泌尿系统概述PPT课件
泌尿系统资料PPT课件

肾脏通过滤过作用将血液中的多余水分和代谢废物形成尿液 ,输尿管将尿液输送到膀胱暂时储存,膀胱括约肌控制尿液 的排出,尿道将尿液排出体外。
泌尿系统的生理作用
调节水、电解质平衡
通过肾小球滤过作用和肾小管重吸收 作用,调节体内水分、钠、钾、钙等 电解质的平衡。
调节酸碱平衡
排泄代谢废物
通过尿液的排泄,将体内的代谢废物 如尿素、肌酐等排出体外,维持内环 境的稳定。
案例三:膀胱癌的早期发现与治疗
总结词
膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一 ,早期发现和治疗对于提高治愈率和生 存率至关重要,治疗方法包括手术切除 、化疗和放疗等。
VS
详细描述
膀胱癌的早期症状包括无痛性血尿、尿频 、尿急等,一旦出现这些症状,应及时就 医检查。诊断膀胱癌需要进行膀胱镜检和 病理检查。治疗方法包括手术切除、化疗 和放疗等,具体选择应根据肿瘤大小、位 置和分期综合考虑。早期发现和治疗膀胱 癌对于提高治愈率和生存率至关重要。
肿瘤
泌尿系统肿瘤主要包括肾癌、膀胱癌等,发病原因可能与遗传、环境 等因素有关。
其他疾病
前列腺增生、尿道狭窄等疾病也可能导致泌尿系统问题,需要针对具 体病因进行治疗。
03
泌尿系统疾病的预防与治 疗
泌尿系统疾病的预防措施
保持充足水分摄入
每天至少喝8杯水,有助于保持 尿量充足,预防尿路感染。
健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食 习惯,多摄入富含纤维的食物 ,有助于预防泌尿系统结石。
健康生活方式对泌尿系统的保护作用
适量运动
保持健康饮食
定期进行有氧运动,如散步、游泳等,有 助于促进血液循环,预防泌尿系统疾病。
低盐、低脂肪、低糖、高纤维的饮食习惯 有助于预防肥胖、高血压等疾病,降低泌 尿系统疾病的风险。
人体泌尿系统的组成及功能课件ppt课件

尿液的浓缩和稀释
尿液浓缩
肾脏通过重吸收大部分水分,使 尿液浓缩,以减少水分流失并回 收有用物质。
尿液稀释
肾脏通过调节肾小管和肾小囊对 水的重吸收,使尿液稀释,以维 持体内水分平衡。
尿液的酸碱平衡
肾脏通过分泌和排泄各种酸性和碱性物质,如氨、碳酸氢盐等,来调节身体的酸 碱平衡。
当身体摄入过多的酸性食物或代谢产生过多的酸性物质时,肾脏会通过增加碳酸 氢盐的分泌来中和多余的酸性物质,维持身体的酸碱平衡。
肾脏由肾皮质和肾髓质两部分组成。肾皮质位于肾脏表面 ,富含血管和肾小球;肾髓质位于肾脏内部,主要由肾小 管和肾锥组成。
肾脏内部还有肾盂、肾间质和肾小囊等结构,肾盂是尿液 从肾小管流向输尿管的重要通道;肾间质是肾脏的结缔组 织部分,起到支撑和营养的作用;肾小囊是包裹在肾小球 外层的双层薄膜,负责过滤血液形成原尿。
尿道的功能
排尿
尿道是人体排泄尿液的通 道,通过尿道将膀胱内的 尿液排出体外。
防止逆行感染
尿道具有一定的抗感染功 能,能够阻止细菌等微生 物逆行进入膀胱,从而保 持泌尿系统的健康。
调节尿量
尿道通过调节尿道的舒张 和收缩来控制尿量,使尿 平衡
维持生殖健康
尿道在人体内起着维持水、电解质平 衡的作用,通过排泄尿液将体内多余 的水分和代谢废物排出体外。
,保护身体健康。
02 肾脏的解剖结构
肾脏的位置
肾脏位于腹部的两侧,大约在腰部位 置,紧贴着脊柱。
肾脏的位置略低于肝脏,其大小与成 年人的拳头相近。
肾脏的形态
肾脏呈蚕豆形,分为内侧和外侧,上端宽而薄,下端窄而厚 。
肾脏表面覆盖一层由结缔组织形成的被膜,起到保护和固定 肾脏的作用。
肾脏的内部结构
泌尿系统解剖 ppt课件【17页】

