1中药熏蒸

分类
局部熏蒸——利用 药物蒸汽对病变患 处进行熏蒸，适用 于病变较局限的疾 病或某些特定部位 的病症。
现代化的熏蒸治疗设备
全身熏蒸
局部熏蒸
气疗舱，熏蒸药浴器等。治疗时头 露在舱外，有自动控温、自动计时、 音响提示、异常报警等功能，有 的兼有按摩水疗作用。
.
各种熏蒸床，桶、盆、熏蒸治疗仪 等。治疗时将病变局部置于蒸汽孔 上，或将四肢伸入治疗仪内，有温 控及显示功能，有的兼有熏洗、红 外线或磁疗等作用。
熏蒸法操作程序
【实施】 操作步骤 1.按要求着装，洗手，戴口罩。 2.核对、解释、评估。 3.备齐用物携至床旁，再次核对。 4.根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，进行熏洗。 5.定时测药温，药液偏凉时，随时添加热药液或更换。 6.熏洗完毕，擦干皮肤，协助患者衣着。 7.整理物品，记录并签名。
常用熏洗方法
3.四肢熏蒸机熏蒸法： 1）遵医嘱备好药物，将中药用粗纱布包裹放
进熏蒸机药筒中，加水适量。 2）开启机器调解参数加热药物，待中药煮沸
有蒸汽冒出后将参数调解至患者耐受温度进行熏蒸 治疗。
3）熏蒸过程严密观察，询问患者感受，及时 为患者擦干头面部汗液，防止受凉。
4）熏洗完毕后，用干毛巾擦干皮肤，注意避 风。
常用熏洗方法
2.下肢熏洗法
1）遵医嘱备好药液，准备好木桶、小木凳、布单、 毛巾、椅子。 2）将煎好的药液乘热倾入木桶中，桶内置1只小木 凳略高出药汤面。患者坐在椅子上，将患足放在桶 内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。 待药液温度适宜时，取出小木凳，将患足浸泡药液 中泡洗，时间约10～20分钟。根据病情需要，药液 可浸至踝关节或膝关节部位。
常用熏洗方法
2.下部 熏 洗法
1. 上肢熏洗法
3.眼部熏洗法
4.全身 熏洗法
常用熏洗方法
1.上肢熏洗法
1）根据病情，遵医嘱备好药液，准备好脸 盆、毛巾、橡皮单、布单。 2）床上铺好橡皮单，将药液趁热倒入 盆内放于橡皮单上。 3）将患肢架于盆上，用浴巾或布单围 盖住患肢及盆，使药液蒸汽熏蒸患肢。待温 度适宜时，将患肢浸泡于药液中约10分钟。 4）泡毕，擦干患肢，撤去橡皮单。 （药液可留至下次再用，一般每剂药液可泡 2～3次）。
熏蒸的现代机理
2、皮肤的吸收作用：熏蒸时皮肤毛孔开放， 表皮的微循环加快，有利于药物蒸汽的吸 收。
熏蒸的现代机理
3、蒸汽的温热刺激：温热刺激可降低神经 兴奋性，缓解痉挛及僵直，提高痛阈；增强 单核巨噬细胞功能，增强抵抗力；可恢复疲 劳等。
熏蒸
全身熏蒸——利用 药物的蒸汽对全身 进行气雾沐浴，适 用于全身性疾病， 也可作为一种保健 方法。
应用 4
眼部肿瘤、 眼出血、急性结 膜炎等不宜用熏 眼法治疗。
应用5
有大范围 感染性病灶并 已化脓破溃时， 禁止使用局部 熏疗。
LOOK
注意事项
全身熏蒸时室温不要 过高，室内汽温控制 在37—42 ℃，以防 汗出过多，造成窒息、
01 昏厥或虚脱跌倒，体
虚者尤须审慎。
LOOK 严寒季节要注意保暖，
03 尤其是局部熏蒸者应
在患处盖上毛巾，防 止受凉感冒。
熏蒸器具和物品要注意清洁、
消毒，全身熏蒸时要穿一次
性衣裤。
05end
star t
LOOK
02
局部熏蒸要注意温度，
不可过烫，汽温一般 50—55 ℃，以防烫 伤皮肤。
04
LOOK
熏蒸结束后应适当休 息，适当饮水，待恢 复后再离开治疗室。
熏蒸法操作程序
【评估】 1.核对医嘱。了解当前的主要症状、发病部位、相关因素、既往史、
