超声诊断学ppt课件
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超声诊断图像辨识PPT课件
超声图像的分割与识别
阈值分割
通过设定阈值将图像分为感兴 趣区域和非感兴趣区域。
区域生长分割
基于像素相似性进行区域合并 ，形成连续的感兴趣区域。
边缘检测分割
利用边缘检测算法识别图像中 的边缘，实现基于边缘的分割 。
基于深度学习的分割
利用深度学习技术进行图像分 割，实现更精确的病灶区域提
取。
03 常见疾病的超声图像表现
超声波的传播特性
超声波在介质中传播时，遇到不同密度的组织会产生反射、 折射和散射，形成回声信号，回声信号的强弱和波形特征 可以反映组织结构的形态和性质。
超声诊断的设备
超声诊断设备主要包括超声探头、信号处理系统和显示系 统等部分，其中超声探头是发射和接收声波的关键部件。
超声诊断的应用领域
01
02
03
卵巢囊肿
超声表现为卵巢内无回声区或低回声 区，形态规则，边界清晰。
子宫内膜异位症
超声表现为子宫后倾固定，子宫直肠 陷凹封闭，子宫后壁与直肠前壁粘连。
输卵管积水
超声表现为输卵管增粗，管腔内呈无 回声区或低回声区。
心血管疾病的超声图像表现
二尖瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全
超声表现为二尖瓣瓣口面积缩小，血流受 阻，左心房扩大。
04
腹部超声
用于肝、胆、胰、脾等脏器的 检查，可发现肿瘤、炎症、结
石等病变。
妇科超声
用于子宫、卵巢的检查，可发 现肿瘤、炎症等病变。
产科超声
用于胎儿的检查，可观察胎儿 的生长、发育情况，以及是否
存在畸形等问题。
心血管超声
用于心脏和血管的检查，可评 估心脏功能、发现血管病变等
。
超声诊断的优势与局限性
超声诊断学_绪论.ppt
2、加强医学基础知识学习，密切结合临床表现和其他 相关材料结果，综合分析；
3、课程系统学习
课堂讲授—根据教学大纲—常见病
自学
毕业实习，在上级医师指导下实际 操作、分析
第三节 超声诊断发展史略
自学
超声医生的诊断水平存在一定差别。虽 然导致这种情况的原因很多，仔细分析一下， 可以发现其中一些问题具有共性。我们分析 了影响超声诊断的三个常用问题：
③正确对待漏诊与误诊。 反馈与随访是提高诊断水平的一个关键环节，它
可以强化正确的诊断方法，避免偶然或刚刚开始的错 误思维形成习惯。如果没有这些环节，就不能形成一 个闭合系统，诊断水平也就达不到“诊断一反馈一再 诊断”的上升。
良好的反馈与随访应是及时、详细，具有 针对性和系统性的。超声医生（最好是整个超 声科／室）应自觉地建立一套完整的反馈与随 访系统，及时下病房，积极参与相关的病例讨 论，多到病案室查阅患者疾病最终诊疗意见， 特别是临床医生的反馈更具针对性和指导意义。 同时还应尽可能与相关病人保持联系，定期指 导系统地复查。在你的知识结构尚未达到合理 时，以上做法无疑是丰富知识、避免错误、提 高诊断水平的有效方法。
由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医 生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊 与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的 警觉。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经 验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声 作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断 具有明显的优势，已成为一种便捷、无创、有 效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减 少漏诊、误诊，或为最终诊断提供更多更有价 值的信息。达到这一目标，需要以下几步：
超声诊断的局限性
·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼；含气脏器 ·病灶位于超声探测“盲区”
3、课程系统学习
课堂讲授—根据教学大纲—常见病
自学
毕业实习，在上级医师指导下实际 操作、分析
第三节 超声诊断发展史略
自学
超声医生的诊断水平存在一定差别。虽 然导致这种情况的原因很多，仔细分析一下， 可以发现其中一些问题具有共性。我们分析 了影响超声诊断的三个常用问题：
③正确对待漏诊与误诊。 反馈与随访是提高诊断水平的一个关键环节，它
可以强化正确的诊断方法，避免偶然或刚刚开始的错 误思维形成习惯。如果没有这些环节，就不能形成一 个闭合系统，诊断水平也就达不到“诊断一反馈一再 诊断”的上升。
良好的反馈与随访应是及时、详细，具有 针对性和系统性的。超声医生（最好是整个超 声科／室）应自觉地建立一套完整的反馈与随 访系统，及时下病房，积极参与相关的病例讨 论，多到病案室查阅患者疾病最终诊疗意见， 特别是临床医生的反馈更具针对性和指导意义。 同时还应尽可能与相关病人保持联系，定期指 导系统地复查。在你的知识结构尚未达到合理 时，以上做法无疑是丰富知识、避免错误、提 高诊断水平的有效方法。
由于申请单所提供的信息有限，因此，超声医 生在检查的过程中需要简明扼要、有针对性地问诊 与查体，可明确检查目的，对必要征象保持应有的 警觉。
