职业卫生基础建设2014

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业病危害接触史包括员工的单位、车间、岗位、工 种、接触职业病危害因素、检测结果以及随时间变 化的情况。 (2)每次职业健康体检结果及处理情况。包括每次健 康检查的体检表(包括上岗前、在岗期间、离岗时 、医学随访和应急健康检查等)、实验室检查、特 殊检查报告和出具的个人体检报告。 (3)职业禁忌证、职业健康损害或者职业病的诊疗等 个人健康资料。
当地公安部门刑事拘留(需经检察机关批准 )15人(工厂负责人3名,胶水供应商工作 人员8名,胶水制造商4人)、行政拘留( 15天以内)18人(工厂负责人4人,胶水供 应商工作人员8人,其他人员6人,有4人行 政拘留转刑事拘留)。
人事部门职责:把好人事管理关。
1、招工时: 上岗前职业体检:把好职业禁忌关。 上岗前职业卫生知识培训。 合同告知。 为员工购买工伤保险。
职业卫生档案(47号令) 12类:
(一)职业病防治责任制文件; (二)职业卫生管理规章制度、操作规程; (三)工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布以
及作业人员接触情况等资料;
(四)职业病防护设施、应急救援设施基本信息,以及 其配置、使用、维护、检修与更换等记录;
(五)工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录 (六)职业病防护用品配备、发放、维护与更换等记录
导致这起事件的原因主要是一些小作坊在生 产过程中使用“三无”劣质胶水(无合格的 生产厂家、产品包装无安全标签、无合格中 文说明书),再加上气候寒冷,车间门窗关 闭,在通风不良和无个人防护措施的环境下 使用成分和毒性不明的胶水,最终酿成事故 。
经检测,导致此次中毒事故的胶水含有高毒 性的1,2-二氯乙烷化学成分。
职业性黑变病
案例
接触“洗板水”20天导致三氯乙烯 药疹样皮炎死亡
谢某,男,27岁,广西贺州人 。 2013年2月21日入厂体检未发现异常,2月
22日入厂并安排在清洗岗位,工作中接触 “洗板水”。 3月10日起出现高烧(39℃)、全身皮疹 、肝、肾损害(黄疸,排酱油样小便)。 4月12日下午2点,患者经抢救无效死亡 。 4月18日被诊断为“职业性三氯乙烯药疹样 皮炎”。
2013.3.25.患者谢某
2013.3.25.患者谢某
2013.4.2.患者谢某
导致患者发病和死亡的主要原因是由于 三氯乙烯的致敏作用所引起。
经检测,“洗板水”的挥发性组分中三 氯乙烯占了29.5%;清洗岗位空气中三 氯乙烯浓度(TWA)为7.9mg/m3~ 13.1 mg/m3。
违法后果
职业卫生基础建设2014
某区1993-2013年确诊职业病
(650例)
慢性苯中毒
69, 11% 47, 7%
75, 12% 15, 2%
职业性肿瘤(苯所致 白血病) 三氯乙烯药疹样皮炎
69,, 11%%
尘肺
慢性正己烷中毒
149, 23%
二氯乙烷
192, 29%
88, 14%
三氯甲烷 职业性噪声聋 其它
2.用人单位职业健康监护相关资料归档内容
(1)职业健康监护委托书;
(2)职业健康检查结果报告、评价报告等汇 总资料;
(3)职业禁忌证、职业健康损害或者职业病 患者的处置情况记录;
(4)用人单位落实健康监护评价报告意见、 建议和干预措施的情况。
四、抓好前期预防工作
前期预防就是要从源头上预防职业病危害 职业病危害的源头控制就是建设项目的“
内容涵盖了用人单位在预防环节应当履行的 义务和职责 ,包括10个方面:
责任体系、规章制度、管理机构、前期预防、 工作场所管理、防护设施、个人防护、教育培 训、健康监护、应急管理。
年度目标
2013年:40%以上存在职业病危害的用人单位达 到基础建设要求。
2014年:70%以上达到基础建设要求。 2015年:用人单位全部达到基础建设要求。
不具备自行监测能力的单位,可制定监测工作计划 ,每年委托具有资质的职业卫生技术服务机构进行 监测(不少于1次),监测结果及时报职业卫生监管 部门。
目前至少有煤矿企业、高温作业和密闭空间作业的企业需要实施 由专人负责的职业病危害因素日常监测。
