4.社区健康教育与健康促进-课件

第一节 社区健康教育
健康教育 （Health education ）
是通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使 健康信息在教育者和被教育者之间传递和交流，使受 教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建 立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健 康的危险因素，从而达到维护和促进健康、预防疾病 的目的。
社区健康教育
（community health education)
以社区为基本单位，以人群为教育 对象，以促进居民健康为目标，有计划、 有组织、有评价的健康教育活动。
健康相关行为
健康相关行为是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢 复健康相关的行动。按其对行为者自身和他人的影响，可分为 两类：健康行为和危险行为。 健康行为是利于自身和他人健康的行为，包括

健康相关行为改变理论
3.对自身采取或放弃某种行为能力的自信 也称效能期待或自我效能。即一个人对自
己的行为能力有正确的评价和判断，相信自己 一定能通过努力，克服障碍，完成这种行动， 到达预期结果。
民间传统教育
语言健康教育
网络健康教育
健康教育形式
文字健康教育
电化健康教育
形象化健康教育
社区不同人群护理的健康教育特点
健康相关行为改变理论
2.认识到采取某种行为或戒除某种行为的困难及 益处。 （1）对行为有效性的认识——指人们对采取或放 弃某种行为后，能否有效降低患病危险性或减轻 疾病后果的判断，包括减缓病痛、减少疾病产生 的社会影响等。只有当人们认识到自己行为的有 效时，人们才能自觉采取行动。 （2）对采取或放弃某种行为障碍的认识——指人 们对采取或放弃某种行为所遇困难的认识，如费 用的高低、痛苦的程度、方便与否等。只有当人 们对这些困难具有足够认识，才能使行为维持和 巩固。
社区健康教育诊断
确定健康教育的优先问题，可依据“三性”进行排 序。
1.严重性：死亡率高；发病率高；伤残率高；受累 人数多；危害大；群众普遍关注。
2.可干预性：与行为问题密切相关，可以通过健康 教育得以解决。
3.可行性：有必要的技术条件，易于被居民所接受。
社区健康教育计划
总体目标（Goal）：预期达到的最终结果。宏观性、 远期性、笼统性。 具体目标（Objective）：总体目标的具体体现。 具体性、可测量性。
1.基本健康行为 如营养合理、运动适量等
2.避开环境危险行为 如离开污染环境、积极应对紧张生活等
3.戒除不良嗜好行为 如戒烟、不酗酒、不赌博、不滥用药等 避开环境危险行为 如离开污染环境、积极应对紧张生活等
4.预警行为 如驾车系安全带、工地施工戴安全帽等
5.保健行为 如定期体检、预防接种、患病后及时就医等
1．社区健康教育面对健康人群 健康教育主要侧重于卫生保健知识。 2．社区健康教育面对高危人群 健康教育应侧重于预防性健康教育。 3．社区健康教育面对患病人群 健康教育应侧重于康复知识的教育以帮助他们积极 地配合治疗，自觉地进行康复锻炼，从而减少残障， 加速康复。 4．社区健康教育面对患者家属及照顾者 健康教育应侧重于养病知识、自我监测技能及家庭 护理技能的教育。
1.列出社区居民现有或潜在的健康问题。 2.选出可以通过健康教育解决的或改善的健康问题，排除 由于生物遗传因素所导致的不可干预的健康问题，找出行 为因素导致的、可干预的健康问题。 3.分析健康问题对受教育者健康的影响程度，挑选出的健 康问题按严重程度排列。 4.分析开展健康教育所具备的能力及资源，包括人力、物 力及财力，从而决定所开展的健康教育项目。 5.找出与健康问题相关的行为因素及环境因素，以及促进 居民改变行为的相关因素。 6.确定健康教育的优先问题。
社区护理学
社区护理学
第四章 社区健康教育与健康促进
黑龙江护理高等专科学校 蔡丽
学习目标
1.掌握健康教育、社区健康教育的概念及社区健 康教育的程序 2.掌握健康促进的概念和健康促进的领域 3.熟悉健康教育和健康促进的区别 4.了解社区健康教育的相关理论 5.能运用健康教育的各种方法，制订一份完整的 健康教育计划 6.在社区健康教育工作中培养组织协调能力，能 与社区居民进行良好沟通
健康相关行为改变理论
健康信念式（the health belief model，HBM）
是运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模式。
健康相关行为改变理论
人们要采取某种促进健康行为或戒除某种危害 健康行为，必须具备以下三方面的认识： 1.认识到某种疾病或危险因素的威胁及严重性 （1）对疾病严重性的认识——指个体对罹患某种 疾病严重性的看法。包括人们对疾病引起的临床后 果的判断，如死亡、伤残、疼痛等；对疾病引起的 社会后果的判断，如工作烦恼、失业、家庭矛盾等。 （2）对疾病易感性的认识——指个体对罹患某种 疾病可能性的认识，包括对医生判断的接受程度和 自身对疾病发生、复发可能性的判断等。
具体目标的要求：SMART S：special，具体的 M：measurable，可测量的 A：attainable，可达到的 R：realistic，可信的 T：time bound，有时间性
社区健康教育计划
具体目标能够回答4个“W”和2个“H”： Who —— 对谁？ What —— 实现什么变化？ When —— 在多长时间内实现这种变化？ Where —— 在什么区域内实现这种变化？ How much —— 变化程度有多大？ How to measure —— 如何测量这种变化？
第二节 社区健康教育
社区健康教育程序
社区健康教育评估 社区健康教育诊断 社区健康教育计划 社区健康教育实施 社区健康教育评价
社区健康教育评估
社区健康教育者通过各种方式收集有关教育对象的资料， 了解教育对象对健康教育的需求，为开展健康教育提供依据。
资料的来源:
1.教育对象 健康教育对象对健康教育的需求是社区护士应重 点收集的资料。资料包括：一般情况 、生活方式、学习能力、
对健康知识的认识和掌握情况等。 2.教育环境 包括自然环境和人文环境等。 3.医疗卫生服务资源 包括医疗卫生机构的数量和地理位置，
享受基本医疗卫生服务的状况，卫生立法与卫生政策等。 4.教育者 主要从教学能力、教学态度、专业知识和技能、教
育者的精力等方面去评估。
社区健康教育诊断
确定社区健康教育问题的步骤