一个正确的诊断往往是医学理论、临床经 验和正确思维方法三者有机结合的结果。超声 作为一种先进的检查手段，对某些疾病的诊断 具有明显的优势，已成为一种便捷、无创、有 效的检查手段。因此，超声诊断的目标就是减 少漏诊、误诊，或为最终诊断提供更多更有价 值的信息。达到这一目标，需要以下几步：
超声诊断的局限性
·非病理性诊断 ·部分非特异性 ·同病异图 ·异病同图 ·骨骼；含气脏器 ·病灶位于超声探测“盲区”
超声诊断学基础课件-精品医学课件
临床应用
产前检查
心血管疾病
腹部疾病
妇产科疾病
其他
利用超声波对孕妇进行 产前检查，可观察胎儿 的生长发育情况，检测 是否存在畸形、胎盘位 置异常等问题。
通过超声心动图等技术 对心脏和大血管进行检 查和诊断，可评估心脏 功能、检测先天性心脏 病、心肌病等疾病。
利用超声波对肝、胆、 胰、脾等腹部器官进行 检查，可诊断多种疾病 ，如结石、肿瘤、炎症 等。
通过妇科超声检查可了 解子宫、卵巢等生殖器 官的情况，诊断多种妇 科疾病，如子宫肌瘤、 卵巢囊肿等。
超声诊断技术在神经、 肌肉骨骼、胸膜等领域 也有广泛的应用。
02
超声诊断学基础知识
超声波的基本概念
超声波的定义
超声波是指频率高于20000赫兹的声波，人耳无法听到。
超声波的分类
根据传播特性，超声波可分为固体中传播的纵波和液体中传播的横波等。
多普勒效应
超声波在传播过程中遇到运动物体时，会产生多普勒效应，即观察到的频率会发 生变化，通过测量频率变化可以计算出血流速度等参数。
03
超声诊断仪器及其使用
超声诊断仪的种类和特点
便携式超声诊断仪
01
体积小，方便携带，一般用于急诊、床旁检查和手术中实时诊
断。
台式超声诊断仪
02
体积较大，性能稳定，适合长时间连续工作，适用于医院和诊
断准确性和效率。
超声弹性成像
03
利用超声波的反射和传播特性，可以评估人体组织的硬度等弹
性特征，有助于肿瘤、肝硬化等疾病的早期发现。
超声技术在医学领域的应用前景
心血管疾病诊断
肿瘤诊断与治疗
超声心动图能够检测出心血管疾病如心肌梗 死、心肌肥厚等，并对其严重程度进行评估 。
超声诊断学(全套课件)
肝囊肿
超声可显示肝内液性暗区，边界 清晰，后方回声增强。
肝血管瘤
超声表现为高回声结节，边界清晰 ，内部回声均匀或不均匀。
肝癌
超声可显示肝内实性肿块，边界不 规则，内部回声不均匀，可伴有声 晕和后方回声衰减。
胆道系统疾病超声诊断
胆囊结石
超声表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动 。
胆囊炎
超声成像的模态
详细讲解不同类型的超声成像模态，如A型、B 型、M型、D型等，并分析其各自的特点与适用 范围。
超声成像的质量评价
阐述评价超声图像质量的标准与方法，包括分辨 率、对比度、信噪比等指标，并提供优化图像质 量的策略。
超声诊断仪器与探头
超声诊断仪器的基本构成
01
介绍超声诊断仪器的主要组成部分，如主机、显示器、控制系
心肌病超声诊断
识别心肌肥厚、心腔扩大等异常表现，评估心肌收缩力及舒张功能 ，辅助诊断扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
心脏瓣膜病超声诊断
通过超声心动图检测瓣膜形态、结构异常，观察瓣膜狭窄或关闭不全 引起的血流动力学改变。
血管疾病超声诊断
动脉疾病超声诊断
检测动脉管壁厚度、斑块形成及管腔狭窄程度，评估动脉 弹性及血流动力学改变，辅助诊断动脉粥样硬化等疾病。
整体结构。
02
心脏瓣膜结构及功能评估
观察各瓣膜形态、结构、启闭运动及血流情况，评估瓣膜功能及有无狭
窄或关闭不全。
03
心肌运动及心功能评估
通过组织多普勒成像等技术观察心肌运动速度、方向及协调性，评估心
脏收缩及舒张功能。
常见心脏疾病超声诊断
冠心病超声诊断
观察冠状动脉起源、走行及管腔情况，评估管壁斑块性质及狭窄程 度，检测心肌运动异常区域。
超声可显示肝内液性暗区，边界 清晰，后方回声增强。
肝血管瘤
超声表现为高回声结节，边界清晰 ，内部回声均匀或不均匀。
肝癌
超声可显示肝内实性肿块，边界不 规则，内部回声不均匀，可伴有声 晕和后方回声衰减。
胆道系统疾病超声诊断
胆囊结石
超声表现为胆囊内强回声团，后方伴声影，可随体位改变而移动 。
胆囊炎
超声成像的模态
详细讲解不同类型的超声成像模态，如A型、B 型、M型、D型等，并分析其各自的特点与适用 范围。
超声成像的质量评价
阐述评价超声图像质量的标准与方法，包括分辨 率、对比度、信噪比等指标，并提供优化图像质 量的策略。
超声诊断仪器与探头
超声诊断仪器的基本构成
01
介绍超声诊断仪器的主要组成部分，如主机、显示器、控制系
心肌病超声诊断
识别心肌肥厚、心腔扩大等异常表现，评估心肌收缩力及舒张功能 ，辅助诊断扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。
心脏瓣膜病超声诊断
通过超声心动图检测瓣膜形态、结构异常，观察瓣膜狭窄或关闭不全 引起的血流动力学改变。
血管疾病超声诊断
动脉疾病超声诊断
检测动脉管壁厚度、斑块形成及管腔狭窄程度，评估动脉 弹性及血流动力学改变，辅助诊断动脉粥样硬化等疾病。
整体结构。
02
心脏瓣膜结构及功能评估
观察各瓣膜形态、结构、启闭运动及血流情况，评估瓣膜功能及有无狭
窄或关闭不全。
03
心肌运动及心功能评估
通过组织多普勒成像等技术观察心肌运动速度、方向及协调性，评估心
脏收缩及舒张功能。
常见心脏疾病超声诊断
冠心病超声诊断
观察冠状动脉起源、走行及管腔情况，评估管壁斑块性质及狭窄程 度，检测心肌运动异常区域。
《超声诊断学基础》课件
泌尿系统 疾病：肾 结石、肾 炎、膀胱 炎等
妇科疾病： 子宫肌瘤、 卵巢囊肿、 输卵管炎 等
腹部肿瘤： 肝癌、胃 癌、结肠 癌等
