白内障围手术期护理演示课件
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白内障患者围手术期护理PPT课件
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角膜水肿
手术过程中机械性刺激或炎症反应可能导致角膜水肿,表现为视物 模糊、眼部不适等。
高眼压
手术后炎症反应、房水流出受阻等因素可能导致眼压升高,表现为眼 部胀痛、头痛、恶心等。
预防措施制定和执行情况回顾
严格执行无菌操作
在手术过程中严格遵守无菌操作规范,减少术后感染的风险。
加强术后护理
术后密切观察患者眼部情况,定期更换敷料,保持眼部清洁干燥 ,避免揉眼等不良行为。
03 04
合理饮食
指导患者进食清淡、易消化、富 含维生素的食物,避免辛辣刺激 性食物。
定期复查
术后定期复查,Βιβλιοθήκη 估手术效果及 眼部恢复情况,及时调整治疗方 案。
06
并发症预防与处理
Chapter
常见并发症类型及原因分析
术后感染
由于手术创伤、术后免疫力下降或护理不当等因素,可能导致术后 感染,表现为眼部红肿、疼痛、分泌物增多等。
促进患者康复
白内障手术对患者视力有 重要影响,优质的护理可 以加速患者康复,提高生 活质量。
弥补家庭护理不足
许多白内障患者年龄较大 ,家庭护理能力有限,专 业的围手术期护理可以弥 补这一不足。
汇报范围
详细介绍白内障患者围手术期的 护理措施,如术前准备、术后护 理、并发症的预防和处理等。
根据患者的具体情况,提出个性 化的护理建议,以帮助患者更好 地康复。
改善了患者的手术体验
通过对患者的精心护理和关怀,患者的手术体验得到了显著改善,减轻了患者的焦虑和恐 惧情绪,提高了患者的满意度。
未来发展趋势预测
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化,个性化护理将成为白内障患者围手术期护理的主流趋势。医护人 员将根据患者的具体情况和需求,制定个性化的护理方案,提供更加贴心、专业的服务。
手术过程中机械性刺激或炎症反应可能导致角膜水肿,表现为视物 模糊、眼部不适等。
高眼压
手术后炎症反应、房水流出受阻等因素可能导致眼压升高,表现为眼 部胀痛、头痛、恶心等。
预防措施制定和执行情况回顾
严格执行无菌操作
在手术过程中严格遵守无菌操作规范,减少术后感染的风险。
加强术后护理
术后密切观察患者眼部情况,定期更换敷料,保持眼部清洁干燥 ,避免揉眼等不良行为。
03 04
合理饮食
指导患者进食清淡、易消化、富 含维生素的食物,避免辛辣刺激 性食物。
定期复查
术后定期复查,Βιβλιοθήκη 估手术效果及 眼部恢复情况,及时调整治疗方 案。
06
并发症预防与处理
Chapter
常见并发症类型及原因分析
术后感染
由于手术创伤、术后免疫力下降或护理不当等因素,可能导致术后 感染,表现为眼部红肿、疼痛、分泌物增多等。
促进患者康复
白内障手术对患者视力有 重要影响,优质的护理可 以加速患者康复,提高生 活质量。
弥补家庭护理不足
许多白内障患者年龄较大 ,家庭护理能力有限,专 业的围手术期护理可以弥 补这一不足。
汇报范围
详细介绍白内障患者围手术期的 护理措施,如术前准备、术后护 理、并发症的预防和处理等。
根据患者的具体情况,提出个性 化的护理建议,以帮助患者更好 地康复。
改善了患者的手术体验
通过对患者的精心护理和关怀,患者的手术体验得到了显著改善,减轻了患者的焦虑和恐 惧情绪,提高了患者的满意度。
未来发展趋势预测
个性化护理将成为主流
随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益多样化,个性化护理将成为白内障患者围手术期护理的主流趋势。医护人 员将根据患者的具体情况和需求,制定个性化的护理方案,提供更加贴心、专业的服务。
《白内障手术护理》PPT课件
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精选课件ppt
2
•眼球解剖图
精选课件ppt
3