第七章 泌尿系统
第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀 胱 第四节 尿 道
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泌尿系统
组成: 肾、输尿管、膀胱和尿道
主要功能: 排出机体新陈代谢中产生
的废物和多余的水,保持机 体内环境的平衡和稳定。
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第一节 肾
一、肾的形态
肾门
肾蒂 肾蒂内结构:
从前向后
静脉→动脉→肾盂
从上向下
动脉→静脉→肾盂
肾盂 肾窦
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肾动脉 肾静脉 肾盂
输尿管
二、肾的位置与毗邻
肾为腹膜外位器官、位于脊柱两侧,左肾平第11胸椎体 下缘至第2~3腰椎间盘之间,右肾比左肾低1~2cm。 左、右第12肋分别斜过左肾后面中部和右肾后面上部。
肾上腺 左肾 右肾
输尿管 腰大肌
膀胱
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肾的毗邻:
尿道内口 尿道外口 尿道旁腺
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练习题
1 试述肾的位置和毗邻。
2 试述输尿管的分部和狭窄的部位。
3 名词解释: 膀胱三角、肾柱
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重点和难点
重点:
1 肾的被膜。 2 输尿管的狭窄部。 3 膀胱三角 4 肾区
难点:
1 肾段动脉和肾段。 2 肾的结构。
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左肾: 前上部与胃底后面相邻 中部与胰尾和脾血管相接触 下部邻接空肠和结肠左曲
右肾: 前上部与肝相邻 下部与结肠右曲相接触 内侧缘邻接十二指肠降部
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两肾后面: 上1/3与膈相邻 下部自内侧向外侧与腰大肌、腰 方肌及腹横肌相毗邻
在12肋与竖脊
肌外侧缘之间
2024泌尿系统生理学ppt课件

01泌尿系统概述Chapter尿道将膀胱内的尿液排出体外的管道,男性尿道还兼有排精功能。
肾脏生成尿液的器官,包括肾实质和肾盂两部分。
肾实质由肾皮质和肾髓质组成,肾皮质主要分布有肾小球和肾小管,肾髓质则包括肾小管和集合管。
输尿管将肾脏产生的尿液输送至膀胱的管道,壁内含有平滑肌,可节律性收缩以推动尿液下行。
膀胱储存尿液的器官,具有一定的伸缩性。
膀胱壁由三层组织组成,从内向外依次为黏膜层、肌层和外膜。
泌尿系统组成与结构排泄功能神经调节体液调节调节功能生理功能及调节机制与其他系统相互关系与循环系统关系与神经系统关系与内分泌系统关系与免疫系统关系02肾脏解剖与生理Chapter肾脏基本结构单位肾单位是肾脏的基本功能单位,包括肾小球和肾小管两部分。
肾小球负责滤过血液,肾小管则对滤过的物质进行重吸收和分泌。
肾小球由毛细血管球和包绕其外的肾小囊组成,主要负责血液的滤过。
肾小管包括近端小管、细段和远端小管,负责对滤过的物质进行重吸收和分泌。
