降血糖药的分类及作用
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一饮一粥防秋燥 雪梨饮 雪梨、蜂蜜 适量。雪梨去皮切碎，捣汁 饮用，或将其熬膏加蜂蜜 饮用，缓解秋燥引起的口 干、口渴、咽干等症。 黑木耳粥 黑木耳 5 克、红枣 5 枚、粳米 100 克、冰糖适量。将黑木耳发 好、撕小块。粳米、红枣(去 核)洗净，三者同放锅内加 水，文火熬熟后，加入冰糖 调味即可，滋阴润肺。
对于容易燥咳的人， 要多喝水，多吃一些润肺 的瓜果和食物，如鸭梨、白 萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它 们熬汤后服用。如目前正 是秋梨上市，每天吃 1~2 个，可养肺润燥、润肠通 便、预防咳嗽。此外，金橘 有很好的止咳作用，每天 可食 3 次，每次 5~6 颗， 也有药效。另外，吸烟和饮 酒也是导致燥咳的因素， 要尽早戒烟，少喝酒。
六、胰岛素类 只供 注射用，口服无效。根据 作用时间长短分为短、中、 长效三种，主要用于治疗 胰岛素依赖型糖尿病、糖 尿病妇女妊娠期与分娩 期、糖尿病合并重度感 染，有严重并发症以及非 胰岛素依赖型糖尿病经口 服降糖药足够剂量治疗一 段时间后，血糖仍很高 者。主要副作用是：过量易 致“低血糖反应”，甚至低血 糖昏迷。
三、α-糖苷酶抑制剂 阿卡波糖（拜糖平）、伏格 列波糖（倍欣）等。作用机
制：能抑制食物多糖（如淀 粉）的分解，且使糖的吸收 相应减慢，故可减少饭后血 糖浓度的增高，尤适于餐后 高血糖者。如副作用重，可 减少剂量，同时与其他降糖 药联合应用。须与第一口饭 同服，且应“嚼服”，以使药 物与食物搅拌均匀，可“跟 踪”食物的消化、吸收的全 过程，及时起到降血糖作 用，以达到最佳降糖效果。 副作用：肠胀气，肠鸣响，排 气多，偶尔有腹泻和腹痛 等。
□
降 血 糖 药 的 分 类 及陆
基 文
作 用
正确选择、合理应用降 糖药是治疗糖尿病的关键， 现将降糖药的分类、作用机 理、用药时间和不良反应及 注意事项等介绍给糖友以供 其参考。
一、磺脲类降糖药 这 是降糖药中应用最多的一大 类药物，主要有格列本脲（优 降 糖）、格 列 喹 酮（糖 适 平）、 格 列 吡 嗪（美 吡 达）、亚 莫 利 （格列美脲）等。作用机理为 刺激胰岛 β- 细胞释放胰岛 素而产生降血糖作用。
医药合璧 药师说药
适用对象：胰岛损害 不太严重，胰岛功能尚未 完全丧失的病人，如轻、中 度糖尿病及经过严格控制 饮食无效者，应于餐前 30 分钟服药。“餐前服”的目 的，是使此类降糖药的血药 浓度与餐后血糖升高的时 间“同步”，以使降糖效果最 大。不良反应为：低血糖反 应、胃肠道反应、过敏性 皮肤反应（如皮疹等），可致 肥胖。
二、双胍类降糖药 主 要有二甲双胍（降糖片、美 迪康），降糖灵（苯乙双胍） 等。作用机制：促进肌肉、 脂肪等组织对葡萄糖的摄 取和利用，促进已吸收的 葡萄糖进行“无氧酵解”，从 而有效地降血糖。主要用于 成年糖尿病，单用饮食疗法 无法控制者；且有一定的减 肥作用，尤适于肥胖的糖尿 病人（但绝对忌作“减肥药” 应用）。常与磺酰脲类或胰 岛素联合使用。副作用：对 胃肠道有刺激，如恶心、呕 吐、厌食、胀气 ，及口腔有 金属味、苦味感等，故应在 餐中服。
在此提醒各位糖友，对 于做成控释、缓释胶囊或肠 衣等特殊剂型的降糖药，不 要掰开服用，因其外层为用 特殊材料、特殊工艺制成的 供缓慢释药的微孔外壳，不 能破坏。
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医药Байду номын сангаас璧 药师说药