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4
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5
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6
二、概念和分类
• 1、概念
• 透明的晶状体受损害或晶体蛋白质发生
改变,使晶体变浑浊,这种浑浊的晶体称 为白内障。
• 2、临床表现
• 早期的白内障主要表现为眼前有固定的
黑影、重影,且为渐进性、无痛性视力减 退,随着浑浊的加重,病人就会感觉视力 渐渐模糊,甚至失明。
精选课件ppt
13
• 4、病情观察
生命体征,眼部症状
• 5、饮食指导
清淡,易消化,高蛋白,高维生素, 富纤维素食物,忌辛辣刺激性食物。
6、其他
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14
七、出院指导
• 1、用药指导
指导、教会正确用药,注意眼部卫生。
• 2、饮食指导
清淡,易消化,高蛋白,高维生素,富 纤维素食物,忌辛辣刺激性食物
白内障手术病人的护理
精选课件ppt
1
一、概述
• 白内障是眼科常见病,各种年龄均有发病,
其中以老年患者居多。据最新统计,在全 国近500余万盲人中,有50%以上致盲原因 为白内障。随着我国人口的增加和老龄化, 年龄相关性白内障明显增加。其发病原因 可能与强烈紫外线、全身疾病如糖尿病、 高血压、晶体营养或代谢状况有关。
• 3、眼部准备
滴眼药、泪道冲洗、l练习眼球转动、散瞳
Hale Waihona Puke 精选课件ppt11
• 4、皮肤准备
全身清洁、沐浴、更衣、剪睫毛
• 5、饮食护理
半流质,不过饱
• 6、其他
精选课件ppt
12
白内障围手术期护理ppt课件
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2020/8/5
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主要手术方式
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19
白内障超声乳化+人工晶体植入术
• 方法:超声乳化术只需要3mm左右的切口,利用超声乳化 仪将浑浊的晶体乳化吸出,再植入一枚人工晶体来替代病 变的晶状体
2020/8/5
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2020/8/5
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白内障超声乳化+人工晶体植入术的优点
1、手术切口小,不缝合,术后散光小,恢复快,效果好 2、术中不易撕破后囊,术后发生黄斑囊样水肿和视网膜脱
解性青光眼
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虹膜投影
• 虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完 全混浊,仍遗留有一层透明区,应用斜照法检查时, 在光线投照的一侧能看到一新月形阴影,称虹膜投 影。
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正常透明晶体 比较
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1初发期
2未熟期
3成熟期
4过熟期
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术前护理
2、给予高热量、易消化的半流食戓软食。保持大便通畅,多 食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。
3、给予抗生素眼药水滴眼, 指导正确滴用眼药水的方法。
4、按医嘱应用散瞳剂,一般要求瞳孔扩大至6mm最理想,药物 选择复方托吡卡胺,方法为术前30分钟每5~10min滴眼一次 ,共3~5次。
.