肾小球滤过功能及影响因素肾小球滤过率影响因素肾小管重吸收和分泌作用重吸收作用分泌作用03尿液形成与排放过程Chapter1 2 3肾小球滤过作用肾小管和集合管重吸收分泌和排泄作用尿液形成原理及步骤尿液成分变化及其意义尿液pH值变化01尿液比重和渗透压变化02尿液中蛋白质、葡萄糖等成分变化03排尿反射和神经调节机制排尿反射神经调节机制04水平衡和电解质平衡调节Chapter水平衡调节机制肾脏的浓缩和稀释功能01抗利尿激素(ADH)的作用02口渴机制03钠、钾、氯等电解质平衡调节肾脏对钠、钾、氯的排泄和重吸收醛固酮的作用饮食和消化道的调节酸碱平衡调节原理缓冲系统的作用肺的调节肾脏的调节05泌尿系统常见疾病及临床表现Chapter肾小球疾病分类和临床表现继发性肾小球疾病原发性肾小球疾病由其他疾病引起的肾小球损害,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,临床表现与原发疾病及肾损害程度相关。
遗传性肾小球疾病肾小管功能损害间质性炎症纤维化与硬化030201肾小管-间质性疾病特点尿路感染分类包括膀胱炎、肾盂肾炎等,根据感染部位和临床表现不同进行分类。
人体泌尿系统ppt课件

概述
肾
组
输尿管
成
膀胱
尿道
主要功能:排泄
一、肾
(一)肾的形态
是成对的实质性脏器,形 似蚕豆。肾分上、下端, 前、后面和内、外侧缘。
肾门 Renal hilum: 是肾的血管、淋巴管、神经、 肾盂出入的部位。
肾蒂 Renal pedicle: 出入肾门的血管、淋巴管、 神经、肾盂等结构被结缔 组织包裹。
细段:呈U形,分为
降支粗段
髓袢降支细段和升
支细段。
升
支
远球小管:包括髓
粗
袢升支粗段和远曲
段
小管。
2、集合小管 包括集合小管和乳头管 具有接纳和输送终尿的功能
3、球旁复合体
(五)肾的血液循环特点
两种作用: 营养肾组织 尿生成
排泄 肾的功能
调节
二、输尿管
(一)分段 腹段 盆段 壁内段
(二)狭窄 1、肾盂与输尿管移行处; 2、与髂血管交叉处; 3、壁内段。
髓袢
滤过屏障 (filtration barrier):
基膜: 足细胞突起与毛细血管
内皮细胞之间或足细胞突起 与血管系膜之间。
由有孔内皮细胞、基膜 和裂孔膜组成。
滤入肾小囊内的液体为 原尿(180L/天),除不含大 分子的蛋白外,其余成分 与血浆成分基本相同。
(2)肾小管
近球小管:包括近 曲小管和髓袢降支 粗段
腹段 盆段 壁内段
三、 膀胱
(一)膀胱的形态
分部
膀胱尖小和位 置随尿液的充盈程度 而变化。
膀胱平均容量成人约 为300—500ml
膀胱尖
膀胱体 膀胱颈
膀胱底
(二)膀胱的位置 膀胱位于小骨盆的前部,耻骨联合的后方
泌尿系统PowerPoint演示文稿

肾盂被结缔组织包裹形成的结构。
3
❖ 肾窦:肾门深入 肾窦
到肾实质之间的较大 腔隙。内有肾动、静 脉的主要分支和属支、 肾小盏、肾大盏、肾 盂、脂肪组织等。
4
二、肾的位置
❖ 肾位于腹后壁上 部,脊柱的两侧。右 肾略低于左肾半个椎 体的高度。肾的位置 存在个体差异。女性 一般低于男性,儿童 低于成人。
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肾区
❖ 肾区(脊肋角):在竖脊肌的外侧缘与第12肋 之间的区域。
6
三、肾的内部结构
7
肾的内部结构图
8
四、肾的被膜
❖ 肾的表面自内向外有三 层被膜即纤维囊、脂肪囊和 肾筋膜。 纤维囊由致密结缔组织 和少量弹力纤维构成。脂肪 囊为肾周围呈多囊状的脂肪 层,在肾的边缘处脂肪较多, 并与肾窦内脂肪组织相续。 肾筋膜分前、后两层,包绕 肾和肾上腺。
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第二节 输尿管
输尿管是一对细长的肌性管道,左、右 各一,长约0-30cm,起于肾盂,止于膀胱.
