嵌体修复病例模板
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、调磨、抛光。
5、戴牙常规医嘱,有
1.合金嵌体
①钴铬合金嵌体
②金合金嵌体
③纯钛嵌体
④钛合金嵌体
⑤银钯合金嵌体
⑥维他灵合金嵌体
2.树脂嵌体
3.瓷嵌体:
①二氧化锆嵌体
②进口二氧化锆嵌
体
③铸瓷嵌
体
重做; 3、调牙合,达到咬合 (口内治疗费用) 平衡 4、口内隔湿,将嵌体 及窝洞清洁、消毒、 干燥、粘固、清理多 余粘结剂、再次检查 、调磨、抛光。 5、戴牙常规医嘱,有 问题随诊。
齿形态位置有无异常
、有无松动、有无叩
痛、咬合痛、冷热 痛,牙体有无龋坏、
继发龋、牙龈退缩
继发龋、牙龈退 缩
缺损、隐裂、龋坏及
缺损范围,牙根有无
暴露、牙龈有无炎症
及肿胀、牙周有无萎
缩
2.口腔辅助检查:研 粘结剂溶解脱落 究模型、根尖片、曲
面断层片。
3.全身系统疾病检查 1.口腔临床检查:牙
齿形态位置有无异常
修复体与邻牙或修复体之间无 接触,或接触不良;
隐裂、龋坏及缺损范
围,牙根有无暴露、 牙龈有无炎症及肿胀
修复体外形不良;
、牙周有无萎缩
2.口腔辅助检查:研 对颌牙有充填式牙尖。
究模型、根尖片、曲
1.口腔临床检查:修
复体检查,有无叩痛
、咬合痛、冷热痛,
牙龈炎
修复体戴出--天、-月,牙龈红肿出血
缺损、隐裂、牙根有 无暴露、牙龈有无炎 症及肿胀、牙周有无 萎缩
3、固定桥的基牙已有 周有无萎缩
龋洞或要放置栓体、栓槽附
龋洞 4、附着体修复设 2.口腔辅助检查:研 着,设计嵌体作为固位
计需要
究模型、根尖片、曲
面断层片。
3.全身系统疾病检查
牙体缺损
复诊戴嵌体
患牙情况
暂封物完好,牙齿无不适,牙 齿无疼痛
就位情况 稳定性
邻接点
嵌体就位顺利、稍调磨就位
嵌体就后位固位稳定无翘动 邻接点正常 邻接点过紧 邻接点松 与邻牙无接触
缺损、隐裂,牙根有 无暴露、牙龈有无炎
修复体破裂、折断、穿孔
修复体损坏
症及肿胀、牙周有无
萎缩
2.口腔辅助检查:研
究模型、根尖片、曲
治疗计划
处置步骤
收费项目名称
耗材名称(物料)
材料耗材
义齿耗材
1.嵌体修复 2.部分冠修 复:金属部分 冠、烤瓷冠 3.贴面修复
局部麻醉、 牙体预备、
排龈、 基牙脱敏 印模、
⒈龋病牙冠缺损大、牙体缺损
已涉及牙尖、切角、边缘嵴、
1.口腔临床检查:牙 牙体缺损引起邻面接触不良,
齿颜色、牙齿形态位 食物嵌塞严重无法充填治疗者
置有无异常、有无松 。
动、有无叩痛、咬合 ⒉单面缺损、复面缺损(邻-
痛、冷热痛,牙体有 牙合 缺损、邻-牙合 -邻缺损
无龋坏、缺损、隐裂 、邻-舌(腭)缺损、邻-颊缺
3.排龈、止血、清洁 ⑥维他灵合金嵌体 排龈线、盐酸肾上腺
预备体表面
2.树脂嵌体
素注射液
4 活髓牙 预备体脱敏 3.瓷嵌体:
牙齿脱敏剂
①二氧化锆嵌体 压力托盘、硅橡胶印
5 印模
②进口二氧化锆嵌 模材料、寒天印模材
体 ③铸瓷嵌体 、海藻酸盐印模材
6灌注模型
硬石膏、超硬石膏
7 临时性充填 牙胶充 填、暂封王 充填
修复体重做 拆除修复体重新制作 调改修复体 修改修复体外形 (口内治疗) 调磨对颌牙尖
口内治疗; 修复体重做
局部消炎止痛,调合 拆除修复体重做
(口内治疗费用)
口内耗材
重新粘接
重新粘固修复体
