颅脑影像诊断ppt课件
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
右额区脑膜瘤 右侧侧脑室受压移位
厚德博爱 笃学弘医
左侧大脑发育不全
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（3）脑积水： 颅咽管瘤突入鞍上池、
三脑室，侧脑室明显扩张， 周围有片状低密度渗出。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
2.脑实质 大脑、小脑、脑干
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
3.脑室系统 侧脑室：包括体部、三角部及前角、后角、 颞角，两侧对称。 三脑室： 四脑室：
2、间接征象
（4）骨质改变： A、颅骨增生、破坏：脑膜瘤。 B、蝶鞍扩大：垂体瘤。 C、内听道扩大：听神经瘤。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
额区脑膜瘤颅骨骨质破坏 额区脑膜瘤颅骨骨质增生
2cm 第四脑室。 3cm 鞍上池、环池。 4cm 第三脑室、四叠体池。 5cm 侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上 池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
四脑室
2cm
鞍上池
环池
厚德博爱 笃学弘医
3cm
三脑室
厚德博爱 笃学弘医
四叠 体池
4cm
厚德博爱 笃学弘医
侧脑室前角 外侧裂池 三脑室
大脑大静脉 池小脑上池
侧脑室三角 区及后角
5cm
பைடு நூலகம்
基底节区：尾状核、 豆状核
厚德博爱 笃学弘医
5cm
豆状核：苍白球（内）、 壳核（外）
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
侧脑室体部
厚德博爱 笃学弘医
6cm
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
颅内肿瘤
先天发育异常
感染炎症
厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
4 、MRI：
• 多方位、多参数成像、 MRA。 • 肿瘤定位、显示颅底、后颅窝病变及颅内小
病灶显示优于CT。 • 但急性期脑出血及钙化不如CT。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
4.蛛网膜下腔 包括：脑沟、脑裂、脑池。 脑池：鞍上池、环池、四叠体池、 桥脑小脑角池、枕大池、 外侧裂池、纵裂池。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现 基线上：
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
左侧丘脑出血破入左侧脑室出血区呈高密度灶
厚德博爱 笃学弘医
• 多发脑脓肿
右额叶、右枕叶见类圆形 低密度灶。
厚德博爱 笃学弘医
• 左额叶脑梗死
左额叶见扇形密度均匀减低区， 左侧脑室受压变扁。
右侧等密度亚急性硬膜下血肿，与脑灰质密度相等，右侧脑 沟消失，侧脑室变窄。
厚德博爱 笃学弘医
• 右顶叶胶质瘤并出血
右顶叶不规则混杂密度灶，周 围有指套状低密度水肿。
厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（1）病灶周围水肿：肿瘤周围 血肿周围
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（2）占位效应：脑池、脑室受压变形移位，中线向健侧移位。 负占位效应：脑沟、脑池、脑室扩大，中线结构向患侧移位。
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
平扫表现 1、直接征象
（1）高密度影：血肿、钙化、脑膜瘤。 （2）低密度影：炎症、梗塞灶、水肿、囊肿。 （3）等密度影：部分肿瘤、部份硬膜下血肿。 （4）混杂密度影：恶性胶质瘤。
医学影像诊断学
医学影像诊断学
毕节市卫生学校 李永丽
厚德博爱 笃1学弘医
.
颅脑影像诊断
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1 、颅骨平片：
简单、经济；适用于骨折、先天畸形、颅骨疾病。 正常头颅正侧位片
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
颅骨转移瘤(乳腺癌)
厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
2 、脑血管造影：
• DSA • 颈内动脉造影 • 椎动脉造影
脑血管病变诊断 介入放射学
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
3 、CT
脑血管疾病
颅脑外伤
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
正常颅脑大体解剖： 1.颅骨及空腔（副鼻窦、乳突）。 2.脑实质：大脑、脑干、小脑。 3.脑室系统：侧脑室、三、四脑室。 4.蛛网膜下腔
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
1.颅骨及空腔 颅骨：颅顶、颅底部。 空腔：副鼻窦、乳突。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（一）检查方法：
增强检查：离子型造影剂：60%泛影葡胺。 非离子型造影剂：优维显、碘海醇等。 目的：提高病变显示率。 鉴别诊断。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
.