腹部创伤： 肝破裂、 脾破裂、 肠破裂等
心血管疾病的超声诊断
心脏结构：了解心脏的解剖结构和功能
超声检查：了解超声检查的原理和操作方法
心血管疾病的超声表现：了解各种心血管疾病的超声表现，如心肌病、心包炎、心律失 常等
感谢观看
汇报人：PPT
工作原理：通过发射超声波， 接收反射波，形成图像
仪器类型：A型、B型、M型、 D型等
操作技术：掌握超声波的发射、 接收、图像处理等技术
超声探头及使用方法
超声探头类型：线性探头、扇 形探头、相控阵探头等
超声探头频率：低频、中频、 高频等
超声探头选择：根据诊断部位 和疾病类型选择合适的探头
超声探头操作：正确放置探头， 调整探头角度和深度，确保图 像清晰稳定
超声波的传播方式
超声波在介质中 的传播方式：声 波在介质中传播 时，其传播速度、 频率和波长都会
发生变化。
超声波的传播速 度：超声波的传 播速度与介质的 性质有关，不同 介质中的传播速
度不同。
超声波的频率： 超声波的频率 范围很广，从 几赫兹到几千 兆赫兹不等。
超声波的波长： 超声波的波长 与频率成反比， 频率越高，波
超声诊断学的发展趋势与展望
技术进步：超声诊断技术不断进步，如三维超声、弹性成像等 应用领域扩大：超声诊断在临床各科室中的应用越来越广泛 智能化发展：人工智能、大数据等技术在超声诊断中的应用越来越广泛 远程诊断：远程超声诊断技术的发展，使得超声诊断更加便捷和高效 前景展望：超声诊断技术在未来将继续发展，成为临床诊断的重要手段之一
超声诊断ppt课件
超声造影诊断
总结词
超声造影诊断是一种增强像技术，通过注射造影剂来增强超声信号，提高病变的检出率。
详细描述
超声造影诊断在常规超声诊断的基础上，通过注射造影剂来增强超声信号。这种技术可以显著提高病变的检出率 ，对于肿瘤、血管病变等疾病的诊断具有重要意义。同时，超声造影诊断具有无创、无痛、无辐射等优点，是医 学影像学中的一种重要技术。
子宫肌瘤
超声可观察子宫内有无异常回声，判断是否 为子宫肌瘤。
子宫内膜异位症
超声可观察子宫、卵巢及盆腔的情况，判断 是否存在子宫内膜异位症。
卵巢囊肿
超声可发现卵巢内有无异常回声，判断是否 为卵巢囊肿。
盆腔炎
超声可观察盆腔内有无积液、炎症等情况， 判断是否存在盆腔炎。
心血管疾病的超声诊断
先天性心脏病
超声可观察心脏的结构、血流情况等 ，判断是否存在先天性心脏病。
与CT检查相比
CT检查的分辨率更高，能够观察 到更细微的结构，但超声检查无 辐射、价格低廉且实时成像。
与MRI检查相比
MRI检查对软组织的观察效果非 常好，但价格昂贵且检查时间长 ，而超声检查则具有实时、便携 等优势。
05
CHAPTER
超声诊断的未来发展
高频超声技术
总结词
高频超声技术能够提供高分辨率的图像，有助于更准确地诊断疾病。
超声诊断利用超声波的反射、折射、衍射等物理性质，将声波信号转化为图像，以 观察人体内部结构。
超声诊断的原理
超声诊断的原理是利用超声波 与人体组织间的相互作用，将 声波信号转化为图像信号。
当超声波遇到人体组织时， 会产生反射、折射、散射等 物理现象，这些声波信号被 接收并处理后，形成图像。
图像的亮度或灰度等级反映了 人体组织对超声波的反射程度 ，从而显示出人体内部结构的
超声诊断学讲课PPT课件
迎红蓝离
脉冲多普勒、连续多普勒示意图
频谱多普勒仪正负频移的显示
四、人体组织的声学分型
• 按其声学特性可归纳为以下几种类型：
无反射型（无回声型） 少反射型（低回声型） 多反射型（强回声） 全反射型（含气型）
无回声(Echoless)
• 液体内部十分均质，其 声阻抗无差别，没有反 射界面形成。正常状态 下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的 有鞘膜、胸腔、腹腔积 液及各个脏器的囊性病 变、液化性病变等。
超声诊断学
超声医学 （ultrasonic medicine ）
超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波 的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用
后得到诊断或治疗效果的一门学科。
第一节 超声诊断基础知识
一 、 超声波与超声诊断原理
声波——物体的机械震动在介质（空气、水、固体等）的 传播过程中产生的纵波称为声波。（机械波） • 人耳听觉范围为 16-20000 Hz（赫兹、赫）。
• 牛眼征(bull’s eye)：团块边缘呈低回声，中心 回声增强，并于增强区内出现光点稀少的暗区， 形似牛眼。常见于转移性肝癌。
• 靶环征(target sign)：病灶中心回声较强，边缘 为低回声，形似靶环。亦见于转移性肝癌。
声影(acoustic shadow)
有强反射或声衰减甚大的靶存在，使超声能量急剧减 弱或消失，致其后方没有超声到达，当然也检测不到回声， 称为声影，声影可以作为结石、钙化和骨骼等存在的诊断 依据。
三、超声诊断仪分类
• 一． A型诊断法（一维）——A超 • 二． B型诊断法（二维显象）——B超 • 三 ．M型诊断法：（一维） • 四． D型诊断法：（Doppler）
脉冲多普勒、连续多普勒示意图
频谱多普勒仪正负频移的显示
四、人体组织的声学分型
• 按其声学特性可归纳为以下几种类型：
无反射型（无回声型） 少反射型（低回声型） 多反射型（强回声） 全反射型（含气型）
无回声(Echoless)
• 液体内部十分均质，其 声阻抗无差别，没有反 射界面形成。正常状态 下呈现无回声表现的有 胆汁、尿液等。病理情 况下呈现无回声表现的 有鞘膜、胸腔、腹腔积 液及各个脏器的囊性病 变、液化性病变等。