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皮质性白内障
初发期
1、无视力下降(对视力无影响) 2、皮质内出现空泡,水裂和板层分
离,从周边逐渐向中央扩大,呈 “羽毛状”或 楔形浑浊 3、此期发展缓慢,可经数年
2020/8/5
白内障患者围手术期护理PPT课件
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阅读训练
逐渐从大字体的阅读材料开始,过渡到正常字体大小,提高阅读能力。
生活自理能力锻炼
日常生活技能训练
指导患者进行洗脸、刷牙、梳头 、穿衣等日常生活技能训练,提 高生活自理能力。
家务劳动训练
鼓励患者适当参与家务劳动,如 做饭、洗衣、打扫卫生等,增强 自信心和成就感。
社交技能训练
组织患者进行社交技能训练,如 参加集体活动、与他人交流等, 提高社交能力。
检查患者结膜、角膜、前 房、瞳孔等眼部情况,排 除手术禁忌症。
全身状况评估
了解患者年龄、性别、全 身疾病史等相关信息,评 估手术风险。
心理护理
解释手术过程
向患者详细解释手术过程 、麻醉方式及术后可能出 现的不适症状,减轻患者 焦虑情绪。
鼓励与安慰
给予患者鼓励和支持,增 强其信心,减轻恐惧心理 。
家属沟通
采用疼痛评分量表对患者疼痛程度进行评估,了 解疼痛的性质、部位和持续时间。
给予止痛药
根据评估结果,遵医嘱给予相应的止痛药,如非 甾体类抗炎药等。
局部冷敷
可采用局部冷敷的方法减轻眼部肿胀和疼痛,注 意冷敷时避免冻伤。
术后并发症的预防与处理
预防术后感染
保持术眼清洁干燥,避免用手揉眼,遵医嘱按时使用抗生素眼药 水。
健康生活方式指导
合理饮食
指导患者选择低盐、低脂、高 纤维的饮食,多摄入富含维生 素和矿物质的食物,保持身体
健康。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ适量运动
鼓励患者进行适量运动,如散 步、太极拳等,增强身体素质 和免疫力。
规律作息
建议患者保持规律的作息时间 ,保证充足的睡眠和休息,避 免过度劳累。
情绪调节
指导患者进行情绪调节,保持 乐观积极的心态,减轻焦虑和
白内障-围手术期管理PPT课件
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定期复查
手术后定期复查对于白内障患者的康复非常重要,医生会 根据患者的具体情况制定复查计划,以确保手术效果和眼 睛健康。
注意事项
01
02
03
04
遵循医嘱
手术后应遵循医生的建议和指 导,按时服药、定期回诊复查
,以及避免剧烈运动等。
眼部护理
保持眼部清洁干燥,避免揉眼 、长时间用眼等行为,以免影
响手术效果和眼睛健康。
生活指导
避免剧烈运动、长时间阅读等,以免 影响眼部恢复。
03 白内障手术方式及选择
白内障手术方式
超声乳化吸除术
利用超声波将晶状体核粉碎,然后通过吸除的方式清除,具有手 术时间短、损伤小、恢复快等优点。
小切口囊外摘除术
通过较小的手术切口,将白内障晶体核完整取出,适用于硬核白内 障患者。
飞秒激光辅助白内障手术
白内障-围手术期管 理ppt课件
目录
CONTENTS
• 白内障简介 • 围手术期管理 • 白内障手术方式及选择 • 白内障手术的预后及注意事项
01 白内障简介
白内障的定义
01
白内障是由于晶状体混浊导致视 力下降的一种常见眼病。
02
晶状体是眼睛中的透明组织,负 责聚焦光线,当晶状体变得不透 明时,光线无法进入眼内,导致 视力下降。
双视或多视
一个物体被看成两个或多个。
色彩感知改变前评估
患者病史采集
详细了解患者是否有高血 压、糖尿病、心脏病等基 础疾病,评估手术风险。
眼部检查
检查患者视力、眼压、角 膜、晶状体等,评估白内 障程度和手术难度。
全身状况评估
进行心电图、血常规、尿 常规等检查,确保患者能 够承受手术。
生活方式调整
手术后定期复查对于白内障患者的康复非常重要,医生会 根据患者的具体情况制定复查计划,以确保手术效果和眼 睛健康。
注意事项
01
02
03
04
遵循医嘱
手术后应遵循医生的建议和指 导,按时服药、定期回诊复查
,以及避免剧烈运动等。
眼部护理
保持眼部清洁干燥,避免揉眼 、长时间用眼等行为,以免影
响手术效果和眼睛健康。
生活指导
避免剧烈运动、长时间阅读等,以免 影响眼部恢复。
03 白内障手术方式及选择
白内障手术方式
超声乳化吸除术
利用超声波将晶状体核粉碎,然后通过吸除的方式清除,具有手 术时间短、损伤小、恢复快等优点。
小切口囊外摘除术
通过较小的手术切口,将白内障晶体核完整取出,适用于硬核白内 障患者。
飞秒激光辅助白内障手术
白内障-围手术期管 理ppt课件
目录
CONTENTS
• 白内障简介 • 围手术期管理 • 白内障手术方式及选择 • 白内障手术的预后及注意事项
01 白内障简介
白内障的定义
01
白内障是由于晶状体混浊导致视 力下降的一种常见眼病。
02
晶状体是眼睛中的透明组织,负 责聚焦光线,当晶状体变得不透 明时,光线无法进入眼内,导致 视力下降。
双视或多视
一个物体被看成两个或多个。
色彩感知改变前评估
患者病史采集
详细了解患者是否有高血 压、糖尿病、心脏病等基 础疾病,评估手术风险。
眼部检查
检查患者视力、眼压、角 膜、晶状体等,评估白内 障程度和手术难度。
