血源性职业暴露预案(处理流程图)

血源性职业暴露管理（处理流程图）
一、医疗锐器伤的防护
（一）医疗锐器刺伤的预防措施
1.对临床护理人员加强教育，加深临床护理人员对医疗锐器刺伤的认识及重视，掌握预防医疗锐器刺伤的措施。

2.了解与锐器伤有关的不规范操作，以在临床工作中避免和减少发生锐器伤。

与锐器刺伤有关的不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转到另一个容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；用过的注射器未及时处理针头等过程中不规范操作。

3.掌握医疗锐器处理原则及方法，减少污染物对环境及工作人员的第二次污染。

医疗锐器处理原则是用后的锐器一定要放在固定的坚硬的容器内；对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理。

（二）护理人员发生针刺伤时的应急程序
详见流程图处理方法
二、职业暴露的防护
（一）职业暴露防护措施
1.手及皮肤表面接触血液、深层体液或可能受污染的器具后应立即彻底清洗。

2.在任何情况下处理深层体液时必须戴手套。

3.工作完成后应尽快脱去被血液/体液污染的手套。

4.接触每一位患者后应更换手套。

5.脱去手套后，即使手套表面没有破损也应马上清洗双手。

6.在工作中预料会有血液/体液溅出应戴防护眼罩并穿不渗透防护服/围裙。

7.针头使用后切勿套上针帽，应将针头置于固定的容器内。

8.任何地方被血液/体液污染，应先用稀释的的含有氯的消毒剂消毒，再脱手套，认真清洗双手。

9.应记录及报告血液/体液暴露的情况。

（二）职业暴露的防护方法
1.洗手：是预防感染传播最经济有效的措施。

接触患者前后，包括脱手套后，手或身体其他部位被患者血液/体液/人体组织污染后立即用肥皂和流动水清洗。

2.戴手套：预料手要接触血液/体液污染物时；手上有伤口时；在进行抽血、静脉穿刺、伤口换药、处理污染器械、持血标本等护理操作时必须戴手套操作；手套破损立即更换。

3.其他防护措施：包括目镜、帽子、隔离衣、鞋套、口罩、面罩等。

离开工作场所时应将防护用物脱去，放置在指定位置。

（三）意外暴露后的处理
详见流程图处理方法
（一）医务人员职业暴露防护流程
（二）血源性职业暴露处置程序
(三）职业暴露一般处置方法
（四）报告与登记
（五）职业暴露处置流程
(六）乙肝职业暴露特效处理
（七）丙肝职业暴露特效处理
（八）梅毒职业暴露特效处理
（九）艾滋病职业暴露特效处理。