超声诊断学
超声医学 （ultrasonic medicine ）
超声医学（ultrasonic medicine）是利用超声波 的物理特性与人体器官、组织的声学特性相互作用
后得到诊断或治疗效果的一门学科。
第一节 超声诊断基础知识
一 、 超声波与超声诊断原理
声波——物体的机械震动在介质（空气、水、固体等）的 传播过程中产生的纵波称为声波。（机械波） • 人耳听觉范围为 16-20000 Hz（赫兹、赫）。
• 牛眼征(bull’s eye)：团块边缘呈低回声，中心 回声增强，并于增强区内出现光点稀少的暗区， 形似牛眼。常见于转移性肝癌。
• 靶环征(target sign)：病灶中心回声较强，边缘 为低回声，形似靶环。亦见于转移性肝癌。
声影(acoustic shadow)
有强反射或声衰减甚大的靶存在，使超声能量急剧减 弱或消失，致其后方没有超声到达，当然也检测不到回声， 称为声影，声影可以作为结石、钙化和骨骼等存在的诊断 依据。
三、超声诊断仪分类
• 一． A型诊断法（一维）——A超 • 二． B型诊断法（二维显象）——B超 • 三 ．M型诊断法：（一维） • 四． D型诊断法：（Doppler）
超声诊断讲义幻灯(85张)精品PPT课件
勒检查包括以下3种方式，
1、连续多谱勒 能测高速血流，但 不能分辨深度。
2、脉冲多谱勒 可测量血流速度和 分辨深度，缺点是不能准确测量深部高 速血流。
3、彩色多谱勒 可以直观和动态 显示血流状况，以红蓝黄三种基本色反 映血流方向，颜色的深浅可反映血流速
度，颜色的混合可反映病理湍流。
1、凸阵探头 2、线阵探头 3、扇形探头 4、高频探头 5、腔内探头 6、三维探头
生、假小叶形成的一种弥漫损害的疾病，声像图
变化如下：
（1）肝形态异常。
（2）肝回声增强或粗糙或不均匀，有时可见 结节样回声灶，血吸虫性肝硬化则多呈（花斑状） 多线条回声。
（3）血管异常：肝静脉变细，彩色多谱勒
可呈双峰或带状波改变，波幅降低，门静脉高压
时，门静脉可扩张，血流速降低甚至出现返流，
肝静脉、门静脉也可出现血栓。
反射回声多，在声像图上表现为不均匀的密集增
强回声点，多见于一些肿瘤、葡萄胎、组织纤维
化改变，一些声阻抗差大的正常组织也可呈多反
射，如瓣膜、器官包膜等。
4、少反射型 产生于基本均匀的实性组织
器官中，如肝、脾、子宫等脏器，由于其声学界
面较均匀，反射回声较少，在声像图上表现为均
匀细小的中等强度的回声点。
三、超声检查法
型，等回声型，混合型四类，增强回声型多见，
可出现中心液化，常伴有肝硬化声像图改变。
（3）癌块周围可出现低回声晕。
（4）可伴有门静脉、肝静脉，肝门区或腹
腔转移病灶。
（5）可发现腹水。
（6）彩色多谱勒对占位灶的良恶性有很大
鉴别意义。
三）继发性肝肿瘤 肝脏以外的恶性
肿瘤几乎都可以转移至肝内，其肿块以多
发常见，多表现为偏低回声，边界清楚，
1、连续多谱勒 能测高速血流，但 不能分辨深度。
2、脉冲多谱勒 可测量血流速度和 分辨深度，缺点是不能准确测量深部高 速血流。
3、彩色多谱勒 可以直观和动态 显示血流状况，以红蓝黄三种基本色反 映血流方向，颜色的深浅可反映血流速
度，颜色的混合可反映病理湍流。
1、凸阵探头 2、线阵探头 3、扇形探头 4、高频探头 5、腔内探头 6、三维探头
生、假小叶形成的一种弥漫损害的疾病，声像图
变化如下：
（1）肝形态异常。
（2）肝回声增强或粗糙或不均匀，有时可见 结节样回声灶，血吸虫性肝硬化则多呈（花斑状） 多线条回声。
（3）血管异常：肝静脉变细，彩色多谱勒
可呈双峰或带状波改变，波幅降低，门静脉高压
时，门静脉可扩张，血流速降低甚至出现返流，
肝静脉、门静脉也可出现血栓。
反射回声多，在声像图上表现为不均匀的密集增
强回声点，多见于一些肿瘤、葡萄胎、组织纤维
化改变，一些声阻抗差大的正常组织也可呈多反
射，如瓣膜、器官包膜等。
4、少反射型 产生于基本均匀的实性组织
器官中，如肝、脾、子宫等脏器，由于其声学界
面较均匀，反射回声较少，在声像图上表现为均
匀细小的中等强度的回声点。
三、超声检查法
型，等回声型，混合型四类，增强回声型多见，
可出现中心液化，常伴有肝硬化声像图改变。
（3）癌块周围可出现低回声晕。
（4）可伴有门静脉、肝静脉，肝门区或腹
腔转移病灶。
（5）可发现腹水。
（6）彩色多谱勒对占位灶的良恶性有很大
鉴别意义。
三）继发性肝肿瘤 肝脏以外的恶性
肿瘤几乎都可以转移至肝内，其肿块以多
发常见，多表现为偏低回声，边界清楚，
超声诊断学-PPT课件PPT课件
③空间峰值时间平均声强；
④空间峰值时间峰值声强。
其中，空间峰值时间平均声强（SPTAI）
在生物效应中最重要。
51
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
四、人体组织对入射超声的作用
在人体组织中对超声敏感者有中枢神经系统、 视网膜、视神经、生殖腺、早孕期胚芽及3个月内 早孕、孕期胎儿颅脑、胎心等。对这些脏器的超 声检查，每一受检切面上其固定持续观察时间不 应超过1分钟 。
二、声源、声束、声场与分辨力
1、基本分辨力
（3）横向分辨力（transverse resolution)
声束轴线垂直的平面上，在探 头短轴方向的分辨力。横向分辨力 越好，图像上反映组织的切面情况 越真实。
21
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
二、声源、声束、声场与分辨力
22
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第二节 超声诊断的显示方式及其意义