全身状况评估
进行心电图、血常规、尿 常规等检查,确保患者能 够承受手术。
生活方式调整
白内障-围手术期管理PPT课件
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定期复查,遵循医嘱,合理用药,保 持眼部卫生等。
手术技巧
提高手术技巧,减少手术创伤和并发 症的发生。
04 白内障预防与控制
白内障预防
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限酒,保持心情愉悦。
控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等,积极治疗和控制慢性疾病,预防白内障的发 生。
避免眼部外伤
眼部外伤可导致晶状体受损,进而引发白内障,应尽量避免眼部外 伤。
术中监测
在手术过程中密切监测患 者的生命体征及眼部情况, 确保手术顺利进行。
术后护理
眼部护理
定期清洁眼部,避免感 染,并确保眼部充分休
息。
疼痛管理
生活指导
随访复查
根据患者的疼痛程度, 提供适当的止痛治疗。
指导患者避免剧烈运动, 保持良好的生活习惯和
饮食结构。
定期进行眼部检查,评 估手术效果,及时发现
。
眼部准备
确保患者眼部无感染,进行必 要的眼部清洁和消毒。
全身评估
对患者的整体健康状况进行评 估,确保患者能耐受手术。
心理准备
对患者的心理状况进行评估, 并提供必要的心理支持。
手术过程
01
ห้องสมุดไป่ตู้02
03
麻醉方式选择
根据患者的具体情况选择 合适的麻醉方式,如表面 麻醉、局部麻醉或全身麻 醉。
手术操作
按照标准的白内障手术步 骤进行手术,包括切口、 囊膜撕囊、晶体核处理及 晶体植入等。
白内障-围手术期管 理ppt课件
目录
CONTENTS
• 白内障概述 • 围手术期管理 • 白内障手术效果与预后 • 白内障预防与控制
01 白内障概述
白内障的定义
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愈的病人进行交流,以缓解思想顾虑。
2020/9/17
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术前护理
2、给予高热量、易消化的半流食戓软食。保持大便通畅,多 食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。
3、给予抗生素眼药水滴眼, 指导正确滴用眼药水的方法。
4、按医嘱应用散瞳剂,一般要求瞳孔扩大至6mm最理想,药物 选择复方托吡卡胺,方法为术前30分钟每5~10min滴眼一次 ,共3~5次。
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老年性白内障分类
• 核性白内障:晶状体核密度增加,屈光力增加, 可发生近视。晶状体核逐渐变棕黄色,视力极度 减退,眼底不能看清
• 后囊膜下白内障:晶状体后囊膜下浅层皮质出现 棕黄色混浊,混浊位于视轴,早期出现明显视力 障碍。
2020/9/17
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并发症
1、膨胀期:急性闭角型青光眼。 2、过熟期:晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体
溶解性青光眼。
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主要手术方式
2020/9/17
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白内障超声乳化+人工晶体植入术
• 方法:超声乳化术只需要3mm左右的切口,利用超声乳化 仪将浑浊的晶体乳化吸出,再植入一枚人工晶体来替代病 变的晶状体
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白内障超声乳化+人工晶体植入术的优点
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术后护理
1、一般护理:术后当日嘱患者安静平卧或健侧卧位,减少头部 活动,避免低头弯腰,用力大小便、剧烈咳嗽、打喷嚏等, 禁止患者突然翻身或坐起,禁止大声谈笑,以防晶体移位、 眼内出血、眼压骤然升高引起伤口裂开、虹膜脱出等并发症 。
2、严密观察患者病情,监测生命体征及全身情况。严密观察患 者术眼情况,观察敷料有无脱落、移位,切口渗血、渗液等 。嘱患者勿自行拆开敷料。注意观察和了解术后疼痛情况, 当术眼突然疼痛时,可能是伤口裂开或出血,应立即报告医 生。
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成熟期
1、视力下降至眼前手动/光感 2、晶体灰白色均匀浑浊 3、虹膜投影消失 4、眼底不能窥入
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过熟期
1、视力突然提高 2、前房加深 3、虹膜失去支撑出现虹膜震颤 4、浑浊晶体纤维分解液化,呈乳
白色 5、棕黄色晶体核下沉于囊袋下方 6、诱发过敏性葡萄膜炎、晶体溶