口内治疗
治疗继发龋、重新制 作修复体
(口内治疗费用)
口内耗材
修复体重做 重新制作修复体
加工项目
耗材单位
耗材数量
修复体松动、
落
月,松动、脱落
围,牙根有无暴露、
脱落
牙龈有无炎症及肿胀 粘结剂溶解脱落,基牙继发龋
、牙周有无萎缩
、修复体异常
2.口腔辅助检查:研
究模型、根尖片、曲 1.口腔临床检查:牙
齿有无松动、有无叩
痛、咬合痛、冷热
痛,牙体有无龋坏、
修复体破裂、折断 、穿孔
修复体戴出--月--年, 破裂、折断、穿孔
、有无松动、有无叩
痛、咬合痛、冷热
痛,牙体有无龋坏、
缺损、隐裂、龋坏及
缺损范围,牙根有无 出现牙髓炎、根尖周炎、牙周 牙髓炎、根尖周
暴露、牙龈有无炎症 炎症状
炎、牙周炎
及肿胀、牙周有无萎
缩
2.口腔辅助检查:研
究模型、根尖片、曲
面断层片。
31..全 口身腔系临统床疾检病查检:有查
无松动、有无叩痛、 正中牙合及非正中牙合的早接 咬合痛、冷热痛,牙 触点
合重建而不能使用一般 痛、冷热痛,牙体有 面,需要咬合重建而不能使用
要求镶牙、 修牙
要求
材料充填修复 2、牙体缺损的邻接不 良或食物嵌塞严重,需
无龋坏、缺损、隐裂 一般材料充填修复者。 、龋坏及缺损范围, 2、牙体缺损的邻接不良或食 牙根有无暴露、牙龈 物嵌塞严重,需恢复邻面接触
恢复邻面接触点者
有无炎症及肿胀、牙 点者。 3、固定桥的基牙已有
主诉
现病史
检查项目
检查结果
诊断
牙体缺损大纲部分
要求镶牙冠、 要 求修牙
1.龋病牙冠缺损大,牙 体缺损已涉及牙尖、切 角、边缘嵴、牙体缺损 引起邻面接触不良,食 物嵌塞严重无法充填治 疗 2.冠折1/3、1/2、2/3 、3/4严重磨耗,楔状 缺损无法充填治疗 3.牙齿畸形:牙冠短小 、锥形牙、低牙牙合、 氟斑牙、变色牙、四环 素染色、釉质发育不全 影响美观者. 4.移位牙:前牙错位、 扭转牙而不宜或不能作 正畸治疗者。 5.根管治疗后常规冠修 复
复诊戴嵌体
边缘情况 咬合情况
色泽
边缘密贴 边缘不密贴 无咬合障碍,咬合平衡
咬牙合高
颜色满意,患者无异议
嵌体粘接修复后复诊
过敏性疼痛
修复体戴出--天、-月,基牙过敏性疼痛
自发性疼痛
修复体戴出--天、-月,基牙自发性疼痛
咬合痛
修复体戴出--天、-月,咬合疼痛
食物嵌塞
修复体戴出--天、-月,食物嵌塞
1.口腔临床检查:牙
牙合创伤
体有无龋坏、缺损、
隐裂、龋坏及缺损范
围,牙根有无暴露、 牙龈有无炎症及肿胀
创伤性牙周炎,根尖周炎
创伤性牙周炎根 尖周炎
、牙周有无萎缩
2.口腔辅助检查:研 根管侧穿,外伤性或病理性根 究模型、根尖片、曲 折
根折
1面.断口层腔片临、床口检腔查C:T有。
无松动、有无叩痛、 咬合痛、冷热痛,牙 体有无龋坏、缺损、
牙胶、暂封王
8 医嘱及约诊
1、去除暂封物,冲洗
清洁窝洞。
2、嵌体试戴,调磨邻
接点;利用邻牙缺损
充填恢复接触点;与
邻牙无接触返工重
做;边缘不密贴返工
重做;
(口内治疗耗材)
3、调牙合,达到咬合 (口内治疗费用) 粘固剂:离子粘结
平衡
剂,树脂粘结剂
4、口内隔湿,将嵌体
及窝洞清洁、消毒、
干燥、粘固、清理多
余粘结剂、再次检查
查
而不宜或不能作正畸治疗者。
⒍根管治疗后常规冠修复
牙体缺损 畸形牙
牙釉质发育不全 变色牙 错位牙 牙外伤 治疗牙 四环素牙 氟斑牙 酸蚀症