5）熏蒸机臭氧消毒，清洁备用。
3.四肢熏蒸机熏蒸法：
常用熏洗方法
1.根据病情，遵医嘱备好药液，准备好治疗盘、治疗碗、纱布、镊子、胶布、眼罩。 2.将煎好的药液（50～60℃为宜）倒入治疗碗，盖上带孔的多层纱布，患者取端坐姿势，头部向前倾， 将患眼贴至带孔的纱布上熏疗。 3.待药液温度适宜时，用镊子夹取纱布蘸药液频频擦洗眼部，稍凉即换，每次15～30分钟。也可用洗 眼杯盛温热药汤（约为全杯容积的2／3），患者先低头，使洗眼杯口紧扣在患眼上，接着紧持洗眼杯随 同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药液接触。如患眼分泌物过多，应用新鲜药液多洗几次。 4.洗毕，用毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息5～10分钟。根据需要用无菌纱布盖住患眼，胶布固定或 戴上眼罩。
中药熏蒸
讲课 大纲
1 熏蒸定义
2
熏蒸特点
3 熏蒸机理
CONTENT
4 熏蒸历史沿革 5 熏蒸的分类
6
熏蒸的方法及应用
76 熏蒸的注意及禁忌
定 义
熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法,， 是借助药力和热力通过皮肤而作用于 机体的一种治疗方法。
中药熏蒸疗法是根据中医辨证论治的 原则，依据疾病治疗的需要，选配一 定的中药组成熏蒸方剂，将中药煎液 趁热在皮肤或患处进行熏蒸、熏洗， 而达到治疗效果，是一种祖国医学最 常用的传统外治方法。
全身熏蒸
局部熏蒸
熏蒸药物：根据中医辨证 论治原则选配 相应的药 物。
熏蒸方法
熏蒸设施及方法： 全身熏蒸法：如熏蒸
室、蒸汽房等，室内汽 温37—42 ℃ ，每次熏蒸 15—20分钟；
局部熏蒸法：盆、瓷杯等 均可，汽温控制在 50—55℃左右，每次熏 蒸20—30分钟。
熏蒸法使用范围
1
内科疾病
感冒、 咳嗽、哮喘、 肺痈、中风、 高血压、头 痛、呕吐、 腹胀、便秘、 淋证、脚气 等。
熏蒸的机理及原则
2、治疗原则：以中医“八法”论治为基本 治疗原则（调整脏腑、平衡阴阳、补偏救弊） 《理瀹骈文》：“郁者以宣，乖者以协，泛
者以归，停者以遂，满者以泄，劳者以破， 滑者以留，阻者以行，逆上者为之降，陷 下 者为之提，格于中者为之通，越于外者为 之
敛。”
熏蒸的机理及原则
3、给药途径：体表给药，达到内治法同样 的 治疗目的。
2
外科疾病
疔疮、 痈疽、乳痈、 烫伤、痔疮、 肛裂、软组织 损伤、血栓闭 塞性脉管炎、 腱鞘炎等。
范围很广哦！
3
妇科疾病
闭经、痛 经、带下病、 外阴瘙痒溃疡、 阴肿、阴疮、 宫颈盆腔炎、 子宫脱垂等。
4
儿科疾病
湿疹、 腹泻、痄腮、 麻疹、遗尿、 小儿麻痹证 等。
6
5
骨科疾病
骨折、脱 臼、关节僵化 症、滑囊炎、 肋软骨炎、肩 周炎、网球肘、 骨质增生、化 脓性骨髓炎等。
计划
1.物品准备：治疗盘、药液、治疗碗、水温计、必要时备屏风及换药用品，根据熏洗部 位的不同，备熏洗用具（仪），如坐浴椅、熏洗盆、有孔木盖浴盆等。
①.四肢部位：盆内盛煎好的中药滤液、橡皮单、治疗巾、浴巾。 ②.眼部：治疗盘、治疗碗（内盛煎好的中药滤液）、纱布、镊子、胶布、眼罩。 ③.会阴部：坐浴盆内盛煎好的中药滤液，坐浴架、毛巾、必要时备屏风。 ④.全身熏洗：药液、开水、水温计、活动支架或小木凳、毛巾、浴巾、拖鞋、衣裤。 2.患者准备 做好核对，向患者解释，取得患者理解与配合。 3.环境准备 环境安静、整洁、宽敞。注意保暖。
中药熏药特点
1 内病外治，由表透里，舒筋通 络，发汗而不伤营卫；
