多巴胺与多巴酚丁胺资料

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术后多巴胺,多巴酚丁胺yongfa

术后多巴胺,多巴酚丁胺yongfa

同意二楼的观点,可以更详细的说明如下:以供参考一、多巴胺药理作用:多巴胺是去甲肾上腺素的前体,能兴奋a、B受体,既可引起血管的扩张,又可引起血管的收缩,其主要的作用取决于用药剂量:小剂量(2~5ug/kg.min)兴奋肾血管、肠系膜血管、脑血管及冠状血管等多种器官的多巴胺受体,引起血管的扩张,尤其是肾脏入球小动脉的扩张,使肾血流量增多,明显的提高肾小球的滤过率,可增加50%,故有显著的利尿作用,减轻心脏的前负荷。

另外可使皮肤和骨骼肌的血管收缩。

中剂量(6~10ug/kg.min)直接兴奋心肌的B1受体,增强心肌的收缩力,扩张冠状动脉,改善心肌减退的节段性室壁运动。

大剂量(>10ug/kg.min)可使所有的动脉及静脉收缩,是兴奋a受体的结果,主要是升压作用。

适应症:1、难治性心力衰竭2、其他疗法无效的心源性休克,如心梗引起者,可合用主动脉内球囊反搏3、心脏手术时及手术后急性心力衰竭-低排血量综合症,药效较异丙肾及去甲肾上腺素优。

禁忌症:室性心律失常、高血压性心脏病并发心力衰竭者禁用用法及用量:以0.5ug/kg.min开始,每5~10分钟增加1ug/kg.min,直至出现满意疗效或已达10ug/kg.min。

二、多巴分丁胺基本与多巴胺相同,不同点:B1受体的作用优于多巴胺,a受体作用较弱,与多巴胺相比,较少引起室性心律失常及周围阻力增加三、硝普钠直接作用于血管平滑肌,使动脉和静脉扩张,体循环和肺循环的阻力下降,产生降低外周动脉阻抗和增加静脉储血的作用,可减轻心脏的前、后负荷,从而降低中心静脉压,增加心搏量,减轻肺水肿用法:应从小剂量开始,一般0.25ug/kg.min开始,无效时每5~10分钟增加0.25ug/kg.min 直至达到所需效果,最高剂量7.5ug/kg.min---(300ug/min)四、多巴胺、多巴分丁胺与硝普钠联合应用,可以起到协同作用,有效地改善难治性心力衰竭、心源性休克、及心脏手术后的低排综合症者的血流动力学。

血管活性药物

血管活性药物

肾上腺素
系肾上腺素能α和β受体兴奋剂,为心肺复苏时的首选药物。主要作用如 下: 1、α受体兴奋→周围血管收缩→动脉血压升高。 2、β受体兴奋→心率↑,心肌收缩力↑→心输出量↑。 3、能增加心肌的应急性和自律性。 4、能使细的心室纤颤变为粗的室颤,有利于除颤。 给药途径: 5、都倾向于中心静脉和周围大静脉给药,最好不用下肢静脉。 6、气管导管内给药显效时间与静脉一样快。 7、与空气、日光接触易氧化变质,变红色,在中性和碱性溶液中不稳定, 在饱和溶液中呈弱碱性反应。易被消化液分解,不易口服 8、主要用于过敏性休克、心跳骤停、支气管哮喘、术中止血等,但心脏 性哮喘禁用。
多巴胺、多巴酚丁胺的效应作用
心输出量 心 率 体循环阻力 小剂量无影响 ,大剂量↑ 小剂量无影响,大剂量↓ 多巴胺 ↑ ↑↑ 多巴酚丁胺 ↑ ↑弱
PWP
心肌耗氧量
小剂量无影响, 大剂量↑ 小剂量无影响,大剂量↓
↑↑

异丙基肾上腺素
1、对所有β受体都有强大的兴奋作用,对α受体几 乎没有作用。 2、容易引起心室纤颤,一般不主张使用。常用于 Ⅲ°房室传导阻滞或完全性房室传导阻滞。扭转室 速常使用异丙基肾上腺素。 3、使儿童心室率维持在60~80次/min,新生儿90 次/min,成人>60次/min即可。 4、心室率过快,容易导致心输出量减少。 剂量:0.1~0.3mg/次 加 NS 10ml iv缓推 维持量 :0.1~0.4ug/(kg.min) 或者 2~10ug/min 静滴。 成人:剂量与上述大致相同。
多巴胺
增加,同时大剂量也可使肾血管收缩,肾血流量明显降低, 尿量减少。剂量为 2~5ug/(kg.min)时,不仅心输出 量增加,而且肾动脉扩张产生利尿作用。 4、剂量为7~5ug/(kg.min)时,肾血流量开始逐渐减 少,剂量>20ug/(kg.min),肾血流量明显减少。 5、中枢神经系统虽然有多巴胺受体,但此药并不透 过血脑屏障。 6、遇光,色变深。 剂量: 抗休克 7~20ug/(kg.min) iv 肾 衰 ≤5ug/(kg.min) iv

临床上多巴胺级多巴酚丁胺的应用

临床上多巴胺级多巴酚丁胺的应用

临床上遇到循环障碍的新生儿,常会用到多巴胺/多巴酚丁胺改善微循环,对于它的用量,有些文献为多巴胺、多巴酚丁胺均为2.5~5 μg/(kg·min)加入10%或5%葡萄糖注射液30~50 ml静脉滴注,5滴/min(5号或4号输液针头,20滴约1 ml),或用输液泵,10%或5%葡萄糖注射液20 ml,5 ml/h;有些为多巴胺4 μg-1·kg-1·min-1,多巴酚丁胺6 μg-1·kg-1·min-1。

我院用量为2 μg-1·kg-1·min-1(主任认为新生儿血管脆性差,若用量太大,会导致出血),血压偏低者逐渐加量。

不知大家所在医院对此药的用量有何不同?以下附说明书供参考:1.盐酸多巴胺注射液药理毒理激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

⑴小剂量时(每分钟按体重0、5-2ug/㎏),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加;⑵小到中等剂量(每分钟按体重2-10ug/㎏),能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善;⑶大剂量时(每分钟按体重大于10ug/㎏),激动α受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。

由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。

①对心脏β1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。

在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。

药代动力学口服无效,静脉滴入后在体内分布广泛,不易通过血-脑脊液屏障。

小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析

小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析

基层医学论坛2018年8月第22卷第22期小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果分析王明珠(蓝田县中医院,陕西蓝田710500)【摘要】目的观察小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床效果。

方法将200例重症肺炎患儿随机分为对照组与观察组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用多巴胺、多巴酚丁胺治疗。