时组织抢救。
二、建立并落实职业卫生管理制度
职业卫生管理制度是用人单位管理者和劳动 者共同遵循的行为规范,是避免发生职业病 危害事故的重要管理手段之一。
用人单位应当根据国家的职业病防治法律法 规的要求,结合本单位实际制定相应的规章 制度。
按照《工作场所职业卫生监督管理规定》(第47号令),用人单位应建 立、健全下列13项职业卫生管理制度: ⑴职业病危害防治责任制度; ⑵职业病危害警示与告知制度; ⑶职业病危害申报制度; ⑷职业病防治宣传教育培训制度; ⑸职业病防护设施维护检修制度; ⑹职业病防护用品管理制度; ⑺职业病危害监测及评价管理制度; ⑻建设项目职业卫生“三同时”管理制度; ⑼劳动者职业健康监护及其档案管理制度; ⑽职业病危害事故处置与报告制度; ⑾职业病危害应急救援与管理制度; ⑿岗位职业卫生操作规程; ⒀法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。
(3)卷(盒)内要填写卷内文件目录(样表1),卷内文件目录置 于卷首。
(4)写明案卷(盒)标题。标题要简明确切,能够正确反映案卷 的内容和成份(如“职业病防治责任制文件”、“职业卫生培 训资料”等)。
(5) 今后如有新增的职业卫生资料,可直接分放入相应的卷(盒 )内。
劳动者职业健康监护档案 1.员工职业健康监护个人档案归档内容 (1)员工职业史、既往病史和职业病危害接触史。职
三、管理机构与职业卫生档案
管理机构(47号令):
职业病危害严重的,应当设置或者指定职业卫生管理机 构,配备专职职业卫生管理人员;
职业病危害一般或较重的企业,如果员工超过100人的 ,应当设置或者指定职业卫生管理机构,配备专职职业 卫生管理人员;
职业病危害一般或较重的企业,如果员工在100人以下 的,可以不设置职业卫生管理机构,但仍要配备专职或 者兼职的职业卫生管理人员,负责本单位的职业卫生工 作。
2、采购前审批。
3、索取中文说明书(MSDS)。产品包装应当 有醒目的警示标识和中文警示说明。
4、样品送检。
生产部的职责:把好日常管理关。
1、贯彻落实职业卫生管理制度和操作规程; 2、建立健全工作场所职业病危害因素种类清单
、岗位分布以及作业人员接触情况等资料; 3、定期检查职业病防护设施; 4、督促员工正确使用个人防护用品; 5、发生职业病危害事故时,按规定上报,并及
五、工作场所管理
工作场所职业卫生管理是投产后预防职业病 危害的重要环节,涉及到工艺布局、警示标 识、职业病危害因素检测、评价和告知等内 容。
工作场所职业卫生要求
职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业 卫生标准;
职业病危害防护设施; 生产布局合理,符合有害与无害作业分开的原
则; 工作场所与生活场所分开; 工作场所报警装置; 工作场所现场急救用品; 工作场所冲洗设备; 放射工作场所配置安全联锁与报警装置
三同时”,
职业病危害的防护设施要与建设项目主体工程 同时设计、同时施工、同时投产使用。
建设项目审wk.baidu.com申报手续
可行性论证
初步设计
职业危害预评价
职业防护设施设计专篇
建设项 目业主
施工
三同时
监管部门审批
竣工验收
职业危害控制效果评价
企业负责人一定要知法、守法。要依法办厂 ,依法经营管理。新建、改建、扩建和技术 改造、技术引进项目可能存在职业病危害的 ,在建设之前必须了解建设项目审批手续。
一、建立职业病防治责任体系
用人单位法定代表人或实际控制人是职业病防治工作 的第一责任人。用人单位要明确本单位第一责任人 的责任事项和内容,并建立健全从第一责任人、分 管责任人、各部门、岗位的全员职业病防治责任体 系。
第一责任人
1、组织制订并督促落实本公司职业病 防治 责任制、职业卫生管理制度及年度 职业病防治计划; 2、建立职业卫生管理机构,配备职业卫 生管理人员; 3、落实职业病防治资金投入。
国家安全监管总局规定
2013年3月,国家安监总局关于开展用人单位职 业卫生基础建设活动的通知(安监总安健〔2013〕 38号), 决定2013-2015年在全国开展用人单位职业卫生基 础建设活动。 目的是落实用人单位职业病防治主体责任,提高职 业卫生管理水平,改善劳动条件。