❖ 一、输尿管的位置和毗邻 ❖ 二、输尿管的分段及狭窄
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一、输尿管的位置和毗邻
输尿管属于腹膜外位 器官。在女性,输尿管 入盆腔后经过子宫颈外 侧而至膀胱底,在子宫 颈外侧约2cm处,有子 宫动脉从外侧向内侧越 过输尿管前方。
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第四节 尿道
❖ 一、女性尿道 女性尿道较男性尿道
短、宽和直,长约5cm。 易发生逆行性感染。 ❖ 二、男性尿道
见生殖系统
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❖ 一、膀胱的形态 ❖ 二、膀胱的位置 ❖ 三、膀胱三角
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一、膀胱的形态
❖ 膀胱空虚时呈三棱锥体形,充盈时卵圆形。 膀胱分为四部:
❖ 膀胱尖:朝向前上方 ❖ 膀胱底:呈三角形,朝向后下方 ❖ 膀胱体:尖和底之间 ❖ 膀胱颈:有尿道内口,与前列腺相接。
泌尿外科课件ppt

100%
X线检查
可了解泌尿系统结石的位置和大 小,以及骨骼是否异常。
80%
CT和MRI检查
可提供更详细的泌尿系统结构和 毗邻关系的信息。
实验室检查
尿液分析
检测尿液中的成分,如蛋白质、 糖、红细胞等,有助于判断泌尿 系统疾病。
血液检查
检测肾功能、电解质等指标,有 助于了解病情和治疗效果。
病理学检查
定期进行适量的体育锻炼,增 强体质,提高免疫力。
规律作息
保持规律的作息时间,保证充 足的睡眠和休息。
保持良好的心态
学会调节情绪,保持乐观的心 态。
社交活动
积极参加社交活动,增强人际 交往能力。
05
泌尿外科的最新进展
泌尿外科的新技术
机器人辅助手术
利用先进的机器人技术进行泌 尿外科手术,提高手术的精准 度和安全性。
01
02
03
04
了解症状
了解泌尿系统疾病的症状,如 尿频、尿急、尿痛、血尿等, 以便及时就医。
及时就医
出现疑似泌尿系统疾病症状时 ,应及早就医,避免病情恶化 。
遵循医嘱
按照医生的建议进行治疗和护 理,不要随意更改治疗方案。
定期复查
治疗结束后应定期复查,确保 疾病治愈。
健康生活方式
01
Hale Waihona Puke 020304
适量运动
输尿管将尿液从肾输送到膀胱,膀胱储存尿液,当 尿液达到一定量时,通过尿道排出体外。
泌尿系统的疾病类型
95% 85% 75% 50% 45%
0 10 20 30 40 5
泌尿系统疾病包括感染、结石、肿瘤、畸形等多种类 型。
感染通常由细菌引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症 状。
【精编】系统解剖学课件泌尿系统PPT课件

输尿管直径约为2-3厘米,长度 约为25-35厘米,具有蠕动功 能,能够将尿液从肾脏输送到 膀胱。
输尿管的生理功能
输尿管的主要生理功能是输送尿液。
当肾脏产生尿液后,尿液通过肾盂、输尿管流入膀胱,在膀胱内储存,达到一定容 量后排出体外。
输尿管能够根据尿液的流量和膀胱的压力调节尿液的输送速度,保持尿液的持续流 动。
【精编】系统解剖学课件泌 尿系统ppt课件
目录
• 泌尿系统概述 • 肾脏的结构与功能 • 输尿管的解剖与功能 • 膀胱的解剖与功能 • 尿道与尿生殖系统
01
泌尿系统概述
泌尿系统的定义与功能
定义
泌尿系统是人体的重要排泄系统 ,负责将体内多余的水分和代谢 废物通过尿液排出体外。
功能
主要功能是调节体液平衡、维持 酸碱平衡、清除毒素、维持内环 境稳定等。
。
前列腺
前列腺是男性性器官之 一,能够分泌前列腺液 ,为精子提供营养和保
护。
阴茎
阴茎是男性性器官之一 ,能够勃起和插入阴道
进行性交。
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THANKS