比较2组的治疗效果及治疗后主要临床症状、体征改善情况。

结果观察组总有效率高于对照组(97.00%vs 80.00)(P <0.05)。

观察组发绀、发热、肺部啰音、呼吸、心率等恢复正常时间均显著短于对照组(P <0.05)结论采用小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合辅助治疗小儿重症肺炎,临床效果显著,患儿主要临床症状、体征改善明显,值得临床推广应用。

【关键词】多巴胺多巴酚丁胺重症肺炎小儿DOI :10.19435/j.1672-1721.2018.22.092重症肺炎为儿科常见肺部感染之一,患儿多有剧烈咳嗽、发绀、呼吸困难等临床表现,发病率、病死率高[1],治疗不当可诱发多种并发症,给患儿的身心健康及生命安全造成严重威胁。

本研究选择我院2016年12月—2017年12月收治的200例重症肺炎患儿为研究对象,观察小剂量多巴胺与多巴酚丁胺联合治疗的临床效果,报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年12月—2017年12月住院部收治的200例重症肺炎患儿,入院时均有剧烈咳嗽、高热、呼吸困难等临床表现。

采用随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组100例。

对照组男62例,女38例;年龄3个月~8岁,平均年龄(4.36±0.53)岁;平均病程(4.23±0.45)d 。

观察组男60例,女40例;年龄3个月~8岁,平均年龄(4.38±0.55)岁;平均病程(4.25±0.48)d 。

2组一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。

多巴胺与多巴酚丁胺资料

多巴胺与多巴酚丁胺资料

中文名称: 盐酸多巴酚丁胺注射液英文名称: Dobutamine Hydrochloride Injection英文又名: Injectio Dobutamini Hydrochloridi药品介绍本品为无色的澄明液体。

药理作用:本品为β肾上腺素受体激动药。

主要兴奋β1肾上腺素受体,有轻微的α作用,大剂量时有β2的血管扩张作用,对心肌有正性肌力和较弱的正性频率作用,能激活腺苷环化酶,使ATP转化为c-AMP,促进钙离子进入心脏细胞膜,从而增强心肌收缩力,增加心排血量,降低肺毛细血管楔压。

本品可与硝普普钠等血管扩张药联合使用。

本品静脉注入1-2分钟内起效,如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰,t1/2约为2分钟,一般静注后10分钟作用达高峰。

T1/2约为2分钟。

适应症用于治疗各种不同原因引起的心肌收缩力衰弱的心衰,如冠心病引起的急性心肌梗塞泵衰竭,扩张型心肌病,风湿性瓣膜病引起的心衰,心脏直视手术后所致的低排血量综合征以及难治性心力衰竭等。

注意事项不良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等。

剂量较大时偶有收缩压增加或心率增快。

注意事项:1.梗阻型肥厚性心肌病患者禁用。

2.本品不能与β肾上腺素受体阻滞药联合使用。

3.对房颤伴有室率增快患者,需先用洋地黄,再用本品治疗。

4.滴速超过每分钟每公斤体重10μg时,可能出现血管扩张,血压下降。

5.本品在使用期间要持续观察心率、血压、心电图,根据病情调节合适剂量。

6.本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

用法用量成人常用量:静脉滴注取本品,加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中稀释后滴注,每分钟每公斤体重2.5-10μg。

:8088/datalib/2003/Leechdom/DL/DL-64456/多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么?2003年3月31日11:34[关键词] 多巴胺药理作用临床适应症健康网讯: 多巴胺(Dopamine)是去甲肾上腺素生物合成的前体。

