寻常痤疮ppt课件

抗雄激素类
（一）雌性激素： 1、雌激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。 2、孕激素: 为5－α还原酶抑制剂，减少DHT浓度。 （二）抗雄激素： 1、环丙氯地孕酮（CPA）：雄激素受体竞争抑制剂，
常用疗法： CPA/乙炔雌二醇（达英－35） 2mg/35ug/日
2、安体舒通：雄激素受体竞争抑制剂，50－200mg/日 3、甲氰咪呱：雄激素受体竞争抑制剂，200mg/日 （三）糖皮质激素：减少卵巢和肾上腺雄激素的产生。
多媒体系列课件
皮肤性病学
解放军白求恩军医学院 冯小剑
痤疮
Acne
•定 义
•病因机理
•临床表现
•诊 断
•治 疗
定义
痤疮是毛囊－皮脂腺单位的慢性 炎症性皮肤病。以粉刺、丘疹、脓疱 结节、囊肿、瘢痕为其特征。常伴有 皮脂溢出，好发于青春期的男女。
•毛囊内微生物
溶脂酶
痤皮游
疮
离
丙 酸 杆
脂 肪
菌脂酸
同时具有抗炎作用。常用剂量： 强的松 10－30mg/日
抗生素类
“合理的剂量及足够的疗程”
1、四环素：抑制痤疮丙酸杆菌，降低游离脂肪酸。
常用疗法： 250mg 4/日 一个月 250mg 3/日 半个月 250mg 2/日 半个月 250mg 1/日 一个月
2、多西环素：100mg 2/日，一周后减为1/日，6－8周/疗
Pillsbury分类法：
Ⅰ度（轻度）：粉刺为主＋散在丘疹、脓疱 总病灶数少于30个
Ⅱ度（中度）：粉刺＋中等量丘疹、脓疱 总病灶数为31－50个
Ⅲ度（中度）：粉刺＋大量丘疹、脓疱＋少数结节 分布广泛，总病灶数为51－100个
Ⅳ度（中度）： Ⅲ度＋3个以上的结节和囊肿
诊断
1、好发于青春期的男女 2、以颜面和胸背部多发 3、皮疹为：粉刺、丘疹、脓疱
皮质激素类
1、强的松 15－30mg 1/日 口服 2、醋酸去炎松A 5mg ＋ 利多卡因 5ml 皮损内注射
资料可以编辑修改使用 学习愉快！
课件仅供参考哦， 实际情况要实际分析哈！
感谢您的观看
程
3、壬二酸：抗角化、抑制丙酸杆菌，20％壬二酸霜 4、过氧苯甲酰：具有强氧化作用，从而抑制丙酸杆菌，减
少皮脂分泌。5－10％过氧苯甲酰凝胶
5、其它：复方硫磺洗剂、、1％红霉素酊、10％氯霉素水杨
维甲酸（Retinoids）
亦称维A酸，是一类天然或合成的具有维生素A活性的视黄醇类 的衍生物。
第一代：异维A酸（十三顺维甲酸） 第二代：阿维A酸、阿维A酯（依曲替酯） 第三代：他扎罗汀、阿达帕林（达芙文） 作用： 1、促进上皮分化，抑制角质增生。 2、抑制皮脂腺排泄。 3、抑制痤疮丙酸杆菌的生长。 4、调节局部免疫和炎症反应。 5、减少表皮黑色素形成。 剂型与用法： 1、0.025-0.05%维甲酸霜或酒精,0.1%阿达帕林凝胶。 2、异维A酸 10mg 2/日或 维胺酯 25mg 3/日口服 6－8周/疗 程 副作用：唇炎、口干、眼干、局部刺痛、肝毒性、致畸。
结节、囊肿、瘢痕
痤疮
酒渣鼻
痤疮
糠秕孢子菌性毛囊炎
•毛囊内微生物
减纠 少正
•毛囊口异常角化
抗生素类
维甲酸类
糖皮质激素
抗雄激素类பைடு நூலகம்
•局部炎症反应
消抑 除制
•皮脂分泌过盛
Ⅰ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、皮质激素口服 B、1％克林霉素凝胶 C、温水肥皂洁面 D、0.025％维甲酸霜 E、达英－35口服
•局部炎症反应
•毛囊口异常角化
5α 还原酶
二 雄性
氢
激腺 素
睾 酮
((
睾 酮 ）
肾 上 腺
雄激素 受体
皮•皮脂脂分泌分过盛泌
临床表现
一、年龄： 男性：初发 13－14岁、高发 19－21岁 女性：初发 12－13岁、高发 17－18岁
二、部位： 颜面部（额头、颊部、颏部）、胸背部
三、皮疹： 粉刺（黑头粉刺、白头粉刺）、 丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕
Ⅱ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、内服皮质激素 C、 0.025％维甲酸霜 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、达英－35口服
Ⅲ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、四环素口服 B、达英－35口服 C、 皮质激素口服 D、5％过氧苯甲酰凝胶 E、维甲酸口服
Ⅳ度痤疮应采用哪些方法治疗 A、红霉素口服 B、内服皮质激素 C、抗雄激素类药物口服 D、维甲酸口服 E、醋酸去炎松A皮损内注射