尿液储存
尿液经肾盏、肾盂、输尿 管进入膀胱储存。
尿液排出
膀胱括约肌松弛,尿液经 尿道排出体外。
03
输尿管的解剖与功能
输尿管的解剖结构
输尿管是泌尿系统的重要组成 部分,呈细长的管道结构,连 接肾脏和膀胱。
输尿管分为腰部、盆部和壁内 部三个部分,腰部位于腹膜后 ,盆部位于骨盆内,壁内部位 于膀胱壁内。
形成尿液,排出体外。
调节体液平衡
通过肾的滤过作用和排泄功能 ,泌尿系统能够调节体内水分 、电解质和酸碱平衡,维持内 环境稳定。
清除毒素
泌尿系统通过排泄尿液,将体 内毒素和有害物质排出体外, 有助于维持身体健康。
2024泌尿外科ppt课件完整版

泌尿外科ppt课件完整版目录•泌尿外科概述•泌尿系统结石•前列腺增生症•泌尿系统肿瘤•泌尿系统感染•泌尿外科手术操作规范01泌尿外科概述定义与分类定义泌尿外科是研究泌尿系统疾病的临床医学专科,主要关注肾脏、输尿管、膀胱、尿道等器官的疾病。
分类根据疾病性质,泌尿外科疾病可分为炎症、结石、肿瘤、损伤、先天畸形等类别。
发病原因及危险因素发病原因包括感染、结石形成、肿瘤发生、外伤、遗传等多种因素。
危险因素年龄、性别、遗传背景、生活习惯(如饮水不足、饮食不节等)、职业环境等均可影响泌尿外科疾病的发生。
临床表现与诊断方法临床表现常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、血尿、腰痛等。
不同疾病具有不同的典型表现,如肾结石常表现为肾区疼痛和血尿,膀胱癌则可能出现无痛性肉眼血尿等。
诊断方法包括病史采集、体格检查、实验室检查(如尿常规、肾功能检查等)、影像学检查(如B超、CT、MRI等)以及内镜检查等。
综合各项检查结果,医生可以对疾病做出准确诊断。
治疗原则及预后评估治疗原则根据疾病类型和严重程度,治疗原则包括药物治疗、手术治疗、激光治疗等多种方法。
对于肿瘤等严重疾病,可能需要采取综合治疗措施。
预后评估预后评估主要根据疾病的性质、治疗效果以及患者个体差异等因素进行。
一般来说,早期发现并及时治疗的泌尿外科疾病预后较好,而晚期或复杂性疾病的预后可能相对较差。
02泌尿系统结石结石类型及形成原因结石类型根据成分不同,泌尿系统结石可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、胱氨酸结石等。
形成原因结石形成与多种因素有关,包括尿液中成石物质浓度过高、尿液pH值异常、尿路感染、尿路梗阻等。
诊断方法与鉴别诊断诊断方法泌尿系统结石的诊断方法包括病史采集、体格检查、尿液分析、影像学检查(如B超、X线、CT等)等。
鉴别诊断在诊断过程中,需与其他疾病进行鉴别,如尿路感染、尿路肿瘤、尿路结核等。
治疗措施及预防策略治疗措施根据结石大小、位置及患者症状,治疗措施包括药物治疗(如溶石药物、排石药物等)、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等。
解剖学基础《泌尿系统》PPT课件

细血管内皮层、基膜层和足细 胞的裂孔膜构成。
1. 肾单位
( 2)肾小管 近端小管:可细分为近端小管曲部(近
曲小管)和近端小管直部
近端小管游离面有微绒毛并构成刷状缘, 重吸收功能最强。近端小管直部吸收 功能稍差。
细段:由单层扁平上皮构成,管径最小。
远端小管:无刷状缘。它又可细分为远 端小管直部和远端小管曲部(远间有少量的结缔组 织、血管、淋巴管和神经 等结构。
1.肾单位 肾单位是肾结构和功能的 基本单位,分肾小体和肾 小管两部分。
肾单位
(1) 肾小体 肾小球: 血管球 肾小囊:
肾小囊外层称壁层,由单层扁平
上皮构成;内层称脏层,由足
细胞构成。
壁层
脏层
滤过屏障(滤过膜):由有孔毛
球旁细胞 入球微动脉管壁的平 滑肌细胞分化成上皮样细胞,称 球旁细胞,可分泌肾素。
致密斑 远端小管直部迂回至肾 小体侧,上皮细胞增高变窄,形 成一个椭圆形斑,称致密斑。致 密斑的细胞呈高柱状,细胞核位 于顶部,可影响球旁细胞分泌肾 素。