多巴胺与多巴酚丁胺资料

多巴胺与多巴酚丁胺资料

华文称呼: 盐酸多巴酚丁胺注射液之阳早格格创做英文称呼: Dobutamine Hydrochloride Injection英文又名: Injectio Dobutamini Hydrochloridi药品介绍本品为无色的澄明液体.药理效率:本品为β肾上腺素受体激动药.主要镇静β1肾上腺素受体,有沉微的α效率,大剂量时有β2的血管扩弛效率,对付心肌有正性肌力战较强的正性频次效率,能激活腺苷环化酶,使ATP转移为c-AMP,促进钙离子加进心净细胞膜,进而巩固心肌中断力,减少心排血量,落矮肺毛细血管楔压.本品可与硝普普钠等血管扩弛药共同使用.本品静脉注进1-2分钟内起效,如缓缓滴注可延少到10分钟,普遍静注后10分钟效率达下峰,t1/2约为2分钟,普遍静注后10分钟效率达下峰.T1/2约为2分钟.符合症用于治疗百般分歧本果引起的心肌中断力衰强的心衰,如冠心病引起的慢性心肌梗塞泵衰竭,扩弛型心肌病,风干性瓣膜病引起的心衰,心净曲视脚术后所致的矮排血量概括征以及易治性心力衰竭等.注意事项没有良反应:可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等.剂量较大时奇有中断压减少或者心率删快.注意事项:1.梗阻型肥薄性心肌病患者禁用.2.本品没有克没有及与β肾上腺素受体阻滞药共同使用.3.对付房颤陪随室率删快患者,需先用洋天黄,再用本品治疗.4.滴速超出每分钟每公斤体沉10μg时,大概出现血管扩弛,血压下落.5.本品正在使用功夫要持绝瞅察心率、血压、心电图,根据病情安排符合剂量.6.本品没有得与碳酸氢钠等碱性药物混同使用.用法用量成人时常使用量:静脉滴注与本品,加进5%葡萄糖或者0.9%氯化钠注射液中密释后滴注,每分钟每公斤体沉2.5-10μg.:8088/datalib/2003/Leechdom/DL/ DL-64456/多巴胺的药理效率特性战临床符合症是什么?2003年3月31日 11:34[闭键词汇] 多巴胺药理效率临床符合症健壮网讯: 多巴胺(Dopamine)是去甲肾上腺素死物合成的前体.临床应用的多巴胺为人为合废品.多巴胺对付α、β受体均有激动效率,共时还能激动多巴胺受体.药理效率:(1)小剂量的多巴胺:即用量2-5微克/(公斤·分).主假如通过激动多巴胺受体起效率.多巴胺受体除存留于中枢神经系统中,还存留于肾、肠系膜、脑战冠状血管.中源性多巴胺没有克没有及透过血脑屏障.多巴胺受体被激动的截行是使血管扩弛,肾血流量减少更加明隐,肾小球滤过率减少,进而爆收强盛的利尿效率,并使尿钠减少.小剂量的多巴胺还能使总血管中周阻力落矮,血压下落.(2)中等剂量的多巴胺:即用量6-10微克/(公斤·分).可间接镇静心净的民受体,使心肌中断力巩固,心输出量减少,对付心率效率没有明隐;能扩弛冠状动脉;还能效率于接感神经终梢,使之释搁去甲肾上腺素.(3)大剂量的多巴胺:即用量>10微克/(公斤·分).主要镇静血管α受体,对付齐身血管(除冠状动脉中)均爆收热烈中断反应,使血压降下,总中周血管阻力删下.通过镇静β1受体,使心肌中断力巩固,心率删快心肌耗氧量明隐减少.大剂量时,由于它对付肾血管的热烈中断效率,使肾血流量缩小.总之,小剂量多巴胺主要有扩弛血管效率,使总中周阻力落矮,对付心净前、后背荷均有落矮.大剂量多巴胺以镇静α、β受体为主,使心率加快,心肌中断力巩固,血管总中周阻力下,心肌耗氧量减少./A3/200303/A30901200303311134410 000.asp多巴酚丁胺系合成的女茶酚胺,它与多巴胺的辨别是NH2上的一个H被C10 H14 O与代.它主要镇静β1,其次是β2,它对付β1的镇静效率具备采用性战剂量依好性,但是β2的效率比同丙肾上腺素强得多.持绝面滴多巴酚丁胺(2~10μg/kg/min)的超过效率是使心排血量减少.它不妨使中周阻力战肺血管阻力落矮,而心率战血压变更很小.它没有克没有及采用性天减少肾血流,也没有刺激去甲肾上腺素释搁.多巴酚丁胺的主要便宜是正性肌力效率>正性频次效率,那种效率明隐劣于同丙肾上腺素,但是由于它间接效率于窦房结,并加速心净冲动通过房室结的传导,果而对付敏感病人能爆收赶快型心律得常,使房颤或者其余赶快型心律得常病人对付心率的加快特天敏感.多巴酚丁胺使心输出量减少的体造是通过正性肌力效率及其微小的血管扩弛效率(β2活性),果此动脉压没有爆收改变.多巴酚丁胺对付缺血性心净病引起的慢、缓性充血性心衰最有价格,正在治疗心肌梗塞后的心衰圆里与多巴胺战硝普钠合用一般灵验.多巴酚丁胺与同丙肾上腺素均能落矮肺动脉压,压造矮氧性肺血管中断,对付处理左心衰竭有用.多巴酚丁胺效率比多巴胺快,正性频次效率也强于多巴胺.它能使钙剂的正性肌力效率进一步减少,果此多巴酚丁胺与钙合用劣于多巴胺加钙.现将多巴胺与多巴酚丁胺做一比较(表9-5)/ECC-1/Hu-Book/professorHu/hu-1-09.htm药理效率:多巴酚丁胺对付β1受体有较小的采用性,共时还可镇静β2受体战.受体.小剂量时以镇静民战β2受体为主,大剂量时则以镇静.受体效率明隐.对付心净战血管的效率如下;(1)正性肌力效率:通过镇静心净Pl受体使心肌中断力巩固,对付心率的效率较巩固心肌中断力相对付要小.通过减少心净的每搏输出量及心率,使心输出量减少.(2)对付血管的效率:小剂量时对付.受体效率强,虽对付肾净血管无扩弛效率,但是由于心肌中断力巩固,心输出量减少,肾净灌注相映得到革新,尿量减少.大剂量时对付.受体镇静效率明隐,周围血管中断,总中周阻力减少,心肌耗氧量减少.多巴酚丁胺与多巴胺的比较:(1)多巴胺效率于肾血管多巴胺受体,使肾血管扩弛,肾血流量减少,肾小球滤过率减少.多巴酚丁胺没有克没有及采用性扩弛肾血管,但是能巩固心肌中断力,减少心输出量,使肾净灌注相映减少,共样可达到减少肾小球滤过率的效率.(2)多巴酚丁胺对付α受体效率较强,对付心率及周围血管的效率较小,总中周阻力减少没有明隐.多巴胺剂量删大时明隐删快心率,且中断中周血管,血压降下,心净后背荷删大,心肌氧量明隐减少.(3)多巴胺与多巴酚丁胺合用不妨赢得较大的正性肌力效率,共时由于多巴胺扩弛肾净血管,可爆收利尿效率.合用还可预防大剂量多巴胺使中周血管中断,总中周阻力减少的没有良反应.临床应用:主要用于顽固性心力衰竭及心源性戚克的治疗.