5、有高血压病戓糖尿病者, 术前应控制好血压和血糖。血压 应在150/90 mm Hg,空腹血糖在8.3 mmol/L以下。
6、重点防治呼吸道疾患,防止术中咳嗽可能
引起玻璃体脱出致手术失败。指导患者正确咳
嗽和打喷嚏的方法。
7、手术日要清洁面部, 行泪道沖洗和结膜
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囊冲洗, 盖无菌敷料。
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护理措施
1、术前护理 2、术后护理 3、专科用药指导 4、出院指导
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术前护理
1、心理护理: • 向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功率,使
病人做好充分的心理准备从而很好的配合手术。 • 情绪紧张时,可听轻音乐,使全身放松以缓解紧张情绪。 • 对手术治疗效果担忧时,可以与已接受过手术治疗且已痊
3. 氧化损伤引起白内障的最早期变化
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临床症状:
渐进性无痛性视力下降,严重者只剩光感。早期病 人常出现眼前固定黑点,可有单眼复视或多视,屈 光等表现。
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老年性白内障分类
• 根据晶状体混浊开始出现的部位分三类: 皮质性白内障 核性白内障 囊膜下性白内障
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白内障病人护理
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1
学习要点:
2
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晶状体的特性
1.透明的 3.无血管
2.有弹性 4.双凸面
晶状体是眼球中重要的屈光间质之一它呈双 凸透镜状,位于虹膜之后,玻璃体之前. 晶状体 就像照相机里的镜头一样,对光线有屈光作用, 同时也能滤去一部分紫外线,保护视网膜,但它 最重要的作用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈 光度,使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确 地落在视网膜上。晶状体内没有血管,它所需的 营养来自房水,如果房水的代谢出了问题,或晶 状体囊受损时,晶状体因缺乏营养而发生混浊, 原本透明的晶状体就成为乳白色,而变得不透明, 最终影响视力,这就是白内障。
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皮质性白内障
初发期
1、无视力下降(对视力无影响) 2、皮质内出现空泡,水裂和板层分
离,从周边逐渐向中央扩大,呈 “羽毛状”或 楔形浑浊 3、此期发展缓慢,可经数年
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膨胀期
1、视力下降 2、晶体呈不均匀浑浊 3、晶体体积变大,将虹膜向
前推移 4、前房变浅 5、诱发急性闭角型青光眼
解性青光眼
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虹膜投影
• 虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完 全混浊,仍遗留有一层透明区,应用斜照法检查时, 在光线投照的一侧能看到一新月形阴影,称虹膜投 影。
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正常透明晶体 比较
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15
1初发期 3成熟期
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2未熟期 4过熟期
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术后护理
3、安全护理:由于患者多年龄偏大,视力障碍,平衡协调能力较 差,合并症多再加上术眼遮盖易造成距离判断失误,生活上要 有专人陪伴,防止滑倒跌伤,发生意外。
1、手术切口小,不缝合,术后散光小,恢复快,效果好 2、术中不易撕破后囊,术后发生黄斑囊样水肿和视网膜脱
离等并发症的机率低。 3、将手术时机提前到未成熟期,甚至是初发期,只要白内
障导致您的视力下降至0.5以下,对日常生活和工作来影 响,就可以手术,不必等到视力下降到仅有光感或手动, 缩短了白内障带给患者视物不清的痛苦过程。
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先天性白内障
外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤
并发性白内障
代谢性白内障:糖尿病,甲状腺疾病
