社区护理学复习重点

构成社区的基本要素：人口、地域、生活服务设施、文化背景和生活方式、生活制度及管理机构。

社区卫生服务的主要内容：预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育。

社区护理的特点：①以健康为中心②以群众为重点③自主性与独立性④长期性与连续性⑤合作性与协调性

社区护理的工作范围：①健康教育②家庭护理③保健服务④传染病和慢性病病人的身心护理⑤急、重症病人的转诊服务⑥康复护理

影响社区护理发展的主要因素：①组织管理系统不健全②经费来源受限③社区护理人才缺乏④居民保健意识不成熟⑤社会对社区护理工作的不理解和缺乏信任⑥缺乏相应的护理法规和质量控制标准

社区护理程序：是社区护士在工作中，为增进和恢复社区人群的健康而进行的一系列有目的、有计划的护理活动，包括社区护理评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤。

社区资料的收集方法：阅读、观察、交谈、护理体格检查。社区护理模式：是从护理角度陈述护理内涵的基本概念和理论框架。

社区护理评估的内容：①社区：地理环境特征、人口群体构成、社会系统②家庭：基本资料、相互作用及交流、支持、家庭结构和生活周期、应对及适应、健康管理、居住环境③个人：护理对象、家属、健康档案及辅助检查结果、保健人员、文献。

社区护理诊断与家庭、个人健康护理诊断有哪些区别：①社区护理诊断：对收集的社区资料进行分析，推断个人、家庭、社区现存的会潜在的健康问题的过程。②个人健康护理诊断：个人健康护理诊断是以患者挥着有健康问题的个人为中心提出的。③家庭方式健康护理诊断：以家庭整体为中心提出的，反映家庭整体的健康状态。

结合实例解说流行病学在社区护理程序中的应用：①社区诊断②发现高危人群③了解疾病危险因素④了解导致疾病流行的原因⑤评价防制措施的效果。

社区健康教育的方法：语言、文字、形象、示范、电化、综合教育法。

健康教育的程序：评估、诊断、计划、实施、评价

社区健康教育计划包括：①选择内容②确定目标③确定实施的时间和地点④确定方法方法⑤选择教育者⑥选择教育资料⑦制订评价计划。

社区健康教育评价方法：形成、过程、效应、结局、总结

社区健康教育评价的因素：时间、测定或观察、回归、选择、失访。

社区护士应了解的家庭功能是：情感、社会化、养育、经济、健康照顾。

家庭对个人健康有哪些影响：遗传、生长发育、疾病的传播、发病和死亡、康复。

健康家庭应具备的条件是：①良好的交流氛围②增进家庭成员的发展③能积极地面对矛盾和解决问题④有健康的居住环境和生活方式⑤与社会保持联系

家庭访视的意义是：①资源利用②提供照护③健康教育④协助家庭联络⑤健康促进⑥与方式对象建立良好的信赖关系⑦家庭支持系统与资源利用

社区护士在进行家访时应注意哪些安全问题：①访视前：与家庭联系、着装得体、携带证件、提前做好计划、家访权②家访时：做好安全准备、遵守交通、家访安全感、保持联络、安全护理、按计划访视③访视后：消毒及物品的补充、做记录和写总结、修改护理计划、与其他社区护理人员交流访视对象的情况④家访注意事项：着装、态度、预约、加收、结石、原则、倾听、综合服务、临时更改计划、记录、时间、不接受礼金。

社区护士在儿童和青少年保健中的作用：①一级预防中：积极开展健康教育，知道合理营养、体格锻炼、心理卫生、环境卫生、计划免疫、安全教育，消除一切可能致病的因素。

②二级预防中：在机体各系统的功能障碍未发生之前，早期发现健康偏离或异常，早期实施干预措施。③及时、彻底治疗疾病，防止并发症、后遗症，早日康复。

如何开展青春期健康教育：供给充足营养、体格锻炼、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。

如何对社区儿童开展预防龋齿工作：培养良好卫生习惯、定期进行口腔检查、填充补洞。

简述我国儿童预防接种的一般程序及注意事项：①程序：选择疫苗的接种对象、起始年龄、针次、剂量、途径、间隔时间、复种时间及联合免疫②注意事项：登记接种疫苗名称及日期，观察小儿15~20min，无反应可离开现场；对已启封但未用完的疫苗焚烧处理；告知家属接种当日不洗澡，2日内避免剧烈活动；如出现高热、痉挛应及时与社区医务人员联系，及时处理。

