氧合指数
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3.PIO2：吸入氧气压力（Inspired oxygen tension）
= (PB - PH2O) x FIO2
4.PAO2：肺泡氧气压力（Alveolar oxygen tension）
= PIO2 - (PaCO2/R)
在早期，病患缺氧与否，往往只能从一般的生理反应（如血压、心跳、呼吸及意识变化）与皮肤颜色来判断，但若 病患出现发绀现象时，通常表示动脉血已高度缺氧，且在肤色过深或重度贫血的病患不易辨别(1)。一直到1950年 代Dr. Clark研发出测量氧气分压的电极棒后，才开启了氧合评估的新页(2)。利用血液气体分析仪（blood gas analyzer），从早期的电子化学技术发展到最近的荧光极棒（fluorescent optode），PaO2的测定也由体外单次演 进到体内连续侦测(3)。至于气体的FIO2可以用氧气浓度分析仪（oxygen analyzer）测出。若在一大气压力下，代 入大气压力（PB, barometric pressure）760毫米汞柱，水气压力（PH2O, vapor pressure）47毫米汞柱，即可求 得PIO2。加上由血液气体分析仪所测得的动脉二氧化碳压力（PaCO2, arterial carbon dioxide tension）及由间 接热量测量器（indirect calorimetry）得到的呼吸商数（R, respiratory quotient）或一般代以0.8，便可算出 PAO2(1~3)。
在整个过程中， 代表氧合的各项指标可大别为四类：1）氧气压力及相关指数 2） 氧气含量及相关指数 3）氧气饱和度及相关指数 4）局部组织氧合指数。
一.氧气压力及相关指数
1.PaO2：动脉氧气压力（Arterial oxygen tension）
2.FIO2：吸入氧气分率（Inspired oxygen fraction）
=(CcO2 - CaO2)/(CcO2 - CvO2)
有了血红素值（Hb, hemoglobin）、动脉氧血红素饱和度及动脉氧气压力即可求得CaO2。混合静脉血指的是将上腔静 脉、下腔静脉及冠状静脉血充份混合后的血液，可由肺动脉导管（pulmonary artery catheter）在右心室或肺动脉 内取得以推算出CvO2。至于CcO2的计算是以肺微血管血红素氧气饱和度为100%的假设下，以肺泡氧气压力代替肺微血 管氧气压力。利用CaO2、CvO2及CcO2便可求得Qsp/Qt，此指数包含两部份，分别是流经肺部时得到充份氧合及没有得 到氧合的血流量比，代表着中央静脉及全身动脉循环间的静脉混合（venous admixture）。Qsp/Qt被视为临床评估肺 部氧合功能的标准，它不会受氧气消耗量、血红素量或混合静脉氧血红素饱和度等因素所影响(1,2)。
5. DO2：氧气输出量（Oxygen delivery）
= CaO2 x C.O.
= CaO2 x C.I. x 10
6. C(a-v)O2：动脉-静脉氧气含量差（Arterial-venous oxygen content difference）
最早认识氧合指数这一名词是在急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断标准里，很多中文的ARDS相关资料发现书里明白写着“氧
8.P(A-a)O2/PaO2：呼吸指数（Respiratory index）
二.氧气含量及相关指数
1.CaO2：动脉氧气含量（Arterial oxygen content）
= (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031)
2.CvO2：混合静脉氧气含量（Mixed venous oxygen content）
CPAP≥5cmHgO; 中度 100mmHg<PaO,/FiO,≤200mmHg
氧合指数
定义
氧合指数（Oxygenation Index）是指呼吸治疗中的一个目 标，是使器官组织可以得到足够的氧气，以便进行氧合作 用获得能源的一个重要指数。
含义
氧合指数（OI）：(PaO2 * Mpaw)/FiO2，其中PaO2为动脉氧分压，Mpaw为平均气 道压，FiO2为吸入氧浓度百分比。
合指数=PaO,/FiO,”，国内当前一些较权威的教材中， 也习惯 根据氧分压和氧浓度来计算病人的氧合指数是多少。 但是，严谨一点的读者会发现英文资料里基本是只提及 PaO2/FiO2。 我们再回过头来看2012年的柏林定义的诊 断标准: 轻度: 200mmHg<PaO,/FiO,≤300mmHg， PEEP 或
其中动脉氧分压与吸入氧浓度比（PaO2/FiO2），正常值为400-500mmhg,如果PaO2 明显下降，加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2，氧合指数小于300mmhg, 则提示,肺呼吸功能障碍。
呼吸治疗的目标，是使器官组织可以得到足够的氧气，以便进行氧合作用获得能 源。但由于细胞内的氧合状况无法直接侦测，所以临床上使用许多氧合指数来反 映身体的氧合状况，这些指数的意义及应用，是医护人员该有的认知。大气中的 氧气从呼吸道进入肺泡，经由扩散作用至肺微血管，与血色素结合后借着以心脏 为动力的动脉血流送至微血管供组织细胞使用，产生的二氧化碳及剩下的氧气再 经由静脉血回流到肺微血管而完成呼吸循环。
5.PaO2/FIO2：氧合指数（Oxygenation index）
6.P(A-a)O2：肺泡-动脉氧气压力差（Alveolar-arterial oxygen tension gradient）
= PAO2 - PaO2
7.PaO2/PAO2：动脉-肺泡氧气分率（Arterial-alveolar oxygen fraction）
= (Hb x Sห้องสมุดไป่ตู้O2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031)
3.CcO2：肺微血管氧气含量（Pulmonary capillary oxygen content）
