某三级甲等医院临床护士幸福感调查与分析

甘肃医药2019年38卷第2期Gansu Medical Journal ,2019,Vol.38,No.2
随着科学技术的快速发展及医学模式的转变，护理职业已成为卫生行业中压力较大的职业之一，护士的心理压力不仅影响自身健康，而且也会影响到护理工作的质量。

关爱护士及其心理健康势在必行。

为帮助护理人员认识到健康职业心理的重要性，培养护理人员积极阳光心态，提高幸福感，2018年8月某三级甲等医院与中国社会福利基金会护爱基金、山东威高慈善基金会联合，启动了“爱护天使行动”。

为了更好地实施护士救助计划，首先对该院护士进行了幸福感测评，护士幸福感测评包括三个部分：性格测试（DISC ）、焦虑心理自评量表（SAS ）、总体幸福感量表（GWB ）。

通过测评，了解临床护士的心理状况及压力源，帮助护士了解自我心理状况，正视自身心理压力，达到为其心理减压、提升工作积极性的目的，报告如下。

1对象与方法1.1
调查对象
某三级甲等医院参加调查人数1024
人，有效问卷936份，有效问卷回收率91.4%。

有效问卷中男性17名，女性919名，其中已婚546例，未婚308例，离异5例，77人未参与此项调查；文化程度方面，大专223例，本科606例，硕士2例，中专8例，未参与此项调查97例。

1.2方法
1.2.1调查问卷。

①性格测试（DISC ）：DISC 测评是广
泛应用的一种人格测验，用于检测、评估和帮助人们改善其行为方式、人际关系、工作效率、团队合作、领导风格等。

于20世纪20年代，由美国心理学家威廉莫尔顿
马斯顿创建。

DISC 性格测试从Dominance （支配性）、Influence （影响性）、Steady （稳健性）以及Compliance
（服从性）四个方面描述性格特质，目前，DISC 理论在世界500强企业的人才招聘中已被广泛应用[1-2]，权威性高。

通过了解测试者的个性特点、自我管理与情绪稳定等方面情况，爱护天使项目指导委员会根据护士职业特性，将性格特性从和平型、活泼型、力量型、完美型四个方面进行特质描述。

该问卷由40道问题组成，每道题1分，总分40分。

计算出ABCD 四个选项的总得数，如A 选项15个、B 选项10个、以此类推；总数最多的选项为主要性格，次要多的选项为辅助型性格。

②焦
虑心理自评量表（SAS ）[3]
：焦虑(anxiety)是个体主观预料
将会有某种不良后果产生或模糊的威胁出现时的一种不安情绪，同时伴有忧虑、烦恼、害怕、紧张等情绪体验。

严重的焦虑会使人失去一切情趣和希望，导致心理疾病。

该量表由美国杜克大学医学院Zung1965年编制而成，由20个问题组成，其特点是简便易行、省时、省力，能迅速反映出被测者个人主观感受到的焦虑程度。

评定采用1~4制记分，评定时间为过去一周内。

统计方法是把各题的得分相加为粗分，粗分乘以1.25，四舍五入取整数即得到标准分（T 分）。

临界值为T 分50分，分值越高，表明焦虑倾向越严重。

按照中国常模结果，SAS 标准分的分界值为50分。

分数等级说明：正常状
态，分值在50分以下；轻度焦虑，分值为50~59；中度焦虑，分值为60~69；重度焦虑，分值在70分以上[4]。

③总体幸福感量表（general well being schedule ，GWB ）是由美国国立卫生统计中心制订的一种定式型检测工具，用来评价受试者对幸福的陈述。

本量表共有33项，1996年国内学者段建华对该量表进行修订，即采用该
第一作者：高祝英，女，主任护师，从事护理管理工作。

E-mail ：1137354434@
某三级甲等医院临床护士幸福感调查与分析
高祝英
张军红
兰州大学第二医院，甘肃兰州730030
【摘要】目的：了解某三级甲等医院临床护士幸福感现状。

方法：采用问卷调查法对某三级甲等医院936名临床护士进行无记名问卷调查。

问卷采用国际广泛认可的性格测试量表（DISC ）、焦虑心理自评量表（SAS)、总体幸福感量表（GWB ），统计调查结果。

结果：性格测试显示，该医院护理人员和平型（稳健性）占61%，活泼型（影响性）占16%，力量型（支配性）占7%，完美型（服从性）占11%；在SAS 焦虑自评量表测试中，33%的护士存在焦虑症状，其中重度焦虑占1%、中度焦虑占7%、轻度焦虑占25%、无焦虑占67%；总体幸福感调查，936人中达到幸福感标准值的占23%。