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后天获得性白内障
老年性白内障
正常视力效果图
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白内障视力效果图
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老年性白内障
1.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障, 一般起于40~45以后。
2.病因:环境、营养、代谢和遗传综合作用的结果。过 多紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心 血管疾病、高血压、精神病等与白内障的形成有关
3
白内障的定义及分类
一、定义: 广义上讲,任何因素导致晶体出现浑浊 都称为白内障。
二、分类 1、按病因:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、
发育性和后发性 2、按发病时间:先天性、后天获得性 3、按晶体混浊形态:点状、冠状和板层白内障 4、按晶体混浊部位:皮质性、核性和囊膜下白内障
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术前护理
2、给予高热量、易消化的半流食戓软食。保持大便通畅,多 食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。
3、给予抗生素眼药水滴眼, 指导正确滴用眼药水的方法。
4、按医嘱应用散瞳剂,一般要求瞳孔扩大至6mm最理想,药物 选择复方托吡卡胺,方法为术前30分钟每5~10min滴眼一次 ,共3~5次。
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老年性白内障分类
• 核性白内障:晶状体核密度增加,屈光力增加, 可发生近视。晶状体核逐渐变棕黄色,视力极度 减退,眼底不能看清
• 后囊膜下白内障:晶状体后囊膜下浅层皮质出现 棕黄色混浊,混浊位于视轴,早期出现明显视力 障碍。
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并发症
1、膨胀期:急性闭角型青光眼。 2、过熟期:晶状体过敏性葡萄膜炎,晶状体
溶解性青光眼。
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主要手术方式
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白内障超声乳化+人工晶体植入术
• 方法:超声乳化术只需要3mm左右的切口,利用超声乳化 仪将浑浊的晶体乳化吸出,再植入一枚人工晶体来替代病 变的晶状体
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白内障超声乳化+人工晶体植入术的优点
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术后护理
1、一般护理:术后当日嘱患者安静平卧或健侧卧位,减少头部 活动,避免低头弯腰,用力大小便、剧烈咳嗽、打喷嚏等, 禁止患者突然翻身或坐起,禁止大声谈笑,以防晶体移位、 眼内出血、眼压骤然升高引起伤口裂开、虹膜脱出等并发症 。
2、严密观察患者病情,监测生命体征及全身情况。严密观察患 者术眼情况,观察敷料有无脱落、移位,切口渗血、渗液等 。嘱患者勿自行拆开敷料。注意观察和了解术后疼痛情况, 当术眼突然疼痛时,可能是伤口裂开或出血,应立即报告医 生。
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成熟期
1、视力下降至眼前手动/光感 2、晶体灰白色均匀浑浊 3、虹膜投影消失 4、眼底不能窥入
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过熟期
1、视力突然提高 2、前房加深 3、虹膜失去支撑出现虹膜震颤 4、浑浊晶体纤维分解液化,呈乳
白色 5、棕黄色晶体核下沉于囊袋下方 6、诱发过敏性葡萄膜炎、晶体溶
5、有高血压病戓糖尿病者, 术前应控制好血压和血糖。血压 应在150/90 mm Hg,空腹血糖在8.3 mmol/L以下。
6、重点防治呼吸道疾患,防止术中咳嗽可能
引起玻璃体脱出致手术失败。指导患者正确咳
嗽和打喷嚏的方法。
7、手术日要清洁面部, 行泪道沖洗和结膜
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囊冲洗, 盖无菌敷料。
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护理措施
1、术前护理 2、术后护理 3、专科用药指导 4、出院指导
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术前护理
1、心理护理: • 向病人讲解手术的过程、目的、必要性及手术成功率,使
病人做好充分的心理准备从而很好的配合手术。 • 情绪紧张时,可听轻音乐,使全身放松以缓解紧张情绪。 • 对手术治疗效果担忧时,可以与已接受过手术治疗且已痊