一、脉冲回声式
基本工作原理:
①发射短脉冲超声 ②接收放大 ③数字扫描转换技术 ④显示图形
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超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第二节 超声诊断的显示方式及其意义
一、脉冲回声式
1、A型 振幅调制型（amplitude modulation)
示波屏的X轴自左至 右代表回声时间的先后 次序，它一般代表人体 软组织的浅深（可在电 子标尺上直读）；而y 轴自基线上代表回声振 幅的高低。
入射超声遇到活动的 小界面或大界面后， 散射或反射回声的频 率发生改变，名多普 勒频移。
48
超声诊断学
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
超声诊断学之超声学图谱ppt课件
03
熟悉正常解剖结构和变 异情况，以便准确识别 病变。
掌握不同病变的超声表 现特征，如大小、形态、 回声特点等。
结合临床病史和其他检 查结果进行综合分析， 提高诊断准确性。
04
注意超声图像的伪像和 干扰因素，避免误诊和 漏诊。
03
超声诊断在医学中的应用
超声诊断在妇产科的应用
胎儿生长发育监测
通过测量胎儿双顶径、头 围、腹围、股骨长等参数， 评估胎儿生长发育情况。
胎儿畸形筛查
利用超声技术对胎儿进行 系统检查，发现胎儿结构 异常，如先天性心脏病、 神经管缺陷等。
胎盘与羊水评估
观察胎盘位置、厚度、成 熟度及羊水量，判断胎盘 功能和胎儿宫内环境。
超声诊断在心血管内科的应用
心脏结构与功能评估
通过超声心动图检查，观察心脏大小、 形态、室壁运动等，评估心脏收缩和 舒张功能。
THANKS
感谢观看
以全面观察病变情况。
患者体位
指导患者采取合适的体位，如 侧卧位、俯卧位等，以获得更
好的检查效果。
实验操作注意事项及常见问题解答
注意事项 保持仪器设备干燥，避免水或其他液体进入仪器内部。
探头轻拿轻放，避免碰撞或摔落造成损坏。
实验操作注意事项及常见问题解答
• 检查过程中保持与患者的良好沟通，缓解患者紧张情绪。
B型超声技术
彩色多普勒超声技术
B型超声是最常用的超声诊断技术之一，它通 过二维图像显示人体组织的结构和形态。
彩色多普勒超声技术是在B型超声基础上发展 起来的，它利用多普勒效应显示血流方向和 速度，为临床提供更多诊断信息。
三维超声技术
超声造影技术
三维超声技术能够重建人体组织的三维图像， 提供更直观、更立体的诊断信息。
医学影像学超声诊断学ppt课件
17
▪ 二、超声产生原理
▪ 1.逆压电效应：在探头压电晶体上施 加一交流电压，使晶体发生形变振动而产 生超声波，称逆压电效应，即电声转换。
▪
2.正压电效应：在探头压电晶体上施
加一声压（超声波），使晶体发生压缩与
膨胀形变而产生电能，这一过程称正压电
效应，即声电转换。
ppt课件
18
三、超声成像的物理学基础
ppt课件
22
A型诊断pp法t课件
23
二、Ｂ型诊断法 目前最常用的超声诊断法。
▪ 1.以光点辉度的形式显示回声信号；
▪ 2.回声信号 强则亮，回声信号低则暗， 无回声信号则为黑色；
▪ 3.以断面图像显示组织器官及其病变，直 观；
▪ 4.动态图像，连续而以观察；
▪ 5.对液性组织、实质性软组织及其病变 检查效果好；
▪ 2.侧动扫查： ▪ 3.加压扫查： ▪ 4.扇形扫查。
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36
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▪
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▪
第三节 超声检查的临床应用
一、超声检查分析
▪ 扫查切面、图像内容分析如下：
▪ 1.外形、大小：
▪ 2.边缘回声：光滑、规则，毛糙、不规则；有无 包膜、壁厚薄等；某些异常征象如暗环征、靶环征等。
▪ 3.心脏超声检查：一般无特殊准备。
▪ 4.婴幼儿检查：需安静入睡后方能进行检查。
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▪ 二、扫查切面 ▪ 1.纵切面：扫查切面与人体长轴平行；
▪ 2.横切面：扫查切面与人体长轴垂直； ▪ 3.斜切面：扫查切面与人体长轴行成一定角度； ▪ 4.冠状切面：扫查切面与人体额状面平行。
▪ 三、扫查方式 ▪ 1.滑行扫查：
超声诊断ppt课件完整版
操作后处理与报告书写
图像保存与处理
报告书写
将检查过程中的超声图像进行保存，并根据 需要进行处理，如放大、测量等。
根据检查结果，认真书写超声诊断报告，包 括患者信息、检查部位、超声表现、诊断意 见等。
结果解读与沟通
仪器维护与保养
向患者解释超声诊断结果，告知其病情及后 续治疗建议，同时与患者家属进行沟通，解 答其疑问。
弹性成像技术分类
包括静态/准静态弹性成像、声辐射力脉冲成像 (ARFI)、剪切波弹性成像(SWE)等。
临床应用
在乳腺、甲状腺、肝脏等器官的良恶性病变鉴别中有重要价值。
超声造影技术
超声造影剂
由微气泡构成，能增强血液的背向散射，提 高超声图像的对比度和分辨率。
超声造影技术分类
包括二次谐波成像、能量多普勒成像、反向 脉冲谐波成像等。
心脏血流动力学监测
通过多普勒超声技术，可以实时监测心脏内血流速度、血流量以及 血流方向等参数。
心血管疾病诊断