对付于洋天黄及利尿剂治疗效验较好的病人,仍可明隐减少心输出量,并爆收利尿效率.用法:仅能静脉给药.初初剂量2-3微克/公斤/分,可渐渐减少剂量至5-17.5微克/公斤/分.没有良反应及注意事项:没有良反应主要有:①恶心、头痛、心悸、气短、心绞痛等,奇尔另有焦慢、震颤.下血压病者可使血压隐著降下.②大剂量时由于减少心肌耗氧量,可加沉心肌缺血及引起心律得常.注意事项:①没有克没有及与碱性药物合用.②由于多巴酚丁胺可加快房室传导,减少心室率,果此房颤病人没有克没有及用多巴酚丁胺.麻黄素,多巴胺,多巴酚丁胺,间羟胺等2009-10-18 19:23:13| 分类:默认分类| 标签:|字号大中小订阅多巴胺不妨镇静多巴胺受体、β受体战α受体.多巴胺对付分歧受体镇静的程度呈明隐的剂量依好性.小剂量(<5μg/kg·min)时,以镇静多巴胺受体为主,爆收肾净、肠系膜血管,冠状动脉、脑血管等内净血管扩弛效率,肾血流量减少、尿量减少.多巴胺正在5~10μg/kg·min,多为β受体镇静效率,使心肌中断力加强,心排血量减少,中断压降下,心率加快.用量>10μg/kg·min,镇静a受体为主,使中周血管及内净血管的中断,血压降下.普遍情况下,如果多巴胺的用量已经达到或者超出20μg/kg·min而降血压的效率短安时,应即时加用第两种正性肌力药物多巴胺时常使用于治疗百般戚克、矮血压.中剂量通过正性肌力效率,用于心力衰竭、矮心排量概括征.小剂量用于少尿、早期慢性肾功能衰竭等.多巴胺的配造战应用要领病人体沉(kg)×3为多巴胺的总剂量,密释至50ml 用微量推注泵给药,每小时推注的毫降数即为病人应用多巴胺的量化数.此法配造的多巴胺溶液浓度较下,必须正在有微量推注泵的情况下,最佳由核心静脉给药.多巴酚丁胺主要镇静心净的β受体,对付α受体仅有微小镇静效率,明隐减少心肌的中断力,而删快心率的效率相对付较强;2~10μg/kg·min减少心肌中断力,有良佳的减少心排血量的效率,效率强度与剂量呈正相闭.多巴酚丁胺对付中周血管的中断效率沉微,没有减少肺血管阻力,那与其镇静β2受体引起血管扩弛有闭.多巴酚丁胺时常使用于治疗戚克、矮血压、心力衰竭、少尿等矮心排量概括征,对付于陪随肺动脉下压或者以左心功能没有齐为主的矮心排量概括征的病人更为适用.多巴酚丁胺的用量不妨超出多巴胺的用量,而没有出现明隐的α受体的热烈缩血管效率.多巴酚丁胺的配造战应用要领与多巴胺相共.应用时从小剂量启初,根据病情变更战效率效验渐渐减少剂量,当达到预期效验后应宁静剂量.普遍剂量没有超出15~20μg/kg·min.当病情佳转后应宁静、渐渐天减量.肾上腺素对付α战β受体的镇静效率皆很强,效率搀纯而广大. 对付心净β1受体的镇静可使心肌中断力巩固,心率删快,心肌耗氧量减少.肾上腺素对付α受体的镇静可使皮肤粘膜及内净血管中断.冠状动脉战骨骼肌血管则由于镇静血管仄滑肌β受体而爆收舒弛.对付脑战肺血管中断效率较强,奇尔由于血压降下可主动扩弛.对付血压的效率与剂量有闭,其降血压的效验与使用的剂量大小呈正比.肾上腺素肾上腺素普遍没有动做治疗矮心排概括征或者百般戚克的尾选药物,仅正在应用了多巴胺或者(战)多巴酚丁胺而降血压效验仍短佳的情况下才思量使用.肾上腺素能镇静支气管仄滑肌的β2受体而爆收明隐的支气管扩弛效率,特天是当支气管痉挛时更为明隐.可镇静支气管粘膜上血管仄滑肌α受体,使粘膜血管中断,与消哮喘时粘膜火肿而革新病人的通气状态.肾上腺素的用法体沉(kg)×0.03等于肾上腺素总量的毫克数,密释为50ml,输注1ml/h则肾上腺素的用量为0.01μg/kg·min.体沉(kg)×0.3等于肾上腺素总量的毫克数,密释为50ml,输注1ml/h则肾上腺素的用量为0.1μg/kg·min.肾上腺素的用法使用从小剂量启初,普遍先从0.01μ g/kg·min启初输注,可渐渐减少至0.2~0.5μ g/kg·min .去甲肾上腺素对付α受体有很强的镇静效率,对付β受体也有一定的镇静效率,表示为较强的血管中断效率战心净的正性肌力效率. 去甲肾上腺素可减少心室干功,中断肾净、肠系膜等内净及中周血管系统.去甲肾上腺素由于减少心净的后背荷及对付心净α受体的镇静效率,应用去甲肾上腺素本去没有表示出明隐的减少心输出量战加快心率的效验.去甲肾上腺素的认识多年前,去甲肾上腺素被认为是降下血压的灵验药物.但是人们渐渐创造,那种血压降下是由于中周血管中断,循环阻力减少所致,它将引起构造缺氧进一步逆转.由此,去甲肾上腺素正在戚克治疗中的应用受到了明隐节造.去甲肾上腺素的认识连年去,对付戚克明白程度及对付药物效率有了进一步的深进,且随着监测技能的先进,不妨监测戚克时循环系统的变更顺序,明白去甲肾上腺素对付循环的效率效验,使去甲肾上腺素不妨较准确天用于革新戚克时某些血流能源教指标.去甲肾上腺素的认识正在分散性戚克时,如果戚克的主要本果是循环阻力落矮,为了减少中周阻力,便有很强的应用去甲肾上腺素的指征.如戚克是果为心输出量的缩小,中周阻力已明隐降下,则没有该使用去甲肾上腺素.另有一些报导提出,正在熏染性戚克时,去甲肾上腺素正在减少灌注压及内净器官氧输支的共时,本去没有引起氧耗量的减少,可明隐革新构造灌注,减少尿量.去甲肾上腺素的用法去甲肾上腺素的用法共肾上腺素.普遍0.01~0.2μg/kg·min的去甲肾上腺素不妨用于革新熏染性戚克病人的血流能源教指标.同丙肾上腺素主要镇静β受体,对付β1战β2受体均有非常强的镇静效率,对付α受体险些无效率.心净β受体镇静效率很强,可使心肌中断力减少、心率加快、传导加速.那圆里的效率比肾上腺素强,对付心净正位起搏面的镇静效率比对付同位起搏面的镇静效率强,果此引起心律得常的机会比肾上腺素少.同丙肾上腺素同丙肾上腺素不妨扩弛冠状动脉、减少冠状血流.可使心排量减少、中断压降下、舒弛压下落、脉压好删大.减少肾净的血流量,使尿量删加.大剂量时可使静脉明隐扩弛,回心血量缩小,反而使心输出量隐著下落.同丙肾上腺素镇静支气管仄滑肌的β2受体而扩弛支气管,排除支气管痉挛的效率比肾上腺素强,但是由于其没有克没有及中断支气管粘膜血管,故与消支气管火肿效验没有及肾上腺素.同丙肾上腺素主要用于治疗百般典型的戚克,更加对付心率缓者效验更佳.治疗房室传导阻滞气管仄滑肌痉挛所致的宽沉哮喘等同丙肾上腺素的应用临床应用时的量化治疗与肾上腺素相共.普遍的用量为0.01~0.1μg/kg·min,也有报导使用同丙肾上腺素达到0.2μg/kg·min.。

