共济失调评定量表(ICARS)

国际合作共济失调量表（ICARS）
I姿势和步态障碍
1、行走能力(观察靠墙约1、5m，步行1Om的能力，包括转身动作)
O=正常
1=接近正常，但不能两脚一前一后在一条直线上行走2=行走不需要扶助，但明显异常
3=行走不需要扶助，但摇晃明显，转身困难
4=不能独立行走，在行走1Om的测试中间断需要扶墙5=需借助一个拐杖行走
6=需借助两个拐杖或助行器行走
7=需陪人扶助行走
8=即使在陪人帮助下也不能行走( 日常活动限于轮椅)
评分____
2、步速(如第一项检查得1-3分，观察步速；如得4分和4分以上，在此项检查中得4分)
O=正常
1=轻微减慢
2=显著减慢
3=极慢
4=不能独立行走
评分______
3、睁眼站立能力(先让患者试着用一脚支撑；如不能，双脚一前一后站立；如还不能，双脚并立站立，然后让患者选择一个自然舒适的姿势)
O=正常，可用一只脚站立超过10s
1=可以并脚站立，但不能用一只脚站立超过10s
2=可以并脚站立，但不能双脚一前一后站立
3=不能并脚站立，但可在不支撑的自然姿势下站立，没有或伴中等程度的摇晃
4=可在不支撑自然姿势下站立，但摇晃很明显
5=如无单臂强有力的支撑，自然姿势下不能站立
6=即使在双臂强有力的支撑下也不能站立
评分_____
4、在睁眼、没有支撑的自然姿势下站立时，测量足距(让患者处于一个舒适站立位置，测量两内踝之间的距离)
O=正常(足距<10cm)
1=轻度增大(足距10—25cm)
2=明显增大(2 5cm<足距<35cm)
3=严重增大(足距>35cm)
4=自然姿势下不能站立
评分______
5、睁眼，双脚并立身体摇晃程度
O=正常
1=轻度晃动2=明显晃动(在头部水平<1 0cm)
3=严重的晃动(在头部水平>10cm)，有摔倒危险
4=立即摔倒
评分______
6、闭眼，双脚并立身体摇晃程度
O=正常
1=轻度晃动
2=明显晃动(在头部水平<10cm)
3=严重的晃动(在头部水平>10cm)，有摔倒危险
4=立即摔倒
评分_______
7、坐姿(双臂交叉，双大腿并拢，坐在硬座上)
O=正常
1=仁躯干轻度摇晃
2=躯干和腿中度摇晃
3=严重的不平衡
4=不能坐
评分_______
姿势和步态评分( 静态分数) ：／34
Ⅱ动态功能
8、跟膝胫试验(动作分裂和意向性震颤)(患者仰卧，头倾斜，要求患者目光控制动作。

一侧下肢举起，将足跟放于对侧下肢的膝盖上，后将足跟沿胫骨向下滑动至踝关节。

然后再次举起下肢至约40cm高度，重复以上动作；每侧肢体检查至少3次)
0=正常
1=可在连续轴性运动中放下足跟，但整个动作分裂成数个阶段。

不伴有真正的舞蹈样冲撞运动和异常缓慢2=在轴性冲撞样运动中放下足跟
3=在冲撞样运动中放下足跟，伴侧方运动
4=在冲撞样运动中放下足跟，伴非常严重的侧方运动；或测试无法完成
评分右____ 左____
9、跟膝胫试验动作性震颤，
（与第8项检查方法相同。

在足跟沿胫骨向下滑动至踝关节前，仔细观察患者足跟放于膝盖上的动作性震颤数秒，要求患者目光控制动作)
0=正常
1=足跟放在膝盖上后，震颤立即停止
2=足跟放在膝盖上后，震颤在lOS内停止
3=足跟放在膝盖上后，震颤持续10S以上
4=震颤不停止或测试不能完成
评分右____左____
1O、指鼻试验：动作分裂和辨距不良(患者坐在椅子上，每次测试前手放在膝盖上。

要求患者目光控制动作。

每侧肢体检查3次)
O=正常
1=摇摆，但不伴有动作分裂
2=动作分裂成两个阶段和(或)在触及鼻子时中度的辨距不良
3=动作分裂成两个以上阶段和(或)在触及鼻子重度的辨距不良
4=辨距不趣，手指不能触及鼻子
评分右_____左_____
11、指鼻试验：手指意向性震颤(在投掷样运动阶段出现。

患者坐在适台的椅子上，每次测试前手放在大腿上。

要求患者目光控制动作。

每侧肢体检查3次) O=正常
1=动作轻度偏差
2=中等程度震颧，幅度<10cm
3=震颤，幅度1O-40cm
4=严重的震颤，幅度>40cm
评分右____ 左____
12、指指试验（动作震颤和/或不稳定性)(患者坐位，在胸前高度，相距1cm，作匀速对指(示指)动作10s。

要求患者睁眼控制动作)
O=正常
1=轻度不稳
2=中等程度的摇摆，幅度<10cm
3=手指相当大的摇摆，幅度1O一40cm
4=冲撞样运动，幅度>40cm
评分右_____ 左_____
13、轮替动作（患者坐在舒适的椅子上，抬起前臂呈垂直位，做手的轮替动作，每只手分别测试)
0=正常
1=轻度的缓慢、不规则
2=明显的缓慢和不规则，但是投有肘部的摇摆
3=显著的缓慢和不规则，有肘部的摇摆
4=动作十分紊乱或不能完成
评分右_____ 左_____
1 4、在预先设计的两图案上绘阿基米德螺旋图形(患者坐在固定的座位上，面前摆一张桌子。

固定放置一张纸，防止移动等人为误差。

患者完成该项测试无时间限制。

每次检查必须使用相同的桌子和钢笔。

只检查优势手)
O=正常
1=受损，动作分裂。

描线轻微偏离预先设计的图案。

但无过多的偏差
2=描线完全离开预定图案，重复交叉，和(或)过多的偏差
3=描绘动作过大，分裂
4=完全杂乱的描绘或者无法完成
评分
动态评分（肢体协调) ／52 Ⅲ语言障碍
15、构音困难：语言流利度(患者重复一句相同标准句数次)
O=正常
1=轻度障碍
2=中度障碍
3=明显缓慢伴构音障碍性语言
4=不能言语
评分______
16、构音困难：语言清晰度
O=正常
1=有含糊发音的迹象
2=似乎不清，大多数词语可理解
3=严重不清，不能理解
4=不能言语
评分
构音障碍评分／8
Ⅳ跟球运动障碍
17、凝视诱发的眼震(患者眼睛注视检查者手指，主要测试水平方向，也可包括斜位、旋转或垂直) O=正常
1=短暂
2=持续但中度
3=持续并且严重
评分
18、眼球追踪异常(患者目光追踪检查者手指缓慢的侧方运动)
0=正常
1=轻度跳跃
2=显著跳跃
评分
19、眼睛扫视辩距不良 (检查者两示指分别置于患者两侧颞侧视野。

开始患者眼睛平视前方。

然后交替扫视右侧和左侧示指。

综合评估眼球的超目标运动和未达目标运动)
0=无
1=眼扫视时，双侧有明显的超目标运动和未达日标运动
评分
眼球运动评分：／6
总评分／100。