= (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031)
4.Qsp/Qt：肺内分流（Intrapulmonary shunt）
= (PB - PH2O) x FIO2
4.PAO2：肺泡氧气压力（Alveolar oxygen tension）
= PIO2 - (PaCO2/R)
在早期，病患缺氧与否，往往只能从一般的生理反应（如血压、心跳、呼吸及意识变化）与皮肤颜色来判断，但若 病患出现发绀现象时，通常表示动脉血已高度缺氧，且在肤色过深或重度贫血的病患不易辨别(1)。一直到1950年 代Dr. Clark研发出测量氧气分压的电极棒后，才开启了氧合评估的新页(2)。利用血液气体分析仪（blood gas analyzer），从早期的电子化学技术发展到最近的荧光极棒（fluorescent optode），PaO2的测定也由体外单次演 进到体内连续侦测(3)。至于气体的FIO2可以用氧气浓度分析仪（oxygen analyzer）测出。若在一大气压力下，代 入大气压力（PB, barometric pressure）760毫米汞柱，水气压力（PH2O, vapor pressure）47毫米汞柱，即可求 得PIO2。加上由血液气体分析仪所测得的动脉二氧化碳压力（PaCO2, arterial carbon dioxide tension）及由间 接热量测量器（indirect calorimetry）得到的呼吸商数（R, respiratory quotient）或一般代以0.8，便可算出 PAO2(1~3)。
在整个过程中， 代表氧合的各项指标可大别为四类：1）氧气压力及相关指数 2） 氧气含量及相关指数 3）氧气饱和度及相关指数 4）局部组织氧合指数。
一.氧气压力及相关指数
1.PaO2：动脉氧气压力（Arterial oxygen tension）
2.FIO2：吸入氧气分率（Inspired oxygen fraction）
=(CcO2 - CaO2)/(CcO2 - CvO2)
有了血红素值（Hb, hemoglobin）、动脉氧血红素饱和度及动脉氧气压力即可求得CaO2。混合静脉血指的是将上腔静 脉、下腔静脉及冠状静脉血充份混合后的血液，可由肺动脉导管（pulmonary artery catheter）在右心室或肺动脉 内取得以推算出CvO2。至于CcO2的计算是以肺微血管血红素氧气饱和度为100%的假设下，以肺泡氧气压力代替肺微血 管氧气压力。利用CaO2、CvO2及CcO2便可求得Qsp/Qt，此指数包含两部份，分别是流经肺部时得到充份氧合及没有得 到氧合的血流量比，代表着中央静脉及全身动脉循环间的静脉混合（venous admixture）。Qsp/Qt被视为临床评估肺 部氧合功能的标准，它不会受氧气消耗量、血红素量或混合静脉氧血红素饱和度等因素所影响(1,2)。
5. DO2：氧气输出量（Oxygen delivery）
= CaO2 x C.O.
= CaO2 x C.I. x 10
6. C(a-v)O2：动脉-静脉氧气含量差（Arterial-venous oxygen content difference）
最早认识氧合指数这一名词是在急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的诊断标准里，很多中文的ARDS相关资料发现书里明白写着“氧
8.P(A-a)O2/PaO2：呼吸指数（Respiratory index）
二.氧气含量及相关指数
1.CaO2：动脉氧气含量（Arterial oxygen content）
= (Hb x SaO2 x 1.34) + (PaO2 x 0.0031)
2.CvO2：混合静脉氧气含量（Mixed venous oxygen content）
CPAP≥5cmHgO; 中度 100mmHg<PaO,/FiO,≤200mmHg
氧合指数
定义
氧合指数（Oxygenation Index）是指呼吸治疗中的一个目 标，是使器官组织可以得到足够的氧气，以便进行氧合作 用获得能源的一个重要指数。
含义
氧合指数（OI）：(PaO2 * Mpaw)/FiO2，其中PaO2为动脉氧分压，Mpaw为平均气 道压，FiO2为吸入氧浓度百分比。
合指数=PaO,/FiO,”，国内当前一些较权威的教材中， 也习惯 根据氧分压和氧浓度来计算病人的氧合指数是多少。 但是，严谨一点的读者会发现英文资料里基本是只提及 PaO2/FiO2。 我们再回过头来看2012年的柏林定义的诊 断标准: 轻度: 200mmHg<PaO,/FiO,≤300mmHg， PEEP 或
其中动脉氧分压与吸入氧浓度比（PaO2/FiO2），正常值为400-500mmhg,如果PaO2 明显下降，加大吸入气中氧浓度无助于进一步提高PaO2，氧合指数小于300mmhg, 则提示,肺呼吸功能障碍。
呼吸治疗的目标，是使器官组织可以得到足够的氧气，以便进行氧合作用获得能 源。但由于细胞内的氧合状况无法直接侦测，所以临床上使用许多氧合指数来反 映身体的氧合状况，这些指数的意义及应用，是医护人员该有的认知。大气中的 氧气从呼吸道进入肺泡，经由扩散作用至肺微血管，与血色素结合后借着以心脏 为动力的动脉血流送至微血管供组织细胞使用，产生的二氧化碳及剩下的氧气再 经由静脉血回流到肺微血管而完成呼吸循环。
5.PaO2/FIO2：氧合指数（Oxygenation index）
6.P(A-a)O2：肺泡-动脉氧气压力差（Alveolar-arterial oxygen tension gradient）
= PAO2 - PaO2
7.PaO2/PAO2：动脉-肺泡氧气分率（Arterial-alveolar oxygen fraction）
= (Hb x Sห้องสมุดไป่ตู้O2 x 1.34) + (PvO2 x 0.0031)
3.CcO2：肺微血管氧气含量（Pulmonary capillary oxygen content）
= (Hb x 1.34) + (PAO2 x 0.0031)
4.Qsp/Qt：肺内分流（Intrapulmonary shunt）