(八)肾的血液循环
• 1.肾血液循环的作用 ①清除血中代谢废物,形 成尿液排出;②营养肾组织。
髓拌:为近端小管直部、细段和远端小 管直部共同构成的“U”形结构。
2.集合小管
集合小管由远曲小管汇合而 成。它自皮质行向髓质,最 后形成乳头管,开口于肾乳 头的乳头孔。
集合小管由单层立方上皮构 成,细胞逐渐增高,至乳头 管成为单层柱状上皮。
(七)球旁复合体(肾小球旁器)
球旁复合体包括球旁细胞、致密 斑和球外系膜细胞。它们于肾小 体的血管极处,大致呈三角形。
肾门:肾的内侧缘中部凹陷, 是肾的血管、淋巴管、 神经和肾盂出入的部 位,称为肾门。
泌尿生理PPT课件

05
03
尿蛋白
正常情况下尿液中不含或仅含微量蛋 白质,若尿蛋白阳性可能提示肾脏疾 病。
04
尿糖
正常情况下尿液中不含葡萄糖,尿糖 阳性可能提示糖尿病或肾小管功能受 损。
肾功能检查方法及评价指标
血清肌酐
反映肾小球滤过功能, 是评价肾功能的重要指
标。
尿素氮
反映肾脏排泄功能,与 肌酐一起用于评估肾小
球滤过率。
THANK YOU
泌尿生理PPT课件
• 泌尿系统概述 • 尿液生成与排泄 • 泌尿系统调节机制 • 常见泌尿系统疾病及其生理改变 • 泌尿系统检查方法与评价指标 • 总结与展望
01
泌尿系统概述
泌尿系统组成与功能
组成
肾脏、输尿管、膀胱、尿道
功能
排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡,维持内环境稳定
肾脏结构与功能
肾小球硬化
肾小球毛细血管袢闭塞, 肾小球滤过率下降,最终 导致肾功能衰竭。
肾小管疾病及其生理改变
肾小管酸中毒
肾小管重吸收功能障碍,导致酸性物质在体内潴留,引起代谢性 酸中毒。
Fanconi综合征
肾小管重吸收功能障碍,导致葡萄糖、氨基酸等营养物质从尿中大 量丢失。
肾小管坏死
肾小管上皮细胞坏死,导致急性肾功能衰竭。
尿液生成与排泄过程
深入探讨了肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌等尿液生成环节,以 及膀胱储存和尿道排泄等过程。
泌尿系统疾病及其诊治
系统介绍了尿路感染、尿路结石、肾炎等常见泌尿系统疾病的发生 机制、临床表现和治疗方法。
探讨未来研究方向和趋势
深入研究泌尿系统生理机制
进一步揭示尿液生成和排泄过程中的分子机制和信号通路,为泌尿系 统疾病的预防和治疗提供新的思路。
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24
膀胱刺激征
• 尿频是指单位时间内排尿次数增加; • 尿急是指一有尿意即迫不及待须立即排尿,常伴有尿
频和尿失禁; • 尿痛是指排尿时会阴部、耻骨上区或尿道内疼痛或烧
灼感。 • 尿频、尿急、尿痛合称为膀胱刺激症。常见于肾脏疾
• 按轻重分为肉眼血尿和镜下血尿,前者1L尿 含1ml血,尿液呈血红色或洗肉水样,甚至 伴有血块;后者外观正常,仅在显微镜下发 现较多的红细胞。
• 血尿区分为肾小球源性血尿和非肾小求源性 血尿。
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血尿
• 主要护理诊断 • 排尿异常--血尿 与各种因素引起肾小球滤
过率增加及泌尿系损伤出血有关
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血尿
病、尿道及前列腺炎症、结石、肿瘤及其他异物等。
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膀胱刺激征
• 常用的护理诊断 • 排尿型态异常--尿频、尿急、尿痛 与炎症
或理化因素刺激膀胱有关
26
膀胱刺激征
• 多饮水,至少超过2000ml/d,使尿量增加,达到冲 洗尿路、达到促进细菌及炎性分泌物排泄的目的,
• 协助药物治疗 尽可能在使用抗生素之前留取尿标本 作培养和药敏试验,按医嘱应用碱性药物,以缓解 尿路刺激症状。