燥的症状。虽然润喉片一 般起到清热解毒、消炎杀 菌、润喉止痛的作用，但主 要用来治疗咽喉炎、扁桃 体炎等咽喉疾病，它能收 缩口腔黏膜血管、减轻炎 症水肿和疼痛。可是在干 燥天气经常含服，会使黏 膜血管收缩、黏膜干燥破 损，加重病情。
被误诊为感冒 从临 床上看，燥咳被误诊为感 冒的几率很高，很多人自 以为是感冒，于是就服用 感冒药来治疗。秋咳属于 秋天的燥邪侵犯人体所 致，还只属于一种外感的 疾病，如果不及时治疗，甚 至还用一些不相干的感冒 药、抗生素等，这会逐渐损 耗人体正气，病情就会由 外感转为内伤咳嗽，使得 病人的病程延长，病情更 加严重，治疗起来更麻烦。
预防治疗燥咳的科学 方法
止咳汤药 + 中成药 川贝枇杷膏、念慈庵枇 杷膏等中成药有润肺止咳 的功能，对燥咳的确有一定 的疗效，但中药讲究个体化 治疗，用药要因人而异，秋 咳严重时，还是最好接受汤 药治疗。病情稳定后可以用 中成药稳定疗效。 治疗燥咳，千万不可用
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发汗的药物。因为从中医理 论来说，燥伤阴津，人体因 为津液缺少，肺部干燥才会 发病。如果用发汗的药物， 体内的津液会严重损失，不 但不会有治疗效果，反而会 加重病情。这也是燥咳病人 不能自行服用感冒药物的 一个主要原因。
五、非磺脲类胰岛素 “促泌剂”（餐时血 糖调节
剂） 瑞格列奈（诺和龙）、
那格列奈等。其起效快速， 半衰期短，故每日三次，餐 前 10~15 分钟服药。它可 刺激胰岛素分泌，为使胰岛 素分泌时间与血糖升高时 间“同步”，应于餐前10~15 分钟服药，故又称“餐前 降糖药”。不良反应：低血 糖，胃肠道反应 （如腹痛、 腹泻、恶心、呕吐等），视 觉异常，肝脏功能损害，偶 有过敏反应（如瘙痒、发红、 荨麻疹）。
四、噻唑烷二酮类药 物（胰岛素增敏剂类） 文 迪雅（罗格列酮）、艾汀（吡 格列酮）。其半衰期长，起 效时间慢，一般要服用4周 以上才能达到最佳疗效。故 服药时间不限，一般早餐前 一次服用，最佳应与第一口 食物“嚼服”。它能提高肌 肉、脂肪细胞对胰岛素的敏 感性，有效地利用自身分泌 的胰岛素，使葡萄糖尽快被 人体细胞利用，从根本上 使血糖降低。不良反应：头 痛、乏力和水肿等，偶有肝 功能损害。
对于容易燥咳的人， 要多喝水，多吃一些润肺 的瓜果和食物，如鸭梨、白 萝卜、蜂蜜或鲜姜，或用它 们熬汤后服用。如目前正 是秋梨上市，每天吃 1~2 个，可养肺润燥、润肠通 便、预防咳嗽。此外，金橘 有很好的止咳作用，每天 可食 3 次，每次 5~6 颗， 也有药效。另外，吸烟和饮 酒也是导致燥咳的因素， 要尽早戒烟，少喝酒。
六、胰岛素类 只供 注射用，口服无效。根据 作用时间长短分为短、中、 长效三种，主要用于治疗 胰岛素依赖型糖尿病、糖 尿病妇女妊娠期与分娩 期、糖尿病合并重度感 染，有严重并发症以及非 胰岛素依赖型糖尿病经口 服降糖药足够剂量治疗一 段时间后，血糖仍很高 者。主要副作用是：过量易 致“低血糖反应”，甚至低血 糖昏迷。
三、α-糖苷酶抑制剂 阿卡波糖（拜糖平）、伏格 列波糖（倍欣）等。作用机
制：能抑制食物多糖（如淀 粉）的分解，且使糖的吸收 相应减慢，故可减少饭后血 糖浓度的增高，尤适于餐后 高血糖者。如副作用重，可 减少剂量，同时与其他降糖 药联合应用。须与第一口饭 同服，且应“嚼服”，以使药 物与食物搅拌均匀，可“跟 踪”食物的消化、吸收的全 过程，及时起到降血糖作 用，以达到最佳降糖效果。 副作用：肠胀气，肠鸣响，排 气多，偶尔有腹泻和腹痛 等。
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降 血 糖 药 的 分 类 及陆
基 文
作 用
正确选择、合理应用降 糖药是治疗糖尿病的关键， 现将降糖药的分类、作用机 理、用药时间和不良反应及 注意事项等介绍给糖友以供 其参考。