超声心动图对于冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等心血管疾病的诊断具 有重要价值。
腹部脏器超声诊断
肝脏疾病诊断
超声可以检测肝脏大小、形态、 回声等异常表现，辅助诊断肝炎、
肝硬化、肝肿瘤等疾病。
胆道系统疾病诊断
临床应用
在心血管、腹部、妇产等领域有广泛应用， 如心肌灌注评估、肝肿瘤检测等。
其他新技术与新进展
超声内镜技术
将超声探头与内镜结合，可在直视下对消化道壁 及邻近脏器进行超声检查。
无线超声技术
利用无线通信技术，实现超声图像的实时传输和 远程会诊。
ABCD
血管内超声技术
使用微型超声探头置入血管内进行成像，用于评 估血管狭窄、斑块等病变。
超声诊断学基础课件精品医学课件
•超声诊断学概述•超声诊断学基础知识•超声诊断仪器简介•人体各部位超声诊断技术•超声诊断学在临床上的应用•超声诊断学的未来发展趋势和挑战•参考文献目录超声诊断学概述超声波具有良好的穿透性、反射性、折射性等物理特性，可以用来探测人体内部结构，并生成图像。
通过显示人体内部器官、组织的形态、大小、相对位置等信息，为临床诊断提供重要依据。
超声诊断学是利用超声波的物理特性，对人体进行检查、诊断的一门学科。
超声诊断学定义等系统。
等）、心脏、血管、肌肉骨骼等部位的检查与诊断具有重要作用。
诊断和治疗方案。
超声诊断学的发展经历了从模拟超声到数字超声、从单探头超声到多探头超声、从传统超声到彩超等多个阶段。
多探头超声和彩超进一步提高了超声诊断的准确性和分辨率，为临床提供了更加精细的诊断信息。
早期的超声诊断使用模拟信号技术，图像质量不稳定，而数字超声实现了信号的数字化处理，提高了图像质量和稳定性。
随着计算机技术的不断发展，超声诊断技术也在不断进步和完善，为医学诊断和治疗提供了更加有力的支持。
超声诊断学基础知识超声波的产生超声波主要通过压电效应产生，即当某些材料（如晶体）受到机械压力时，会产生高频振动，形成超声波。
超声波的定义超声波是指频率高于20000赫兹的机械振动波，由于其频率高，因此具有良好的穿透性和反射性，在医学诊断中具有重要应用价值。
超声波的传播超声波在介质中传播时，会因介质的特性、密度、温度等因素影响其传播速度和方向。
超声波的基本概念超声波的强度取决于声压和声强，声压是指振动表面的压力变化，声强则是指单位时间内穿过某一面积的声能流。
声压与声强声阻抗是描述超声波在介质中传播时遇到的阻力大小的物理量，主要由介质的密度和声速共同决定。
声阻抗超声波在传播过程中会因介质的吸收和散射而逐渐减弱，这种减弱现象称为衰减。
衰减与吸收直线传播01超声波在均匀介质中传播时，会沿直线传播，遇到界面时会发生反射和折射。
反射与折射02超声波在传播过程中遇到不同密度的界面时，会发生反射和折射现象，反射是指声波返回原介质，折射是指声波进入另一种介质后方向发生改变。
超声诊断学及报告书写规范课件.ppt
第39页，共66页。
临床应用的超声多普勒有脉冲多普勒 (pulse wave spectral Doppler ,PW),连续多普勒 (continuous wave spectral Doppler,CW),彩色多 普勒(color Doppler flow imaging,CDFI)三大类.
第一章 超声诊断的成像原理与应用
第2页，共66页。
第一节 超声成像的物理基础
超声拨是指波震动频率每秒超过2万赫兹 (Hz),即超过人耳听觉频率的一种声波.医学 常用的诊断性超声波频率范围一般在2-30兆 赫(MHz).
第3页，共66页。
超声成像(ultrasonography,USG)就是利用 超声波的物理特性与人体组织器官的声学 特性相作用而产生的信息,经放大和处理后 形成图象和曲线,用来探测人体病变的部位, 性质和范围的一种检查方法.
第25页，共66页。
七,超声诊断仪的工作原理
超声仪器设备类型颇多,最常用的有脉冲 回声式和频移回声式两大类型.脉冲回声式 超声仪包括幅度调制型超声仪(A型超声仪), 辉度调制型超声仪(B型超声仪)以及回声辉 度调制型超声仪(M型超声仪).
第26页，共66页。
频移回声式仪包括频移示波型超声仪(脉 冲波式和连续式多普勒)和彩色编码频移回 声式超声仪(彩色多普勒血流显像,CDFI).各 种超声仪的基本工作原理大致相同,县以脉 冲回声式超声诊断仪为例做简要介绍.
第27页，共66页。
超声诊断仪主要由换能器(探头)和主机两部 分构成.超声波的发生与接受均由换能器来 完成.当进行超声检查时,主机供给一定频率 的交流电讯号作用于换能器,换能器中压电 晶体发生震动产生超声波.
第28页，共66页。
超声波在体内传播过程中,各种组织的声 学界面产生不同的反射波,其中部分可返回 换能器,再由换能器将声能转换成电能,并由 主机接受放大并以声像图形式显示于荧光 屏上.
临床应用的超声多普勒有脉冲多普勒 (pulse wave spectral Doppler ,PW),连续多普勒 (continuous wave spectral Doppler,CW),彩色多 普勒(color Doppler flow imaging,CDFI)三大类.
第一章 超声诊断的成像原理与应用
第2页，共66页。
第一节 超声成像的物理基础
超声拨是指波震动频率每秒超过2万赫兹 (Hz),即超过人耳听觉频率的一种声波.医学 常用的诊断性超声波频率范围一般在2-30兆 赫(MHz).
第3页，共66页。
超声成像(ultrasonography,USG)就是利用 超声波的物理特性与人体组织器官的声学 特性相作用而产生的信息,经放大和处理后 形成图象和曲线,用来探测人体病变的部位, 性质和范围的一种检查方法.