排出体外,所以用来反映肾脏排泄功能的好 坏。
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肌酐清除率(Ccr) 正常值男性为140±27.2ml/min,女性为 112±20.3ml/min。 • 随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。 它是目前临床最常用的肾功能检测指标之一 ,降低程度反映肾损害的程度。
16
血尿素氮(BUN)
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肾性水 肿
• 定义 水肿是指肾脏疾病引起人体组织间隙过多液体积 聚而导致的组织肿胀,是肾小球疾病最常见的症 状。
肾炎性水肿
肾病性水肿
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肾性水 肿
• 护理评估:
• 病 史 :水肿发生的原因、时间部位、特点、程度以 及进展情况。
• 身体评估 :精神状态及生命体征、体重、尿量的改 变等。
• 心理-社会资料
衡量肾功能的主要指标
• 肾小球滤过率(GFR):用来提示肾脏还有 多少功能,可以从血肌酐的水平估计出来 。
• 尿蛋白检测:肾功能受到损伤,蛋白质会 漏到尿液中,持续性蛋白尿是慢性肾脏病 的早期标志。
14
血清肌酐(Scr):
• 正常值男性为70.0~106.0μ mol/L • 女性53.0~88.0μ mol/L • 肌酐由肌肉代谢产生,因为仅仅通过肾脏
泌尿系统概述
1
泌尿系统概述肾脏病发病 率.doc
教学内容 一、肾脏的解剖 二、肾脏的生理功能 三、泌尿系统病人的护理评估
2
肾脏的外形象蚕豆,左右两个分布在腰部 脊柱两侧。肾炎水肿.doc
3
肾脏体积 长10CM 宽5CM 厚4CM
4
内侧:肾门
肾单位
皮质 髓质
肾小体 肾小管
肾锥体
肾大盏肾小盏
肾小球是肾单位的起始部分 有调节滤过率作用。
体征;实验室检查。 • 4、用药护理 利尿剂;糖皮质激素药物疗效与副作用
。 • 5、健康指导
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肾性水 肿
• 有皮肤完整性受损的危险
1.观察病人全身的皮肤状况,评估水肿的程度、活动能力及 发生褥疮的危险因素。
2.指导病人保持皮肤清洁,选择用温水擦洗痒处,禁止用酒 精、肥皂等刺激性用品。
3.观察皮肤是否有红斑或发白的情况,并要对局部进行触诊 ,观察有无组织发炎肿胀情况。
• 正常值1.8~7.1 mmol/L, • 尿素氮是血液中正常的代谢废物,在肾
功能下降的时候会相应升高,如果血尿 素氮超过7.5mmol/L,说明肾小球滤过 率(GFR)已经至少降到60%以下。
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其它: 肾脏活体组织检查 影像学检查 核医学检查(ECT)
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泌尿系统病人的常见症状和体征
肾性水 肿肾炎水肿.doc 膀胱刺激征 尿量异常 血尿
肾小管功能
通过排泄尿液,清除(蛋白质)代谢废物和进入人体的有害物质
内分泌及细膜功能
具有内分泌功能,产生和分解某些激素(肾素、促红素等)
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泌尿系统疾病病人的 护理评估
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病史、身体评估
症状与体征 水肿 高血压 尿频、急、痛 蛋白尿
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既往史:检查、治疗、效果 心理社会资料:工作、生活、支持系统 实验室及其他检查:衡量肾功能的主要指标
滤过膜
