控制高血压 预防脑出血

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T 术 清 除 血 肿 。如 无 法 手 术 , - 可 做 气 管 谚语
降气纳 肾大刀豆, 温肾壮阳治呃逆。
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C 或 核 磁 共 振 可 确 立 诊 断 。如 T 医 院没有条 件做 C T,可 通 过 腰 穿 刺 做 脑 脊 液 检 查 ,脑 出 血 时 脑 脊 液 压 力 升 高 ,呈 血 性 脑 脊 液 。如果C 能 确立 诊断 就不要 T 做腰 穿刺 抽 取脑脊 液 ,以免诱
发脑疝 。
血侧偏斜 , 叫同侧偏斜 。 也
脑 出 血 的 检 查 方 法 : 年 以 中
对 定 后 ,脱 水 剂 治 疗 可 逐 步 停 止 。 进 行 推 拿 或 理 疗 ; 失 语 者 要 进
上有高血压病史 者 , 压急剧升 血 高 ,突 然 发 生 意 识 障 碍 和 偏 瘫 ,
应 考 虑 发 生 了 脑 出 血 ,通 过 脑
在 治 疗 方 面 , 性 期 致 命 的 急
主 要 危 险 因素 是 出 血 后 脑 水 肿 , 如 能 有 效 地 控 制 脑 水 肿 , 有 可 药 物 止 血 可 选 用 血 凝 酶 、 一 基 行 语 言 训 练 。 症 脑 出 血 经治 疗 则 6氨 轻 能 防止 或 减 轻 颅 内 高 压 , 防止 脑 己 酸 、 甲 苯 酸 静 滴 或 肌 注 。 氨 疝的发生 , 降低 病 死 率 。但 是 脑
不 能说 话 , 人 往 往 不 易 发 现 患 采 取 药 物 治 疗 。 别
脑 出 血 经 妥 善 治 疗 后 , 情 病
者 是否有 瘫痪 , 助 检查 , 基 借 如
无 论 是 手 术 治 疗 还 是 药 物 可 得 到 缓解 ,如 出血 量 不 多 , 出
破 本 具 备 以 下 五 个 特 征 , 判 断 患 治 疗 ,控 制 脑 血管 继 续 出 血 , 血 可 逐 渐 被 吸 收 , 坏 的 脑 组 织 可 控
面 部 肌 肉 无 收 缩 反 应 ; .呼 气 6~8 时快 速 静 滴 1 。如 脑 疝 腔 。 2 小 次 时 ,偏 瘫 侧 面颊 显 著 鼓 起 ; . 3举
已 形 成 ,脱 水 剂 的 用 量 可 加 大 ,
恢 复期 患者 要进 行 瘫 痪肢
降低 致 残 率 。开 始 起 病 人 上 肢 , 然 撒 手 时 , 瘫 为加 强 脱 水 剂 的效 果 , 突 偏 可将 地 塞 体 功 能 锻 炼 , 侧 上 肢 比健 侧 上 肢 下 落 迅 速 ; . 米 松 1 毫 克 加 入 脱 水 剂 内 静 滴 。 时 可 在 床 上 进 行 被 动 肢 体 活 动 , 4 0 病 人 仰 卧 时 , 瘫 侧 下 肢 和 足 呈 此 外 , 也 可 用 5 % 葡 萄 糖 6 毫 根 据 病 人 恢 复 情 况 逐 步 练 习 坐 偏 0 0 站 对 外 旋 位 ; . 分 病 人 两 眼 球 向 出 升 , 5部 每6~8 时静 注 1 。 情 稳 起 、 立 或 步 行 ; 瘫 痪 肢 体 可 小 次 病
后 意 识 很 快 恢 复 , 瘫 也 逐 渐 由 偏
重 脑 出 血 患 者 的 收 缩 压 在 2 0 迟 缓 性 变 为 痉 挛 性 。 症 患 者 如 0
出 血 后 出现 的并 发 症 , 肺 炎 或 毫 米 汞 柱 以 上 时 ,可 应 用 降 压 脑 干 损 伤 严 重 或 并 发 脑 疝 , 预 如 则 酸 中毒 , 有 可 能 成 为 导 致 死 亡 药 ,如硫 酸 镁 注 射 液 1 ~ 0 升 后 不 良 , 留 下 严 重 的 后 遗 症 甚 也 0 2毫 会
者 已经 出 现 了肢 体 偏 瘫 :
由神 经 胶 质 瘢 痕 制 脑 水 肿 预 防 脑 疝 是 关 键 。 水 也会 逐 渐 修 复 , 脑
1压 迫 眼 眶 上 孔 时 , 瘫 侧 肿 时 用 2 % 甘 露 醇 2 0 升 , . 偏 0 5毫 每 代 替 , 出 血 病 灶 大 的可 形 成 囊
( 高 压 ) 降 至 不 低 于 10 血 压 , 应 该 建 立 终 生 服 药 的 原 即 6
多 少 , 选 择 颅 骨 去 骨 瓣 开 骨 窗 毫 米 汞 柱 , 以 防 止 血 压 降 得 过 则 , 血 压 维 持 在 比较 正 常 的 水 可 把
手 术 , 开 颅 直 视 下 止 血 并 清 除 快 过 低 引 起 脑 供 血 不 足 。 应 保 平 。 能 防 止 心 、 、 血 管 缺 在 才 脑 肾 淤 血 ; 可 以 采 用 神 经 内镜 微创 持 呼 吸 道 畅通 , 有 气 道 阻塞 应 血 , 防 动 脉 硬 化 , 防 止 高 血 也 如 预 以
的 主 要 因素 。
静 脉 点 滴 ,或 利 血 平 10 克 肌 至 死 亡 。 .毫
确 诊 脑 出血 后 , 立 即采 取 注 。脑 出血 的 降 压 原 则 是 :收 应 手 术 。 据 出血 部 位 和 出血 量 的 缩 压 根
因此 , 者 一 旦 被 诊 断 为 高 患
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