2 使用方便，适应症广，药简价 廉，安全无创，疗效显著，患 者易于接受。
熏蒸的历史沿革
马王堆汉墓《五十二病方》记载用韭和酒煮沸， 以其热气熏蒸，治疗伤科疾病。
《内经》记载用椒、姜、桂和酒煮沸熏蒸治疗 关节肿胀、疼痛、屈伸不利等痹证。
五官皮肤
眼病、鼻 窦炎、唇炎、 喉鹅、耳疮等； 湿疹、脓疮、 湿疹、瘙痒、 手足癣、银屑 病、扁平疣等。
熏蒸洗浴疗法
7S禁管理忌症
1
妇女月 经期、孕妇禁 用坐浴。
2
大汗饥 饿、过饱及 过度疲劳者 不宜进行熏 蒸法。
应用 3
急性传染性疾 病、恶性肿瘤、严 重心脏病、重症高 血压、呼吸困难、 及有出血倾向的患 者禁用熏蒸法。
3.眼部熏洗法：
常用熏洗方法
1.备齐物品，将浴室温度调节在22～24℃。把煎好的中药液趁热倒入盆内，加适量开水。盆内放活动支 架或小木凳，高出水面约10㎝。 2.协助患者脱去衣裤，扶入浴盆坐在活动架上或小木凳上，全身高出水面10㎝，用布单或毯子从上面盖 住，勿使热气外泄，露出头面部，借药物蒸汽进行熏疗。 3.待药液不烫时，撤去活动支架或小木凳，让患者将躯体及四肢浸泡于药液中，当药液温度继续下降时， 应添加热水，使药液温度始终保持在38～45℃，每次熏洗20～30分钟，以出汗为度，熏洗时间不宜超 过40分钟，以免患者疲劳。
熏蒸的机理及原则
4.疗效作用：温热和中药的双重作用 温热：可疏松腠理，发汗祛邪，缓解
痉挛， 疏通经脉。
中药：大都辛香浓烈，有祛风除湿， 温经
散寒，通经活络，活血止痛功 效。
熏蒸的现代机理
1、药物的渗透作用：煎煮时产生含药蒸汽， 其中的中药有效成分可呈现离子状态渗透 皮肤 进入体内，产生治疗作用。 。
是否接受过此项操作。 2.妇科患者评估胎、产、经、带情况。 3.患者的体质、熏洗处皮肤情况及是否有熏洗禁忌症。 4.患者的年龄，文化层次、当前心理状态、对此项技术操作的信任度。 【告知】 治疗前，嘱患者饮适量温开水；治疗中，如有头晕、心慌、大汗等不
适，及时告知操作者；治疗后，避风寒。
熏蒸法操作程序
熏蒸的历史沿革
《中国中医独特疗法大全》 《中国民间疗法》 《实用临床外治大全》 《外治法简编》 《中国传统疗法丛书》等
熏蒸ห้องสมุดไป่ตู้机理
古代机理
A
以中医理论为 基础，以脏腑 经络学说为依 据.
B 现代机理
药物的渗透作用 蒸汽的温热刺激 皮肤的吸收作用
古代机理及原则
1、理论依据：以中医理论为基础，以脏腑 经络学说为依据（脏腑体表相关理论、经络 运行学说）。《理瀹骈文》：“外治之理， 即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所 异者法耳。”
4.熏洗过程中，密切观察患者的反应，了解其生理及心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者 卧床休息。
5.熏洗完毕，用温水冲去皮肤上的药液，擦干身体，协助衣着，安置舒适卧位。
4.全身熏洗法
THANK YOU !!!
唐《外台秘要》记载熏蒸疗法治疗伤寒不汗证； 宋《太平圣惠方》； 明《普济方》、《本草纲目》、《外科正宗》； 清《伤科补要》记载熏蒸疗法的具体操作方法
《医宗金鉴》记载本法医治麻风病。 其他：《张氏医通》、《急救广生集》 《外治寿世方》等
熏蒸的历史沿革
清末医家吴师机，通过大量临床实践，并广泛搜集 他人的经验，撰写了《理瀹骈文》 一书。该书可谓 集外治法之大成，因而被后世誉为“外治之宗”。 书中有关熏蒸疗法的内容十分丰富。书中十分精辟 地指出：“外治可与内治并行，而能补内治之不及。