个案工作的方法

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个案工作的方法
演讲:
蒋娟
李君好
参考书目
• 王思斌:《社会工作概论》,北京:高等教育出 版社,1999 • 许莉娅:《个案工作》,北京:高等教育出版社, 2004 • 翟进,张曙:《个案社会工作》,北京,社会科 学文献出版社,2003 • 林崇德:《发展心理学》北京,人民教育出版社, 1995 • 高万红:《个案工作理论与实务》,中国劳动社 会保障出版社,2008
个案工作的原则
♪ ♪ ♪ ♪ ♪ ♪ ♪ 个别化原则 接纳原则 承认的原则 理解关怀的原则 非评判的原则 案主参与及自决的原则 保密性原则
(一)个别化原则
含义:将案主看成独特的个人,重 视案主对待困难和问题的感受与看法。 要求:社会工作者认同和了解每个 个案的独特性,并运用不同的原则和 方法来帮案主达成较好的适应。
实施特点
• 1. 强调专业关系在个案工作、个案治 疗中的作用。 • 2. 重视心理社会调查。 • 3. 重视诊断 • 4. 治疗的方法
理性情绪治疗个案工作模式
• 理性情绪治疗法,又称ABC性格理论, 由临床心理学家埃利斯于1955年创立。 • 主要观点:人的情绪问题是由于非理性 信念造成的。
ABC理论模式
一般步骤
• • • • • • 接案 收集研究资料 选择适当的治疗模式 服务方案的实施 结案 总结评估
收集研究资料
----了解案主问题的人重点:掌握案主个人和 环境的情况,以及案主与环境互动的情况。 ----怀德克—四方面: 生理功能 心理功能 社会功能 环境
选择适当的治疗模式
----理性情绪治疗模式 ----ABC理论 ----目标:改变其认知,学会控制情绪 改善与外婆的关系 建立学习目标,提高学习成绩
主要内容大纲
个案工作的概念 个案工作的原则
个案工作的模式
个案工作的实务
什么是个案工作
♫个案工作的定义
⑴玛丽﹒里士满 《什么是社会个案工作》 强调个案工作是一个过程 ⑵鲍尔斯(S.Bowers)强调个案工作是一种 艺术与科学 ⑶斯莫利(Smalley) 从功能派个案社会工作 的角度强调个案是一种一对一的方法。 ⑷霍利斯(Hollis)强调个案工作是一种心理 和社会治疗方法。
服务方案的实施
---- 第一次:会谈 目的:了解案主的基本情况,和案主建立信 任关系。 ----第二次:会谈 目的:进一步了解案主在学校的表现,确定 具体的个案工作目标。 ----第三次:家访 目的:进一步了解案主的家庭情况,与外婆 建立信任关系,沟通,指导。
总结评估
----目的:为了了解整个服务的效果。 ----对案主主要问题的解决或改善
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推荐参考书目
• 林孟平:《辅导与心理治疗》香港:商务 印书馆,1986 • 黄惠惠:《助人历程与技巧》中国台北: 张老师出版社,1991 • 高刘宝慈,区泽光:《个案工作:理论与 案例》香港中文大学出版社,1991
个案管理模式
• 什么是个案管理?
赫波沃斯和拉森(Hepworth & Larsen): 个案管理人员把服务对象以及复杂的社 会服务网络中有益于服务对象的资源联 系起来,及时地为服务对象提供服务, 已达到最佳的服务效果。
个案工作的任务与重点
1.工作任务: 2.与案主一起确认其需要协助的类型 3. 确认阻碍有效使用该项协助的障碍 4. 提供直接服务以克服那些障碍 5. 尝试使案主与可能的协助者接触, 提供间接性的整合服务
案主的主要问题是情绪暴躁,不稳定,并曾多 次出现过自杀或自残行为。案主脾气暴躁,爱 发火,不高兴时会自己打自己嘴巴,自己骂自 己。案主第一次出现自杀念头是读小学3年级的 时候。她说:“周围的人都不理解我,不关心我, 活着也没意思,早也是死,晚也是死。”第二 次是小学6年级时,她曾经试图用红领巾自杀, 后来被外婆及时发现制止。案主最近还试图掐 自己的脖子自杀,也曾想用脸盆里的水闷死自 己。案主过去未接受过任何服务,由其母亲的 同事王阿姨转介给工作者。(高万红:《个案工 作理论与实务》,2008:248)
综合定义:
个案工作是专业工作者在利他主义的价值理念指
导下,运用科学的专业知识和技巧,以个别化的
方式为感受到困难的个人及家庭提供物质和心理