分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿肺炎的效果

分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿肺炎的效果

分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿肺炎的效果摘要:目的: 调查低剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗新生儿肺炎的疗效。

方法:选取我院2022年5月至2023年5月收治的86名新生儿肺炎患儿,随机对照后分为研究组(43名患者)和参考组(43名患者)。

关于参考组静脉注射抗生素的治疗,研究小组在抗生素使用的基础上加上小剂量的多巴胺与多巴酚丁胺联合使用。

比较两组的临床疗效,治疗后症状消失的时间和住院时间,治疗前后血气指标[二氧化碳分压(PaCO2),动脉血氧分压(PaO2),动脉血氧饱和度(SaO2),炎症介质[PCT,白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP))的发生,副作用。

研究组(93.02%)的治疗效果高于参考组(74.42%),住院时间和症状消失具有统计学意义(P<0.05);PaCO2组低于治疗后的参考组,PaO2和SaO2组具有统计学意义(P<0.05);CRP、 IL-6 和 PCT 治疗后低于参考组,并且差异具有统计学意义 (P< 0.05)。

结论:低剂量的多巴胺与多巴酚丁胺的组合治疗,降低炎症因子和免疫分子水平的儿童新生儿肺炎值得临床推广。

关键词:小剂量多巴胺;多巴酚丁胺;新生儿肺炎引言肺炎是新生儿常见的呼吸系统疾病,其主要症状是发烧、吐沫、呻吟和呼吸不规则。

如果没有有效的控制和治疗,可能会出现炎症反应综合征,导致病情恶化。

目前,新生儿肺炎的传统治疗方法包括抗感染、吸氧和激素治疗,但治疗效果并不理想。

随着医学和临床研究的不断发展,以更好地缓解和治疗新生儿肺炎,使用低剂量的多巴胺和多巴酚丁胺治疗新生儿肺炎,可以显著缓解呼吸窘迫和缺氧的症状。

出于这个原因,选择了86名肺炎新生儿进行比较分析,如下所述:1资料与方法1.1一般资料以随机对照法,将本院2022年5月至2023年5月确诊的86例新生儿肺炎患儿,分为研究组(43例)、参照组(43例)。

本研究经本院伦理委员会审核批准。

小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析【摘要】目的分析小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性。

方法收集在我院接受治疗的86例小儿重症肺炎患儿(2021年9月至2022年9月期间)拟为研究样本,对照组(43例)和实验组(43例),对照组常规对症治疗,实验组在对照组的基础上采用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。

比较两组患者血清炎性因子水平、症状与体征改善情况。

结果医治后两组患者血清炎性因子均有降低,实验组更接近正常值(P<0.05);实验组症状与体征改善情况好于比对照组高(P<0.05)。

结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎可获得满意的临床效果,临床上具有可行性,值得应用。

【关键词】小剂量多巴胺;多巴酚丁胺;小儿重症肺炎;效果;可行性婴幼儿年龄小,免疫和呼吸系统发育不完全,常在季节更替或流感频发时出现呼吸系统性疾病,最先出现的是发热、咳嗽等症状,病情未及时控制,最终将演变成小儿重症肺炎,它是儿科相对常见的一种重症感染性疾病。

不仅会影响患儿肺功能,还会累及到心肾等其他重要脏器,不利于患儿今后身体正常发育,给家庭和社会造成负担。

目前治疗该疾病常采取对症治疗,如止咳化痰、抗感染,必要时给予吸氧,但未能达到预期效果[1]。

本文旨在探讨在常规治疗基础上加用小剂量多巴胺和多巴酚丁胺的临床效果及可行性,对86例患儿进行分析,报告如下:1 资料与方法一般资料本项目开展的时间为2021年9月至2022年9月期间,回顾性收集86例小儿重症肺炎患儿按照入院时间先后分为两组,对照组和实验组,每组各43例。

查看两组患儿自然信息具有可比性(P>0.05),详细资料示于表1。

表1:自然信息[n/()]组别n 男/女年龄(岁)平均病程(年)对照组4321/223.24±0.4114.63±2.10实验组4320/233.31±0.5314.70±2.27X2/t 值0.4670.6850.148P值0.8290.4950.882本次项目由我院医学伦理委员会认可批准。

小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺 +多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析摘要:目的:探索小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性。

方法:择取80例重症肺炎患儿作为实验研究对象,摸球法随机分组,两组中各有40例,两组给予常规治疗方案,单独给予观察组小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案,分析两组的临床症状消退时间和治疗前后炎性因子水平。

结果:观察组临床症状消退时间短于对照组且炎性因子水平低于对照组(P<0.05)。

结论:小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案对促进患者症状消退并降低其炎症反应具有非常明显的作用,值得推广使用。

关键词:小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺;小儿重症肺炎;治疗效果;可行性小儿重症肺炎是一类临床常见疾病,患儿临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,具有较高的发病率,是目前影响患儿身体健康的主要疾病之一[1],常规治疗方案存在不足,影响临床疗效,需搭配小剂量多巴胺和多巴酚丁胺进行联合治疗[2],从而有效促进患者症状消退并降低其炎症反应。

1资料和方法1.1基本资料病例挑选年段:2019年1月-2020年1月。

病例一般资料:重症肺炎患儿共80例,摸球法随机分组。

对照组:奇数号,共40例,男21,女19;年龄1-5(3.18±0.22)岁;病程:1-14(8.16±2.19)天。

观察组:偶数号,共40例,男20,女20;年龄1-4(3.16±0.19)岁;病程:1-12(8.20±2.11)天。

组间资料对比,P>0.05。

筛选标准:(1)均在本院接受治疗的患儿。

排除标准:(1)患有精神障碍和认知障碍的患儿。

(2)患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患儿。

1.2操作方法对对照组实施常规治疗方案:给予患儿敏感抗生素、抗病毒药物,合并喘息患儿另加支气管舒张药物,同时给予患儿补液、调节水电解质平衡、退热治疗。

对观察组在对照组基础上联合实施小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗方案:多巴胺由上海禾丰制药有限公司提供,国药准字H31021174,静脉输注1-3μg/(kg.min),多巴酚丁胺由浙江瑞新药业股份有限公司提供,国药准字H33020471,静脉输注2-2.5μg/(kg.min)。

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效分析

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效分析

多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效分析发表时间:2016-04-19T15:58:14.813Z 来源:《医师在线》2015年12月第24期供稿作者:田万通[导读] (南京江宁医院儿科 211100)小儿重症肺炎是小儿常见的感染性疾病[1]。

患儿常伴有肺外气管受损现象,临床上最常见的症状为心力衰竭。

田万通(南京江宁医院儿科 211100)【摘要】:目的:分析多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效。

方法:选择我院于2011年7月至2014年7月期间收治的50例小儿重症肺炎患儿,随机分成两组,每组各25例,对照组的小儿重症肺炎患儿给予常规治疗,观察组的小儿重症肺炎患儿在对照组的常规治疗基础上给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗。

结果:观察组小儿重症肺炎患儿治疗后的总有效率(90.00%)显著优于对照组(P<0.05)。

结论:多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的疗效分析效果明显,值得临床推广。

【关键词】:多巴酚丁胺;多巴胺;小儿重症肺炎小儿重症肺炎是小儿常见的感染性疾病[1]。

患儿常伴有肺外气管受损现象,临床上最常见的症状为心力衰竭。

为研究治疗小儿重症肺炎的有效方法,我院于2011年7月至2014年7月期间收治的50例小儿重症肺炎患儿进行研究,采用多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,取得显著效果,具体内容见下文:1 资料和方法1.1 小儿重症肺炎患儿的基线资料选择我院于2011年7月至2014年7月期间收治的50例小儿重症肺炎患儿,采用随机分组的方式,将其分为两组,每组各50例。