一、磺脲类降糖药 这 是降糖药中应用最多的一大 类药物，主要有格列本脲（优 降 糖）、格 列 喹 酮（糖 适 平）、 格 列 吡 嗪（美 吡 达）、亚 莫 利 （格列美脲）等。作用机理为 刺激胰岛 β- 细胞释放胰岛 素而产生降血糖作用。
医药合璧 药师说药
适用对象：胰岛损害 不太严重，胰岛功能尚未 完全丧失的病人，如轻、中 度糖尿病及经过严格控制 饮食无效者，应于餐前 30 分钟服药。“餐前服”的目 的，是使此类降糖药的血药 浓度与餐后血糖升高的时 间“同步”，以使降糖效果最 大。不良反应为：低血糖反 应、胃肠道反应、过敏性 皮肤反应（如皮疹等），可致 肥胖。
二、双胍类降糖药 主 要有二甲双胍（降糖片、美 迪康），降糖灵（苯乙双胍） 等。作用机制：促进肌肉、 脂肪等组织对葡萄糖的摄 取和利用，促进已吸收的 葡萄糖进行“无氧酵解”，从 而有效地降血糖。主要用于 成年糖尿病，单用饮食疗法 无法控制者；且有一定的减 肥作用，尤适于肥胖的糖尿 病人（但绝对忌作“减肥药” 应用）。常与磺酰脲类或胰 岛素联合使用。副作用：对 胃肠道有刺激，如恶心、呕 吐、厌食、胀气 ，及口腔有 金属味、苦味感等，故应在 餐中服。
在此提醒各位糖友，对 于做成控释、缓释胶囊或肠 衣等特殊剂型的降糖药，不 要掰开服用，因其外层为用 特殊材料、特殊工艺制成的 供缓慢释药的微孔外壳，不 能破坏。
【2019援09】 35
医药Байду номын сангаас璧 药师说药
燥的症状。虽然润喉片一 般起到清热解毒、消炎杀 菌、润喉止痛的作用，但主 要用来治疗咽喉炎、扁桃 体炎等咽喉疾病，它能收 缩口腔黏膜血管、减轻炎 症水肿和疼痛。可是在干 燥天气经常含服，会使黏 膜血管收缩、黏膜干燥破 损，加重病情。
被误诊为感冒 从临 床上看，燥咳被误诊为感 冒的几率很高，很多人自 以为是感冒，于是就服用 感冒药来治疗。秋咳属于 秋天的燥邪侵犯人体所 致，还只属于一种外感的 疾病，如果不及时治疗，甚 至还用一些不相干的感冒 药、抗生素等，这会逐渐损 耗人体正气，病情就会由 外感转为内伤咳嗽，使得 病人的病程延长，病情更 加严重，治疗起来更麻烦。
预防治疗燥咳的科学 方法
止咳汤药 + 中成药 川贝枇杷膏、念慈庵枇 杷膏等中成药有润肺止咳 的功能，对燥咳的确有一定 的疗效，但中药讲究个体化 治疗，用药要因人而异，秋 咳严重时，还是最好接受汤 药治疗。病情稳定后可以用 中成药稳定疗效。 治疗燥咳，千万不可用
34 【2019援09】
发汗的药物。因为从中医理 论来说，燥伤阴津，人体因 为津液缺少，肺部干燥才会 发病。如果用发汗的药物， 体内的津液会严重损失，不 但不会有治疗效果，反而会 加重病情。这也是燥咳病人 不能自行服用感冒药物的 一个主要原因。
五、非磺脲类胰岛素 “促泌剂”（餐时血 糖调节
剂） 瑞格列奈（诺和龙）、
那格列奈等。其起效快速， 半衰期短，故每日三次，餐 前 10~15 分钟服药。它可 刺激胰岛素分泌，为使胰岛 素分泌时间与血糖升高时 间“同步”，应于餐前10~15 分钟服药，故又称“餐前 降糖药”。不良反应：低血 糖，胃肠道反应 （如腹痛、 腹泻、恶心、呕吐等），视 觉异常，肝脏功能损害，偶 有过敏反应（如瘙痒、发红、 荨麻疹）。
四、噻唑烷二酮类药 物（胰岛素增敏剂类） 文 迪雅（罗格列酮）、艾汀（吡 格列酮）。其半衰期长，起 效时间慢，一般要服用4周 以上才能达到最佳疗效。故 服药时间不限，一般早餐前 一次服用，最佳应与第一口 食物“嚼服”。它能提高肌 肉、脂肪细胞对胰岛素的敏 感性，有效地利用自身分泌 的胰岛素，使葡萄糖尽快被 人体细胞利用，从根本上 使血糖降低。不良反应：头 痛、乏力和水肿等，偶有肝 功能损害。