3. 氧化损伤引起白内障的最早期变化
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临床症状:
渐进性无痛性视力下降,严重者只剩光感。早期病 人常出现眼前固定黑点,可有单眼复视或多视,屈 光等表现。
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老年性白内障分类
• 根据晶状体混浊开始出现的部位分三类: 皮质性白内障 核性白内障 囊膜下性白内障
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白内障病人护理
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学习要点:
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晶状体的特性
1.透明的 3.无血管
2.有弹性 4.双凸面
晶状体是眼球中重要的屈光间质之一它呈双 凸透镜状,位于虹膜之后,玻璃体之前. 晶状体 就像照相机里的镜头一样,对光线有屈光作用, 同时也能滤去一部分紫外线,保护视网膜,但它 最重要的作用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈 光度,使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确 地落在视网膜上。晶状体内没有血管,它所需的 营养来自房水,如果房水的代谢出了问题,或晶 状体囊受损时,晶状体因缺乏营养而发生混浊, 原本透明的晶状体就成为乳白色,而变得不透明, 最终影响视力,这就是白内障。
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皮质性白内障
初发期
1、无视力下降(对视力无影响) 2、皮质内出现空泡,水裂和板层分
离,从周边逐渐向中央扩大,呈 “羽毛状”或 楔形浑浊 3、此期发展缓慢,可经数年
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膨胀期
1、视力下降 2、晶体呈不均匀浑浊 3、晶体体积变大,将虹膜向
前推移 4、前房变浅 5、诱发急性闭角型青光眼
解性青光眼
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虹膜投影
• 虹膜投影∶白内障未成熟期晶体前囊下皮质尚未完 全混浊,仍遗留有一层透明区,应用斜照法检查时, 在光线投照的一侧能看到一新月形阴影,称虹膜投 影。
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正常透明晶体 比较
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1初发期 3成熟期
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2未熟期 4过熟期
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术后护理
3、安全护理:由于患者多年龄偏大,视力障碍,平衡协调能力较 差,合并症多再加上术眼遮盖易造成距离判断失误,生活上要 有专人陪伴,防止滑倒跌伤,发生意外。
1、手术切口小,不缝合,术后散光小,恢复快,效果好 2、术中不易撕破后囊,术后发生黄斑囊样水肿和视网膜脱
离等并发症的机率低。 3、将手术时机提前到未成熟期,甚至是初发期,只要白内
障导致您的视力下降至0.5以下,对日常生活和工作来影 响,就可以手术,不必等到视力下降到仅有光感或手动, 缩短了白内障带给患者视物不清的痛苦过程。
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先天性白内障
外伤性白内障:眼球穿孔伤、钝挫伤
并发性白内障
代谢性白内障:糖尿病,甲状腺疾病
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后天获得性白内障
老年性白内障
正常视力效果图
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白内障视力效果图
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老年性白内障
1.年龄增长,晶状体逐渐混浊,即为老年性白内障, 一般起于40~45以后。
2.病因:环境、营养、代谢和遗传综合作用的结果。过 多紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心 血管疾病、高血压、精神病等与白内障的形成有关
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白内障的定义及分类
一、定义: 广义上讲,任何因素导致晶体出现浑浊 都称为白内障。
二、分类 1、按病因:年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、
发育性和后发性 2、按发病时间:先天性、后天获得性 3、按晶体混浊形态:点状、冠状和板层白内障 4、按晶体混浊部位:皮质性、核性和囊膜下白内障