简述妇女生命周期的划分及各期的身心特点：①青春期：生殖器官逐渐成熟，求知欲、独立性情绪；独立意向发展和认识能力不足、心理发育不成熟，加之学习压力所造成的紧张心态，易产生心理、精神问题。②围婚期：性成熟；在婚前要经历择偶、恋爱、结婚的过程，婚后双方都应承担婚姻和家庭的责任，由于各自缺点的暴露，可能出现感情危机。③围生期：怀孕开始经历妊娠、分娩、产褥、哺乳。④围绝经期：卵巢功能逐渐消失；焦虑、紧张，感情失控。

社区护士应如何指导孕期妇女的自我保健：①早期：及早明确妊娠、及早进行第一次产前检查并建卡、饮食指导、心理保健。②中期：产前检查、营养指导、胎教、生活指导。③晚期：产前检查、孕妇自我监护、卫生指导、分娩准备教育围绝经期妇女的保健和护理措施有哪些：健康教育、自我保健、定期体检、指导正确用药。

社区妇女保健工作的主要内容有哪些：①研究妇女整个生命周期中各阶段的生殖生理变化规律、心理特点及保健需求②研究影响妇女将抗的遗传、环境、生活方式及医疗卫生保健③研究危害妇女见的各种常见病、多发病的流行病学特点及防治措施④研究有利于TIGA妇女防治和监护质量的事宜技术，做好妇女各期保健。

亚健康形成的因素有哪些：①不良生活方式和行为习惯②社会心理③环境④生物学

如何进行亚健康人的生理调节：①均衡营养②保障睡眠③善待压力④培养兴趣⑤户外活动

亚健康的构成要素是什么：躯体、心理、社会

中年人健康指导内容有哪些：①合理膳食②合理运动③中年人户外运动④纠正不良行为⑤应对压力⑥坚持定期健康体检

中年人应定期检查的项目包括哪些：①血压②血脂③防肿瘤④眼底检查⑤甲胎蛋白⑥前列腺⑦妇科查体⑧心电图⑨胸部X线⑩肛门⑾大便隐血实验

人口老龄化对我过社会发展有哪些影响：①社会负担加重②社会保障不适应人口老龄化③家庭养老功能减弱④老年人对医疗保健、生活服务的需求突出

老年人的生理、心理特点是：①生理：呼吸、心血管、消化、泌尿、神经、运动、形体改变②心理：智力、记忆力、人格、思维的改变。

为什么老年人是社区护理的重点人：。。。

社区老年人健康评估内容：①体格检查②功能性能力评估③老年人心理评估④老年人生活质量的评估

社区老年人保健的重点内容：①老年病防治②促进老年精神卫生

解释护理程序在社区康复护理中的应用：①护理程序：将科学解决问题的方法用于护理实践②社区康复护理：将现代整体护理融入社区康复，社区护士在康复医师的指导下，在社区范围内，以家庭为单位，以健康为中心，以人的生命为全过程，依靠社区内各种力量，对社区伤残者进行的护理。

社区护士在慢性病康复管理中担当何种角色：①进行预防性和促进健康的服务②提供咨询及转诊服务③诊断及治疗服务④康复服务⑤咨询及社会工作服务⑥居家护理及长期照护的服务

慢性病社区康复护理有何意义：①帮助病人适应疾病②增加病人生活及康复的信心与希望③帮助患者维持健康和康复疾病的功能。

简述传染病社区管理措施：①经常性预防：改变环境卫生条件、开展健康教育、保护易感人群。②发现疫情时的防治措施：管理传染源、切断传播途径、保护易感者

简述流行感冒的社区预防居家护理措施：①经常性预防：加强卫生宣教、疫情监测、做好基础免疫②发生疫情时：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群③病人：饮水与休息、饮食护理、做好家属和病人的健康宣教。

