：- 呼气流量峰值（PEF）测定：持续监测PEF有助于评估气道阻塞程度和指导治疗。
- 用力呼气容积（FVC）：评估肺功能和气道阻塞程度。
- 一秒率（FEV1/FVC）：评估气道阻塞的可逆性。
2.3 过敏原检测过敏原检测有助于明确儿童支气管哮喘的病因，为避免过敏原和针对性治疗提供依据。
常用检测方法包括皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。
3. 治疗方案3.1 药物治疗儿童支气管哮喘的治疗分为缓解剂和控制剂两大类：- 缓解剂：短效β2受体激动剂（SABA），如沙丁胺醇雾化溶液；短效抗胆碱能药物（SAM），如异丙托溴铵雾化溶液。
- 控制剂：长效β2受体激动剂（LABA），如福莫特罗；长效抗胆碱能药物（LAMA），如噻托溴铵；吸入性皮质激素（ICS），如氟替卡松；白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。
3.2 非药物治疗- 避免过敏原：减少室内外过敏原暴露，如尘螨、宠物皮屑、花粉等。
- 环境控制：保持室内空气质量，避免烟草烟雾、空气污染等。
- 免疫疗法：对于过敏原明确的儿童，可采用免疫疗法进行治疗。
4. 治疗流程儿童支气管哮喘的治疗流程分为初始评估、病情评估、治疗方案制定和治疗调整四个步骤：1. 初始评估：了解病史、临床表现、肺功能检查结果等，判断哮喘诊断。
2. 病情评估：根据临床表现和肺功能检查结果，评估哮喘严重程度。
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小儿过敏性哮喘诊断治疗指南
小儿过敏性哮喘是小儿常见的呼吸道疾病之一。
临床表现为胸闷、气急、哮喘等症状，大多夜间加重，被迫端坐呼吸，额部冷汗，彻夜难眠。
大量的临床医学统计资料表明，患儿常见的致病因素有灰尘、花粉、霉菌及螨虫等，有些事物，如鱼、虾、蟹、海产品等也是重要的致敏原。
一、小儿过敏性哮喘的特点：
1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上，常在夜间或清晨发作咳嗽，运动后加重，痰少；
2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或经过长期的抗生素治疗无效；
3、用支气管扩张剂可以使发作减轻；
4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史，也可以查出家族过敏史；
5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作；
6、哮喘有季节性，对见于春、秋两季且反复发作；
7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。
符合以上特点的患儿应当确诊为咳嗽变异性哮喘，并按哮喘的防治原则加以预防和给予抗过敏益生菌敏亦康调整过敏体质，降低复发的可能性。
二、过敏性哮喘患者对过敏原的易感性，即特应性或称特应性素质是过敏性哮喘发病的主要因素，而体现过敏性哮喘患者特应性的主要指标是体内的总IgE 水平和特异性IgE水平增高。
多种因素参与IgE合成的调节，IgE与肥大细胞、嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞表面高亲和力受体结合可诱发释放多种炎性介质，在过敏性哮喘的速发相及迟发相反应中起重要作用。
三、免疫球蛋白E在过敏性哮喘发病机制中的作用
在人类，不同个体对过敏原出现过敏反应的的倾向大不相同，呈家族聚集倾
向。
T细胞向Th1、Th2分化倾向一部分与其自身产生的细胞因子有关，也与Th0与抗原递呈细胞接触时周围多种影响因素有关，一些由遗传决定而一些由环境决定。
细胞因子环境是最有效的影响因素，特别是局部IL-4、Il-12、IFN-γ水平。
IL-4驱使Th2反应而抑制Th1反应，IL -12促进和维持Th1分化并抑制甚至逆转Th2反应。
在慢性免疫反应中，这些细胞因子可由已确定表型的T细胞提供。
在遇到新的过敏原时，天然免疫反应产生的细胞因子对Th0分化也起重要作用。
特应症患者支气管微环境独特特征有助于对过敏原刺激时出现Th2反应并随后合成IgE，如粘膜和支气管相关淋巴结中抗原加工和递呈的环境有助于出现Th2反应。
有研究发现，过敏性哮喘患者支气管肺泡灌洗液中树突状细胞数量较正常人多.
四、抗过敏乳酸菌降IgE增进抗过敏能力
由此，人们研究出了新的抗过敏乳酸菌菌株抗过敏益生菌，经独有的世界先进的SINT生物晶片技术平台菌株筛选出的仅极少数抗过敏功能菌株-敏亦康抗过敏益生菌菌株，利用晶片技术发展出过敏检测晶片，业界难有如此精密出其左右的技术。
藉由晶片的点阵技术完成人体基因资料库，可以立即得知益生菌对应上万种基因的调控作用，细胞基因功能指标可提高成功筛选机率并同时对不同的菌株进行分析比较，通过刺激树突状细胞，增进th1型免疫反应来调控过敏而反应过度的Th2型免疫反应的方法，使抗过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。
五、小儿过敏性哮喘的防治原则
小儿发生与感冒无关的阵发性咳嗽，时间超过四周应越早找到引起咳嗽的病因，尽量使小儿过敏性咳嗽变异性哮喘得到早期确诊，在临床中我们也常听到这样的话：妈妈们会说孩子只是早上容易咳嗽几声或者是晚上咳嗽几声，咳嗽不严重，或者说白天基本不咳嗽，但就是这样表现不严重的咳嗽在常规止咳消炎治疗中效果都不佳，再结合小儿湿疹及食物药物过敏史，可帮助尽早确诊过敏性咳嗽变异性哮喘，一旦确诊为咳嗽变异性哮喘，应长期、持续、规范以及个体化的抗过敏治疗需要坚持治疗来控制过敏性哮喘发作。
六、小儿过敏性哮喘的治疗
急性发作期：应快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗
慢性持续期和临床缓解期：应以免疫纠正，增加小儿肠道免疫功能，重度哮喘最小剂量长期口服抗过敏药物或激素再配合免疫调节剂敏亦康抗过敏益生菌控制症状，减少复发；轻度哮喘治疗后期应补充6个月以上的免疫调节剂抗过敏益生菌改善过敏体质预防哮喘复发。
家长们要注意：哮喘是会遗传的
得了哮喘的孩子的家庭中，有其他的家庭成员，比如说父母、爷爷奶奶、兄弟姐妹也患有哮喘，这是很常见的现象。
我们把这种遗传叫做倾向性遗传。
另外，家庭各成员的哮喘严重程度是不同的，不一的爸爸的哮喘严重，孩子得了哮喘之后，也一定严重。
有些孩子的父母虽然没有哮喘，但也有可能有其他的过敏性疾病，比如说是皮肤过敏、过敏性鼻炎等等，我们称之为有过敏家族史。
这样的话孩子也容易患上类似的过敏性疾病。
所以家长朋友中如有过敏性哮喘病或过敏性疾病家族史的，应对小儿可能有的遗传过敏体质尽早进行有效的调整。
小儿过敏性哮喘的最佳治疗时间是4岁—14岁，如果反复发作转成成人哮喘再治疗就为时已晚了。
至于治疗方法，主要有环境控制、吸入疗法、免疫疗法、抗过敏的敏亦康益生菌疗法。
环境控制即是远离过敏原，但有很多过敏原的接触是无法避免的;吸入疗法虽然可以基本有效地治疗过敏，但患哮喘的病人治标不治本，容易反复;免疫疗法虽然治疗时间长，但就是费用稍微有点高。
抗过敏益生菌针对儿童过敏体质研发，其治疗效果已经得到了国内外专家的高度肯定，是儿童过敏性哮喘的首选。