19
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
1、检查方法：
平扫：基线为外眦——外耳孔连线。 层厚10mm 层距10mm
右额区脑膜瘤 右侧侧脑室受压移位
厚德博爱 笃学弘医
左侧大脑发育不全
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（3）脑积水： 颅咽管瘤突入鞍上池、
三脑室，侧脑室明显扩张， 周围有片状低密度渗出。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
2.脑实质 大脑、小脑、脑干
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
3.脑室系统 侧脑室：包括体部、三角部及前角、后角、 颞角，两侧对称。 三脑室： 四脑室：
2、间接征象
（4）骨质改变： A、颅骨增生、破坏：脑膜瘤。 B、蝶鞍扩大：垂体瘤。 C、内听道扩大：听神经瘤。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
额区脑膜瘤颅骨骨质破坏 额区脑膜瘤颅骨骨质增生
2cm 第四脑室。 3cm 鞍上池、环池。 4cm 第三脑室、四叠体池。 5cm 侧脑室前角、第三脑室、大脑大静脉池、小脑上 池、侧脑室三角区及后角、外侧裂池。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
四脑室
2cm
鞍上池
环池
厚德博爱 笃学弘医
3cm
三脑室
厚德博爱 笃学弘医
四叠 体池
4cm
厚德博爱 笃学弘医
侧脑室前角 外侧裂池 三脑室
大脑大静脉 池小脑上池
侧脑室三角 区及后角
5cm
பைடு நூலகம்
基底节区：尾状核、 豆状核
厚德博爱 笃学弘医
5cm
豆状核：苍白球（内）、 壳核（外）
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
侧脑室体部
厚德博爱 笃学弘医
6cm
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
颅内肿瘤
先天发育异常
感染炎症
厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
4 、MRI：
• 多方位、多参数成像、 MRA。 • 肿瘤定位、显示颅底、后颅窝病变及颅内小
病灶显示优于CT。 • 但急性期脑出血及钙化不如CT。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
4.蛛网膜下腔 包括：脑沟、脑裂、脑池。 脑池：鞍上池、环池、四叠体池、 桥脑小脑角池、枕大池、 外侧裂池、纵裂池。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现 基线上：
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
左侧丘脑出血破入左侧脑室出血区呈高密度灶
厚德博爱 笃学弘医
• 多发脑脓肿
右额叶、右枕叶见类圆形 低密度灶。
厚德博爱 笃学弘医
• 左额叶脑梗死
左额叶见扇形密度均匀减低区， 左侧脑室受压变扁。
右侧等密度亚急性硬膜下血肿，与脑灰质密度相等，右侧脑 沟消失，侧脑室变窄。
厚德博爱 笃学弘医
• 右顶叶胶质瘤并出血
右顶叶不规则混杂密度灶，周 围有指套状低密度水肿。
厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（1）病灶周围水肿：肿瘤周围 血肿周围
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
2、间接征象
（2）占位效应：脑池、脑室受压变形移位，中线向健侧移位。 负占位效应：脑沟、脑池、脑室扩大，中线结构向患侧移位。
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第三章 颅脑基本病变CT表现
平扫表现 1、直接征象
（1）高密度影：血肿、钙化、脑膜瘤。 （2）低密度影：炎症、梗塞灶、水肿、囊肿。 （3）等密度影：部分肿瘤、部份硬膜下血肿。 （4）混杂密度影：恶性胶质瘤。
医学影像诊断学
医学影像诊断学
毕节市卫生学校 李永丽
厚德博爱 笃1学弘医
.
颅脑影像诊断
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1 、颅骨平片：
简单、经济；适用于骨折、先天畸形、颅骨疾病。 正常头颅正侧位片
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
颅骨转移瘤(乳腺癌)
厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
2 、脑血管造影：
• DSA • 颈内动脉造影 • 椎动脉造影
脑血管病变诊断 介入放射学
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
1、颅骨平片 2、脑血管造影 3、CT 4、MRI
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第一章 检查方法
3 、CT
脑血管疾病
颅脑外伤
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
正常颅脑大体解剖： 1.颅骨及空腔（副鼻窦、乳突）。 2.脑实质：大脑、脑干、小脑。 3.脑室系统：侧脑室、三、四脑室。 4.蛛网膜下腔
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现——正常颅脑大体解剖
1.颅骨及空腔 颅骨：颅顶、颅底部。 空腔：副鼻窦、乳突。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
（一）检查方法：
增强检查：离子型造影剂：60%泛影葡胺。 非离子型造影剂：优维显、碘海醇等。 目的：提高病变显示率。 鉴别诊断。
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
.
19
第二章 颅脑CT检查
（二）正常颅脑轴位CT表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
厚德博爱 笃学弘医
颅脑影像诊断
第一章 检查方法 第二章 颅脑CT检查 第三章 颅脑基本病变CT表现 第四章 正常颅脑MRI表现
厚德博爱 笃学弘医 厚德博爱 笃学弘医
第二章 颅脑CT检查
1、检查方法：
平扫：基线为外眦——外耳孔连线。 层厚10mm 层距10mm