方面的支持,以帮助个人和家庭减轻压力、解决 问题、挖掘潜能,不断提高个人、家庭和社会的 生活质量和福利水平的一种社会工作方法。
二、个案工作的特点
1.是一种从个人或家庭入手,工作者与受助者个人 或家庭面对面、一对一的社会工作助人方法; 2.以感受到困难、适应不良或有问题的个人及家庭 为工作对象; 3.工作人员必须具有个案工作的专业知识及人际关 系调整的专门技术; 4.目的是通过工作者的介入,协助社会功能失调的 个人或家庭,改善其生活,增进其幸福。
(四) 理解关怀的原则
含义:案主常常希望自己的感受或 表达出的情感,能得到工作者的了 解、支持与共鸣。 要求:在个案工作中,社会工作者 需要适度的情感介入。
(五) 非评判的原则
含义:社会工作者在实践中不能简单地 否定服务对象,不能以自己的价值文 化去批判服务对象。 要求:工作者以非评判的态度了解案主 及其问题,在适当的时候向案主说明 工作者的工作是帮助他,而不是 审视 他、评判他、给他做结论。
wk.baidu.com (二)接纳原则
含义:接纳他人,尊重、欣赏个人 和团体的差异 要求:社会工作者承认案主有自由 表达情感(包括负面情感)的权利, 应投入地聆听,既不阻止,也不责 备。
(三)承认的原则
含义:承认案主作为一个人的价值、发 展潜能以及改变的能力。 要求:不能以轻视、反感、责备的态度 对待案主,应抱有尊重的态度,帮助 案主从防卫中解脱出来,以更有效的 方法来面对自己的问题。
(六) 案主参与及自决的原则
含义:尊重案主自我决定的权利,不能帮 案主做最后的决定。 要求:社会工者应处于分担、支持、提示 的地位,他可以告诉案主如何获得帮 助,但该建议是否被采用则由案主自己 决定。
(七) 保密性原则
含义:保守案主在专业关系中所显露的 秘密。 要求:一方面社会工作者对不必要的事 项不要深究,另一方面对必要的资料应 注意保密。 方式:不向他人透漏案主的姓名、资料, 不向他人提及会谈的过称及内容,不让 他人旁观。
个案工作的基本原则
• 一、案主的基本心理需求
比斯泰克的心理需求划分:
1.需要被视为独特的人,而非某个个案或某种类型的 人。 2.有表达内心感受的需求,包括负面、消极的感受。 3.需要被视为一个有价值、有尊严的人。 4.需要获得他人的关切、了解和回应。 5.对个人的问题,希望能不受批评或指责。 6.对自己的生活,有自我选择和决定的权利和机会, 不愿被被人催促、指挥或被强迫。 7.期望个人的隐私得到保密,不愿让他人探知。
个案工作的模式
• • • • • • 心理—社会学派个案模式 问题解决派个案社会工作 行为修正派个案工作 理性情绪治疗个案工作模式 人本治疗个案工作模式 个案管理模式
心理——社会学派个案工作
• 主要理论 : • 第一,受心理分析影响,认为人的行为失 调或行为障碍,往往是内在的人格缺乏与 自我不完善的外在表现。 • 第二,认为人作为其生活于其中的社会环 境整体的一部分,整体中任何一个部分的 改变都会影响个体。 • 第三,提出“人在情境中”的理论。
工作重点:
• 第一,找出面临多种问题的案主所需 的服务网络; • 第二,找出这个服务网络中各项服务 提供者彼此的互动关系。
社会工作实务
实践与案例分析
儿童个案工作案例
基本资料:小云,女,13岁,某中学初一学生。
案主在5岁时父母离异,父亲无业。母亲35岁, 工人,厂里的经济收益不好,收入只能维持自己 的生活,她独立在外租房居住,目前有一个男友。 小云主要由外公,外婆抚养长大。外公67岁,外 婆65岁,已经退休。外公退休后仍在外兼职。同 时居住的还有个舅舅,30多岁,未婚。舅舅以前 没有稳定工作,过去常常打骂案主,最近由于获 得工作及朋友的劝导,使他对案主的态度好转。
A:(activating event)刺激事件 B:(belief system)个人的看法和理念 C:(emotional consequence)人的情绪 反应 • 个人的情绪反应、情绪困扰(C)是由 个人的信念、看法系统(B)决定的, 而不是被某些引发事件(A)刺激产生 的。
实施特点
• 不重视历史追溯,强调当下现在 • 不重视心理机制分析,直接从观念入手 • 不采用非直接式方法,采用工作者主导的 直接方式 • 不重视潜意识,而强调明确的思想 • 不重视环境的影响,强调人的自由选择
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