滴眼药水操作流程及评分标准

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滴眼药水操作流程及评分标准

一、操作目的

按照医嘱正确地为患者实施滴眼治疗。

二、物品准备

治疗车(洗手液)、治疗盘、治疗本、眼药水。

三、操作流程

报告(我是××科护士××,我操作项目是滴眼治疗,现物品准备完毕,是否开始,请指示?是!)→洗手(六步洗手法)→戴口罩→取治疗本核对眼液并查对(药品品名、粘贴标示、有效期,开瓶时间)→携带治疗本,推车入病房→您今天感觉好些了吗?→取治疗单查对床号、姓名、行滴眼药水操作前评估(口述:通过观察、询问完成病情、体位、眼别等方面评估)→持眼药水向患者(家属)行用药宣教(口述:自我介绍,滴眼药水的主要作用、以及注意事项等)→持PDA扫描腕带→协助患者取仰卧位,头向后仰,眼向上看(口述:现在要为您滴眼药水了,请您不要紧张)→暴露下睑结膜囊→右手持眼药瓶滴一滴于污缸内→瓶口距离眼睛至少1-2cm→避免触及睫毛或睑缘→滴入1-2滴于下穹隆内→轻提上睑使药液均匀充满整个结膜囊→干棉签拭干溢出药水→嘱患者轻轻闭眼2-3分钟→嘱自行压迫泪囊5-10分钟→协助患者取舒适体位,整理床单位→持治疗本查对床头卡→向患者行操作后交待(口述:眼药水已为您滴好,如有不适可随时与我联系,请休息!)→洗手,推治疗车离开病房至治疗室,整理清洁治疗车,物品归位放置。

四、应知应会

1、滴眼药水前的注意事项?

答:①严格执行“三查七对”,洗净双手。②以棉签或棉球拭清眼部分泌物。③双眼点药时需先点健眼后点患眼。④角膜溃疡,角膜裂伤等眼疾,点药时勿给眼

球施加压力。⑤如有传染性眼病患者应实行药物隔离,用过的敷料应焚烧,用物浸泡消毒。⑥对变质、混浊的药液应及时更换。⑦遇光变质的药物应用黑纸包裹眼药瓶或深色瓶。

2、滴眼药水的注意事项?

答:①点药过程中勿倒置滴管,以免药液倒流污染。②角膜感觉灵敏,点药时不宜点在角膜表面。③点药时滴管至少距离眼睑1-2cm,勿使滴管末端触及睫毛或眼睑缘部,以防污染。④必要时用棉球紧压泪囊部1-2分钟,以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔后经黏膜吸收而引起全身中毒反应。⑤易沉淀的混悬液在点药前应充分摇匀。

滴眼技术操作考核及评价标准

科室:_____姓名:_____分数:_____

项目操作标准评分标准标准

分值

扣分

操作准备10分1、衣帽整齐,戴口罩,胸卡,洗手一项不符扣1分 5

2、物品准备:治疗车(洗手液)、治疗

盘、治疗本、眼药水

少一种物品扣1分 5

评估要点10分1、操作前评估患者项目全、准确评估不准确一项扣1

分,漏项一次扣2分

5 2、操作后评价、交待项目全、准确 5

操作要点65分1、洗手、戴口罩

一项不符扣1分,漏

项扣2分

4

2、治疗室查对:治疗本、眼药水 5

3、查对、问候病人 5

4、操作前评估患者病情、体位、眼药水 4

5、专项用药宣教:眼药水的主要作用、

滴眼过程中的注意事项

交待不清楚扣1-2

分,漏项一项扣2分,

错误信息及不良后果

扣2-5分

10 6、进行PDA扫描

一项不符扣1-2分,

漏项扣2分

10

7、协助患者取仰卧位 4

8、正确执行滴眼操作 5

9、协助取舒适体位、整理床单位 5

10、操作后观察及交待 5

11、整理用物、归位 4

12、洗手 4

指导要点10分1、告知患者所滴眼药物及主要作用,态

度和蔼,语言亲和,征得患者配合。

一项未落实扣1分 5 2.告知患者滴眼中的注意事项,用药宣

教内容准确、客观、明了,沟通技巧性

强。

不明确扣1-2分 5

理论5分掌握操作目的、注意事项、常见并发症

预防及处理措施

一项不能掌握扣1分 5

总分100 主考老师:考核日期:

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