儿科护理学绪论 (1) ppt课件

◆ 一、基础医学特点
Ø解剖特点 Ø生理特点 Ø病理特点 Ø免疫特点 Ø心理行为特点
1. 解剖特点：
– 头： 大、重 颅骨缝未闭，囟门
– 胃：水平位，贲门括约肌 较松弛，幽门括约肌紧
2. 生理特点：
– 需要摄入较多的热量与液体来维持其生长 – 不同年龄有不同的生理生化正常值，如：HR；R
年龄 新生儿 ＜1岁 1～3岁 4～7岁 8～14岁
三、儿科护理特点特点
➢ 沟通评估难度大：病史叙述不准确、护理体检不 配合、有创伤的检查不配合、个体差异
➢ 观察任务重：小儿病情发展快、变化大 ➢ 护理项目多：除基础护理和专科护理外，还要承
担大量的生活护理、心理护理和教育工作 ➢ 对护士要求高：不仅需要扎实的护理理论和娴熟
的操作技能，更需要倾注更多的爱心和责任心， 还需要掌握多学科知识
第一章 绪 论 Introduction of Pediatric Nursing
第一节 儿科护理学的任务和范畴
儿科护理学的任务
从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童
- 增强儿童体质 - 降低儿童发病率和死亡率 - 保障和促进儿童身心健康 - 提高人类整体健康素质
儿科护理学的主要特点
一、解剖生理特点（基础医学特点） 二、临床特点 三、儿科护理特点
◆ 二、临床特点
• 疾病种类：先天性、遗传性和感染性多 • 临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动，
变化多端
• 诊治特点：不同年龄阶段儿童患病有其独特的临 床表现，病情的表述常有困难且不准确
• 预后特点： 治疗及时，预后好、恢复快、后遗 症少
• 预防特点：加强预防措施是使儿童发病率和死亡 率下降的重要环节
第三节 小儿年龄分期及各期特点
儿童年龄划分：7 个时期
胎 儿 期
新 生 儿 期
婴 儿 期
幼 儿 期
学 龄 前 期
学青 龄春 期期
• 胎儿期（fetal period ）
受精卵形成～胎儿娩出
- 胚胎期：0 ~ 12 周
- 胎儿中期：13~28 周 - 胎儿晚期：29~40 周
各系统器官形成 关键时期
儿科护理学
概念
儿科护理学（pediatric nursing）是一门研 究小儿生长发育、儿童保健、疾病防治与护理， 以促进儿童身心健康的护理科学。
服务对象是从胎儿时期 直至满14周岁的儿童。
学习目标
• 识记 – 准确描述儿童年龄分期
• 理解 – 举例说明儿科特点 – 熟悉儿科护理学的范围与特点 – 熟悉儿科护士应具备的素质
呼吸（次/分） 40～45 30～40 25～30 20～25 18～20
脉搏（次/分） 120～140 110～130 100～120 80～100 70～90
3．免疫特点
特异性和非特异性免疫功能均差
- IgG：能通过胎盘，可维持3～5个月 - IgM：不能通过胎Biblioteka Baidu - SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染
4．病理特点
同一致病因素，病理反应因年龄而异
维生素 D 缺乏
肺炎球菌所致肺 部感染
儿童 佝偻病 支气管肺炎
成人 骨软化症 大叶性肺炎
5．心理行为特点
- 身心未成熟，缺乏适应及满足需要的能力 - 依赖性较强，合作性差 - 好奇、好动、缺乏经验 - 心理发育过程受家庭、环境影响
不同年龄阶段儿童心理特征不同
长，11~12岁 到 17~18 岁(女) 13~14岁 到 18~20 岁(男) ，体 格生长再次加速
第四节 儿科护士的角色与素质要求
• 随着医学模式的转变和护理学科的发展，护士的 角色有了更大范围的发展。儿科护士作为一名有 专门知识和技能的独立实践者，被赋予多元化角 色，其工作内涵包括对患儿的专业照顾、协助治 疗、健康指导、心理支持等多个方面
• 儿科护士的角色：
－护理活动的执行者 - 护理计划着 －小儿家庭权益的维护着 －保健教育者 －健康咨询者 －健康协调者 －护理研究者
l儿科护士的素质要求：
Ø强烈的责任感 Ø爱护并尊重儿童 Ø多学科知识及熟练的操作技巧 Ø有效的人际沟通技巧 Ø健康的体魄和健全的人格
思考题
• 儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？
器官增大，功能发育，28周形成肺泡 肌肉发育，脂肪积累，体重增长
• 新生儿期（neonatal period ）
胎儿娩出脐带结扎 ～ 生后 28 天
发病率、死亡率高，易发生窒 息、感染等疾病
• 围生期（perinatal period）
胎龄满 28 周 ～ 生后 7 足天
• 婴儿期 出生后 ～ 1 周岁 ，此期特格发育最迅速 • 幼儿期 满1周岁 ～ 3 周岁 • 学龄前期 满3周岁 ～ 6(7) 岁 • 学龄期 6 (7 )岁～ 青春期前 • 青春期 从第二性征出现到生殖功能发育成熟、身高停止增