嵌体部分
1.口腔临床检查:牙
1、严重的牙体缺损已 齿颜色、牙齿形态位
涉及牙尖、切角、边缘 置有无异常、有无松 1、严重的牙体缺损已涉及牙
嵴以及牙合面,需要咬 动、有无叩痛、咬合 尖、切角、边缘嵴以及牙合
1.合金修复体 ①钴铬合金修复体 ②金合金修复体 ③纯钛修复体 ④钛合金修复体 ⑤银钯合金修复体 ⑥金沉积修复体 ⑥维他灵合金修复 体 2.全瓷修复 体: ①二氧化锆修复体 ②进口二氧化硅 修复体 ③铸瓷修复体
1.合金嵌体 ①钴铬合金嵌体 ②金合金嵌体 ③纯钛嵌体 ④钛合金嵌体 ⑤银钯合金嵌体 ⑥维他灵合金嵌体 2.树脂嵌体 3.瓷嵌体: ①二氧化锆嵌体 ②进口二氧化锆嵌 体 ③铸瓷嵌体
(口内治疗耗材) 粘固剂:离子粘结
剂,树脂粘结剂
转口内牙体充填、牙 (口内治疗) 髓治疗,重做修复体 (口内治疗费用) 口内耗材
。
拆除修复体、重新粘 固Leabharlann 粘冠粘固剂(口内治疗)
转口内治疗牙髓炎、 根尖周炎、牙周炎
(口内治疗费用)
口内耗材
调牙合
精细调牙合
(口内治疗) 牙周治疗、根管治疗 (口内治疗费用) 口内耗材 (口外治疗) 拆除修复体、拔牙 (口外治疗费用) 口外耗材
4.全冠修复: 灌注模型、
金属全冠、烤 瓷全冠
临时冠、
5.桩冠修复
1.合金修复体 ① 钴铬合金修复体 ②金合金修复体 ③纯钛修复体 ④ 钛合金 修复体 ⑤银钯合金修复体 ⑥金沉积修复体 ⑥维他灵合金修复 体 2.全瓷修复 体: ①二氧化锆 修复体 ②进口二 氧化硅 修复体 ③ 铸瓷修复体
1.麻药 2.各型号车针 3.排龈线 4.印模材:硅橡胶印 模材料、海藻酸印模 材、寒天印模材 5.模型材料:硬石膏 、超硬石膏 6.临时冠材料 7.脱敏剂 8.粘结剂 9.托盘 10.暂封材料
1.合金修复体 ①钴铬合金修复体 ②金合金修复体 ③纯钛修复体 ④钛合金修复体 ⑤银钯合金修复体 ⑥金沉积修复体 ⑥维他灵合金修复 体 2.全瓷修复 体: ①二氧化锆修复体 ②进口二氧化硅 修复体 ③铸瓷修复体
1 局部浸润性麻醉
碧蓝麻麻药
2.牙体预备:
(1)去尽腐质,拆除
原有修复体、拆除原
有充填体。
(2)预备洞型(洞壁
高度2mm),无倒凹 (外展<6 °) (3)预
选择材质
备洞缘斜面(45 °) 1.合金嵌体
各型号车针
(4)制备辅助固位装 ①钴铬合金嵌体
嵌体修复: 金属嵌体、瓷
嵌体
置 (5)牙合面磨除、预 备功能尖斜面、斜面 下轴壁与肩台、形成
②金合金嵌体 ③纯钛嵌体 ④钛合金嵌体 ⑤银钯合金嵌体
修复体轴壁突度不良;修复体 边缘过长及抛光不良、食物嵌 塞压迫牙龈、牙龈红肿、出血
牙龈炎
2.口腔辅助检查:研
究模型、根尖片、曲
面 1.断口层腔片临。床检查:有
无松动、有无叩痛、 咬合痛、冷热痛,牙 体有无龋坏、缺损、
粘结剂溶解脱落,基牙修复体 无异常
修复体松动、 脱 修复体戴出--天、-- 隐裂、龋坏及缺损范
、龋坏及缺损范围, 损)
牙根有无暴露、牙龈 ⒊牙冠折断:冠折1/3、1/2、
有无炎症及肿胀、牙 2/3、3/4严重磨耗、楔状缺损
周有无萎缩
、 ⒋畸形牙:牙冠短小、锥
2.口腔辅助检查: 形牙、低牙牙合、酸蚀症、氟
研究模型、根尖片、 斑牙、变色牙、四环素染色、
曲面断层片。
釉质发育不全影响美观者
3.全身系统疾病检 ⒌移位牙:前牙错位、扭转牙