餐后两小时血糖

餐后两小时血糖

餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。

餐后两小时血糖 - 简介

餐后2小时血糖受所进食物的种类、胃肠蠕动快慢、饭后运动量和餐前血糖水平等多种因素影响。

两小时血糖是指从第一口饭吃下去开始，过两小时测得的血糖值。餐后两小时血糖对监测血糖控制情况是非常有用的一个指标，这是因为：测餐后两小时血糖容易发现可能存在的餐后高血糖水平。不少２型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖却很高，如果只查空腹血糖，往往会耽误病情。餐后两小时血糖值能较好地反映饮食及服药是不是合适，可根据餐后两小时血糖水平来调整饮食和药物，这是空腹血糖所不能代替的。餐后两小时血糖不会影响正常服药、不会影响正常进餐、也不会影响血糖波动。

体检中的餐后2小时血糖是指从吃第一口饭开始计时，整2个小时后测血糖。体检中测量时应按与平时一样的时间和剂量服药、注射胰岛素和吃饭。

体检查餐后２小时血糖，反映胰岛β细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β细胞分泌胰岛素的能力。若功能良好，周围组织对胰岛素敏感，无胰岛素抵抗现象，则餐后2小时血糖值应下降到4.6～7.8毫摩尔/升。但若储备功能虽好，甚至一些糖尿病患者分泌胰岛素比正常人还高，却由于周围组织对胰岛素抵抗，或胰岛素抵抗虽不明显，但胰岛β细胞功能已较差，则餐后2小时血糖可明显升高。

餐后两小时血糖 - 优点

1）首先是容易抓住可能存在的餐后高血糖值。不少非胰岛素依赖型糖尿病病人空腹血糖不高，而餐后血糖则很高，只查空腹血糖往往会自以为血糖控制

良好而耽误病情。

2）餐后两小时血糖能较好地反映吃饭及服药是不是合适，这是空腹血糖所不能代替的。

3）餐后两个小时血糖不影响正常服药和打针，也不影响正常进餐，所以不引起血糖波动。

4）值得提醒的是以下两个问题：

①测定餐后两小时血糖前必须和平时一样吃药或打针，吃饭的质与量也要和平时一样，否则就不能了解平时血糖控制的情况。

②餐后两小时血糖应该从进餐第一口开始计算，因为吃第一口时，胃肠道的消化吸收就已经开始，就是三口并作一口吃，胃肠道也得一口一口地消化。有人从进餐中开始计算时间，也有人从吃完饭后开始计算时间，这些方法都不正确，有可能影响测定结果。

餐后两小时血糖 - 检查

餐后2小时血糖测定是诊断和发现糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。其方法是，早晨空腹时进餐一个2两重的(约100克)馒头或进餐75克葡萄糖，然后于餐后2小时抽血测血糖，若血浆血糖大于等于200mg/dL(11.1mmol/L)，即使空腹血糖正常，也可诊断为糖尿病。若结果＜140mg/dL(7.8mmol/L)，可以排除糖尿病。若结果＞140mg/dL(7.8mmol/L)，尚需进一步做75g口服葡萄糖耐量试验，才能做出诊断。

餐后2小时血糖检查实际上是一种简化的葡萄糖耐量试验。由于这种方法较口服葡萄糖耐量试验抽血次数少，简单易行，易为患者接受，所以为临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。测定餐后2小时血

糖有两方面的意义，一是用于诊断，二是观察糖耐量的恢复情况，借以反映胰岛的功能状态。若经过一段时间治疗，空腹血糖已恢复正常，而餐后血糖仍高，常提示病人耐糖功能仍不好，胰岛紊的分泌尚属延迟。若空腹血糖正常，餐后血糖也正常，说明病人耐糖功能较好，胰岛功能好转。

餐后两小时血糖 - 典型症状

1）多尿：每晚尿量达3000～5000毫升，甚至更多。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便一次。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。

2）多饮：由于高糖环境造成的细胞内缺水；由于多尿，水分丢失过多，出现烦渴多饮。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。

3）多食：由于大量排糖，细胞处于缺乏能量状态，因此需要补充，引起食欲增加；又因高血糖刺激胰岛素分泌，也使患者易产生饥饿，两者使患者食欲大增，总有吃不饱的感觉。

4）消瘦：大量脂肪组织分解，以替代能量的缺乏，导致患者体重减少，不典型的或病情较轻的糖尿病患者症状较不明显。有的患者空腹血糖正常，但饭后有高血糖及尿糖。这些患者糖代谢紊乱不严重，他们没有明显的“三多一少”。有的患者葡萄糖肾糖阈较高，虽然有空腹高血糖或明显的糖尿病性微血管病变，但并不出现尿糖。有的患者虽无典型症状，但已出现末梢神经病变，大血管的病变等。

这些患者多半不会主动去医院看病，有的患者虽有症状，却被自己忽视，错误地认为多饮、多尿是自己的习惯而非疾病；多食被认为是食欲好，是身体健康的标志；体重下降被解释为工作太忙等等。这些患者往往在一段时间乃至若干年后，因为视力减退、水肿、蛋白尿、足部溃疡、牙周炎或尿潴留到医院检查时，才被发现有高血糖，进而确诊为糖尿病。

餐后两小时血糖 - 正常值的范围

餐后血糖正常值有着一定的范围，只要是在范围之内的，都表示健康状况良好。那么，餐后血糖正常值是多少呢?餐后血糖正常值的判断，没有一个时间界限，但是，临床医学，一般都拿餐后两小时血糖含量作为标准，因为这个时候是最具有代表意义的，而且，更加准确。

餐后血糖正常值检测的方法有很多种，血糖检查选择不同的诊断方法，餐后血糖正常值具体的结果也不同，这是因为不同的人体其体质不同。

因此餐后血糖正常值也存在着一定的差异，餐后血糖正常值的差异存在是正常的。

餐后血糖正常值在7.8毫摩尔每升以下，如果餐后两小时的血糖含量在这个范围的话，那么基本上可以认为是血糖含量比较正常的，而且是比较理想的状态。餐后血糖正常值指的就是这个范围。

餐后血糖值在7.8毫摩尔和11.1毫摩尔每升之间，如果餐后血糖含量在这个范围的话，被称为糖耐量异常，或者是血糖偏高，这个时候就要多加注意了，因为这是糖尿病的先兆，不能忽视这个症状。

餐后血糖值在11.1毫摩尔每升以上，毫无疑问，假如餐后血糖含量在11.1毫摩尔以上的话，那么，就一定是糖尿病患者了。如果要判断是否糖尿病，那么，这个数值就是判断糖尿病的最佳范围了。

餐后血糖正常值是衡量身体健康的重要标准，了解这些对于关注身体健康非常重要，餐后血糖正常值只有在健康标准值之内，才能确定身体的健康状况。

餐后血糖正常值对于人体健康来说有着重要的意义，由于不同的人体质不同，其具体的血糖值也有差异，因此餐后血糖正常值仅仅是一个范围，而不是准确的数值。餐后血糖的正常与否，关系到患者的健康与治疗，因此餐后血糖