对照组小儿重症肺炎患儿中,男26例,女24例;年龄1~6岁,平均年龄(3.47±0.74)岁;病程3~7天,平均病程(4.31±0.67)天。

观察组小儿重症肺炎患儿中,男27例,女23例;年龄2~6岁,平均年龄(3.76±0.37)岁;病程4~7天,平均病程(4.53±0.31)天。

对比两组小儿重症肺炎患儿的基线资料无明显差异(P>0.05),可以进行对比。

小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析

小剂量多巴胺+多巴酚丁胺对小儿重症肺炎治疗的效果及可行性分析【摘要】目的探究小剂量多巴胺搭配多巴酚丁在治疗小儿重症肺炎方面的效果以及可行性。

方法选取本院2020年1月~2022年12月收治的38例重症肺炎儿童作为研究主体,将研究主体采用随机方式分为实验组与对照组两组,两组各19例,对照组针对患儿重症肺炎采用常规药物治疗,实验组在常规药物基础上添加小剂量多巴胺+多巴酚丁胺进行治疗,两组治疗时间均为7天。

对比两组患儿临床表现(心率情况、呼吸情况、啰音情况、咳嗽症状、体温情况)改善时间,对比两组治疗效果。

结果经过治疗后,实验组患儿的心律改善、呼吸困难改善、啰音消失、体温降到正常值的各项时间均小于对照组,且两组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论在治疗小儿重症肺炎中取小剂量多巴胺+多巴酚丁胺可见明显缩短患儿临床症状好转时间,提高治疗效果具有可行性。

【关键词】小剂量多巴胺搭配多巴酚丁胺;儿童;重症肺炎儿童肺炎在儿童中属于多发病,引起原因有多种,主要由细菌、病毒等引起肺部感染所致,临床常见发生在儿童呼吸道疾病[1]。

多以高热、咳嗽、呼吸困难为主要表现症状。

其中儿童重症肺炎还会伴随心力衰竭、中毒性脑病、甚至威胁到患儿生命。

常规药物治疗周期长,使患儿生活质量下降。

因此本研究选取38例重症肺炎患儿,进行小剂量多巴胺搭配多巴酚丁胺干预的治疗效果及其可行性的研究。

具体内容如下:1资料与方法1.1一般资料:选取本院2020年1月~2022年12月收治的38例重症肺炎儿童作为研究主体,将研究主体采用随机方式分为实验组与对照组两组,两组各19例,其中对照组男孩9例,女孩10例;年龄均在1~10岁,平均在(5.31±2.31)岁;病程1~9天,平均(4.36±2.75)。

实验组男孩11例,女孩8例;年龄均在1~11岁,平均在(5.82±2.29)岁;病程1~10天,平均(4.74±2.73);两组之间差异不具有统计学意义(P>0.005),具有可比性。

多巴胺+多巴酚丁胺在休克病人围术期的应用

多巴胺+多巴酚丁胺在休克病人围术期的应用

液、 血浆及血浆代 用 品等提 升血压 , 在 并 输液扩容 的基础上早 期应 用血 管活性 物 质 多巴胺 +多 巴酚丁胺 11混合液 +5 : %
服 用 头孢 类抗 菌 素后 饮 酒 出现 戒酒硫 样 反 应 1 2例
周 斌
7 04 10 3陕 西 西 安 市 北 方 医 院
di 1. 9 9 j i n 10 —64 . 0 9 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 0
休克是 由多种 病 因造成 组织 有效 血 流量减少的急性循 环障碍 , 导致 细胞 代谢 及重要器官功能障碍 , 威胁病人 生命 的临 床综合征 。麻 醉医师 经常参 与这 类病 人 的抢救 , 并为急需手术治疗 的病人实施麻 醉。围术期麻 醉者 要善 于辨认 和处 理代
资 料 与 方 法
般资料 : 本组病例 6 5例 , 2 、 男 4例 女4 1例 ; 年龄 l 5—7 2岁 , 均 年龄 4 平 3 岁, 其中 , 失血性休 克 3 7例 ( 中包括宫 其 外孕 、 产后 大出血 、 子宫破裂 1 , 、 4例 肝 肺 破裂 9例 , 系膜破 裂 出血 5例 , 肠 四肢骨
0 01 7. 9
・分
钟 ) 保 护 和 支 持 各 重 要 器 官 的血 液 灌 ,
注。 结 果
抢救此类病人 的重要环节之一 , 时应 一 此 面扩容治疗 , 面手术治疗。 一 早期扩 容 治疗 ( 迅速 补 充 平衡盐 及
6 5例病人全部抢救成功 , 治愈出院。

血浆代用 品 ) 使 体 内有 效 循 环得 以补 可 偿, 防止水 、 电解质失衡 , 高黏度血得 以稀 释, 微循环 痉挛得 以解 除 , 同时输 入适量
1 2例患者均 因病在 出现反应 前 2~ 3 天 内服用头孢类抗生素 , 患者饮酒后 出现 心动过速 、 面色 潮红或 全身 皮肤 潮红 、 胸 闷、 心悸 、 气短 、 口干 、 量 出虚汗 、 大 眩晕、 呼吸急促 , 中 1 其 O例 出现 恶心 、 吐 , 呕 伴 头痛者 8 ; 例 伴面色苍 白、 低血压 、 物模 视 糊 5例 , 伴心律不齐者 2例 。 治疗与转归 :2例患者 经吸 氧 , 滴 1 静 维 生素 C、 补液 或 静 注纳 络 酮等 治 疗 B 后 , 良反应在 4~ 不 8小时 内完全 消失 , 最 短4 0分钟 , 最长 8小时 , 平均 2 5小 时。 .