内皮细胞 肾小球基底膜 上皮细胞
肾小囊 原尿经囊腔进入小管 内层 ( 脏层)外层 ( 壁层)
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肾小管
近端小管 曲部 直部
细段 远端小管
肾间质:血管与小管间的区域
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肾脏的功能---
一部动力强大的超自动化机器!
肾小球的滤过功能
肾脏的血流量约为1000-1200ml/min,调节体内水、 电解质和酸碱平衡。
以及某些内分泌疾病,如糖尿病、尿崩症等。
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尿量异常
• 主要护理诊断:
• 体液过多 -- 与肾小球滤过率下降,尿量减少有关 • 有体液不足的危险 --与肾功能不全,尿量过多有
关
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多尿与少尿、无尿病人的饮食护理比较
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多尿与少尿、无尿病人病情观察不同点比较
血尿
• 离心后尿沉渣每高倍镜视野红细胞在3个以 上称为血尿。
• 疼痛护理 指导病人进行膀胱区热敷或按摩,以缓 解疼痛。
• 对高热、头痛及腰痛者给予退热镇痛药。
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尿量异常
• 24小时尿量少于400m1,称为少尿; • 24小时尿量少于100ml,或12小时完全无尿
,称为无尿; • 24小时尿量超过2500m1,称为多尿。
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尿量异常
• 常见原因:
• 少尿或无尿 肾前性(肾排血量减少、血容量不足等) 肾性(急、慢性肾衰竭等) 肾后性(尿路梗阻等) • 多尿 可见各种肾脏疾病引起肾小管浓缩功能受损,
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肾性水 肿
• 主要护理诊断
• 1、体液过多 -- 与水、钠潴留,大量蛋白尿致血浆 清蛋白浓度下降等因素有关。
• 2、有皮肤完整性受损的危险 --与皮肤水肿,抵抗 力下降有关。
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肾性水 肿
体液过多 • 1、休息 严重水肿应卧床休息,下肢明显水肿者,
卧床时应抬高下肢。阴囊水肿者用吊带托起。 • 2、饮食 钠盐;液体;蛋白质;热量;其他。 • 3、病情观察 出入量;体重;水肿消退情况;生命
• 护理措施: • 大量血尿时应卧床休息; • 多饮水,可起到冲洗尿路,预防感染和血块堵塞的作用
。 • 观察血尿的来源部位,分清是初始血尿、终末血尿还是
全程血尿(尿三杯检查)。 • 判断血尿的原因,观察血尿的量和颜色,判断出血量。 • 用药护理 用生理盐水加去甲肾上腺素行膀胱低压灌注
止血,每次用300ml,保留10分钟再排出。 • 健康指导 正确留取尿标本
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小结:
1.肾脏的生理功能有哪些? 2.肾脏的解剖结构有哪些部分组成? 3.泌尿系统病人的护理评估包括哪些? 4.泌尿系统病人实验室检查主要有哪些指标?
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谢谢 大家
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肾脏体积 长10CM 宽5CM 厚4CM
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