第25页，共66页。
七,超声诊断仪的工作原理
超声仪器设备类型颇多,最常用的有脉冲 回声式和频移回声式两大类型.脉冲回声式 超声仪包括幅度调制型超声仪(A型超声仪), 辉度调制型超声仪(B型超声仪)以及回声辉 度调制型超声仪(M型超声仪).
第26页，共66页。
频移回声式仪包括频移示波型超声仪(脉 冲波式和连续式多普勒)和彩色编码频移回 声式超声仪(彩色多普勒血流显像,CDFI).各 种超声仪的基本工作原理大致相同,县以脉 冲回声式超声诊断仪为例做简要介绍.
第27页，共66页。
超声诊断仪主要由换能器(探头)和主机两部 分构成.超声波的发生与接受均由换能器来 完成.当进行超声检查时,主机供给一定频率 的交流电讯号作用于换能器,换能器中压电 晶体发生震动产生超声波.
第28页，共66页。
超声波在体内传播过程中,各种组织的声 学界面产生不同的反射波,其中部分可返回 换能器,再由换能器将声能转换成电能,并由 主机接受放大并以声像图形式显示于荧光 屏上.
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•实质不均低回声
2021/3/16
21
第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
三、异常图象
出血坏死性胰腺炎
边缘不完整，回声不均质 可有不规则斑片状强回声
多数伴胰周或腹腔内积液，胰周因 渗出可出现不规则低回声区。
2021/3/16
22
第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
一、正常解剖
与门静脉长轴垂直的切 面是评估胆总管极为优越的 切面。
该切面的门静脉、胆总管和 肝动脉呈米老鼠征（Mickey sign）
2021/3/16
15
第六章胆道及胰腺 胆管结石(bile duct stone)
三、异常图象
纵切面扫查时
•管腔内见强回声团 •强回声后方有声影 •结石近端胆管扩张 •管壁增厚回声增强
2021/3/16
8
第六章胆道及胰腺 胆囊息肉(gallbladder polyps)
三、异常图象
•囊壁等回声团块 •向胆囊腔内突出 •位置固定不移动 •团块后方无声影
2021/3/16
9
第六章胆道及胰腺 胆囊癌(gallbladder cancer)
三、异常图象
•囊壁回声增粗不均 •腔内见形态不规则 回声不均匀的团块
13
第六章胆道及胰腺 胆道(bile duct)
一、正常解剖
胆总管(common bile duct) 分段：分上、下两段 上段：PV主干前方易显 下段：气体干扰不易显 内径：一般小于0.6cm
肝内胆道（intrahepatic bile duct） 正常情况下不能显示
2021/3/16
14
第六章胆道及胰腺 胆道(bile duct)
2021/3/16
11
第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
坏疽性胆囊炎 •轮廓显示不完整 •内回声增多散乱 •周围可有炎性块
2021/3/16
12
第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
2021/3/16
慢性胆囊炎 •囊壁大于3mm •多数胆囊增大 •多伴胆囊结石
2021/3/16
5
第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
不典型声像图 •胆囊结石呈弧形光带 •后方声影及后壁不清 •胆囊腔变小甚至闭合 •即WES征(W—wall E—echo S—shadow)
2021/3/16
6
第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
2021/3/16
16
第六章胆道及胰腺 胆管结石(bile duct stone)
三、异常图象
2021/3/16
横切面扫查时 可见强回声与管壁间有狭 窄的胆汁透声区包绕，呈 “海岛”征(island sign)样 改变。
17
第六章胆道及胰腺
三、异常图象
先天性胆总管囊状扩张症(choledochal cyst)
超声诊断学
上海第二医科大学附属瑞金医院
詹维伟
29092-81-/237/16
11
第六章胆道及胰腺
2021/3/16
2
第六章胆道及胰腺 胆囊(gallbladder)
一、正常解剖
•形态：多数呈梨形(pear-shaped) •分部：底(fundus)、体(body)、
颈(neck)
•胆汁：无回声区(anechoic area)
26
第六章胆道及胰腺 胰腺癌(pancreatic cancer)
19
第六章胆道及胰腺 胰腺(pancreas)
一、正常解剖
•超声检查是以胰周的 大血管如脾V等作为 识别的主要标志。 •胰实质回声较肝脏回 声略强。
2021/3/16
20
第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
三、异常图象
水肿型胰腺炎 •全胰弥漫性增大 •界清内部回声少
不典型声像图 •成堆或成排强回声
•后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows)
2021/3/16
7
第六章胆道及胰腺
三、异常图象
胆囊胆固醇结晶(cholesterol crystal)
•囊壁附多粒小光点 •光点后伴彗星尾征 (comet tail sign)
•光点不随体位移动 •回声＞息肉＜结石 •光点脂餐后可排出
2021/3/16
3
第六章胆道及胰腺 胆囊(gallbladder)
一、正常解剖
•空腹状态(fasting state) •大小：长径前后径 •囊壁：纤细光滑,<2mm
2021/3/16
4
第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
典型声像图 •囊内有一或多枚强回声团(bright echo) •后方声影(acoustic shadow) •强光团随体位改变而移动(gravity transfer sign)
三、异常图象
2021/3/16
假性囊肿（pseudo cyst） •胰腺形态失常 •呈圆形分叶形 •其内多有回声 •侧方声影不显
25
第六章胆道及胰腺 胰腺癌(pancreatic cancer)
三、异常图象
2021/3/16
直接征象 •胰腺局限性肿大 •病灶形态不规则 •肿块边界不清晰 •内部回声不均质 •肿块多呈低回声
•肿块向胆囊腔突出
2021/3/16
10
第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
化脓性胆囊炎 •探头压胆囊可致疼痛 （ultrasonic Murphy’s sign) •胆囊肿胀常呈椭园形 •囊壁增厚可呈双壁征 （double wall sign） •囊内有雾状微细光点
三、异常图象
2021/3/16
间接征象 胰腺肿胀明显时， 可压迫胆总管、主 胰管及周围血管。
23
第六章胆道及胰腺 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)
三、异常图象
•形态不规则 •轮廓不清晰 •回声不均质 •胰管可扩张 •胰管有结石
2021/3/16
24
第六章胆道及胰腺 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)
•胆管呈囊状扩张 •壁薄而光滑清晰 •腔内为无回声区 •常可见胆管结石
伴肝内胆管扩张者称 (Caroli’s disease)。
2021/3/16
18
第六章胆道及胰腺 胰腺(pancreas)
2021/3/16
一、正常解剖
胰腺位于腹膜后，形态 呈长条形，分头、颈、 体、尾四部分，超声测 值分别为3cm、2cm、 1~3cm，主胰管内径 <2mm。
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
三、异常图象
出血坏死性胰腺炎
边缘不完整，回声不均质 可有不规则斑片状强回声
多数伴胰周或腹腔内积液，胰周因 渗出可出现不规则低回声区。
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