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果高俊星【摘要】目的分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果.方法回顾性的选择来自本院收治70例重症肺炎患儿临床资料,根据所治疗时的方案分为两组,对照组30例行常规治疗,研究组40例在其基础上行小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗.结果两组生命体征水平均较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组,χ2=14.09,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果显著.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)028【总页数】1页(P119)【关键词】小剂量多巴胺;多巴酚丁胺;小儿重症肺炎【作者】高俊星【作者单位】郑州市儿童医院,河南郑州450053【正文语种】中文【中图分类】R563.1小儿重症肺炎是指在患有肺部感染的基础上,还蔓延到其他肺外气管的一种慢性疾病,此类疾病具有病程长、治疗难度大等特点。

鉴于目前临床治疗上多用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎,为了明确其疗效,本研究将对其使用的治疗结果进行分析,报道如下。

1.1 一般资料:回顾性的选择来自2014年5月至2015年5月于本院收治70例重症肺炎患儿临床资料,根据所治疗时的方案分为两组,对照组30例患儿,男女比例14∶16,年龄1~8岁,平均(4.43±2.19)岁,病程3~16 d,平均(9.38±2.10)d;研究组40例患儿,男女比例22∶18,年龄2~9岁,平均(5.19±2.46)岁,病程3~18 d,平均(9.74± 2.78)d。

两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05)。

1.2 方法:两组患儿均行常规治疗:给予抗感染以及呼吸道通畅等治疗,如患儿出现呼吸困难情况,则进行吸氧;研究组在此基础上行小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗:将多巴胺(陕西京西药业有限公司,国药准字:H61020258)与多巴酚丁胺(上海第一生化药业有限公司,国药准字:H31021904)溶解于葡萄糖注射液中,采取泵入式的方法注入患儿体内,其中多巴胺剂量为0.5~2.0 μg/(kg·min),多巴酚丁胺为5~25 μg/(kg·min)[1]。

多巴胺注射液与多巴酚丁胺注射液

多巴胺注射液与多巴酚丁胺注射液

多巴胺注射液多巴酚丁胺注射液通用名:盐酸多巴胺注射液注射用盐酸多巴酚丁胺商品名:多巴胺注射液多巴酚丁胺注射液药理作用:激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体其效应为剂量依赖性。

(1)小剂量时(每分钟按体重0.5~2?g/?),主要作用于多巴胺受体,使肾及肠系膜血管扩张,肾血流量及肾小球滤过率增加,尿量及钠排泄量增加。

(2)小到中等剂量(每分钟按体重2~10?g/?),能直接激动?1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放,对心肌产生正性应力作用,使心肌收缩力及心搏量增加,最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大,舒张压无变化或有轻度升高,外周总阻力常无改变,冠脉血流及耗氧改善。

(3)大剂量时(每分钟按体重大于10?g/?),激动?受体,导致周围血管阻力增加,肾血管收缩,肾血流量及尿量反而减少。

由于心排血量及周围血管阻力增加,致使收缩压及舒张压均增高。

①对心脏?1受体激动,增加心肌收缩力作用强的多;②由于增加肾和肠系膜的血流量,可防止由这些器官缺血所致的休克恶性发展。

在相同的增加心肌收缩力情况下,致心律失常和增加心肌耗氧的作用较弱。

总之,多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量减少而血容量已为补足的休克患者尤为适用。

多巴酚丁胺的主要作用是兴奋心脏的β受体,因而增强心肌收缩力。

本品为β肾上腺素受体激动药.主要兴奋β1肾上腺素受体,有轻微的α作用,大剂量时有β2的血管扩张作用,对心肌有正性肌力和较弱的正性频率作用,能激活腺苷环化酶,使ATP转化为c-AMP,促进钙离子进入心脏细胞膜,从而增强心肌收缩力,增加心排血量,降低肺毛细血管楔压.本品可与硝普普钠等血管扩张药联合使用.本品静脉注入1-2分钟内起效,如缓慢滴注可延长到10分钟,一般静注后10分钟作用达高峰,t1/2约为2分钟,一般静注后10分钟作用达高峰.T1/2约为2分钟.适应症:适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。

多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射治疗顽固心力衰竭114例报告

多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射治疗顽固心力衰竭114例报告

多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射治疗顽固心力衰竭114例报告【摘要】目的对多巴胺联合多巴酚丁胺的疗效进行观察。

方法十年来我科对114例顽固性心力衰竭(chf)在用洋地黄、利尿剂后心衰未能纠正或纠正后再发时,加用多巴胺、多巴酚丁胺用微泵持续静脉注射24-72小时,应用过程中根据病情适当调整剂量。

结果多巴胺、多巴酚丁胺联用持续静脉注射,总有效率86.9%,在治疗过程中根据病情适当调整剂量,未见出现心律失常等,2例注射过程中出现血管外渗局部注射酚妥拉明后未发生软组织换死。

结论多巴胺、多巴酚丁胺联用可持续作用于心脏,使心衰得到彻底纠正。

而以上两药物仅能改善chf患儿心脏收缩功能,对心脏舒张功能无明显作用。

【关键词】多巴胺;多巴酚丁胺;持续静脉注射;顽固性心力衰竭doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.296 文章编号:1004-7484(2012)-08-2647-02我院儿科自2001年9月至2011年9月,采用多巴胺(dp)联用多巴酚丁胺(dob)持续静脉注射抢救治疗顽固性心力衰竭(chf)114例,获得满意效果,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 114例chf中,男60例,女54例,其中婴儿58例、幼儿32例、学龄前儿童16例、学龄儿童8例,喘憋性肺炎并心衰54例、先心病并心衰44例、病毒性心肌炎14例、扩张型心肌病2例,病程均在一周以上。

1.2 主要临床表现 114例chf均有精神差、食欲明显下降、夜间哭闹不眠、少尿、面部四肢水肿,拒乳伴腹胀30例,低热伴咳喘54例,体温正常者呼吸频率35-65次/分、脉搏135-180次/分,双肺干湿锣音56例,心率增快(135-180次/分),第一心音低钝,出现奔马律18例,46例心前区可闻及ⅲ-ⅳ/ⅵ收缩期吹风样杂音。

均有肝大,肋下3.5-5cm,剑下4-7cm,脾大2例,肋下1.5cm。

1.3 实验室检查外周白细胞<10×10的9次方/l85例、(10-15)×10的9次方/l29例。

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果

小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果【摘要】目的:探究小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果。

方法:从2018年7月-2020年4月本院收治的小儿重症肺炎患者中,随机选择100例参与本次研究,根据入院治疗的先后顺序将其分为两组,每组各50例患儿。

对照组患儿接受传统治疗,观察组患儿接受小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗,比较两组小儿重症肺炎患者治疗后的临床疗效。

结果:观察组患儿的治疗有效率为94%,对照组患儿的治疗有效率为76%,两组小儿重症肺炎患者的临床治疗效果具有统计学意义(P<0.05)。

结论:小儿重症肺炎患者接受了小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗后,临床症状明显缓解,不仅仅提高了临床治疗效果,还纠正了水电解质紊乱、腹泻等临床症状,缩短了呼吸改善时间,提高了小儿患者的生活质量,值得临床推广与应用。