国家安全监管总局规定
2、做好在岗期间和离岗时职业体检工作。
3、建立员工人事档案和职业健康档案。
职业健康档案包括两大类:员工职业健康监护个 人档案(一人一档);本公司职业健康监护相关 资料。
为员工提供相关职业健康监护资料。
采购部门:把好物料采购关。
1、采购原则:优先采购无毒、低毒或安全性好 的化学品代替高毒和高风险的化学品。尽量 不采购过敏性(如三氯乙烯、二异氰酸甲苯 酯等)、高毒性(如苯、铅、铬等)和群体 性中毒高风险的化学品(如正己烷、三氯甲 烷、1,2-二氯乙烷等)。
直接责任人
参谋助手, 具体抓落实。
广州毒胶水事件
2012年春节前后,广州市白云区和荔湾区 多家箱包皮具制鞋企业相继出现“中毒性脑 病”的病人,先后有39人入院救治,其中 25例被确诊为职业性急性重度1·2-二氯乙烷 中毒,4人死亡。
躺在病 床上的 陈某神 志模糊, 口齿不 清
广州“毒胶水”事件
国家安全监管总局规定
法律责任:
用人单位要按照基础建设的主要内容开展建设 活动,查找差距,并限期整改;
逾期不改正的,监管部门要按照《职业病防治 法》等法律法规进行相应的处罚;情节严重的 ,责令停止产生职业病危害的相关作业。
到2015年仍达不到基础建设要求的,监管部门 应当按照《职业病防治法》的规定,提请有关 人民政府按照国务院规定的权限责令关闭。
(十一)职业卫生安全许可证申领、职业病危害项目申 报等有关回执或者批复文件;
(十二)其他有关职业卫生管理的资料或者文件。”
职业卫生资料的收集整理
(1)将国家安监总局《工作场所职业卫生监督管理规定》12类职 业卫生档案资料进行分类立卷,按照一类一卷(盒)的原则进 行整理。
(2)卷(盒)内材料可按时间先后进行摆放。
(七)主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严 重工作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料;
(八)职业病危害事故报告与应急处置记录;
(九)劳动者职业健康检查结果汇总资料,存在职业禁 忌证、职业健康损害或者职业病的劳动者处理和安置情 况记录;
(十)建设项目职业卫生“三同时”有关技术资料,以 及其备案、审核、审查或者验收等有关回执或者批复文 件
合同中职业病危害的告知
职业健康检查结果告知
以书面通知形式如实告知劳动者,劳动者领取 体检结果报告时需签字存档。
注意保护劳动者的个人隐私。
警示标识和中文警示说明的设置 公告栏设置与职业病防治规章制度等信息公布
用人单位应如何实施由专人负责的职业病危 害因素日常监测?
《职业病防治法》第二十七条第一款:“用人单位应当 实施由专人负责的职业病危害因素日常监测,并确 保监测系统处于正常运行状态。”
2013年3月,宝安区卫生局对该公司的违法 行为立案查处。
2013年7月,宝安区卫生局对该公司作出罚 款12万元的决定。
患者治疗费用30多万元,事后赔偿60万多 元。由于没有及时为谢某购买工伤保险,上 述费用全部由该公司支付。
事件的启示
职业病的发生对企业、患者及 其家庭都是悲剧。
毒物不超标,也可酿大祸。
某区常见职业病危害因素(1993-2013)
➢ 三氯乙烯中毒:146例,死亡15例 ➢ 正己烷中毒:192例,无死亡 ➢ 慢性苯中毒74例,苯致白血病15例 ➢ 尘肺:87例 ➢ 噪声性耳聋:46例
2013年某区确诊职业病 (35例)
1
10
13
4 7
慢性苯中毒
三氯乙烯药疹样 皮炎 尘肺
职业性噪声聋
日常监测是一项技术性较强的工作,涉及到仪器设 备、标准方法和专业技术人员等问题,有些项目( 如铅、铬等重金属)需要昂贵的设备(原子吸收仪 器)才能分析,操作非常复杂,一般企业是很难购 置和使用的。
用人单位可结合本单位的实际,可选择操作比较简 单的监测项目(如噪声、粉尘),或者有快速检测 方法的项目(如苯、甲苯、二甲苯)进行日常监测 。但快速检测结果只能作为参考,因为此类方法检 测结果误差大,不是国家规范要求的标准方法。
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