护理交接班规范nnn

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护理交接班规范报告

护理交接班规范

交接班制度是护理人员工作实践中要执行的重要制度之一。护士早晨的交接班既是对前一天病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理提供依据。因此,只有交的清楚,接的明白,才能做到“以病人为中心”,保证提供质量、高效率的临床工作。早晨交接班可谓在很短时间内完成一项重要工作,既是护患沟通的重要时机,同时对掌握危、急、重症病人的病情,也是非常重要的,因此完成好交接班工作意义重大。交接班有白班交接,中班交接,夜班交接,三种类型。交接班由人,地点,物品,环境,文书等元素组成。

参加晨交接班人员:

科住任,护士长,交班医生,高职称医生,值班医生,轮转医生,进修医生,交班护士,护士长,责任护士,办公班护士,进修护士,实习生等。

一,晨交接班(夜班,白班交接)

1,护士在交接班前除做好病人,病情方面的准备外,还应该做好交接班时的周围环境准备。交接班环境要清洁,整齐,护士办公桌的夜班桌面上只能放着交班用的护理文书等用物。(周围环境是指护士站,治疗室,换药室等各室的地面,桌面,窗台等处)

2,护士长提前15分钟进入病房巡视病人,了解危重,抢救,手术后及当日待手术病人的病情,检查各项护理措施的落实情况及晚夜班护士的工作质量。

3,责任护士提前15分钟进入病房,巡视自己所分管的病人,了解抢救,

病危,手术后及当日待手术病人的晚间病情变化。

4,凡遇见抢救病人(或特护病人)时,床旁要有一名护士观察病情。5,交接班开始前,所有的医护人员相互亲切问候:“早上好”。

6, 接班人员提前5分钟做好着装仪表方面的准备,进入护士站等交接班,着装不符合要求者不得参加交接班。

7,晨交接班时人员位置站立依据办公桌位置不同而排列。

排列方式

交班医生科主任

高职称医生住院医生轮转医生进修医生实习生交班护士

科护士长

高责护士

初责护士

助理护士(1,2)轮转护士

进修护士

站姿时候所有的医护人员不靠东西双手放于脐周,右手在上,左手在下。

8,到交接班时间,科主任宣布“开始交班”,交班护士应精神饱满,姿态端庄,注意力集中,详细报告病情并突出重点,交班顺序如下:(1)报告病区病人动态及新人,手术病人病情。

(2)报告病危病人的病情。

(3)报告病区一般病人需注意的事项。

(4)报告晚夜班检查中发现的其他情况。

除抢救或急诊病人除外,不允许接私人电话或做其他工作。

9,交班医生报告交班内容。

10,如有传达会议内容或有紧急通知,安排工作等一系列问题由科主任和护士长说出。

11,科主任宣布晨,“会议完毕及查房”。

12,所有的护士回到护理站。护士长进行晨会提问。

13,护士长给夜班护士说“夜班护士辛苦了”这一句话。

14,交班护士再次交重点内容。

15,所有护士按组分病人,护士长带领护士去病房床边交接。

近几年来,我们严格执行了床边交班制。我们不仅在晨会后由护士长带领护士到床边交班,白班和小夜班护士、小夜班和大夜班护士也同样坚持到床边交班。床边交班加强了各班护士的责任心,。床边交班时还可检查各班的工作。

16,床边交接之前,交班护士准备治疗盘,里面放薄膜手套,消毒凝胶,等一些物品。护士要按下面的循序到病房交接;

交班护士

责任护士(1,2)

责任护士(3,4)

护士长

其他护士

17,交班护士先敲门,其余的护士随着她进病房,先给病人亲切的问候“早上好,晚上睡得好吗?”。

18,护士们绕着床交接,以病人卧位分,一侧站的是交班护士,另一侧责任护士,护士长,其她护士等。重点查看:患者的神志,生命体征,伤口薄料,引流管,体位,液体,皮肤易受压部位,饮食服药情况,晨间护理完成情况,手术病人情况,病室安全情况等。

本班工作完成不彻底或不符合要求者应在改正后方可下班。

19,交班护士交班完毕后,所有的护士排成一队在病室中间。第一位交班护士往前走一步告诉病人,“我是上夜班护士,我现在下班了”。第二位责任护士告诉病人,“我是你们责任护士,名字叫XXX,白天的治疗和护理以我负责,有事可以找我,我也会经常来看你们的”。紧接着科护士长自我介绍,最后护士们协着关门离开病房。

20,所有的护士再次回到护理站,先责任组长及护士们总结交接班的情况。后护士长对,晚夜班,早班工作完成质量进行讲评,简要传达与护理工作有关的院,护理部新规定或会议精神。

散会。

二、中班交接班(白班,中班交接)

1,中班接班时间,交班时间各科室自定,可根据冬夏季改变时间。

2,交接班的具体内容同晨间交接班。

三、大夜班交接班(中班,夜班交班)

1,夜班接班时间,晨间交接班时间各科室自定,可根据冬夏改变时间。

2,交接班的具体内容同晨间交接班。

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