【关键词】小儿重症肺炎;多巴胺;多巴酚丁胺小儿重症肺炎属于儿科重症疾病中的一种,具有较高的发病率和死亡率[1]。

对于小儿重症肺炎患者来说,很容易出现肺外气管疾病、肺部感染等症状,如果不及时进行治疗,还可能引发肾脏、肝脏以及心脏等重要器官并发症,对小儿患者和家庭带来沉重的打击。

通常患有小儿重症肺炎的患者会产生呼吸功能障碍、气体交换面积缩小以及缺氧等症状,对小儿患者的身体发育、健康带来严重的影响[2]。

为了提高临床治疗效果,我们将多巴胺联合多巴酚丁胺应用于小儿重症肺炎的治疗过程中,能够有效的缓解小儿患者的临床症状,改善呼吸功能。

本文针对小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的临床效果进行深入的研究和探讨,具体的研究过程如下:1、资料与方法1.1 一般资料从2018年7月-2020年4月本院收治的小儿重症肺炎患者中,随机选择100例参与本次研究,根据入院治疗的先后顺序将其分为两组,每组各50例患儿。

对照组:年龄1-5岁,平均年龄在(2.6±0.8)岁,男、女患儿比例为29:21,病程为2-15d,平均病程为(8.5±1.8)d。

医学基础知识复习资料:急救药物之血管扩张药

医学基础知识复习资料:急救药物之血管扩张药

医学基础知识复习资料:急救药物之血管扩张药急救相关知识在近年来年医招考试中出现的频率越来越高,所占比率也越来越大,在这里把医学基础知识复习资料:急救药品中血管扩张药以做一个整理归纳,以帮助考生记忆。

急救药品之血管扩张药1、多巴胺:有兴奋心脏-受体、血管a-受体的作用,可增加心肌收缩力,提高心输出量,对血管的效应因剂量而异:(1)小剂量5~10ug/kg/min,扩张内脏及肾血管,降低外周阻力;(2)中剂量10~20ug/kg/min,除扩张血管外尚有正性肌力作用;(3)大剂量20ug/kg/min,可以使肺血管收缩,外周阻力增加。

所以综上所述多巴胺在用于扩血管时该选择中小剂量。

2、多巴酚丁胺:主要用于心脏1-受体,有较强的正性肌力作用,可提高心排出量及降低毛细血管阻力,对伴心功不全患者有显著疗效,与多巴胺合用(二药合用剂量各减半)利于治疗肺水肿。

多巴酚丁胺常用剂量为2.5~10ug/kg/min。

3、异丙肾上腺素:1-受体兴奋剂,增强心肌收缩力,扩张外周血管,但会增加心率及心肌耗氧量,降低冠脉血流,易导致心肌缺血和心律紊乱。

使用剂量为0.05~0.5ug/kg/min。

因其副作用较大,不做更好的选择。

对心率较慢伴传导阻滞而无异位节律者,在其他扩血管药药无效时可选用。

4、酚妥拉明为a-受体阻滞剂,对抗5-羟鱼胺和组织胺的作用,能扩张肺血管,解除血管痉挛及循环瘀滞,对休克肺有一定作用。

剂量每次0.1~0.2㎎/kg加入到葡萄糖溶液当中,按照1~20ug/kg/min,静脉滴注,有导致心动过速的作用,但持续时间短(20 40min)。

当低排低阻心源性休克时,可与多巴酚丁胺联合用药。

取其强心扩血管作用效果较佳。

多巴胺配合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的效果及对细胞因子的影响

多巴胺配合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的效果及对细胞因子的影响

多巴胺配合多巴酚丁胺治疗小儿重症肺炎的效果及对细胞因子的影响徐芳芳【摘要】目的分析多巴胺配合多巴酚丁胺对小儿重症肺炎的治疗效果及其对细胞因子的影响.方法随机抽取2015年1月~2016年3月在烟台芝罘医院接受治疗的94例重症肺炎患儿,按照随机双盲原则将患儿分为对照组和观察组,每组各47例.两组患儿均接受相同的常规治疗;在此基础上,给予观察组患儿多巴胺和多巴酚丁胺.比较两组患者临床效果以及细胞因子水平变化情况.结果治疗后,两组患儿白细胞介素(IL)-6、IL-8、可溶性细胞黏附因子-1、C反应蛋白以及肿瘤坏死因子-α水平比治疗前显著降低(P<0.05);观察组患儿各炎性细胞因子指标水平低于对照组(P<0.05).观察组患儿各项临床症状及体征好转所用时间比对照组短(P<0.05).观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论多巴胺配合多巴酚丁胺可以降低患儿炎性细胞因子水平,治疗小儿重症肺炎效果明显.%Objective To analyze the effect of Dopamine combined with Dobutamine in the treatment of children with severe pneumonia.Methods From January 2015 to March 2016,94 children with severe pneumonia treated in Yantai Zhifu Hospital wereselected.According to the randomized double blinded principle,they were divided into control group and observation group,with 47 cases in each group.The children in the two groups were received the same conventional treatment,and the observation group was given to Dopamine and Dobutamine based on the conventional treat ment.The clinical effect and the inflammatory cytokine levels of the two groups were compared.Results After treatment,the levels of IL-6,IL-8,soluble cell adhesion molecule-1,Creactive protein and tumor necrosis factor alpha in the two groups were decreased (P < 0.05);and the inflammatory cytokine levels in the observation group were lower than those in the control group (P <0.05).The time of symptoms and signs improved in the observation group was shorter than that in the control group (P < 0.05).The total efficiency of the observation group was higher than that of the control group (P <0.05).Conclusion Dopamine combined with Dobutamine can reduce the of inflammatory cytokines levels,and improve the curative effect of children with severe pneumonia.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)015【总页数】4页(P127-130)【关键词】多巴胺;多巴酚丁胺;小儿重症肺炎;细胞因子【作者】徐芳芳【作者单位】山东省烟台芝罘医院儿科,山东烟台264000【正文语种】中文【中图分类】R72小儿重症肺炎在临床上并不罕见,是指同时具有肺炎所导致的呼吸系统症状以及呼吸衰竭和其他系统明显受累症状的呼吸道疾病[1-2],细菌、病毒等病原微生物感染是引起本病的主要原因,若治疗不及时、不彻底,可导致患儿病情反复迁移、引起多种并发症,严重可直接造成患儿死亡[3-4]。

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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。

如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。

㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。

(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。

如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。

对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。

二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。

2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。

㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。

2、矿产品价格稳定性及变化趋势。

三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。

2、矿区矿产资源概况。

3、该设计与矿区总体开发的关系。

㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。

2、矿床开采技术条件及水文地质条件。

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