结论：该医院护士整体幸福感水平相对偏低，护理管理者应予以高度关注，采取积极措施，提高护理人员的幸福感水平。

【关键词】护士；性格；焦虑；幸福感中图分类号：R47
文献标识码：A
文章编号：1004-2725（2019）2-0174-02
·调查报告·
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甘肃医药2019年38卷第2期Gansu Medical Journal,2019,Vol.38,No.2
量表的前18项对被试者进行测试，单个项目得分与总分的相关在0.49~0.78之间，分量表与总表的相关为
0.56~0.88之间，内部一致性系数男性、女性分别为0.91、0.95[5]。

记分：按选项0~10累积相加，其中带*的选项为反向题。

全国常模得分男性、女性分别为75分、71分，得分越高，表明主观幸福感越强。

1.2.2招募护士填写问卷。

采集问卷前向被调查人员详细说明调查表的填写方法，并承诺保密。

告知被调查人员相关事宜，如所占时间、注意事项等。

需被试者根据个人情况据实填写。

1.2.3组织问卷填写。

护士手机下载安装“护士加”—登陆进入后直接查看“阳光与天使相伴-全国临床护士心理关怀项目”-参与测评。

1.2.4对问卷进行分析。

归纳总结护士幸福感调查情况。

2结果
2.1性格调查有效参与调查护理人员936人，在DISC性格测试中，四种类型的性格占比分别为：和平型（稳健性）占61%，表现稳定、无大起大落、富有耐心、善于倾听、注重专业技能的提升、乐于助人、忠诚可靠、创造稳定和谐的工作环境。

活泼型（影响性）占16%，喜欢联系他人、给人留下较好印象、善于语言表达、创造热情而富有激励性的环境、以积极的态度处事和对待他人、喜欢团体活动。

力量型（支配性）占7%，行动派、尽快取得结果、马上采取行动、勇于接受挑战、迅速做出决策、质疑现状、有效处理麻烦、克服困难。

完美型（服从性）占11%，关注方针和标准、注重细节准确性、思维严谨、权衡利弊、采用间接方法化解冲突、采用系统的考虑方法和解决方案。

2.2焦虑心理测试在SAS焦虑自评量表测试中，该医院参加测评的936人，从数据统计结果来看33%的护士存在焦虑症状。

其中重度焦虑占1%、中度焦虑占7%、轻度焦虑占25%、无焦虑占67%。

2.3总体幸福感调查通过对该医院的幸福感调查，17名男性3人达到75分（男性幸福感常模分值）及以上；919名女性中71分（女性幸福感常模分值）及以上的有214人；936人中达到幸福感标准值的占23%。

通过以上幸福感测试结果统计，该医院护士整体幸福感水平相对偏低。

3讨论
通过以上数据综合分析，该医院参与心理调查的有效问卷回收率91.4%，虽不能完全概括全院护士的整体心理健康水平，但是却能真实反应客观存在的普遍现象。

通过焦虑水平的数据值统计结果，对于其中8%已经产生中度和重度焦虑情绪的护士要特别注意和关心；从幸福感水平的统计结果来看，护士的整体幸福感水平较低。

而护士的职业幸福感一般与以下几个因素相关：情绪劳动，情感压抑，职业倦怠；社会与家庭支持；患者对护士的赞扬鼓励；护士工龄与护理工作状态；护士自我效能感等[6]。

因此，护理管理者要从关心和关爱护士的角度出发，了解护士工作、生活中存在的困难，主动关心护士的工作、生活，改善工作环境，对于护士的缺点和错误要态度诚恳、耐心教育，及时给予正确的引导和心理支持[7]。

综上所述，医院将结合以上几个因素，合理安排工作之外，还应更多关注护士的生活和心理状态，并积极的予以常规寻访分析、及时心理疏导、心理健康讲座，开展形式多样的关爱护士活动，增加护士的主观幸福感。

参考文献
［1］刘明霞.DISC性格测试与高一新生管理的研究［J］.新课程，2016（2）：211．
［2］周科慧.DISC性格测评的理论意义与现实意义［J］.梧州学院学报，2010，20（6）：98-101．
［3］张明园.精神科评定量表手册［M］.第2版.长沙：湖南科学技术出版社，1998：35-42.
［4］黄昆，许勤，蒋明，等.乳腺癌术后化疗患者心理弹性与焦虑抑郁的相关性研究［J］.护理学杂志，2013，28（2）：89-91.
［5］何敏芬.独生与非独生本科护生主观幸福感的调查分析［J］.全科护理，2016，14（13）：1381-1382.
［6］赵芳芳，陈宏林，顾艳荭，等.护士主观幸福感的现状及其影响因素研究［J］.中华护理杂志，2012，47（6）：531-533.
［7］徐维钰，周姝，毛雅芬.工作压力对低年资护士心理健康影响的研究［J］.
现代护理，2006，12（25）：2367-2369．
（本文编辑：姬晓虹）
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