一、正常解剖
与门静脉长轴垂直的切 面是评估胆总管极为优越的 切面。
该切面的门静脉、胆总管和 肝动脉呈米老鼠征（Mickey sign）
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆管结石(bile duct stone)
三、异常图象
纵切面扫查时
•管腔内见强回声团 •强回声后方有声影 •结石近端胆管扩张 •管壁增厚回声增强
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第六章胆道及胰腺 胆囊息肉(gallbladder polyps)
三、异常图象
•囊壁等回声团块 •向胆囊腔内突出 •位置固定不移动 •团块后方无声影
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆囊癌(gallbladder cancer)
三、异常图象
•囊壁回声增粗不均 •腔内见形态不规则 回声不均匀的团块
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第六章胆道及胰腺 胆道(bile duct)
一、正常解剖
胆总管(common bile duct) 分段：分上、下两段 上段：PV主干前方易显 下段：气体干扰不易显 内径：一般小于0.6cm
肝内胆道（intrahepatic bile duct） 正常情况下不能显示
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆道(bile duct)
2021/3/16
11
第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
坏疽性胆囊炎 •轮廓显示不完整 •内回声增多散乱 •周围可有炎性块
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第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
2021/3/16
慢性胆囊炎 •囊壁大于3mm •多数胆囊增大 •多伴胆囊结石
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第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
不典型声像图 •胆囊结石呈弧形光带 •后方声影及后壁不清 •胆囊腔变小甚至闭合 •即WES征(W—wall E—echo S—shadow)
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第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
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第六章胆道及胰腺 胆管结石(bile duct stone)
三、异常图象
2021/3/16
横切面扫查时 可见强回声与管壁间有狭 窄的胆汁透声区包绕，呈 “海岛”征(island sign)样 改变。
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第六章胆道及胰腺
三、异常图象
先天性胆总管囊状扩张症(choledochal cyst)
超声诊断学
上海第二医科大学附属瑞金医院
詹维伟
29092-81-/237/16
11
第六章胆道及胰腺
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆囊(gallbladder)
一、正常解剖
•形态：多数呈梨形(pear-shaped) •分部：底(fundus)、体(body)、
颈(neck)
•胆汁：无回声区(anechoic area)
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第六章胆道及胰腺 胰腺癌(pancreatic cancer)
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第六章胆道及胰腺 胰腺(pancreas)
一、正常解剖
•超声检查是以胰周的 大血管如脾V等作为 识别的主要标志。 •胰实质回声较肝脏回 声略强。
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第六章胆道及胰腺 急性胰腺炎(acute pancreatitis)
三、异常图象
水肿型胰腺炎 •全胰弥漫性增大 •界清内部回声少
不典型声像图 •成堆或成排强回声
•后方一串平行声影 (parallel acoustic shadows)
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第六章胆道及胰腺
三、异常图象
胆囊胆固醇结晶(cholesterol crystal)
•囊壁附多粒小光点 •光点后伴彗星尾征 (comet tail sign)
•光点不随体位移动 •回声＞息肉＜结石 •光点脂餐后可排出
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆囊(gallbladder)
一、正常解剖
•空腹状态(fasting state) •大小：长径前后径 •囊壁：纤细光滑,<2mm
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆囊结石(gallstone)
三、异常图象
典型声像图 •囊内有一或多枚强回声团(bright echo) •后方声影(acoustic shadow) •强光团随体位改变而移动(gravity transfer sign)
三、异常图象
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假性囊肿（pseudo cyst） •胰腺形态失常 •呈圆形分叶形 •其内多有回声 •侧方声影不显
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第六章胆道及胰腺 胰腺癌(pancreatic cancer)
三、异常图象
2021/3/16
直接征象 •胰腺局限性肿大 •病灶形态不规则 •肿块边界不清晰 •内部回声不均质 •肿块多呈低回声
•肿块向胆囊腔突出
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胆囊炎(cholecystitis)
三、异常图象
化脓性胆囊炎 •探头压胆囊可致疼痛 （ultrasonic Murphy’s sign) •胆囊肿胀常呈椭园形 •囊壁增厚可呈双壁征 （double wall sign） •囊内有雾状微细光点
三、异常图象
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间接征象 胰腺肿胀明显时， 可压迫胆总管、主 胰管及周围血管。
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第六章胆道及胰腺 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)
三、异常图象
•形态不规则 •轮廓不清晰 •回声不均质 •胰管可扩张 •胰管有结石
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第六章胆道及胰腺 慢性胰腺炎(chronic pancreatitis)
•胆管呈囊状扩张 •壁薄而光滑清晰 •腔内为无回声区 •常可见胆管结石
伴肝内胆管扩张者称 (Caroli’s disease)。
2021/3/16
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第六章胆道及胰腺 胰腺(pancreas)
2021/3/16
一、正常解剖
胰腺位于腹膜后，形态 呈长条形，分头、颈、 体、尾四部分，超声测 值分别为3cm、2cm、 1~3cm，主胰管内径 <2mm。