肺结核的社区预防居家护理措施有：①经常性：建立、健全和稳定结核病防治工作机构、征集配套经费、结核病人管理、开展防痨宣教、开展结核病的普查工作②发生疫情时：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群③病人：休息、合理饮食、做好消毒隔离工作、规律用药、做好心理护理。

病毒性肝炎的社区预防居家护理措施：①经常性：宣传各类病毒性肝炎的发病及传播知识、开展病毒性肝炎有关知识教育②发生疫情时：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群③病人：休息、合理饮食、消毒隔离、合理用药、做好心理护理。

灾害：任何能硬气设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务恶化的时间。

社区灾害事故急护的原则有：①先复后固②先止后包③先重后轻④先救后送⑤急救与呼救并重⑥先抢后救

如何正确测量生命体征：①体温：口腔测温将口表水银端

压疮的预防措施包括：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压、避免局部理化因素的刺激、促进局部血液循环、改善营养状况。

压疮的分期及临床特点：①淤血红润期：受压皮肤出现红肿热痛，单皮肤表面无破损，可逆性改变。②炎性浸润期：红肿部位继续受压，转为紫红，皮下产生硬结，表皮出现水疱，易破溃显露出潮湿红润的创面，疼痛。③溃疡期：组织感染，脓液流出，溃疡形成，疼痛加重，重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多有臭味，可造成败血症。

无菌技术的操作原则：①环境要宽敞，保持清洁，定期消毒。

②工作人员的着装要符合无菌操作要求。③操作者要面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离，手臂保持腰部水平以上或操作台面以上，不可跨越无菌区，不可触及无菌物品，不能面对无菌区说话、咳嗽、打喷嚏。④取用无菌物品须使用无菌持物钳；无菌物品一经取出，即使未使用也不得放回无菌容器；无菌物品在空气中不得暴露过久；无菌物品疑有或已被污染时不可再用，应予以更换或重新灭菌；一套无菌物品仅供一位病人使用，防交叉感染。⑤物品管理无菌物品与非无菌物品须分别放置。

中药煎煮的要点：①药锅的选择：砂锅或砂罐②煎煮钱浸泡：一般30~40min，根茎、种子、果实60min。③煎煮用水：洁净澄清无味，冷水，超过药物表面2~3cm，第二次超过药物表面即可。④煎煮火候：一般文火和武火交替；解表药武火；补益药先武后文；矿物、贝类、补益药文火久煮。煎煮焦枯不可服用。⑤煎煮时间：一般头煎20~30min，二煎20~25min；解表药头煎10~20min，二煎10~15min；补益药头煎30~35min 二煎20~30min。⑥煎煮次数：两次，药汁合一分次服用。⑦需要特殊处理的药物：先煮、后下、包煎、另煎、炼化、冲服。

补益药如何煎煮：武火煮沸，文火久煮。

拔罐疗法的注意事项：①拔罐钱应先向病人解释，取得配合。

②拔罐是应选择适当的体位。③根据拔罐的部位选择大小合适的罐子，操作动作熟练，把关后罐口应有积极捂在皮肤的感觉。④用火罐应避免灼伤或烫伤。⑤皮肤有过敏、溃疡、炎症、水肿和大血管分布的部位不宜拔罐。⑥起罐手法应轻缓，不可强行起罐。

常用的灸疗方法分类：艾柱灸（直接灸、间接灸）、艾条灸（温和灸、雀啄灸、回旋灸）、温针灸、艾灸盒灸法

隔姜灸的实施：用鲜姜切成直径大约2~3cm，厚0.2~0.3cm 的薄片，中间以针刺数孔，然后讲姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再讲艾柱放在姜片上点燃施灸。